护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2011年第06期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

循证护理的理论与实践483-485

摘要：脑卒中患者的评估 3相关证据 3．2．4血糖的评估研究表明，有1/3的急性脑卒中患者患有糖尿病．其中大部分患者处于高血糖水平。高血糖时。可以引发无氧代谢、乳酸代谢和自由基的产生，从而对脑组织产生破坏作用。

护士进修杂志论著

实践“生命网”模式对冠心病患者自我效能及生活质量的影响486-489

摘要：目的探讨实践“生命网”模式对冠心病患者自我效能与生活质世的影响．为提高冠心病患者生活质量水平提供新思路。方法采用一般资料问卷、简明健康状况调查问卷（中文版）和自我效能测量表，对入网的312例冠心病患者的自我效能和生活质量进行入网前基线水平及入网6个月后水平变化进行问卷渊查。结果冠心病患者入网前自我效能平均得分为（4．38±2．05）分，其中63．42％的患者自我效能处于中等水平．13．42％处于低水平。而入网6个月后自我效能平均得分达（7．86±2．43）分。较入网前基线水平明盟增加（P〈0．01），其中达中等水平以上者占90．60％。而生活质量总得分在入网前为（98．82±17．34）分．其中大多数患者（69．80％）处于中等水平（72～117分）。经入网教育后．患者生活质量得分显著提高，达（112．54±14.35）分（P〈0．01）。其中约82．21％的患者在入网后生活质量达中等、良好水平，且各维度得分均较入网前有所挺高（P〈0．05），其中以身体疼痛、情感职能及精神健康三个维度提高更为显著（P〈0．01）。结论规范实践“生命劂”模式可提高冠心痫患耆自我效能水平，进而改善患者生活质量。

护士进修杂志小经验

巧将一次性注射器用于小儿胃肠减压489-489

摘要：由于小儿胃管末端孔径小，与胃肠减压器衔接时不够紧密，导致胃肠减压器频繁脱落，影响了负压吸引效果，护士重复操作，增加了工作量，负压吸引器的负压程度不容易控制。为了解决上述问题，我们将一次性注射器用于小儿胃肠减压，效果良好，现介绍如下。

护士进修杂志论著

不同吸痰方法对PEEP患者血流动力学影响的研究490-492

摘要：目的研究开放式吸痰与密闭式吸痰对人工机械通气使用PEEP患者心率（HR）、无创血压（NBP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每撙射血量（SV）、左心室作功（LCW）、左心室每搏作功（LVSW）、预射血间期（PEP）等的影响：方法收集2010年1-10月应用机械通气使用PEEP患者，随机分为两组，吸痰护理方法采用普通脱开呼吸机开放式吸痰（OS）与三通接头实行密闭式吸痰（CS）两种方法，观察两组患者吸痰前、吸痰后即刻（PS1）、吸痰后1min（PS1）和5min（PS5）的心率（HR）、无创血压（NBP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（E1）、每搏射血量（SV）、左心室作功（LCW）、左心室每搏作功（LVSW）、预射血间期（PEP）、左心室射血时间（LVET）等情况，观察上述监测值与基线的关系。结果CS较OS吸痰后1min、5min对血流动力学影响差异有显著意义（P〈0．05）。结论OS、CS均可影响血流动力学的稳定。在护理工作中，对PEEP机械通气者应重视吸痰引起的继发损害，加强吸痰前后血流动力学等监测。CS吸痰方式对PEEP患者更适宜、更安全，并可有效避免风险。

护士进修杂志护理管理

强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响493-495

摘要：目的探讨安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法选择2009年4～9月首次住院的96例神经内科疾病老年患者为对照组，在常规治疗的同时接受神经内科健康教育；选择2009年10月～2010年3月首次住院的96例神经内科疾病老年患者为观察组，在常规治疗和神经内科健康教育的基础上强化患者与家属的安全健康教育。比较两组患者住院期间对安全知识掌握程度、住院天数、发生安全隐患的几率及对科室护理工作的满意度。结果观察组对安全知识的掌握程度、住院天数、对科室的满意度明显高于对照组，观察组发生安全隐患的几率明显低于对照组。结论对神经内科患者与家属强化安全健康教育，可同时加强患者及家属对疾病的认识，提高家属的照料水平及配合程度，加快病情恢复，减少安全隐患和医患纠纷的发生，缩短患者住院天数，提高患者对医院的满意度。

