护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2010年第12期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

循证护理的理论与实践1059-1062

摘要：纪女士，61岁，双下肢水肿2年，腹胀伴肝区持续性胀痛半月入院。查体：腹部膨隆，肝脏肿大肋下5cm，移动性浊音（＋），双下肢凹陷性水肿。辅助检查：甲胎蛋白〉500μg／L。B超显示：肝脏增大，被膜不光滑，光点粗大不均匀，肝左外叶探及一个48cm×30cm低回声团块。经肝穿刺针吸细胞学检查。确诊为肝癌。确诊后患者丧失信心，一度出现放弃治疗的情绪，病情不断恶化，食少腹胀，伴发肝区剧痛。患者时常痛苦呻吟，面黄肌瘦，非常痛苦。

护士进修杂志小经验

巧用过氧化氢溶液清洗气管内套管的方法1062-1062

摘要：临床中我们清洗气管内套管时直接把内套管对准水龙头，一边冲洗，一边用棉签擦洗内套管内面，很难把内套管中的痰痂洗干净，既费时间，又费力，成为临床工作中的一个难题。近几年我科试用过氧化氢溶液清洗气管内套管，效果满意，介绍如下。

护士进修杂志论著

多不饱和脂肪酸摄入量与肿瘤的相关分析1063-1066

摘要：目的研究膳食中影响ω-6和ω-3 PUFA摄入量及其比值的因素,探讨其与肿瘤发生的关系。方法通过膳食调查了解健康人和肿瘤病人膳食ω-6和ω-3 PUFA的摄入量、比值,比较两组人群在性别、年龄、教育程度、家庭经济收入等方面的差异。结果肿瘤病人ω-6/ω-3 PUFA比值高于健康人,差异有显著意义（P〈0.05）。家庭经济收入越高,ω-6和ω-3 PUFA的摄入量、比值也越高。结论肿瘤病人ω-6/ω-3 PUFA比值明显增高,提示与肿瘤发生有一定的相关性。家庭经济收入的增加是导致ω-6/ω-3 PUFA比值增高的主要原因。

护士进修杂志小经验

一次性1ml注射器在吸痰中的应用1066-1066

摘要：临床上气管切开或无力咳嗽的患者，需要接痰标本时，用一次性吸痰器价格较贵，在长期的工作实践中，我们采用一次性1ml注射器的空筒替代一次性吸痰器经临床69例患者中使用，效果满意，介绍如下。

护士进修杂志论著

护理本科生对临床学习环境评价与其临床实习表现关系的探讨1067-1071

摘要：目的探讨实习初期和中期我国护理本科生对临床学习环境（CLE）评价与其临床实习表现（CPs）的关系。方法从全国142所护理本科高校中,按比例抽取22所高校中毕业实习的护理本科生,实习初期1 249名,中期1 114名,在实习初期和中期结束时调查。学生对CLE评价采用护理临床学习环境评价量表进行,对其CPs评价采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行。结果实习初期和中期,学生对CLE评价与其CPs各维度相关系数分别是0.268~0.440（P〈0.01）和0.295~0.542（P〈0.01）;对CLE评价能解释其CPs总变异分别是20.1%和28.3%,能解释各维度总变异最大的是临床护理,分别是20.6%和28.5%;其次是教学指导,分别是19.6%和31.2%;最小的是专业和自我发展,分别是9.7%和11.7%,所有值均P≤0.000,差异有显著意义。结论在实习初期和中期,我国护理本科生对CLE评价与其CPs各维度均呈中度正相关,相关性在中期增强;对CLE评价是影响学生CPs的重要因素,其中对临床护理、教学指导的影响最大,而对专业和自我发展表现的影响最小,但影响作用在实习中期均增强。

护士进修杂志小经验

用废弃X线胶片制作紫外线生物剂量测定器1071-1071

摘要：在临床应用紫外线治疗压疮等皮肤破溃的过程中，生物剂量即最小红斑量（MED）的测定一直没有一种既科学又统一的工具，以往在白纸的中央撕个孔作为生物剂量测定器，没有对照和参考比例，且不易固定，费时费力，不利于推广使用。鉴此，笔者于2005年3月开始将废弃X线胶片制作成紫外线生物剂量测定器，应用于126例需用紫外线照射治疗的不同程度、不同部位发生压疮的患者，未出现不良反应，介绍如下。

