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摘要:老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略 3相关证据3.3.2识别和评估谵妄常不被识别,且易复发,在老年人中症状可能是短暂的,不一定具有代表性,也可能长时间出现,或出现混合性症状。护士应该对谵妄的预防、早期识别和及时处理保持高度警惕,以保证患者的良好预后(Ⅱa级证据)。证据表明,只要得到早期识别,谵妄是可以逆转的。对谵妄的
摘要:答:其有关因素有8点。(1)由于病人身体虚弱,疼痛不适,咀嚼不利,吞咽困难,胃肠功能紊乱,或对本人病情产生焦虑、恐惧、抑郁,无意进食;(2)放疗、化疗或某些药物的副作用,致病人食欲减退、胃部不适、口干、嗅觉失灵、味觉改变,使病人不愿进食;
摘要:目的探讨营养护理对维持性血液透析(MHD)患者营养状况和生活质量的影响。方法以2009年5月~2010年5月在我院血液透析中心行MHD的患者为研究对象,随机分成实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上给予强化营养护理,对照组进行常规护理。比较半年后两组患者的营养状况及生活质量评分(SF-36)。结果营养护理后半年,实验组营养不良炎症评分(MIS)较基线和对照组显著降低,差异有显著意义(P〈0.05),白蛋白、肌酐、血红蛋白等营养指标显著升高,差异有显著意义(P〈0.05);实验组一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、躯体健康总评、心理健康总评和总分较基线和对照组显著升高,差异有显著意义(P〈0.05)。结论强化营养护理可以改善MHD患者的营养状况和生活质量。
摘要:在椎体骨折内固定手术中,常会将咬下的脊突骨块再次咬碎后,放置在椎板内进行植骨融合,以保持椎体的稳定性。植骨时术者用长平镊夹取碎骨屑分次少量的放入需要植骨的椎板内,此操作很容易因夹取不当而将骨屑洒落于其他部位,且费时费力。本人采用了用10ml注射器推注骨屑的方法,简单方便,可一次性完成植骨填塞,临床使用效果良好,现报告如下。
摘要:目的探讨手术病人拔出尿管的最佳方法,提高病人在拔出尿管时的舒适度。方法选择2010年1~6月开胸及胃肠外科手术患者50例为对照组,2010年7月~2011年4月开胸及胃肠外科手术患者50例为实验组。对照组在膀胱空虚的情况下将尿管气囊中的水用注射器抽净,将尿管拔出。实验组采用多孔三腔气囊导尿管,拔出尿管时,先注入石蜡油5m1,再注入地塞米松5mg加2%利多卡因5ml,拔除气囊导尿管。分析比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿情况。结果两组患者的疼痛程度差异有显著意义(Z=8.758,P=0.000),拔管后排尿情况实验组明显优于对照组。结论实验组无痛拔尿管方法可以减轻病人的痛苦,减少病人拔管后的并发症,提高病人拔管的舒适度。
摘要:静脉留置针的穿刺操作要求无菌、穿刺准确、固定舒适安全,但是由于留置针尾端的肝素帽上会接上两个以上的输液针头,连接静脉通道,所以肝素帽部位的固定显得尤为重要。鉴此,我们用无菌纱布块将肝素帽及连接针头的部位全部包裹后再用胶布妥善固定,效果较好,介绍如下。
摘要:目的探讨如何达到最高的护理质量标准,实现护理质量零缺陷。方法运用流程再造体系在临床护理文件书写、健康教育、基础等级护理、抢救物品、药品及预防医院感染方面引入细节管理方法,对每个临床科室进行连续3个月的细节量化管理评测。每个临床科室根据自己的问题进行细节整改,时间为3个月。整改完成后再次连续进行3个月的细节量化管理评测。结果实施细节量化评测体系后,40.个科室护理质量的平均分提高了7.45分,差异有显著意义(P〈0.001)。结论护理管理者在临床护理质量中,不断应用细节与量化评测体系,才能达到护理质量管理的最佳效能。
摘要:目的监测围手术期医护人员职业暴露的危险因素,增强预防措施的执行力度。方法对47名围手术期医护人员职业暴露、暴露过程、处理、随访等进行综合分析。结果职业暴露人群:手术医生21名、手术室护士18名、麻醉医生8名、工人2名。职业暴露者经妥善处理,随访,未发现因职业暴露感染HBV、白细胞减少和肝功能异常。结论规范操作行为,加强职业安全培训和教育,加强锐器及医疗废物的管理,改善工作环境等,是减少医务人员职业暴露危险因素的关键。
摘要:目的探讨急诊科护士长在医疗仪器设备质量控制中发挥的作用。方法通过强化护理人员培训、强化设备使用规范等手段,比较管理前后护理质量的差异。结果通过护士培训考核和患者满意度调查,反映出管理后护理质量有明显提升。结论以护士长负责制的医疗仪器设备管理提高了工作效率,为医护质量的提高奠定了基础。
