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摘要:急性肾功能衰竭患者的监护 4急性肾功能衰竭的预防与治疗 4.2.4透析治疗 4.2.4.1透析时机目前提倡早期进行预防性透析。所谓预防性,并非是指在急性肾功能衰竭确立之前进行透析以防止本病发生,而是在本病早期即作透析以防止危重并发症(如高血钾,肺水肿、消化道出血、败血症等)的发生、发展。预防性透析治疗不仅可减少危重症的发生,而且利于原发病的治疗和康复。
摘要:痴呆患者的护理技巧 5日常生活问题的护理技巧 随着认知功能不断衰退,痴呆患者的日常生活能力越来越差,并表现出一些特殊问题。因此,照顾者需要采用一定的照顾技巧帮助患者完成日常生活,但应注意不要包揽,以尽可能长时间地维持患者尚存的自理能力。
摘要:目的探索积极有效的健康教育方式,提高糖尿病病人健康教育的效果。方法将292例2型糖尿病患者分为两组,实验组采用糖尿病轻松课堂进行教育,对照组采用传统教育方法进行教育。结果两组患者的空腹血糖、餐后血糖、血压均有不同程度的降低,糖尿病教育评分明显增加,两组比较实验组优于对照组(P〈0.01)。结论糖尿病轻松课堂可增强糖尿病知识教育的效果。
摘要:临床工作中,留置胃管的病人一侧鼻孔插有胃管,如需吸氧时,从另一侧鼻孔插入塞头,导致两侧鼻孔通气障碍,影响呼吸。针对这一现象,本着人性化服务理念,我们将一次性使用鼻氧管进行改良,经过临床实践证明,此方法避免了病人通气受阻的弊端,增加了舒适度,良好效果。
摘要:目的探讨护理干预对胃旁路手术治疗2型糖尿病病人围手术期焦虑的影响。方法对62例胃旁路手术治疗2型糖尿病的病人随机编入实验组和对照组,并测定其围手术期的焦虑、心率、收缩压以及术后身体恢复有关的各项指标。结果实验组胃旁路手术治疗2型糖尿病的患者围手术期焦虑与术后疼痛明显低于对照组,血糖改善情况也好于对照组,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前,P〈0.05,健康教育知识知晓率明显提高。结论个性化护理干预方法能有效缓解胃旁路手术治疗2型糖尿病病人围手术期的焦虑。
摘要:答:机体缺氧引起肺小动脉收缩的机制主要有以下几点: (1)缺氧对血管的直接作用:缺氧时,血管平滑肌细胞膜对Ca^2+的通透性增高,细胞内Ca^2+含量增加,肌肉兴奋一收缩偶联效应增强,使肺血管收缩性加强。
摘要:目的探讨肝细胞肝癌半肝切除术中、术后液体治疗对术后胸腔积液及术后恢复的影响。方法分析肝癌半肝切除术病例46例,比较术后早期有、无胸腔积液,组间术中、术后前3d液体治疗等变量12项,筛选出影响术后早期发生胸腔积液的一些变量,并进一步分析这些变量与术后早期恢复的关系。结果术中人液量〉55ml/kg、术中人出量差〉50ml/kg、术后第1d人液量〉70ml/kg、术后第2d、第3d人液量〉60ml/kg和未实现术后前3d内至少有1d液体平衡≤-8ml/kg的组术后易发生胸腔积液,术后住ICU时间长,肛门排气时间晚,术后腹水量多。结论在其他因素相对恒定的情况下,合理控制肝癌半肝切除术中和术后前3d人液量,术后早期在血液动力学稳定的前提下,早期实现适量的液体负平衡,有利于促进患者术后早期恢复。
摘要:目的探讨减少输注脂肪乳引起导管堵塞的护理方法。方法将105例行PICC置管术并因病情需要输注脂肪乳的新生儿随机分为两组,对照组采用间断肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,观察组采用持续小剂量肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,对导管堵塞发生率进行比较观察。结果导管堵塞发生率,对照组为25.00%、观察组为7.54%,两组比较差异有显著意义(P〈0.05)。结论用间断肝素注入方法与持续小剂量肝素注入方法在预防因输注脂肪乳引起的导管堵塞发生率有显著差异。
摘要:答:外源性致热原的特性作用有:(1)本身是某种复合的磷脂多糖体,其中脂质A是内毒素致热性与毒性的活性部分;(2)分子量大,难以透过血脑屏障,故不能直接作用于丘脑的体温调节中枢或直接参与发热反应;(3)致热剂量小,0.1~1.0μg即可致热;(4)稳定性强,耐160℃干热2h#(5)发热特点;潜伏期长,20-30min。发热持续时间4~6h,多呈双峰热型;
摘要:近年来,随着我国新型农村合作医疗工作在全国的陆续展开,国家加大了对基层医院的投入,着力加强了护理人力资源的培养、配置,与此同时作为承担全院消毒、供应工作的供应室却显得滞步不前,其人力资源的配置已不能适应基层医院发展的需要。笔者对2007年8~11月邢台地区所属的20所基层医院供应室人力资源进行了问卷调查,现报告如下。
摘要:护理文件是病案资料的重要组成部分,是护士执行医嘱和对病人病情的客观记录,在医疗争议时有着重要的举证作用。因此,护土按规范书写护理文件,既达到准确记录患者的病情和治疗,又有效保护护理人员的合法权益,显得尤为重要。我院护理部在抓临床护理工作质量的同时加强对护理文件书写质量管理,特设专人负责对护理文书记录进行检查,并对发现问题的原因进行分析,针对产生问题的原因采取相应的对策。
