护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2008年第19期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

实用重症监护护理1731-1731

摘要：休克的治疗措施是综合性的，应早期发现，及时除去病因，迅速补充血容量，改善微循环，纠正血流动力学紊乱，恢复组织和器官的供氧，保护重要器官的功能。尽管各类休克病因不同，但治疗原则及方法基本相似，主要是迅速补充血容量，增加心排血量，适当使用血管活性药物，纠正酸中毒，改善微循环，治疗器官功能障碍，防治弥散性血管内凝血，进行彻底的病因治疗。

护士进修杂志论著

视听教材在胸外科患者围术期的应用研究1732-1733

摘要：目的观察视听教材在胸外科手术患者呼吸功能锻炼的效果。方法将2006年5月~2007年10月收治的100例行胸部手术病人按入院顺序分为对照组和实验组,每组50例,进行回顾性对比。对照组采用传统的方法进行指导,观察组用视听教材指导病人呼吸功能锻炼,观察两组病人肺功能改善、术后呼吸系统并发症的发生率。结果实验组呼吸功能锻炼的配合程度、锻炼准确性、肺功能改善、术后呼吸系统并发症与对照组比较,差异均有显著性意义。结论应用视听教材进行呼吸功能锻炼,激发病人学习积极性,提高锻炼的准确性,保证锻炼的有效性。

肿瘤病人心理干预模式的探讨与实践1734-1736

摘要：目的探讨肿瘤病人心理干预的方法、步骤并总结相应的干预模式。方法运用护理程序的科学方法对病人心理进行评估,并通过访谈法对我院肿瘤、血液病房护士及收治的乳癌、肺癌、胆囊癌和白血病的病人心理干预模式进行循证实践探讨。结果1.形成肿瘤病人的心理干预途径及方法流程图;2.总结形成肿瘤病人四期心理干预模式;3.肿瘤病人心理的真实体验记录及干预指南;4.团体心理咨询的干预作用。结论心理干预有助于提高肿瘤病人的免疫功能,建构正向思维和情绪,应及早进行。充分运用家庭支持系统的情感资源和心理支持对肿瘤病人心理干预有着积极的影响。

护士进修杂志小经验

一次性标志贴在临床各种管道中的应用1736-1736

摘要：在临床护理中，为加强各种引流管道和静脉留置针的管理，我院近两年来，在全院推广使用了一次性标志贴，得到了很好的效果，现介绍如下。

护士进修杂志论著

不同剂量肝素封管液对老年浅静脉留置效果的影响研究1737-1739

摘要：目的探讨不同剂量肝素封管液在老年浅静脉置管的临床应用。方法将400例使用浅静脉留置针的老年患者随机分为4组,每组100例,观察组采用肝素稀释液50 ml（含肝素6.25 U/ml）封管,对照组分别采用肝素稀释液（含肝素钠62.5 U/ml）10 ml、5 ml、2 ml封管。结果4种封管方法置管前、拔针后24 h PT、APTT、Fbg结果与正常对照无明显差异,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;4种方法日平均输液最大流速比较差异有统计学意义（F=8.97,P〈0.001）,观察组明显优于对照组;4种肝素封管液封管维持时间18～19 h,再通率100%,组间比较差异无统计学意义;观察组静脉炎发生例数明显少于对照组（Hc=11.10,P〈0.025）。结论50 ml肝素封管液（含肝素钠6.25 U/ml）更适合无肝素使用禁忌的老年患者使用。

护士进修杂志小经验

标识腕带在手术病人中的应用1739-1739

摘要：我院自2007年9月开始对全院手术病人使用标识腕带，将标有病人资料的标识带系在病人手腕上进行标识，能够有效保证对手术病人进行快速准确的识别；确保被标识的手术病人及手术部位的正确性，现介绍如下。

护士进修杂志论著

外周动脉留置针致血管动脉瘤和血栓的相关因素研究1740-1742

摘要：目的探讨外周动脉留置针所致血管动脉瘤和血栓的病理改变及其与留置针封管次数和封管液浓度的相关性,以确定合适的封管次数和封管液浓度,减少动脉留置针造成血管损伤的因素。方法将种系相同,体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分成三组,每组10只,取兔双耳的中央动脉作为实验血管,置动脉留置针。分别采用不同的封管液浓度和封管次数,各组均保留至96 h,以穿刺点为起点向上沿留置动脉方向取2 cm×1 cm含穿刺动脉血管和耳廓组织的标本做病理切片,观察动脉血管的病理变化。结果三组动脉瘤发生率分别为20%、65%和55%,第一和第二组动脉瘤发生率经χ^2检验,χ^2=6.99,P〈0.01,差异有极显著意义;第二和第三组动脉瘤发生率经χ^2检验,χ^2=0.921,P〉0.05,差异无显著性意义。三组血栓发生率分别为30%、40%和35%,经χ^2检验差异无显著性意义。结论封管次数与动脉瘤产生呈正相关;改变封管液浓度和封管次数,不能有效降低血栓的发生率。

护士进修杂志小经验

巧用手术贴膜衬纸减少术中无菌单污染1742-1742

摘要：在常规开腹手术中，为使手术野清晰，更好地暴露手术野，需大量使用冲洗水及湿纱布垫，因手术野至手术托盘间为传递冲洗水和湿纱布垫的通道，此处无菌单极易潮湿，并污染此无菌区域，甚至可使病人体温下降。我科巧用手术贴膜衬纸解决了此问题，现将方法介绍如下。

