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摘要:手术后疼痛综合征 1998年,Crombie[1]首次发表了慢性术后疼痛综合征(Chronic post-surgical pain syndrome,CP-SP)的文章,之前CPSP一直被认为是手术后不可避免的、正常的症状。CPSP是由特定发病因素—手术所引起的,
摘要:目的评估大肠癌患者术前生存质量并探讨年龄对生存质量的影响。方法选择2010年3~5月收治的100例大肠癌患者,于确诊为大肠癌后2 d内(术前)评估其生存质量。结果两组生存质量比较:老年组环境领域和总体健康感觉得分均高于非老年组(66.98±14.86vs.59.13±17.30,P=0.024)(3.32±1.03vs.2.86±1.09,P=0.039)(P〈0.05)。对年龄与生存质量的相关性分析:年龄与生存质量的社会关系领域呈负相关(P=0.018,r=-0.243),与环境领域(P=0.017,r=0.246)和总体健康感觉(P=0.018,r=0.244)均呈正相关;老年组年龄与生存质量的心理领域(P=0.029,r=0.329)、环境领域(P=0.002,r=0.451)和四领域总分(P=0.030,r=0.327)均呈正相关。结论老年大肠癌患者术前生存质量总体上较非老年组更高,但在社会关系满意度方面较低,应加强其社会支持系统建设。
摘要:丙酸睾丸酮作为雄性激素在临床常用于隐睾症、男性性腺功能减退症、妇科疾病、老年性骨质疏松以及再生障碍性贫血等疾病的治疗。该药是一种油剂注射针剂,一般规格均为每支1 ml,临床使用时常用5 ml注射器抽取药液进行肌肉注射,推注时阻力大,有一定的操作难度,
摘要:目的观察鼻饲生大黄预防高血压脑出血昏迷患者胃肠功能紊乱的效果。方法将79例高血压脑出血昏迷患者随机分为观察组和对照组,两组患者入院后均给予留置胃管。观察组给予生大黄粉4.5 g加50 ml温开水搅拌均匀后鼻饲,2次/d,鼻饲后夹闭胃管1 h;对照组仅给予50 ml温开水鼻饲。观察两组患者入院后两周内腹胀的发生率、腹胀的持续时间、胃食管返流的发生率及消化道出血的发生率。结果观察组腹胀的发生率较对照组明显下降(P〈0.05);观察组腹胀时间较对照组明显缩短(P〈0.05);观察组胃食管返流发生率较对照组明显减少(P〈0.05);观察组消化道出血发生率较对照组明显减少(P〈0.05)。结论鼻饲生大黄能有效预防高血压脑出血昏迷患者胃肠功能紊乱的发生。
摘要:目的观察临床护理路径在脑卒中患者二级康复中的应用效果,探讨脑卒中患者二级康复的规范化护理模式。方法将66例住院脑卒中患者随机分为对照组和实验组,对照组(32例)采用传统康复治疗及护理方法,实验组(34例)采用临床路径护理模式。分别在不同时间点对患者采用Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体运动功能;改良Barthel指数量表评定日常生活活动能力;测定平均住院日、平均住院费用以及满意度等,对比评价效果。结果两组患者在入院首日肢体运动功能及日常生活活动能力评分差异无显著意义(P〉0.05),住院2月末及出院后1月末评分差异有显著意义(P〈0.05);两组患者的平均住院天数、住院费用及满意度差异有显著意义(P〈0.05)。结论按临床护理路径实施康复护理,可以提高脑卒中患者的疗效,减少住院天数,降低费用,改善护患关系。
摘要:尿毒症性皮肤瘙痒(uremic pruritus,UP)又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒(CKD-rP),简称尿毒症性瘙痒症,是终末期肾病患者常见的临床症状之一,维持性血液透析患者的发病率高达50%-90%[1]。DOPPS研究显示,
摘要:目的探讨无陪化护理在减少病区"红灯数"中的作用。方法自行设计问卷,在无陪化护理开展前后各2个月,对拟开展无陪化护理的试点病区,由护士记录每天的"红灯"数及原因,统计护士分管病人数,并了解研究期间986名住院患者满意度。结果无陪化护理前,信号灯使用率为人均1.34次,无陪化后,使用率0.39次;输液过程中"信号灯"呼叫频次最高,无陪化后,输液呼叫频率明显降低,由0.68减少到0.38;护士平均护理病人数,无陪化护理前为16.77人,无陪化护理后为8.09人;无陪化护理前试点病区患者满意度平均为92.73%,无陪化护理后满意度为98.91%。结论无陪化护理在改进护理服务、提高护理质量、提升患者满意度等方面起到了重要作用。
摘要:左旋多巴(L-Dopa)治疗肝性脑病的原理是什么? 答:左旋多巴易于通过血脑屏障进入中枢神经系统转变为正常的神经递质,使其与脑内假性神经递质竞争,从而恢复正常的神经系统功能而发挥效应。
摘要:目的探索儿科ICU专科护士培训模式,为其它专科护士培训提供参考。方法总结我院举办的四期儿科ICU专科护士培训班的实施情况,以及从培训对象的选择标准、培养目标、培训基地的基本条件、课程设置、教师遴选、教学效果评价、培训改进等方面的经验。结果儿科ICU专科护士培训提高了护士的专业化素养,规范化的培训管理是培训质量的基本保证,但培训模式还有待改进。结论 (1)严密的培训组织和全面系统的培训方案使培训工作平稳有序推进;(2)对学员进行入学测评有利于提供针对性培训;(3)对学员进行全面培训和评估有利于提高培训效果;(4)培训学员对教师和实习基地进行评价和提出反馈意见,有利于培训工作持续改进。
摘要:目的探讨病程日记对肾病综合征患者实施慢性病自我管理的效果。方法将100例肾病综合征患者随机分成两组,实验组(50例):入院时即教会和指导患者用课题组设计的病程日记本进行各项指标的记录并配合常规治疗及健康教育,嘱患者继续作病程日记,每2-4周复诊1次;对照组(50例):入院时按常规治疗及健康教育,出院时予常规出院指导,嘱患者每2-4周复诊1次。结果与对照组相比,实验组患者对各种指标如尿量、蛋白尿、体重、血压、肾功能、激素及免疫抑制剂的用法用量等掌握较好,复诊率明显增加(P〈0.01)。结论采用病程日记对肾病综合征患者实施慢性病自我管理,可有效地将传统的被动式医学服务模式转变为以患者为中心的共同参与型的现代医学模式,且简便、价廉、效果好。
摘要:何谓核黄疸?为什么血浆非酯型胆红素高于20mg%时易发生此病?