摘要:电子病历是医院信息化进程中的必然趋势。对护理病历质量的控制,是维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性的保证。是确保法律法规及卫生行政管理部门的有关规定落实的具体体现。但影响护理记录质量的因素诸多,如何帮助临床一线的护士提高护理书写质量,是长期以来困扰护理管理者的难题。我院从2006年9月起全面实施电子病历,并把病历书写规范细则纳入计算机电子病历的设计之中,借助电子体温单上的字符信息对护理记录质量进行过程与终末控制,大大提高了护理病历的质量控制水平。
摘要:供应室工作车是向各科室供应无菌医疗用品及回收污染器械的重要运输工具。为了控制供应室与临床科室交叉感染,我们采取细菌学检测法对工作车进行检测,了解供应室发物车、回收车污染的程度,探讨安全有效的消毒及使用管理方法。
摘要:目的观察将原发性视网膜脱离手术的术中冷凝封闭裂孔改为术后应用氩激光凝固治疗的疗效,探讨有效的护理方法。方法对71例原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔(术后激光组),并与同期术中冷凝封闭视网膜裂孔70例(术中冷凝组)进行对照观察。两组病人均做好术前、术后护理及术后随访。结果术后随访6~54个月,一次治愈率术后光凝组为97.2%,术中冷凝组为97.1%,两组差异比较无显著意义(P〉0.05)。术后6个月脱盲(视力≥0.05)率术后激光组为81.7%(58/71),术中冷凝组为65.7%(46/70),两组差异具有显著意义,(x^2=4.6480,P=0.0311,P〈0.05)。手术并发症术后光凝组2只眼术后玻璃体浑浊增加,术中冷凝组9只眼术后玻璃体浑浊增加,两组术后并发症发生率差异有显著意义(P〈0.05)。结论单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光封闭视网膜裂孔,定位准确,手术操作简单,术后并发症少,有利于视功能的保留和恢复。系统而有效的护理对完成整个治疗及减少视网膜脱离的复发具有重要意义。
摘要:目的探讨LISS治疗股骨髁间骨折的康复护理。方法对34例应用LISS治疗的股骨髁间骨折患者做好术前准备工作、术后加强病情观察、早期进行功能锻炼、积极预防并发症。结果本组平均愈合时间3~4个月,随访6~12个月,骨折均愈合良好,无护理并发症。结论LISS是治疗股骨髁间骨折的较好固定材料,配合精心护理,有效的功能锻炼,能促进患者早日康复,提高骨折愈合率。
摘要:目的探讨脑室外引流术的感染并发症的预防措施和护理。方法回顾性总结和分析了153名行单侧脑室外引流术患者的资料,所有患者均在局麻下行额角钻孔引流术,进行术前、术中和术后的各种感染预防,加强患者的护理。结果153例患者中有14名患者感染,感染率为9.15%,感染患者的死亡率为14.29%。结论脑室外引流术的患者的护理要求严格,特殊性强,做好术前,术中,术后的护理能有效的减少感染率。
摘要:目的探讨3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)冠状动脉检查中护理配合的方法及对检查成功率的影响。方法以在我院诊治并行3.0T超导型磁共振机在心电门控和呼吸导航自由呼吸状态下进行冠状动脉成像的26例冠心病疑似病例为对象,分析3.0TMRI冠状动脉成像检查中护理配合的方法及对图像质量及检查成功率影响。结果22例获得满意的检查结果(84.6%);心率控制在〈70次/min的患者冠状动脉图像质量较好;能有效配合呼吸训练,在均匀呼吸基础上延长呼气过程者可以提高采集效率,缩短扫描时间。3.0 T MRI全心冠状动脉成像法诊断符合率为93.11%。结论检查前给予患者相关知识的宣教及心理疏导,指导患者进行特定检查需要的呼吸训练,遵医嘱及时准确应用药物控制心率,可提高磁共振冠状动脉成像的质量。
摘要:目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效与护理。方法85例(89眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组与对照组。对照组仅单纯行常规翼状胬肉切除术,治疗组在常规治疗的基础上,行自体角膜缘干细胞移植,术后随访6~12个月,观察翼状胬肉的复发情况。结果治疗组53例(55眼),随访55眼,复发2例(2眼),复发率为3.60%;对照组32例(34眼),随访31例(32眼),复发5例(5眼),复发率为15.62%。对照组复发率明显高于治疗组,两组比较差异有显著意义。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植可有效阻止异常结膜源性组织的再侵入,明显降低翼状胬肉的复发率,术后护理十分必要。