护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2008年第03期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

实用重症监护护理195-196

摘要：呼吸衰竭患者的监护 呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起机体一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

糖尿病患者的护理与管理197-198

摘要：糖尿病与感染 感染是糖尿病严重并发症之一，是引起糖尿病发病率和病死率明显上升的重要原因。胰岛素和广谱抗生素问世前，感染常是糖尿病的主要死因。近年来，虽然因感染而死亡的糖尿病患者逐渐减少，但糖尿病合并感染的发生率有所上升。

护士进修杂志小经验

一种蓝光照射中保持脉搏血氧饱和度监测的方法198-198

摘要：蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的息儿常用的辅助治疗方法。在脉搏血氧饱和度监测中的患儿，蓝光强烈的光源对血氧监测传感器有影响，使光电检测管无法感应发光管，干扰血氧监测传感器工作，监护仪不断出现报警，显示“未发现脉搏”或显示值低，与患儿实际情况不符，影响危重患儿动态血氧监测。我科使用黑布条遮光，取得较好的效果。现介绍如下。

护士进修杂志论著

康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响199-201

摘要：目的探讨早期康复体位护理及肠内营养于预对急性脑卒中患者发生并发症的影响。方法将我院神经内科2002年11月-2007年6月收治的61例首发脑卒中患者分成两组，实验组31例为康复体位及早期肠内营养护理组；对照组30例为常规护理组。观察两组患者住院1个月内发生医院感染、偏瘫肢体后遗症（肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、肢体痉挛）等并发症的情况。结果两组肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、下呼吸道感染及并发症总数差异有显著性意义（Х^2=5．28、3．199、4．79、6．14、14．47、P〈0．05）。结论早期康复体位护理及肠内营养于预能有效地降低脑卒中患者并发症的发生率，改善预后。

临床儿科新护士评判性思维能力的培养202-205

摘要：目的探讨临床学习中培养新护士评判性思维能力的实用方法，为培养儿科新护士评判性思维能力寻找教育策略。方法将47名新护士按学历分层后随机分为实验组和对照组。观察培训时间为18个月，每6个月为一个培训阶段，分别轮转小儿内科、外科和门诊等临床科室。在第一阶段两组均进行常规培训，第二三阶段中实验组学员除进行常规培训外分别给予了特殊培训课程和反思日记书写训练，对照组则进行常规培训。在实验期初、期中、期末采用“评判性思维能力量表”进行测评。结果实验组期初与期末比较结果显示，“评判性思维能力量表”总分和七个维度均有显著性增长；对照组期初与期末比较结果表明，只有“求知欲”项有显著性差异，其余各维度及总分无显著性差异。结论有目的的评判性思维培训课程和反思日记法训练，有助于提高新护士的评判性思维能力，评判性思维能力不会在临床环境中自然增强，必须重视对新护士评判性思维能力的专门训练。

护士进修杂志小经验

一种实用新型输液夹板205-205

摘要：为克服传统夹板中的不足，我们设计了一种新型输液夹板，此种输液夹板不仅能将输注药液的肢体与输液夹板固定，而且可将输液夹板与其下的床侧梆、床护栏或坐椅扶手等物件相互固定，使昏迷病人或躁动的精神病人的肢体得以妥善固定，保证了输液的顺利进行，现介绍如下。

护士进修杂志论著

离心性静脉穿刺采血方法的临床应用研究206-208

摘要：目的探讨“离心性静脉穿刺采血法”的临床实用性、可靠性、安全性，为临床应用提供参考和科学依据。方法将604例需静脉采血病人随机分为对照组和实验组，对照组采用“常规静脉穿刺采血”，实验组采用“离心性静脉穿刺采血”，观察两种方法静脉充盈度、弹性及采血量对采血时间的影响。结果两种采血方法分别抽取2m1血时无统计学意义（P〉0．05）。抽取4ml、6ml血时有统计学意义（P〈0．05）。两种方法抽取相同血量所用时间在静脉充盈状况、弹性好时无统计学意义（P〉0.05），在静脉充盈状况、弹性“中”及“差”时有统计学意义（P〈0.05）。结论“离心性静脉穿刺采血法”在抽取血量较多及血管弹性、充盈较差时所需的时间明显比常规静脉采血法短，“离心性静脉采血法”具有更高效率、保护血管、操作方便等优点，值得临床推广应用。