护士进修杂志论著

盆底肌肉功能锻炼治疗女性轻中度压力性尿失禁的临床研究1072-1074

摘要：目的观察盆底肌肉功能锻炼治疗女性轻、中度压力性尿失禁（SUI）的临床疗效,为寻找合适的治疗方法提供理论参考。方法将107例轻、中度SUI患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规药物治疗,治疗组采用盆底肌肉功能锻炼治疗。连续治疗12周后评价临床疗效,观察治疗前后两组患者尿动力学指标的变化。结果 （1）两组患者的最大尿流率、平均尿流率与治疗前比较显著下降（P〈0.05）。两组患者的排尿时间、功能性尿道长、最大尿道关闭压与治疗前比较显著上升（P〈0.05）,且治疗组与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;（2）治疗组临床疗效总有效率为92.2%,显著高于对照组（P〈0.05）。结论盆底肌肉功能锻炼是轻、中度女性SUI患者的首选治疗方法 ,值得临床推广应用。

护士进修杂志护理管理

重症精神病患者男女同病区的护理管理及效果分析1075-1076

摘要：目的探讨男女重症精神病患者同在一个病区住院的护理管理及效果。方法用护理简明精神病量表（N-BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对男女混合病区的重症精神病患者355例（研究组）与同期入住单一性别病区的重症精神病患者354例（对照组）进行效果评定,并对护理管理风险进行评估。结果 （1）1.5个月时N-BPRS和SDSS量表总分较初评时明显减少,差异有显著性意义（P〈0.05~0.01）;（2）护理风险方面男女两性在过度亲呢举止和浓郁性色彩话语方面,研究组较对照组明显增多,打架斗殴,不服从护理管理等方面研究组较对照组明显减少;（3）两组住院天数比较,研究组较对照组平均缩短7~9 d。结论男女重症精神病患者同一病区在加强护理管理和加大护理风险管理的情况下对患者的康复是有利的,既有利于减少社会功能缺陷或行为退缩又可缩短住院时间。

结合《护士条例》探讨护理安全的影响因素及对策1077-1079

摘要：护理安全是指在给患者实施护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的患者心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，还应该包括护士的职业安全…。护理安全是护理管理的重中之重，直接影响医疗护理的质量和效果，同时也是衡量医院护理管理水平的标准。《护士条例》的颁发与实施，将进一步推动护理工作的法制化和规范化，科学地指导护理安全的风险管理趋于制度化，注重护理工作中各个环节的安全防范，从而有效地避免医疗风险，实现护理质量的可持续改进。

护士进修杂志教与学

实习护生医院感染知识岗前培训的探讨1080-1081

摘要：目的探讨实习护生岗前进行医院感染知识培训的内容与方法。方法将2009年以来院实习护生60名随机分为对照组及培训组各30名,对照组采用传统岗前培训;培训组在此基础上进行情景模拟与事故教训的培训方法。结果两组出科效果比较,培训组医院感染知识掌握率86.66%,对照组63.33%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论情景模拟与事故教训应用于实习护生岗前培训中,不仅有利于巩固护生在校学习的医院感染知识,而且在护理工作中能够重视存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素,自觉遵守消毒隔离制度和各项预防措施,避免发生职业性接触感染。

护士进修杂志知识角

防治呼吸衰竭的一般原则有哪些？1081-1081

摘要：答：防治呼吸衰竭要遵循的一般原则是：（1）治疗原发症；（：：）防止与去除诱因作用；（3）保持呼吸道通畅；（4）密切观察监护，实行综合治疗，即注意纠正酸碱平衡紊乱与水电解质平衡紊乱；（5）维持心、脑、肾等重要器官功能；（6）防治严重的并发症。