护士进修杂志论著

踝臂指数对心血管病高危人群颈动脉粥样硬化的预测价值1743-1744

摘要：目的探讨心血管高危人群踝臂指数（ABI）与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用横断面研究方法,在既往无冠心病、脑卒中、周围动脉病史的360个入选者中,进行颈动脉超声及四肢血压的检查。结果颈动脉粥样硬化患者ABI明显减低,多因素回归分析说明ABI减低与颈动脉粥样硬化独立相关。另外,心血管的危险因素如高血压、高血糖和肥胖与ABI减低相关。结论在心血管病高危人群中,ABI与颈动脉粥样硬化密切相关,是其独立危险因素。

护士进修杂志综述

雾化吸入方式对气道舒张剂缓解喘息症状的影响1745-1747

摘要：“喘息”为支气管哮喘、喘息性支气管炎及毛细支气管炎的主要症状，表现为咳嗽、呼气延长、呼气性哮鸣音、缺氧等支气管平滑肌痉挛引起的症状，如不及时救治，喘息持续可危及生命。近年来由于生活水平提高（空调、地毯、及饮食精致等），使喘息病发病率逐年上升，

胰腺癌患者生活质量研究现状及其影响因素1747-1749

摘要：胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤之一，其特点为病程短、进展快、病死率高、生活质量差，中位生存期为6个月。随着近年来外科技术日臻成熟，某些高难度手术不断得以发展，胰腺切除已成为一种挽救胰腺癌病人的治疗手段。现在，胰瘘等严重并发症逐渐减少，患者术后生活质量也有进一步改善。但是对患者生活质量的了解并不多，本文对其综述如下。

护士进修杂志护理管理

责任护士三班制排班的临床实践1750-1751

摘要：目的探讨护理工作排班模式,更好地为病人提供连续的护理服务。方法实行A-P-N三班制排班,从病床分配、建立护理组长制度、制定排班原则、修订护士岗位职责等方面进行改革。结果增强了主动服务意识,减少了交班时间,真正把时间还给了患者,减轻了年轻护士工作压力,增加了护理工作的安全系数,体现了护理人员的层级使用。结论责任护士三班制排班提高了患者对护理工作的满意度,改进了护理质量,整合护理团队的整体实力。

输液流程管理在降低护理人员锐器伤中的作用1752-1754

摘要：目的规范静脉输液各环节流程,减少锐器伤发生。方法采用鱼骨图分析锐器伤发生的原因,改进输液流程并实施、监管。结果加强输液流程管理后,输液相关性锐器伤发生数由原来的384人减少至209人。自觉执行流程的人数由200人增至350人,执行流程的依从性增加。锐器伤发生率较流程实施前降低,差异有极显著性意义（P〈0.001）。结论新流程的实施必要、可行,加强输液流程管理能有效减少锐器伤发生。

签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果1754-1756

摘要：目的探讨签订知情同意书对老年卧床患者褥疮预防的效果。方法将120位老年卧床患者随机分为观察组和对照组各60人,对照组采用一般褥疮预防护理的健康教育;观察组在此基础上与患者签订褥疮危险评估知情同意书。观察两组患者或家属在卧床期间对定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项、发生不同程度的褥疮情况。结果两组患者或家属在卧床期间定时翻身的配合程度、保持皮肤清洁的执行情况,熟悉长期卧床的注意事项,观察组效果好于对照组（P〈0.05）;观察组患者对褥疮自我防护较为得当（P〈0.05）。两组患者发生褥疮情况比较（P〉0.05）。结论签订知情同意书有利于提高患者对自身褥疮防护的重视程度,有利于提高患者的遵医行为,强化健康教育效果,体现了＂知情同意＂的医疗原则,增强举证倒置意识。

护士进修杂志知识角

低氧血症时中枢神经功能可表现出什么变化？1756-1756

摘要：答：低氧血症与中枢神经功能变化存在着一定的关系。如动脉血氧饱和度降至0．85，则表现为精神难以集中，精细动作的肌群收缩失调；降至0．74表现为判断力障碍、激动、痛觉迟钝、肌无力等；低于0．74时，则可出现意识丧失，发展为延髓抑制使呼吸停止。

护士进修杂志护理管理

护理部在接诊灾害后成批伤员中的管理体会1757-1759

摘要：随着社会的发展，人们在享受社会文明的同时，各种灾难事故也频频发生，如空难、海难、交通事故、火灾、地震等，时时危及人民的生命安全。世界各国对灾害的紧急救援非常重视。近年来灾害的应对措施、组织管理、救护能力、救护设备等都得到了快速的改善和提高口。

地震灾害中脊柱外科病人紧急疏散的体会1759-1760

摘要：脊柱外科病人因脊柱受伤或手术等原因其稳定性已受到影响，如转移过程中搬运不当易对病员造成二次损伤，甚至出现严重的神经功能废损，给病员带来严重后果。在“5．12”汶川大地震中，我院脊柱外科因地震及强余震的影响下共经历三次紧急大批病人的疏散，因组织协调好，搬运方法正确，

帐篷区医疗点的工作方法探讨1761-1761

摘要：5·12汶川大地震后，由于唐家山堰塞湖的形成，对下游人民群众的生命财产造成了极大的威胁。为了保障人民的生命财产安全，对唐家山堰塞湖下游的群众进行了疏散安置。我院承担了疏散群众安置点的医疗工作，现将医疗点工作方法报告如下。