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摘要:4 急性肾功能衰竭的预防与治疗 4.2 急性肾功能衰竭的治疗 急性肾功能衰竭的治疗可分为原发病治疗、透析治疗、对症支持治疗和并发症的治疗等。按不同病期,又可分为初发期治疗、少尿期治疗、多尿期治疗和恢复期治疗等。
摘要:随着病情的进展,痴呆患者的认知功能衰退越来越严重,不但影响了其日常生活,同时会出现各种精神行为异常。因此,照顾者需具备一定的护理技巧,才能胜任长期照顾患者的工作。
摘要:目的探讨老年高血压患者动脉弹性功能变化情况及其影响因素。方法对162例老年高血压患者采用CVProfilorDO-2020系统(Hypertension Diagnostic Inc,Egan,MN,USA)进行了大动脉弹性(C1)和小动脉弹性(C2)的检测,并与157例年轻高血压患者、177例老年健康者及124例年轻健康者进行比较,分析了大小动脉弹性与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MBP)、脉压(PP)、体重指数、体脂含量等指标的相关性。结果(1)与老年对照组比较,老年高血压组的C1明显降低,SBP、DBP、MBP及PP均明显升高(P〈0.01),而C2、体重指数和体脂含量无统计学差异(P〉0.05);(2)与年轻高血压组比较,老年高血压组的C1、C2、DBP、体重指数和体脂含量均明显降低(P〈0.05或P〈0.01);而SBP、PP明显升高(P〈0.05和P〈0.01);MBP在两组间差异无显著性意义;(3)与年轻对照组比较,老年高血压组和年轻高血压组的SBP、DBP、MBP及PP均明显升高(P〈0.01),C1和C2均明显降低(P〈0.01),而体重指数在年轻高血压组是升高的(P〈0.05);(4)C1、C2与年龄、SBP、DBP、MBP、PP呈显著的负相关(P〈0.01),与体重指数呈正相关(P〈0.01),与体脂含量无明显的相关性。C1与C2之间呈显著的正相关(P〈0.01)。结论老年高血压患者的动脉弹性明显降低,动脉弹性功能检测为临床评价血管结构和功能损害及其危险分层提供了一种替代方法。
摘要:临床上治疗包一般采用一块20×20 cm正方形的双层棉布,其中里层小于外层约2 cm,外层一角钉有一根布带,打包后布带围绕弯盘一圈后打一活结。上述治疗包的缺点是清洗时布角、布带易损坏、布带丢失,打包时繁琐且不美观,为改进缺点,使用方便,我院改进治疗包的制作方法,简化操作程序,效果满意,现介绍如下。
摘要:目的了解救护车内空气病原体生长情况。方法针对影响病原体生长的三个因素(气温、湿度、车厢清洁度)采用正交设计方法进行正交实验,在不同环境因素水平下采集空气进行细菌培养,并对结果进行分析。结果救护车内空气中病原体平均为2 641 cfu/m^3,最高达12 717 cfu/m^3,所有实验均超过Ⅲ类环境标准。各因素对病原体生长的影响依次为车厢清洁度、气温和湿度。结论救护车内空气病原体污染严重,是可能引发医院感染的重要环节,应当引起足够重视。
摘要:目的了解直立不耐受患儿生活质量现状,分析影响生活质量的家庭因素。方法以74例确诊的直立不耐受患儿作为病例组,74例与患儿人口统计学资料相匹配的健康儿童作为对照组,采用一般情况调查表、焦虑自评量表、家庭关怀度指数问卷以及儿少主观生活质量问卷等工具,对两组儿童及家长进行调查与访谈。结果直立不耐受患儿生活质量总体满意度得分(62.39±14.82分)显著低于对照组儿童(72.49±17.31分)(t=-3.811,P〈0.01)。单因素分析表明,患儿的父母教养方式、家庭关系与家庭功能是影响其生活质量的主要家庭因素。结论直立不耐受患儿生活质量低于健康儿童,家庭因素是其重要影响因素。提示医护人员应关注患儿的生活质量及其家庭环境的影响与作用。
摘要:答:在正常情况下,钠和水的摄入量和排出量处于动态平衡状态,故机体的体液量能维持相对恒定,肾脏在调节钠水动态平衡中起着重要作用,所以引起钠水潴留的基本原因是肾脏的这种调节功能发生障碍,以致肾脏排出钠和水减少而导致全身性水肿。
摘要:目的探讨ICU提升护理管理执行力,以提高护理质量。方法通过健全管理制度、落实绩效考核、高效组织结构、科学培训体系、建立沟通平台、注重护理细节,用科学的方法提升护理管理的执行力。结果实施提升护理执行力措施后护理质量评分5方面均有提升,达标率上升,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论借鉴企业管理模式,提升护理管理执行力,有利于提高护理管理质量。
