护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2009年第23期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理经济学2115-2117

摘要：护理服务的经济学评价 在前面两讲中，我们已经简要地介绍了护理经济学的基本概念框架和主要构成要素。我们知道护理经济学是运用卫生经济理论与方法来阐述和解决护理服务中涉及的诸多经济问题，出现这些问题的主要原因是由于护理服务资源的有限性与护理服务需求无限性之间的矛盾，如何使有限的护理服务资源达到更好的服务效果，尽可能实现资源利用过程中的公平与高效，已经成为护理管理者十分关心的问题。

护士进修杂志论著

个体化指导产妇盆底肌锻炼的临床效果观察2118-2120

摘要：目的探讨产妇进行盆底肌肉锻炼（PFMT）促进产后盆底器官功能康复的效果。方法将194例孕产期妇女随机分为观察组和对照组。观察组（98例）在产后第一天进行个体化指导盆底肌锻炼;对照组（96例）只采用产后常规指导。产褥期满（即产后42d）进行盆底组织器官评定。结果产妇42d盆底PC肌张力评分、盆底器官脱垂情况POP-Q分度观察组与对照组差异有显著意义（P〈0.01;P〈0.05）;观察组产妇压力性尿失禁、痔疮的发生率也较对照组明显降低（P〈0.01）。结论对产妇进行盆底肌锻炼,能明显促进产后盆底组织器官功能的恢复。

护士进修杂志小经验

自制胸腔闭式引流瓶固定带的应用2120-2120

摘要：开胸手术后患者都带有胸腔闭式引流瓶，少则一个，多则2个。由于术后患者要进行膨肺训练、下床活动、检查等，胸腔闭式引流瓶的有效、科学固定就非常重要。其过去常由家属协助提引流瓶或患者用塑料袋或线绳系上，自己用患侧手提，既费力、高度不易调节又不美观。为此，我科自制胸腔闭式引流瓶固定带，经临床应用效果较好，现介绍如下。

护士进修杂志论著

两种吸痰方式在经口腔无创吸痰中的对比研究2121-2122

摘要：目的观察比较两种不同吸痰方式在无创吸痰中的效果。方法将行无创吸痰的32例患者随机分为观察组和对照组,分别采用经口咽通气管吸痰法（观察组）和经鼻腔/口直接吸痰法（对照组）吸痰。比较两种方法的吸痰效果、吸痰次数和总量、并发症的发生以及吸痰方法对血氧饱和度的影响。结果观察组的吸痰效果、吸痰次数和总量、并发症的发生以及吸痰方法对血氧饱和度的影响与对照组相比均有显著性差异（P〈0.05）。结论经口咽通气管吸痰法比经口直接吸痰法更能减轻患者的痛苦,减少临床护理工作量,提高护理质量。

不同湿热灭菌方法对凡士林油纱条灭菌效果的影响2123-2124

摘要：目的通过对凡士林油纱条不同方式湿热灭菌后效果的观察,确定其湿热灭菌方式。方法应用内部分层有孔设计的灭菌容器,分别用脉动真空压力蒸汽灭菌与下排汽式灭菌方式进行灭菌,并采用物理、化学、生物三种检测方法对灭菌效果进行观察。结果经过100次常规灭菌程序进行灭菌处理,全部化学指示卡监测合格,生物指示剂全部无菌生长;经过100次下排汽方式灭菌,28次生物监测有菌生长,72次生物监测无菌生长。结论用灭菌盒包装凡士林油纱条,应用下排汽式灭菌柜不能保证灭菌效果,其可以在常规脉动真空压力蒸汽灭菌柜内进行灭菌。

护士进修杂志小经验

一次性注射器外包装盒的再利用2124-2124

摘要：临床护理中，护士配液时易被空玻璃安瓿划伤、刺伤，如将空安瓿放于利器盒中，虽然安全，但使用量大、消耗大，利器盒的成本高，易造成浪费。经过临床实践，我们将一次性注射器外包装盒进行再利用，成功地解决了这个问题。

护士进修杂志论著

氧疗用品集中消毒与分散消毒的效果比较2125-2126

摘要：目的对照比较氧疗用品在供应室集中清洗消毒和各科室自行清洗消毒的效果。方法以供应室集中处理清洗消毒的氧疗用品为观察组,各临床科室自行清洗消毒的氧疗用品为对照组,采样进行细菌培养。结果观察组氧疗用品细菌检出率明显低于对照组。结论氧疗用品集中在供应室清洗、消毒,有利于提高消毒质量。

护士进修杂志知识角

药物在体内的被动转运有何特点？2126-2126

摘要：答：大多数药物在体内吸收和转运是通过被动转运方式，有四个特点：（1）药物从高浓度一侧向低浓度的一侧扩散转运，当两侧浓度达到平衡状态时则转运停止；（2）不消耗能量；（3）不需载体，无饱和性和竞争性抑制；（4）分子小，脂溶性高，极性小，非解离型的药物易被转运，反之则不易。

护士进修杂志护理管理

跟班督导检查促进持续性护理质量改进2127-2128

摘要：目的探寻护理质量控制与持续性质量改进的管理方法和模式,不断提高护理质量与服务水平。方法采用＂双人跟班督导检查＂,从护理工作关键环节、细节入手,实施预先控制和现场督导,将控制结果与原常规检查结果比较并进行统计学处理。结果护理质量检查的各项指标均优于过去常规检查的结果,差异有统计学意义。结论＂跟班督导检查＂模式是一种具有人性化、可操作性强、护理人员满意度高、全员参与质量管理的新方法,进一步促进了持续性护理质量改进。

