护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2010年第16期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

循证护理的理论与实践1443-1444

摘要：压疮的预防1案例患者,男,57岁。患者自觉进食后哽噎感一月余,饮水后缓解,不伴恶心、呕吐,胸骨后疼痛及烧灼感。消化道镜示：食道中段距门齿28cm处增殖隆起。病理示：鳞癌。收治入院。

护士进修杂志论著

急性心肌梗死患者急救医疗服务使用状况及影响因素分析1445-1447

摘要：目的探讨影响急性心肌梗死患者选择急救医疗服务的因素及性别对选择急救医疗服务的影响。方法选择2008年1～11月上海三家三甲医院250例AMI患者,使用汉化版＂急性心肌梗死患者就医行为调查问卷＂进行调查研究。结果有30.8%的患者应用EMS到达医院,男性和以前用过救护车的患者更易使用EMS,多元Logistic回归分析显示：自认为症状严重、疼痛严重、以前用过救护车是患者应用EMS的预测变量,而他人催促来院、之前有相似症状和身为女性是不应用EMS的预测因子。结论 AMI患者EMS使用率低,男性比女性更倾向于选择使用EMS,EMS效率有待提高。

综合康复对预防全髋关节置换术后下肢肿胀的研究1448-1450

摘要：目的探讨综合康复对全髋关节置换术后下肢肿胀的影响,为预防术后下肢静脉血流瘀滞、深静脉血栓形成提供客观依据。方法将56例患者按照随机对照的原则分为实验组和对照组,对照组由骨外科护士进行常规的护理及康复指导,实验组由专业的康复治疗师进行康复训练及物理治疗。分别于术前、术后1d、3d、5d、7d测量两组患者下肢髌上、髌下周径变化。结果实验组术后1d、3d与本组术前比较P〈0.05,术后5d、7d与术前比较P〉0.05;对照组术后1d、3d、5d与本组术前比较P〈0.05,术后7d与术前比较P〉0.05;同一时段组间比较术后1d、7dP〉0.05,术后3d、5dP〈0.05。结论综合康复缩短了全髋关节置换术术后肿胀时间,减轻了肿胀程度,可有效预防DVT的形成。

护士进修杂志小经验

巧用一次性纸杯制作婴儿肘关节固定筒1450-1450

摘要：单侧唇裂修复术最合适的年龄是在出生后3～6个月,双侧唇裂宜选择出生后的6～12个月时实施手术,随着唇裂修复术方法的不断改进,手术效果满意。手术后避免患儿屈肘用手搔抓唇部伤口以防止伤口裂开是护理工作中的一个难点。

护士进修杂志论著

膀胱充盈状态对直肠癌盆腔调强适形放疗靶区和邻近危及器官影响的临床研究1451-1453

摘要：目的比较直肠癌术后盆腔适形放疗时膀胱充盈状况与正常组织受照体积的相关性。为直肠癌病人行调强适形放疗时膀胱的充盈提供理论依据。方法选择符合Ⅱ、Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后盆腔放疗指征的10例患者进行研究：对同一患者相同体位固定时分别处于膀胱充盈与排空状态下,采用同一放疗计划进行膀胱、邻近正常组织受照体积以及靶区体积进行相关性研究。结果膀胱充盈状况与正常组织受照体积相关性：（1）俯卧位、膀胱充盈与排空状态时靶区的剂量分布差异无显著意义;（2）俯卧位、膀胱充盈状态时膀胱受照体积百分比较膀胱处于排空状态时为小,且小肠和结肠受照体积百分比亦较膀胱处于排空状态时小。同时膀胱充盈和排空时小肠受照射的平均剂量分别是（17.1±4.7）Gy和（22.3±4.2）Gy,P=0.003。结论直肠癌术后盆腔调强适形放疗时最好采用全程膀胱充盈状态。

急性完全性颈髓损伤血压、心率异常变化的护理研究1454-1456

摘要：目的分析急性完全性颈髓损伤患者血压、心率变化情况,为正确指导临床治疗和护理提供理论依据。方法选择急性完全性颈髓损伤患者97例为观察组,同期住院的颈椎骨折无颈髓损伤患者100例为对照组。并调查完全性颈髓损伤伴有高热或低氧血症时心率情况。分析急性完全性颈髓损伤患者血压、心率变化及其发生时段,并与颈椎骨折非颈髓损伤患者比较;观察患者在高热、缺氧时心率变化情况。结果观察组较对照组血压、心率明显降低（P〈0.05）,观察组中血压下降、心率减慢的发生率明显高于对照组（P〈0.01）,观察组中两周前和两周后血压、心率降低发生率差异有显著意义（P〈0.01）;观察组中体温≥39℃时心率为（82.35±4.67）次/min,PO2≤60mmHg（SPO2〈0.90）心率为（86.36±8.23）次/min。结论急性完全性颈髓损伤后大多数患者在2周内出现血压下降、心率减慢;当伴发高热、缺氧时机体循环系统代偿能力差,心率增快不明显,易发生重要脏器缺血缺氧。