护士进修杂志调查报告

初次脑卒中患者二级预防危险因素掌握程度的现状调查与探讨1082-1085

摘要：目的了解初次脑卒中住院患者卒中二级预防中对危险因素知识、态度、行为掌握的情况,早期及时对可干预危险因素进行积极的预防和控制,以降低脑卒中的复发率。方法对80例在我院神经内科卒中单元住院的初次脑卒中患者,采用自行设计的卒中危险因素问卷进行调查。结果初次脑卒中患者卒中危险因素的相关知识得分属低等水平（10.200±3.140）,预防脑卒中危险因素态度得分属中等水平（14.550±3.656）,预防脑卒中危险因素健康行为得分属低等水平（8.813±4.282）。结论初次脑卒中住院患者的危险因素掌握状况应引起医务人员的高度重视,卒中病房应结合相关危险因素为患者提供具有针对性的健康宣教,建立脑卒中二级预防体系势在必行。

中青年冠心病住院患者的SF-36、SSRS及SAS调查1086-1089

摘要：目的了解中青年冠心病患者的SF-36、SSRS及SAS得分情况,为制定科学的干预措施提供参考依据。方法采取便利抽样的方法,用自制的一般资料调查问卷、SF-36、SSRS及SAS对中青年冠心病患者进行测量,将数据输入SPSS 16.0统计软件进行分析,采用两样本均数比较的t检验和单因素方差分析,检验水准a=0.05。结果中青年冠心病患者的SF-36、SSRS及SAS得分同美国常模、中国常模及杭州居民参考值相比较均存在显著差异。结论提高中青年冠心病患者对疾病的认知将有助于改善患者生存质量。

护士进修杂志知识角

简述DIC的防治原则1089-1089

摘要：答：DIC防治原则主要有6个：（1）控制原发病：消除DIC的病因与诱因。对于容易发生DIC的疾病应严密观察，如有DIC发生应当迅速给予处理;（2）抗凝治疗；是阻断DIC病理过程的极其重要的治疗措施。肝素是治疗DIC的首选抗凝药物。应早期应用肝素。晚期不宜应用肝素，以免加重出血；（3）抗血小板聚集药物治疗：主要用于DIC的血液高凝阶段。

护士进修杂志基础护理

老年肿瘤患者PICC相关性感染的原因分析1090-1091

摘要：目的调查老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性感染的原因、病原学特点,为有效防治提供依据。方法对我科应用PICC的109例老年肿瘤患者的临床及病原学资料进行调查,分析发生PICC相关性感染的原因及病原学特点。结果 109例患者发生PICC相关性感染9例,感染率为8.26%。其中局部感染7例,占6.42%;血行感染2例,占1.83%;PICC相关性感染的发生与性别、选择静脉、置入长度无显著关联,与导管留置时间、输液种类有显著关联。病原菌以革兰氏阳性球菌为主。结论为避免PICC相关性感染的发生,护理人员必须严格无菌操作,选择有效消毒剂,规范管理导管。

护士进修杂志知识角

DIC发生急性溶血的临床表现及溶血机制为何？1091-1091

摘要：答：DIC发生急性溶血的临床表现为发热、黄疸及皮肤黏膜苍白，并可有血红蛋白尿。与这种溶血有关的因素为：（1）微血管中微血栓形成时纤维蛋白呈条索状沉积而使管腔变窄。红细胞通过困难，易受损伤；（2）DIC时形成凝血酶等物质可使血管收缩甚至痉挛，使管腔进一步狭窄；（3）DIC时组织缺氧及酸中毒使红细胞脆性增加，极易被破坏。

护士进修杂志专科护理

呼吸机管道更换时间与呼吸机相关性肺炎发生的相关性探讨1092-1093

摘要：目的通过呼吸机管道更换时间与呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的相关性的研究,探索呼吸机管道最佳更换时间,对机械通气患者实施最佳护理。方法将60例ICU机械通气患者随机分为实验组和对照组,分别予以每7 d和每2 d更换呼吸机管道,两组患者每周行2次痰液培养,1次床边胸片,观察2周内有无VAP发生。结果两组VAP的发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论就护理成本以及对患者心理和生理的影响考虑,每7 d更换呼吸机管道比每2 d更换更合适。

合并糖尿病、高血压患者行冠状动脉造影及治疗围手术期护理1094-1096

摘要：目的探讨糖尿病、高血压患者行冠状动脉造影的护理。方法对60例行冠状动脉造影术并发糖尿病、高血压的患者实行围手术期护理。结果促进了患者术后康复及减少了住院周期。结论通过对行冠状动脉造影术并发糖尿病、高血压患者实行围手术期护理,患者愈后良好。