摘要:目的探讨ICU出科患者过渡期访视护理的方法,评价出科访视的应用效果。方法将2009年转出ICU的276名患者作为对照组,2010年转出ICU的308名患者作为观察组。观察组在患者出ICU的当日晚夜班交班时、第二天晨间交班时、出科48h左右进行三次出科访视,对比两组患者重返ICU的发生率、其它不良事件的发生率以及病房医护人员及患者和家属对ICU护士的满意率。结果观察组患者重返ICU的发生率比对照组低,P〈0.05,其它不良事件的发生率也较对照组低,P〈0.05,差异有显著意义。普通病房医护人员及患者和家属对ICU护士的满意率分别由90.34%、88.51%上升到98.76%和97.63%。结论ICU出科访视护理的开展能有效降低患者重返ICU的发生率,提高ICU护理工作的满意度。
摘要:目的对护理质量管理系统进行标准化设计开发,体现信息化管理的效率。方法严格按照江苏省三甲医院评审标准,根据各项护理工作质量指标、管理标准,把标准化、规范化的管理理念转化为智能的护理质量控制系统。结果网络化护理质量管理系统的建成,为我院护理质量管理提供了一个行之有效的管理平台。结论标准化是卫生信息化工程建设的重要基础,贯彻“标准先行”,护理信息的共享有了保障。
摘要:护理安全是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是患者的基本需要和保障,同时也是衡量医院管理水平的重要标志。完善的护理安全管理体系可为
摘要:目的探讨高专护生《社区护理学》社区健康教育课程的教学效果及社区健康教育能力的实践成效。方法随机抽取07、08、09级高专层次护理专业“社区与老年方向班”健康教育课程学习的210名护生作为实验组,实验组运用新设计的“教学做”一体化教学方法,以同期“社区护理考查班”学习健康教育课程的280名护士作为对照组。对照组运用常规教学方法(理论、电教加社区见习一次)。结果实验组和对照组在主动服务的意识、运用恰当的语言与居民沟通交流、护生健康教育能力等方面比较,差异有显著意义(P〈0.001)。结论“教学做”一体化的教学模式能显著提高护生学习《社区护理学》中社区健康教育课程的积极性及健康教育的能力;对提高护生的专业素养,激发护生开拓创新意识、创新精神和创新能力,实现以适应岗位需求为目标的课程教学设计成效显著。
摘要:临床使用呼吸机过程时,常出现将湿化器中的灭菌注射用水添加超过至正常液面,而导致呼吸机潮气量过高,呼吸机报警的情况。护士常为倾倒湿化器中的液体而烦恼。我科巧利用特殊吸痰装置,能轻松吸出湿化器中的液体,现报告如下。
摘要:目的探讨PBL教学模式在重症医学科新护士规范化培训中的效果。方法以本院重症医学科新进护士为对象,2009年9月以后入科的18名人员为观察组,采用PBL教学模式进行培训;另选18名人员为对照组,采用传统教学方式进行培训,培训时间1年。运用评判性思维能力测量表(CTDI—CV)、护士综合考核成绩表、危重患者护理并发症发生率,对PBL教学模式的培训效果进行评定。结果PBL教学模式实施后,观察组护士的评判性思维能力均有不同程度提高,差异有显著意义(P〈0.01);护士综合考核成绩显著高于对照组,差异有显著意义(P〈0.01);病人的护理并发症低于对照组(X2=19.198,P〈0.001),差异有显著意义。结论运用PBL教学模式进行规范化培训,可以激发重症医学科新护士的求知欲,成为自觉的终身学习者,并以点带面,为医院培养护理骨干人才搭建优势平台,从而更好地服务临床,达到提高和保证危重患者护理质量的目的。
摘要:目的探讨晨间定向模式在临床护理教学中运用方法及意义。方法护士长和带教老师充分利用晨间交班后短期时间,进行有针对性的提问、讨论及布置问题及倾听实习护士(以下简称护生)的汇报反馈,提高护生的I临床实践水平,提升安全法律意识,巩固专业理论知识。结果晨间定向模式提高了临床护生的求知欲,提高了其专业知识水平和护理技能,培养了护生的综合能力。结论护士长和带教老师充分运用晨间模式管理护生,能有效提高临床带教整体水平,有效培养护生的能力,促使护生全面发展。
摘要:目的探讨在养老机构开展社会实践活动,提高护理本科学生沟通能力的效果。方法由08级护理专业30名学生对养老机构的老年人进行非专业性和专业性活动,于活动前后应用护生临床沟通能力测评量表评价沟通能力的变化情况。结果活动前后,沟通能力总体分值比较差异有显著意义(P〈0.05),在建立和谐关系、敏锐倾听、共同参与、传递有效信息四个维度比较差异有显著意义(P〈0.05)。结论养老机构社会实践活动对人际关系、语言交流技巧、控制情绪等人际沟通能力的培养非常有利,特别是在建立和谐关系、敏锐倾听、共同参与和传递有效信息方面的能力明显提高。
摘要:为了满足对不同职业背景专门人才实行针对性强的培养,2010年1月,国务院学位委员会第27次会议审议通过了护理学硕士专业学位设置方案,决定在我国设置护理学硕士专业学位教育。专业学位与科学学位在招生对象、培养目标、课程设置、教学方法、