特需病房护士核心能力培养体会2128-2130

摘要：随着社会进步、社会医疗保障体系的不断健全，特需病房这一新的医疗模式应运而生。特需病房在医疗和服务上将满足特定群体患者更高一层的需求，故对医务人员提出了更加严格的要求。护士作为患者、家属、医生以及其他医务人员之间的沟通者、服务者，起着不可替代的重要作用。如何能够在最短的时间内高质量的完成工作，成为特需护士不可或缺的重要能力。

专科护理组在心脏外科术后监护中的应用评估2131-2132

摘要：心脏外科手术创伤大、风险高，术后病情监护复杂，尤其是术后24～48h在重症监护病房的监护，是术后病情稳定恢复和减少并发症的关键，护理人员担当了极其重要的责任。我院自2003年开展心脏手术以来，为取得更好的临床治疗康复效果，专门培养了一批专科护士，在重症监护病房设置了心脏专科护理小组，经过这些年的不断改进，取得了比较明显的成果，总结如下。

流程管理在预防老年患者摔倒中的应用2133-2134

摘要：摔倒是老年患者护理中一个重要的问题，除了可以导致骨折外，还会引起撕裂伤、软组织损伤、颅脑外伤，有些患者会失去意识、活动能力、生活质量，从而引发医疗纠纷。由于护士提供患者大量直接的照顾，所以在摔倒和受伤预防中起着不可或缺的作用。流程管理的核心是以流程为导向，以“顾客满意”为目标进行科学管理。为了规范预防老年患者摔倒的管理，降低老年患者摔倒发生率，我科2008年开始实施预防老年患者摔倒的流程化管理，取得了良好的效果，现报告如下。

护士进修杂志教与学

医护结合的带教模式在护理临床带教中的运用2135-2136

摘要：目的评价医护相结合的临床带教方法的效果。方法将2007年1月～2008年12月来我科实习的护生分为单纯护理带教组与医护结合带教组分别进行临床带教。每位护生实习结束安排护理查房,对病人进行护理评估,并穿插专科理论知识问答及专科护理操作考核,分别打分。结果采用医护结合带教的护生在护理评估、护理操作及相关理论知识等方面较单纯护理带教有显著提高,结果有统计学意义。结论医护相结合的带教模式突破了传统的单纯护理教学方式,改善了单纯护理实习的局限性和片面性,临床带教效果满意。

实习模式对高职护生职业能力的影响及相关性研究2136-2138

摘要：护理教育的特性决定了毕业实习是教学活动的重要环节，对学生职业能力的培养至关重要。几年来，我们坚持走改革创新之路，依托附属医院优势，构建校院一体、医教结合的护理人才培养模式，突出实践教学，重视学生综合素质的提高和职业能力的培养，强化教学医院在教学中的地位和作用，突出“以学生为主体，以能力为本位”的教育原则，在实习过程中倡导反思式学习，探索了一套培养学生多元化角色和综合能力的临床实习模式，介绍如下。

《精神科护理》教学前后护生认知调查2138-2139

摘要：国内外研究显示，公众对精神病患者普遍持有消极的认知态度。而对于直接接触精神病患者的精神科工作人员同样存在一定程度的歧视态度。作为从事精神科护理工作后备军的护生，对精神病人的认知将直接影响其对精神病人的态度及就业的价值取向。本调查旨在了解《精神科护理》教学前后护生认知的改变，以期为今后教学改革提供依据。

护士进修杂志基础护理

留置针接肝素帽时三种封管排气法的效果观察2140-2141

摘要：目的寻找留置针接肝素帽时封管排除帽内残留空气的有效方法。方法将150例术后留置有静脉留置针未连接肝素帽的输液患者随机分成实验组（A组）和对照组（B组、C组）,A组采用改良封管法,B组先回抽后封管,C组直接封管,比较三组病例封管后帽内空气残留、针管回血、患者对护士封管的满意度、紧张情绪产生状况。结果采用A组方法患者在无空气残留、无回血率、无紧张情绪产生、对护士封管的满意度方面明显优于对照（B、C）组（P〈0.05）。结论实验组方法能有效避免肝素帽内空气残留及静脉回血,减少患者的紧张情绪,提高患者对护士工作的满意度。

早期排便干预对新生儿黄疸的影响2141-2142

摘要：目的探讨早期排便干预对新生儿黄疸的影响。方法将足月分娩的250例正常新生儿随机分为实验组和对照组。对照组给予常规新生儿护理,实验组在常规护理基础上给予开塞露液灌肠及腹部按摩。观察两组新生儿首次排便时间、大便变黄时间、经皮胆红素值和黄疸的发生情况。结果实验组新生儿首次排便时间及大便变黄时间与对照组相比明显缩短,经皮胆红素值低于对照组,两组差异有显著意义。结论对新生儿进行早期排便干预能加快胎便排出,减少肠肝循环,降低胆红素水平,减轻黄疸程度,减少新生儿高胆红素血症的发生。

静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿中的应用2143-2144

摘要：目的探讨小儿浅静脉留置针自流式采血法在预手术脑病患儿术前应用的可行性。方法将90例预手术脑病患儿随机分为两组,对照组采用四肢浅静脉直接采血法采集术前常规血标本,观察组采用静脉留置针自流式采血法采集血标本,比较两种采血法的血标本合格率（溶血、凝血）和家属满意率。结果采用静脉留置针自流式采血法采集的血标本合格率较直接采血法高。结论采用留置针自流式采血法采集的血标本溶血及凝血率低,在采血同时保留了术中备用静脉通道,减少了患儿痛苦,提高了患儿家长的满意率。