简述急性肾功能衰竭少尿期病理生理特点1456-1456

摘要：答：少尿期有六个病理生理特点：（1）少尿、无尿和尿成分变化；（2）水中毒；（3）高血钾症；（4）低钠血症；（5）代谢性酸中毒；（6）氮质血症。

护士进修杂志综述

混合方法研究及对我国护理研究的启示1457-1460

摘要：混合方法研究是继量性研究与质性研究范式之后的＂第三种研究范式＂。混合方法研究的优势在于它克服了一些由于单一方法而带来的问题,相比于其它研究方法论而言,具有更大的理论说服力和现实的可能性。目前，我国护理研究者对混合方法研究的推介和认识非常有限，本文旨在通过对混合方法研究的介绍，以期护理界对最新的研究方法取向有一个基本了解，对我国护理研究提供新的思路和研究方法，唤起更多的护理研究者对混合方法研究的关注。

常见气囊导尿管拔除困难原因分析及护理对策1460-1462

摘要：随着气囊导尿管应用的日益增多,导尿管拔除困难的情况也越来越常见,现将常见气囊导尿管拔除困难的原因及护理对策综述如下。

护士进修杂志小经验

心电监护服的设计与应用1462-1462

摘要：需心电监测的患者穿着普通病员服,有诸多弊端,如：穿脱不便、监护仪的电极和导线与人体连接时繁琐、暴露患者隐私、导线盘曲在患者胸前刺激皮肤等。为解决此类问题,我们设计了一种心电监护服应用于临床。现介绍如下。

护士进修杂志循证护理

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管输入化疗药物对照试验的Meta分析1463-1465

摘要：目的评价经外周导入中心静脉置管（PICC）和中心静脉置管（CVC）使用化疗药物的安全性和效果。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经外周导入中心静脉置管与中心静脉置管进行化疗的对照试验进行综合定量分析。采用RevMan 4.2软件进行数据处理,计算两组相关研究指标的比值比（OR）及其95%可信区间（CI）。结果共纳入22个研究,总样本量2943例次。PICC组在一次穿刺成功率、穿刺操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优;堵管发生率、导管渗漏率、局部动静脉损伤率、导管漂移率4项指标在两组间差异无显著意义。结论输入化疗药物时,PICC较CVC有明显优势。

每日消毒尿道口对预防留置尿管所致逆行尿路感染有效性的系统评价1466-1468

摘要：目的系统评价每日消毒尿道口对预防留置尿管所致逆行尿路感染的有效性。方法计算机检索MED-LINE、Cochrane图书馆对照试验注册库（CENTRAL）、EMBASE及CBM;手工检索纳入研究的参考文献,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入6个研究,其中5个RCT,1个quasi-RCT,共2431例患者。Meta分析结果显示,留置尿管病人2周内每日使用消毒液清洗尿道口,与使用非消毒液清洗尿道口相比,菌尿的发生率无明显差异。结论每日消毒尿道口与未消毒相比,并未能有效降低留置尿管所致逆行尿路感染的发生率。

护士进修杂志小经验

双腔导尿管在输尿管导管留置中的应用1468-1468

摘要：在临床治疗中膀胱镜插管将一次性输尿管导管插入肾内后,体外一端不易固定。我们借助双腔导尿管固定一次性输尿管导管的方法,解决了一次性输尿管导管固定难、易脱落的缺点,现介绍如下。

护士进修杂志护理管理

基于可拓学理论的护理安全管理模式的研究1469-1470

摘要：护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。我们从可拓学理论的角度重新审视护理安全管理过

持续终末质量控制对提高护理记录书写质量的体会1471-1472

摘要：为了提高医院病历中护理记录书写质量[1],我院护理部从2006年8月成立了护理部质量控制办公室,配备了相关人员,其中一项重点工作就是每月固定时间到病案室抽查出院的终末护理病历,本文通过对控制前组和控制后组共409例护理病历检查结果进行统计分析，观察将护理记录检查总评分、各单项护理记录检查评分作为测评指标在终末质量控制前、后的变化，现总结报告如下。

开展优质护理服务存在的问题与对策1472-1473

摘要：由于我国人口老龄化存在老龄化速度快、规模大、发展过程不平衡,疾病谱发生改变,经济发展水平低[1],独生子女对老人的赡养负担重等因素,人们需要享受医疗服务的需求越来越大[2]。2010年全国护理工作会议提出开展优质护理服务服务质量是当今护理工作的重点。

护士进修杂志教与学

我国护理学研究生培养模式现状1474-1476

摘要：20世纪90年代初第二军医大学第一次以联合培养的方式招收护理学硕士研究生,十几年来,我国的护理学研究生教育已经为社会培养出了一批高学历、高素质的护理学人才,同时也积累了丰富的培养经验。本文将对我国护理学研究生教育发展的经验进行回顾并探讨存在的不足，以供护理学教育管理部门和广大的教育工作者参考。

从人才结构理论看护理本科人才培养类型的定位1476-1477

摘要：受高等教育大众化趋势的影响,我国高等护理教育作为高等教育领域的一个组成成分,办学规模也迅速扩展。自1983年我国恢复高等护理教育以来,发展十分迅速,据有关数据统计,至2003年底,全国共有255所院校开设护理专科教育，133所院校开设护理本科教育，至2006年，全国开办本科护理教育的院校已达195所，护理教育已完成了中专、大专、本科及硕士、博士的全层次护理教育体系建设。