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摘要:神经病理性疼痛概述 神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP),又称神经源性疼痛,简称神经痛,是神经系统损伤引起的、治疗困难的慢性状态。神经病理性疼痛常导致睡眠障碍、食欲下降、代谢及内分泌失调,注意力下降,合并焦虑和抑郁,甚至影响患者家庭及社会关系,严重影响患者的生活质量。
摘要:鼻饲病人常采用一次性胃管,但鼻饲端有3cm长的膨大管腔,用50ml注射器连接不紧密,灌入时常导致鼻饲液外流,不仅浪费鼻饲液,而且污染被服。由于连接不紧密,检查胃管是否在胃内时,抽吸胃液及注入空气也漏气,导致判断不准确。我科于2008年开始采用肝素帽封管,鼻饲时方便易行,现将方法介绍如下。
摘要:目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术后适宜的压迫止血时间。方法540例经桡动脉行冠脉造影术后的患者,使用TRBand压迫止血器对桡动脉进行压迫止血。按止血减压时间不同分为A、B、c三组,每组180例,观察三组术后止血效果及压迫止血的并发症。结果B组术后压迫止血2h后逐渐减压,穿刺部位出血、血肿、肢体远端紫绀、麻木等并发症的发生率较A、c组少(P〈0.05)。结论经桡动脉行冠脉造影术,术后压迫止血2h后逐渐减压的方法止血效果确切,皮肤并发症少。
摘要:目的探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性。方法将2009年12月~2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异。结果两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P〉0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P〈0.05)。对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P〉0.05)。结论应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复。
摘要:目的缩短临床检验危急值的处理时间,确保住院病人能够得到及时有效的救治,最大限度地保证住院病人安全。方法运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制等5个步骤,对临床检验危急值处理的现状进行调查、分析,找出导致临床检验危急值处理时间过长的关键原因,提出整改措施,改进临床检验危急值报告流程,优化处理环节。结果处理时间从改进前的43.22min缩短至改进后的20.44min,P〈0.05。结论六西格玛管理方法关注顾客需求,体现数据说话,是一种科学有效的管理方法,在医院管理过程中值得推广。
摘要:目的为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力。方法将354例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单。结果试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P〈0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P〈0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P〈0.05。结论电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用。
摘要:护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动中护理改革的重要内容之一。我院作为省级首批试点医院,在院领导的大力支持下,我们采用护理工作量、工作效率、护理技术难度和人员编配等多因素评价方法对护士工作进行综合评价,制定了护士绩效考核评价分配方案,为调动护理人员工作的积极性及主动性,提高护理工作效率及护理服务质量,推进护理改革及创新,打下了良好的基础,现将我们的做法介绍如下。
摘要:我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物,如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难。管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,
摘要:肝硬化是各种肝病的终末阶段,容易发生医院感染,不仅增加患者痛苦,延长住院日,增加患者经济负担,甚至影响患者的预后,直接影响医疗护理质量。为了探讨肝硬化患者医院感染的原因,更好地控制和预防医院感染。作者对2008年1月~2009年12月本院消化科住院的180例肝硬化患者病例资料进行回顾性分析,现报告如下。
摘要:老年患者由于生理机能退行性改变,机体总体功能障碍,思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降及疾病迁延等均成为影响老年患者住院期间安全的危险因素。评估老年患者住院期间安全的危险因素,找到相应的护理对策,为老年患者营造一个安全、和谐的住院环境已成为目前护理工作中的重要问题之一。现将我院2008年7月~2009年7月住院老年患者的安全危险因素的分析及护理对策总结如下。
摘要:临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,最主要的就是勤翻身。一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤。我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率。现介绍如下。
摘要:颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势。虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低。但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果。许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究。
摘要:目的培养和提高护理专业学生职业爱心素质。方法对我院2007级自愿报名的120名护生进行职业爱心素质教育培养,并于活动结束后发放问卷调查表,调查护生对职业爱心素质教育的教学效果评价。结果开展爱心职业教育对学生提高专业知识、沟通能力、适应能力、团队精神、法律意识、应变能力、表达能力的培养具有明显的效果。结论爱心素质教育有利于培养护生的实践工作能力,并能显著提高受教学生集体的职业理念和人文素质。
摘要:答:试验饮食包括:(1)潜血试验饮食:诊断胃肠道有无出血,可作大便潜血试验,试验前3d禁食肉类、肝类、血类食物、含铁剂药物及大量绿色蔬菜;(2)胆囊造影试验饮食:做胆囊造影诊断,给予高脂肪饮食,刺激肠黏膜产生胆囊收缩素,引起胆囊收缩和排空,以利于检查;
摘要:关键词是科技论文的文献检索标识,是表达文献主题概念的自然语言词汇。科技论文的关键词是从其题名、层次标题和正文中选出来的、能反映论文主题概念的词和词组。关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言。在科技信息迅猛发展的今天,全世界每天有几十万篇科技,学术界往往利用关键词去检索最新发表的论文。
摘要:随着信息时代的到来,传统的行为主义教育方式已经不能满足护理教育的发展,迫切需要发展以研究为基础的、体现专业特色的教学方法和教学研究方法。护理教育由注重教学内容转向注重学习者的体验,注重体验交流,注重构建平等的师生合作关系。叙事教育(Narrative Pedagogy)正是在这一背景下应运而生的。
摘要:目的探讨骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的临床护理措施及效果观察。方法对2009年7月-2009年12月在我科行骨髓间充质干细胞移植治疗的20例慢性肝衰竭患者的临床资料进行回顾分析。结果20例骨髓间充质干细胞移植围手术期成功率达100%。术后12周,患者白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间及纤维蛋白原均有显著性改善(P〈0.05),而谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显变化(P〉0.05)。结论在骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合和健康教育指导是骨髓间充质干细胞移植得以顺利进行的重要保证。
摘要:目的观察呼吸窘迫综合征(ADRS)患者在吸痰后应用肺复张法的效果。方法选择38例进行机械通气的ARDS患者,随机分为观察组和对照组,两组机械通气过程中,吸痰方法相同,观察组在吸痰完毕连接呼吸机后立即给予一次肺复张,观察两组患者吸痰前后动脉血气分析指标和氧代谢指标;吸痰前、中、后血流动力学指标的意义及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间。结果两种方式吸痰前后血流动力学指标差异无显著意义(P〉0.05);对照组患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P〈0.01)。观察组吸痰前后各项指标比较,差异无显著性意义,(P〉0.05);SpO2恢复吸痰前水平,观察组显著短于对照组(P〈0.01)。结论肺复张能复张塌陷的肺泡,减少吸痰导致的缺氧血症对机体的危害。吸痰后给予肺复张对血流动力学未受到影响,无并发症,安全可靠。