摘要:目的探讨以评定"护理服务明星"为载体,对加强护理管理、改善服务态度、规范护理行为、提高护理质量的效果。方法成立护理服务明星评审小组,科室按照标准每月考核,每季度汇总上报护理部。每季度组织考评。比较评选护理服务明星后投诉发生率、病人满意度、各项护理质量指标的变化。结果全院共评出院级明星护士102名,通过以点带面,在护理人员中树立卓越护理人员为标杆,形成正确的激励导向和激励机制。2006~2009年科室护理各项指标(护理质量、基本理论、技术操作)逐年上升,病人投诉发生率逐年下降,P〈0.05,病人满意度逐年上升,P〈0.05。结论通过评选"护理服务明星"的做法,将标杆管理运用于临床护理实践中,可以调动护理人员的积极性,在全院形成积极向上的氛围,提高护理质量,树立医院的服务品牌,从而提高医院核心竞争力,促进医院可持续发展。
摘要:我科自2007年建科以来,在细节管理上下工夫,不断改进护理工作方法,针对一些医护人员对病房管理要求了解不够全面、陪护人员频繁更换、责任护士不能保证所有的病人和家属了解对相关疾病的知识,以及在临床工作中存在的安全隐患等问题,我们设计了各种"温馨提示牌"和"标识牌",经临床应用取得了良好效果,现介绍如下。
摘要:我院手术室自2008年开始,深化人员专科培训工作改革,以专业传承为基础,以专业创新为目标,将人员培训与考核工作确立为护理工作发展的主题,并根据外科学和手术护理学的不断发展,不断调整手术室培训战略规划,从原来的"师傅领进门、修行靠个人"的培训方法,
摘要:结合国际护理教育的发展趋势,对本科涉外护理专业人才培养方案进行改革,初步构建以护理角色和实践能力为核心的课程体系,突出培养学生在跨文化背景下的沟通能力和工作能力,使学生的知识结构更具实用性和针对性,也更能适应国内外医疗护理市场的需求。
摘要:目的观察带教老师模拟标准化患者在手术室临床带教的效果。方法观察组选择2009年8月~2010年5月在本院手术室实习的护生22人,采用带教老师模拟标准化患者的带教方式。对照组为2008年8月~2009年5月在本院手术室实习的护生24人,采用传统的带教方式。结果观察组护生对手术室工作程序的熟悉度、对各种常见手术配合熟练度、护生的学习热情、护生沟通能力和教学双方的满意度较对照组都有提高(P〈0.01)。结论带教老师模拟标准化患者的带教方法,有利于提高手术室临床带教,有利于提高教学双方的满意度。
摘要:什么叫肺性脑病? 答:血中二氧化碳分压为正常的两倍时(PaCO2正常为5.32kPa,两倍即80mmHg),病人经常出现嗜睡、意识模糊,称为CO2麻醉或肺性脑病。
摘要:目的探讨手术室低年资护士的培训模式,规范低年资人员的在职培训。方法针对手术室在职5年以下的护士进行规范化培训。培训期分为两个阶段,第一阶段:1-3年轮转培训;第二阶段:4-5年成长为专业护士。培训期通过系统的理论教学、各专科手术配合的量化积和综合考核等方法,以建立护士从学习手术室规章制度到熟悉手术室工作流程,在综合掌握临床手术配合的基础上,逐步向专业化发展。结果 2003年1月-2009年11月,参加培训护士90名,其中35名(38.89%)护士顺利完成本阶段培训。在此期间,低年资护士离职人数3人(3.33%)。近年来低年资护士6篇。结论手术室分层次对低年资护士进行培训,既可满足护士专科化的趋势,又有助于培养技术全面的手术室护理人才。