术前访视规范化对访视效果影响的研究495-497

摘要：目的探讨手术室护士术前访视的规范化对访视效果的影响。方法将164例手术患者随机分为两组，分别由规范化访视组护士和普通访视组护士进行术前访视，调查两组患者的心理、生理、满意度等指标．综合比较访视效果。结果规范化访视组患者的焦虑值明显低于普通访视组，差异有显著意义（P〈0．01），人手术室后规范化访视组患者的血压、心率、主动配合比例与普通访视组相比，差异有显著意义（P〈0．01），且前组患者的护理满意度优于后组患者，差异有显著意义（P〈0．01）。结论规范化术前访视效果明显，可以使患者具备更好的心理、生理条件配合手术，有助于提高围手术期医疗质量。

护士进修杂志知识角

前列腺素E（PGE）在炎症过程中的作用特点是什么？497-497

摘要：答：其作用特点为4点：（1）舒张小血管和增高微血管通透性，促进水肿发生；（2）吸引中性粒细胞，其作用只有在较高浓度时才显示趋化效应，是一种弱趋化因子；（3）致痛作用：注射PCE局部组织可产生痛觉；（4）发热：目前认为在致热原引起的发热中，PGE作为一种中介物质参与发热过程。

护士进修杂志护理管理

护理干预和实验室信息管理节点监控在保证检验标本质量的探讨498-500

摘要：目的通过实验室信息系统（L1S）建立检验标本重要环节的监控程宁并加强护理干预，提高检验标本的质量。方法利用LIS统计分析临床不合格标本的原因。在LIS中没置节点控制程序，并在检验标本准备、采集、运送中加强临床护理干预的力度，以减少不合格标本发生率。结果根据有关接收标本的规定对检验标本进行验收．通过LIS统计，2009年临床不合格检验标本发生率为0．26％．比较上一年度同期不合格率（0．39％）有较大降低，差异有显著意义。结论护理干预和实验室信息管理节点监控在规范采集、运送、保存标本．保证检验标本质量方面发挥着重要作用。

护士进修杂志小经验

骨蜡在颅脑外科钛板固定手术中的应用500-500

摘要：医用无菌骨蜡采用蜂蜡、液体石蜡、羊毛脂为主要原料，并对蜂蜡进行提纯精制而成。该制剂中各成分比例适当，且融合效果好，具有适宜的细度、韧性、任意涂嵌性，是一种常用的堵塞性止血剂，广泛应用于颅脑外科、心脏外科、骨科等手术中的骨断面止血。我们在颅脑外科手术中利用骨蜡的粘性，在颅骨固定过程中将骨蜡涂在固定骨瓣的螺丝钉背面，防止螺丝钉掉地，取得了满意的效果，现介绍如下。

护士进修杂志调查报告

基于人性理论的在校护生生活护理态度的调查分析501-505

摘要：目的了解护生对生活护理的态度，从人性化管理的视角分析存在问题的原因，以便采取有效的教育对策。方法自行设计问卷，采用整群抽样的方法，于2010年3～4月对736名在校护生进行调查。结果从行为因子的得分可见，在校护生对多数生活护理项目有较高的参与意愿，但对排泄护理、清洁护理等较脏较累的生活护理参与意愿较低；学历和学生的成长环境对多数行为因子影响不显著；从认知因子的得分中可见，护生对生活护理的意义及内涵有较为积极的认知；从情感因子的得分中可见，近70％的护生认为“生活护理工作辛苦，容易厌烦”，“在执行生活护理时有服侍人的感觉”，85．9％的护生承认“相比较于生活护理，更喜欢做治疗性护理”。结论在校护生尚未充分完成“社会化”，在生活护理的态度上易趋向人性的本能，应加强社会责任感和职业情感的培养，并根据“知识型员工”的特点进行管理教育，才能从根本上解决生活护理态度消极的问题。

腰椎间盘突出症患者使用矫形鞋遵医行为调查及护理对策505-507

摘要：目的探讨提高腰椎间盘突出症患者遵医使用矫形鞋的护理对策。方法采用遵医行为调查表对110例腰椎间盘突出症患者进行问卷调查，分析原因。结果患者的完全遵医率为20．9％，不完全遵医率为69．1％，完全不遵医率为10．0％。结论医护人员应高度重视矫形鞋用于腰椎间盘突出症治疗的宣教工作，通过采取相应对策，可提高患者的遵医行为，有助于提高临床疗效。

胃镜受检者负性情绪调查分析507-508

摘要：目的探讨胃镜受检者的焦虑抑郁负性情绪状况。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为调查工具，对100例胃镜受检者进行评定，并与常模、不同性别、文化程度之间进行比较。结果胃镜受检组与常模组在SAS和SDS上均差异有显著意义（P〈0．05）。性别上在SAS上无显著意义（JP〉0．05），文化程度之间在SDS上差异有显著意义（P〈0．01）。结论胃镜受检者多伴有焦虑抑郁障碍，提示在治疗疾病的同时，一定要关注病人的心理状况，特别要注意文化程度低的病人的心理抑郁状况。

