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摘要:第二节社区健康社区健康(community health)又译为社区卫生。健康是人类生命活动本质及质量的一种反映。社区护士在帮助个人、家庭和各种社会团体预防疾病、恢复健康、维持和促进健康中发挥重要作用。因此,从社区护理学的角度深入探讨有关健康的概念
摘要:目的通过观察309例心脏瓣膜置换患者的临床资料及术后发生精神障碍情况,分析研究与心脏手术后发生精神障碍可能的相关因素与护理对策。方法统计2008~2010年309例心脏瓣膜手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏瓣膜置换术后精神障碍的诊断,回顾分析其中出现精神障碍的30例患者的临床资料和随访资料,分析患者的一般资料及围手术期资料中是否存在与心脏手术后精神障碍有关的因素。采用χ2、Logistic多因素回归模型进行统计分析。结果从全因素的Logistic回归模型上来看,性别、年龄、文化、入院心功能、手术所用时间、体外循环及患者在ICU中时间可能为术后精神障碍的危险因素,其中,又以年龄、在ICU时间、手术时间、性别与术后精神障碍密切相关。结论心脏瓣膜置换术后精神障碍的发生是包括生理机能、环境、心理因素在内的多种因素共同作用的结果,高龄、ICU中滞留时间长、手术时间长、女性,可能更易患术后精神障碍,应对这些患者早期给予关注并采取综合防治措施,积极治疗,有利于患者康复。
摘要:答:必须对获得的资料进行科学加工,使之系统化、条理化,以便统计分析。资料韵应用应有取舍,所选资料应围绕假说这条主线,结合分属观点重新组织安排,去精取精。对所获数据运用统计方法进行对比,并结合专业知识对现象、结果作出解释,以阐明事物的内在规律。
摘要:目的探讨缩短危重先天性心脏病小婴儿术前禁食禁饮时间。方法将择期手术的556例危重先天性心脏病小婴儿随机分为两组,对照组264例,实验组292例。对照组采用传统的禁食、禁饮方案,麻醉前常规禁食8h,禁饮6h。实验组术前常规禁食4~6h,禁饮2h,观察比较两组患儿的口渴、饥饿感、疲乏无力、哭闹、术中呕吐及误吸、体温、缺氧发作和心力衰竭的发生率,测量胃液pH值及血糖值。结果与对照组比较,实验组的口渴、饥饿感、疲乏无力程度、哭闹、体温≥38.0℃、缺氧发作和心力衰竭的发生率均显著低于对照组,差异有显著意义(P〈0.05);两组血糖值的差异也有显著意义(P〈0.05);胃液pH值差异无显著意义(P〉0.05);实验组和对照组术中呕吐及误吸比例差异无显著意义(P〉0.05)。结论择期手术的危重先天性心脏病小婴儿术前禁食4~6h和禁饮2h是安全的,没有增加胃液pH值、术中呕吐及误吸的发生率,同时可降低禁饮、禁食所引起的不良反应。
摘要:在PET-CT检查过程中,良好、细致、优质的护理配合是保证检查顺利进行较为重要的一环。有效的健康教育,可提高患者对PET-CT检要性的认识,使之在检查过程中,始终能积极主动地配合,提高检查完成率。为此,我院设计了健康教育卡片应用于PET-CT检查中,取得较好效果,
摘要:目的探讨在肠外营养的基础上两种不同喂养添加量对早产儿生长发育的影响。方法将64例收住ICU的早产儿在肠外营养的基础上,第1天和第2天以5ml/(kg.d)的乳量喂养,第3天以15ml/(kg.d)的乳量喂养,72h后使用随机数字表分为实验组31例和对照组33例。实验组以30ml/(kg.d)的乳量逐日递增,对照组以20ml/(kg.d)的乳量逐日递增,直至达到完全肠内喂养量150ml/(kg.d)。喂养期间每天测量两组早产儿的体重,每周测量其身长、头围;矫正胎龄40周时进行新生儿神经行为(NBNA)评分。结果实验组1月时的体重明显高于对照组(P〈0.05);矫正胎龄40周时的NBNA总分高于对照组,但两组相比差异无显著意义(P〉0.05);实验组在行为能力、一般评估的评分高于对照组,差异有显著意义(P〈0.05)。结论肠外营养联合30ml/(kg.d)的肠内喂养添加量可以促进早产儿的体格及智能的发育。
摘要:目的探讨临床科室特殊物品在消毒供应中心进行全程消毒灭菌管理方法的有效性。方法取消传统的回收方法,建立物品登记清单制,制作专用的不锈钢标识牌,随物品分类和清洗。结果纸质清单100%达到消毒水平,未发生特殊物品遗失和配送差错,工作效率和安全性明显提高。结论使用物品登记清单制是规范消毒供应中心回收流程的重要举措,使用标识牌进行有效分类,是杜绝科室物品发生错误的有效途径,工作质量得以提升。
摘要:目的探讨城镇医院普外科患者围手术期存在的风险因素及针对性的风险管理措施.。方法在患者术前术后进行全程标识管理、细节管理、护理人员安全防范意识的培养等,评估实施风险管理前后护理不良事件发生率、护理人员护理流程的规范率及其法律安全认知度的差异。结果风险管理运用于普外科,发生在患者身上的差错率较实施前降低38.5%,护理流程规范率提高21.3%,护理人员风险意识大幅度的提高。结论运用风险管理可以有效避免护理差错事故的发生,有利于患者预后,提高护理质量。