摘要:答:(1)血液性缺氧时,因吸入气体氧分压正常和外呼吸功能正常,故动脉血氧分压正常;由于血红蛋白数量减少或性质变化,致使血氧容量和血氧含量均降低。由于动脉血氧含量降低而组织摄取氧的能力正常,故动、静脉血氧含量差减小。贫血性缺氧的血氧饱和度正常,而高铁血红蛋白血症和碳氧血红蛋白症的血氧饱和度降低。(2)因血红蛋白减少引起的缺氧,其循环中的血红蛋白仍具有正常携带能力;碳氧血红蛋白血症或高铁血红蛋白血症引起的缺氧,其未受影响的血红蛋白也有正常携氧能力,因而上述情况并不出现发绀现象。但高铁血红蛋白血症和碳氧血红蛋白血症病人可以出现特殊的血色,如高铁血红蛋白呈咖啡色、碳氧血红蛋白呈樱桃红色。
摘要:风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。我科自2004年1月母婴同室实施风险管理以来,从评估风险因素入手,采取风险管理对策,控制了风险事件的发生,取得了良好的效果,介绍如下。
摘要:目的在护理实验教学中应用并评价综合性、设计性实验课程的教学效果。方法选取护理本科生97人,实验组48人,对照组49人。对照组采用传统教学方法,实验组采用综合性、设计性实验课程。在学期末对学生的理论能力和实践能力进行评价。结果实验组学生技能考试优良率明显高于对照组。结论综合性、设计性实验课程在护理实验教学中能够显著提高学生的学习效果。
摘要:为了解护理专业学生对未来职业生涯的规划及就业心理,2006年10月~2007年1月,笔者采取问卷方式对广西医科大学护理学院中专、大专、本科在校学生进行了有关职业生涯规划与就业心理的抽样调查,以期找出护生在就业心理方面存在的问题,为进一步做好护生培养和就业工作提供参考。
摘要:2005年国际心肺复苏与心血管急救指南在《循环》(Circulation)杂志上发表,从而使它成为目前最新、最权威和更适用于全球的国际标准(以下简称新指南)。新指南对简单却最为重要的核心内容:基础生命支持(bacic life support,BLS)进行了修改,推荐了新的BLS流程。2007年5月笔者有幸在香港明爱医院急救培训中心(Caritas Medical Centre RTC)参加了美国心脏学会(AHA)授权举办的“American Heart Association for the BLS for Healthcare Providers(CPR&AED)Program”学习并取得为期两年的培训资质证。为提高护理人员对新指南中BLS的运用掌握能力,我院2007年6、7、8三月对全院护理人员进行了CPR的技能培训考核。现将考核存在的主要问题汇报如下。
摘要:目的调症监护病房(ICU)护士的职业防护现状,为临床上改进ICU护士的防护工作提供理论依据。方法采用自设问卷对ICU 106名护士进行调查,并对影响护士职业防护的原因及护士职业防护知识的来源进行探讨。结果ICU护士职业防护意识较高(防护知识知晓率达80%以上者占80.1%),而防护行为较差(防护行为达80%以上者占23.0%);影响职业防护的原因分为主观和客观两方面;而ICU护士的职业防护教育缺乏系统性。结论应加强对ICU护士的系统的职业防护培训,并为职业防护的实现提供客观支持,进一步提高ICU护士的自我防护能力。
摘要:亚健康状态是介于健康与疾病之间的过渡状态,如不及时进行有效的调整干预使之恢复健康,将会导致疾病发生。本研究于2005年2月~2007年2月对我市护士亚健康状况进行调查分析,并施以针对性的中医护理干预,获得满意效果,介绍如下。
摘要:偏瘫患者早期经过对症治疗,病情稳定后,肢体运动功能的恢复需要一段很长的时间,甚至是终身的。因此住院时间较长,住院期间在情绪、心理、疾病知识、与医护人员的沟通等方面有不同的需求。笔者对偏瘫患者入院时、康复治疗期间、康复出院时的健康教育需求进行调查,掌握偏瘫患者在不同阶段最需要的信息,用健康教育的方式传授给他们,以满足偏瘫患者的需求,从而教会偏瘫患者正确的功能锻炼方法,建立良好的生活习惯,改善其遵医行为,保持良好的心态重返社会。现报道如下。
摘要:目的观察术后使用间歇充气压力治疗仪对预防和减少下肢深静脉血栓形成的疗效和护理对策。方法将78例术后患者随机分为实验组和对照组,对照组术后予常规护理,实验组在常规护理的基础上使用间歇充气压力治疗仪对患者进行辅助治疗。结果经彩色多普勒超声检查,实验组40例中有3例发现DVT,发生率为7.5%,无明显肢体肿胀,无胸痛、气促等肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100 mg/d,1个月后门诊复查,DVT消失。对照组38例中有11例发现DVT,发生率28.9%,其中有4例出现下肢肿胀,无肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100mg/d,1个月后门诊复查,4例DVT消失,其余7例血栓机化,症状缓解,经χ^2检验,两组DVT发生率差异有显著性意义(χ^2=6.09,P〈0.05)。结论患者术后预防性使用间歇充气装置,可有效预防和减少术后下肢深静脉血栓形成的发生,具有临床推广价值。