护士进修杂志教与学

导师制在急诊专业护士核心能力培训中的应用和效果评价509-512

摘要：目的探讨导师制在急诊专业护士核心能力培训中的应用和效果。方法根据广东省急诊专业护士核心能力训练模块，评估我院急诊护士能力并进行分级，确定培训内容及目标。选拔已取得高级责任护士专业资格，具有本科及以上学历的优秀护士为导师，对急诊护士实行系统化和个体化的指导培训。结果培训后的N1级、N2级、N3级护士及护理组长在培训时间、理论成绩、技能考核、继续教育、差错投诉总分方面明显高于培训前（P〈0．05）。结论导师制有助于初级责任护士个人的发展及综合素质的提高，对急诊专业护士核心能力堵训起着十分重要的作用，培训过程中仍需加强护士团队合作能力、科研及思维能力的培养。

香港两所护理学院护理本科课程设置的比较和启示512-515

摘要：目的通过对香港两所护理学院护理本科课程设置比较，为内地护理本科课程设置提供参考。方法采用内容分析法、文献研究法等对香港两所护理学院的全日制四年护理本科课程进行横向比较。结果两所护理学院课程设置的共同点为护理本科生教育标准、课程宗旨及目的、护理本科毕业生要求、毕业生的出路及学生在校期间护理技能考试项目等均由香港护士管理局统一规定，学制、学分及实践教学的安排、课程设置模式和教学评价等。异同点为课程设置模式及概念框架、各学年课程安排和课程构架。结论加强国家高等护理教育标准的制定及对护理本科人才培养标准的探讨，在课程设置的内容及安排上，课程综合化、学科界限淡化和突出护理专业特色方面，香港的经验值得学习和借鉴。

护士进修杂志经验教训

注射用长春西汀与奥美拉唑存在配伍禁忌515-515

摘要：注射用长春西汀为脑血管扩张药，能抑制磷酸二酯酶活性，增加血管平滑肌松弛的信使cCMP的作用，选择性地增加脑血流量。改善脑代谢。适用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。奥荚拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末，用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液，主要用于消化性溃疡出血和吻合口溃疡出血。

护士进修杂志社区护理

不同特征的社区人群对急性心肌梗死认知的调查分析516-518

摘要：目的了解不同特征的社区人群对急性心肌梗死认知及健康教育的需求，为社区干预提供依据，从而保证健康教育的质量。方法选择杭州市小营街道社区常住居民300例，采用自行设计的调查问卷，按性别、年龄、文化程度、月收入、费用类别不同等对其进行AMI知晓情况，胸痛首次发作时选择30min内就医的情况，就医时选择的交通工具，健康教育的需求的调查。结果188例（65．28%）的社区居民不知道AMI是严重的疾病，在性别、文化层次的比较差异有显著意义（P〈0．05），如若胸痛首次发作，66例（22．92％）社区居民选择30min内决定上医院，在性别、年龄、月收入、文化层次的比较上有显著意义，在胸痛不适时45例（15．63％）的居民选择呼叫120救护车上医院，这在年龄、费用类别、月收入的比较差异有显著意义，281例（97．57％）的社区居民表示非常需要了解AMI的相关知识，在获取AMI知识的方式在年龄及文化层次上有不同。结论社区人群对AMI肌梗死的认知水平不高，不同特征人群间存在差异，可以根据不同特征社区人群采取不同的健康教育方式，以达到更好的健康教育的效果。

护士进修杂志专科护理

右胸三切口食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理干预519-520

摘要：目的总结右胸食管癌根治术后并发胃瘫的诊治及护理。方法胃瘫患者保守治疗的同时采取系统的护理措施。结果3例患者治疗后痊愈，无死亡病例。结论保守治疗结合适当的护理干预是治疗胃瘫的关键。

TACE联合索拉非尼治疗肝细胞肝癌患者不良反应的观察和护理521-523

摘要：目的观察肝动脉化疗栓塞（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌（HCC）患者的不良反应，提高治疗的依从性。方法选取符合受试标准的中晚期HCC患者8例，TACE治疗后口服索拉非尼，每4～6周根据RECIST标准进行肿瘤应答评价，记录不良反应发生情况，并对不良反应观察分析。结果不良反应发生率82．3％，以手足皮肤反应、脱发、乏力和腹泻为主。I度（43．7％）、II度（35．6％）。结论索拉非尼不良反应轻微，主要集中在皮肤手足和消化道，采取正确的护理干预措施，症状易于控制。