摘要:目的探讨应用死亡案例模拟急救培训提高低年资护士急救技能的效果。方法制定死亡案例模拟急救培训方案、抢救职责、急救理论、急救配合要点,分别于培训前后对低年资护士的急救理论、应急操作进行考核、比较。结果培训后护士的急救理论、应急操作与培训前相比有较大提高,差异有显著意义(P〈0.001)。结论死亡案例模拟培训能激发低年资护士的主观能动性,提高综合急救能力,积累实践经验。
摘要:本文通过文献分析、理论研究与梳理,提出我国护理院校特有的组织文化概念及内函。同时,分别从护理院校领导在组织文化构建的影响、组织文化建行的精神层面、制度层面、物质环境层面及护理院校组织文化构建要以医院、社区相结合等环节,提出护理院校组织文化的构建策略,旨在为进一步研究提高参考。
摘要:目的探讨温馨提示亲情文化标识在护理实习学生(简称护生)临床护理实习中的作用。方法将2009年7月~2011年8月在眼科和耳鼻喉科两个病区实习的护生102人,分别设置为对照组和观察组各51人。对照组护生接受带教老师将常规护理工作采用口头交代进行护理和管理病人的方法;观察组在此基础上,根据临床工作和病情需要给予温馨提示卡管理,对护生护理流程中的安全防范意识、健康教育能力、专科知识掌握等进行评价。结果观察组护生护理操作安全意识、专科知识和健康教育能力较对照组均有明显提高,差异有显著意义(P〈0.01)。结论使用温馨提示卡亲情文化管理,可有效规范护生服务行为,提升护生自我价值,激发了护生的主动性和积极性。
摘要:答:介入性超声有5个优点。(1)因在实时超声监测下穿刺,可提高准确性;(2)合并症少,相对较安全;(3)由于在实时动态监视下穿刺,对小的病灶和移动性大的器官穿刺不受影响,可同步显示穿刺过程的体内情况;(4)操作简便迅速,费用低,反复性强,实用价值高;(5)超声设备便于移动,必要时可在床边进行穿刺。
摘要:教学资源建设是教育信息化的基础,也是高等教育中的重要内容。《护理管理学》作为护理专业的核心课程之一,在提高学生利用管理学理论知识来解决临床实际问题上占有重要位置[1],
摘要:答:抗纤溶药物使用不当,可使纤溶系统过度抑制,加重DIC。目前一些抗纤溶药物如6-氨基己酸等已作为止血剂而被广泛应用。但对DIC病人如应用不当,反而可加重这些病人的病情。
摘要:目的探讨质量管理(QC)小组在护生实习出科考试评价中的作用。方法QC小组参与本科实习生出科考试的监控。结果QC小组活动前后两届学生内、外科出科考试成绩差异有显著意义(P〈0.05)。结论QC小组参与护生实习出科考试,完善了实习出科考试的监管体系,增进了学生的学习热情和积极性,提高了学习效果,提高了临床带教老师的素质和教学水平,密切了院校的合作,促进了教学相长。
摘要:目的分析2型糖尿病患者自我管理行为与健康信念、应对方式的相关性,并探讨自我管理行为的相关影响因素。方法采用自制一般情况调查表,2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS),糖尿病健康信念问卷和医学应对问卷(MCMQ)对252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果2型糖尿病患者的自我管理行为总体得分为(62.79±9.04)分,其中遵嘱用药维度得分最高,血糖监测维度得分最低;患者的健康信念、积极的应对方式与自我管理行为各维度呈正相关(r=0.124~0.455,P〈0.05),其中维护健康的动机和积极的应对方式是患者自我管理行为的重要影响因素。结论2型糖尿病患者的自我管理行为处于中低下水平,且与健康信念、应对方式密切相关,护理人员应以激发患者维护健康的动机为核心开展健康教育,针对性地给予心理疏导、应对技能干预等有效措施,以全面改善患者的自我管理行为。
摘要:目的探讨以授权理论为指导的健康教育对儿童先天性心脏病照顾者自我效能及患儿左心室射血分数的作用。方法采用随机数字表法,将100例先天性心脏手术患儿分为干预组与对照组,每组50例。干预组采用授权理论为指导的健康教育,对照组采用常规健康教育。结果干预组照顾者的自我效能明显高于对照组,差异有显著意义(P〈0.01),干预组患儿第3个月左心室射血分数显著增高,差异有显著意义(P〈0.01)。结论以授权理论为指导的健康教育在提高照顾者自我效能及患儿左心室射血分数有明显效果。
摘要:目的探讨微波消融术治疗原发性肝癌的护理要点。方法对我院收治的133例原发性肝癌患者在采用冷循环微波消融治疗术围手术期给予护理干预。结果本组均顺利完成微波消融术治疗。术后1周内经对症治疗,肝区疼痛、右上腹胀满等症状消失。术后4周复查AFP数值,术前阳性者治疗后转阴率为71%。术后4~8周随访CT增强扫描或超声,提示瘤体完全坏死、动脉血供消失;本组存活131例。结论充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可保证手术安全,减少术后并发症的发生,提高治疗成功率。