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摘要:伤口清洗的溶液、压力和方法的选择与应用1案例患者,女性,47岁,农民,因骑摩托车摔伤致右小腿部撕裂伤,伤后用旧衣服的布条包扎止血,5 h后由家属陪同来我院。检查:患者右小腿部伤口约5 cm,有皮肤和皮下组织裂开,创面有泥土污染,无出血。患者一般情况尚可,营养中等,生命体征平稳。
摘要:目的研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停及胃潴留的影响。方法选择2009年8月-2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组。各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停、胃潴留情况。结果 3-6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿SpO2增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少(P〈0.05)。结论抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广。
摘要:目的探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响。方法选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4-6 L/min、6-8 L/min、8-10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量。结果氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4-6 L/min比6-8 L/min、8-10 L/min时效果好(P〈0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P〉0.05)。结论氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下,氧流量为4-6 L/min排痰效果好。
摘要:目的探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响。方法将106例骨质疏松性疼痛患者随机分成观察组和对照组各53例,两组患者均给予枸橼酸苹果酸钙进行补钙治疗,运动、饮食宣教一致。观察组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻,每天喷2次,治疗2个月后对两组患者治疗前后骨密度测定及疼痛程度进行比较。结果两组患者治疗后的骨密度值均明显增加(P〈0.01),疼痛程度明显改善(P〈0.01),且观察组疗效明显优于对照组(P〈0.01),差异有极显著意义。结论应用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性疼痛,能有效缓解患者疼痛和提高骨密度,且用药方便、安全,患者依从性高,能提高患者生活质量。
摘要:目的探讨综合护理干预对截瘫患者负性情绪、生活质量的影响。方法对46例截瘫患者实施综合干预,并于干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数评定量表进行评估。结果综合护理干预后,截瘫病人的焦虑、抑郁状态显著改善;生活质量各指标评分均明显提高(P〈0.05)。结论综合护理干预措施可明显改善截瘫病人的负性情绪,全面提高患者的生活质量。
摘要:我科2007年12月-2010年12月收治臀部、会阴部烧伤患儿72例,占小儿烧伤的46%。小儿臀部、会阴部烧伤极易被大小便污染,常规可卧人字形床,使创面充分暴露,便于大小便。但临床上无现成的小儿人字床,一般多采用木制或铁制人字形夹板固定,存在一定缺陷,如:质地硬、透气性差等。我科采用普通中等硬度海绵自制小儿臀部会阴部烧伤体位垫应用于临床,效果满意,现报告如下。
摘要:随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量。同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1]。
摘要:微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器。由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用。但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行注药。根据笔者临床观察,每次注药,
摘要:目的描述三级医院专业护理实践环境以及护士组织承诺的现状,并分析两者之间的相关性。方法运用护士实践环境量表和中国职工组织承诺量表对连云港市两所三级医院的279名护士进行调查。结果护士实践环境量表总分(2.64±0.47)分,护士组织承诺总分(2.76±0.53)分。一般资料中影响专业护理实践环境的因素有科室、工作目的 ;影响护士组织承诺的因素有岗位年限、工作目的。专业护理实践环境与护士组织承诺呈正相关(P〈0.01)。结论采取针对性的措施,提升专业护理实践环境水平,同时提升护士的职业使命感,是提高护士组织承诺的有效举措。
摘要:目的总结手术室"木板标志式"管理取放无菌包方法的优越性和可行性,并通过实验方法验证。方法按常规方法和新方法分别在取和放时间、移动次数、手碰触次数三方面进行比较。结果新方法和常规方法在取和放时间、移动次数、手碰触次数等方面差异有显著意义(P〈0.05)。结论新方法能缩短取放时间,减少护士工作量;能减少手碰触无菌包的次数,减少无菌包与柜面间的摩擦,便于检查管理,具有临床推广应用价值。
摘要:目的研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系。方法通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系。结果护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关(P〈0.05),心理障碍组的护士社会资本水平明显低于心理健康组的护士。结论社会资本是一种低投入高产出的健康投资,管理者可将重点放在籍贯地较远、在工作所在地时间不长、经济水平较差、工作负荷过重的普通护士身上;通过建立信任机制,鼓励护士参与各类团体组织活动,提升其社会资本水平,从而保护和促进她们的健康。
摘要:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)最常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高。过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受。而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法。
摘要:复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一。玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法。2007年9月-2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组42例中,男性18例,女性24例,年龄25-85岁,平均53岁。
摘要:目的探讨"微骨孔"显微神经外科手术治疗脑室肿瘤患者围术期护理方法,能否降低围术期并发症发生率和病死率。方法回顾性总结我院29例采用"微骨孔"显微神经外科手术治疗脑室肿瘤患者的围术期护理资料,进行术前疏导及采取个体化护理,提供相关信息,完成术前各项常规和特殊检查,术中保持情绪稳定,术后病情动态观察,科学合理治疗,功能锻炼指导,强调术后保持积极向上心态,出院后定期复诊。结果 29例患者均痊愈出院,无护理并发症发生。结论科学、有效的围术期护理是减少"微骨孔"显微神经外科手术治疗脑室肿瘤患者围术期并发症、减轻患者痛苦、促进患者身心康复的关键。
摘要:目的探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点。方法分析我院2006年8月-2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等。结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善,持续时间约至术后1周(称微毁损效应)。19例术后2-3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解。开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解。无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈。结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义。
摘要:目的探讨中晚期肺癌病人应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗的护理规范。方法回顾性总结2009年9月-2010年10月接受CIK细胞过继免疫治疗139例肺癌病人从护患沟通、心理护理、标本采集、CIK细胞悬液回输和输注后病情观查等环节的经验。结果 139例中晚期肺癌患者接受CIK细胞过继免疫治疗后有1例出现发热,其他患者未出现相关并发症,生活质量均有不同程度改善。结论实施科学、规范的护理程序是CIK细胞过继免疫治疗实施的前提和保证。
摘要:目的探讨严重药物疹的抢救及护理。方法对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染。结果经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡。结论大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键。
摘要:目的了解成人牙周病的临床特点,为临床上成人牙周病正畸治疗及护理配合选择合适治疗方法的提供依据。方法对2002年-2009年我院正畸科收治的成人牙周病正畸患者25例,通过牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗及术中、术后的护理配合,了解成人牙周病正畸治疗的特点及效果。结果 25例患者平均疗程为10个月,经牙周及正畸联合治疗,内收唇向散开的前牙,关闭散隙,患者开唇露齿、前牙覆牙合覆盖均明显改善,牙周炎症及牙齿松动度明显减轻。结论对于成人牙周病患者,采用牙周及正畸联合治疗,配合良好的口腔卫生护理,能得到满意的矫治效果。