护士进修杂志知识角

机体对代谢性酸中毒有哪些代偿调节作用？208-208

摘要：答：机体对代谢性酸中毒的调节表现在缓冲体系的缓冲作用、呼吸代偿和肾脏调节，以维持体液pH值接近于正常范围。

护士进修杂志论著

不同密闭式吸痰方法在机械通气患者吸痰中的效果观察209-211

摘要：目的观察两种密闭式吸痰方法在机械通气吸痰中的效果。方法将17例气管切开术后患者随机分为观察组（8例）和对照组（9例），分别采用试验吸痰法（观察组）和常规吸痰法（对照组）吸痰各30d，对两种方法的吸痰效果、24h吸痰次数、吸痰总量以及并发症的发生率进行对比研究。结果试验法的吸痰效果、24h吸痰次数、吸痰总量与常规法相比差异有显著意义（P〈0．05）。结论对机械通气患者采用试验法吸痰可减少日吸痰次数及痰量，吸痰效果好，提高人工气道护理质量，减少了临床护理的工作量，可在临床推广应用。

护士进修杂志小经验

中心静脉导管在腹腔引流术中的应用211-211

摘要：传统的腹腔穿刺针尾（高压灭菌的腹穿包）连接橡胶管，以便和注射器相连，采用腹腔穿刺抽液，如此反复穿刺既增加了病人的痛苦，又增加了感染的机会。我科采用中心静脉导管进行腹腔穿刺抽液并留置导管，克服了传统穿刺的缺点，现介绍如下。

护士进修杂志论著

气囊上吸引加呋喃西林冲洗对呼吸机相关性肺炎的预防作用研究212-214

摘要：目的探讨气管切开气囊上吸引加0．2％呋喃西林气囊上冲洗在预防呼吸机相关肺炎（VAP）的临床价值。方法将90例气管切开行机械通气患者随机分为3组，每组各30例。对照组（A组）：常规吸痰，对气囊滞留物不做处理；囊上吸引组（B组）：对气囊滞留物进行吸引，8h1次；0．2％呋喃西林冲洗组（C组）：对气囊滞留物进行吸引，同时进行0．2％呋喃西林冲洗，8h 1次；记录三组患者3d、6d、9d、12d、15d气管切开气囊上和气囊下滞留物的细菌培养结果，呼吸机相关肺炎发生的例数，并进行统计学处理。结果C组细菌总量明显少于A组和B组，差异具有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；B组细菌量少于A组，差异有显著性意义（P〈0．05）；3d、6d、9d后，发生VAP的例数A组为4、6、9例，B组为2、3、4例，C组为0、1、2例。三组比较，C组发生率明显低于A、B两组（P〈0．05）。结论气管切开气管插管气囊上吸引加呋喃西林冲洗，可预防呼吸机相关肺炎的发生。

护士进修杂志小经验

一次性中单搬运术后病人的方法214-214

摘要：术后病人的搬运是手术室工作的重要组成部分，好的方法既能将手术后的病人安全、舒适的送回病房，又能够保证平车及病床的清洁，减少院内感染的发生。我们在多年的临床实践中总结出了一些方法，现将一次性中单搬运法介绍如下。

护士进修杂志教与学

基于网络的“问题探究”模式在《社区护理学》教学中的应用215-216

摘要：目的探讨在《社区护理学》教学中，基于网络的“问题探究”教学模式的应用及效果。方法以我校护理专业2004级本科班、2005级专科班学生作为应用对象，创设问题情景，进行探究学习。结果对这种教学模式满意的学生占63．13％，希望教学中继续使用该教学方法的占98．12％。结论该教学模式的实施有利于实施个体化教学，有利于学生的综合能力培养，激发学生的求知欲。为了更好地搞好教学，教师教学观念有待进一步转变。

护士进修杂志健康教育

老年糖尿病患者胰岛素治疗的健康教育指导217-218

摘要：目的探讨健康教育指导在老年糖尿病患者胰岛素治疗过程中的意义。方法通过对75例老年糖尿病应用胰岛素治疗的患者及家属进行有关糖尿病知识、胰岛素的注射等健康教育。结果70例患者对胰岛素的被动性治疗转变为主动性参与。患者、家属及照料人员掌握了胰岛素的注射、保存、血糖自我监测、低血糖反应的紧急救治和处理。结论糖尿病的健康教育可以避免因注射不当带来的血糖波动、皮肤硬结及感染的发生，提高自我护理能力，有效地控制血糖，减少或延缓并发症的发生，提高了病人的生活质量。

肿瘤患者PICC置管的健康教育219-220

摘要：经外周中心静脉置管，因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用。肿瘤病人应用PICC置管，不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激，从而保护外周静脉，减少局部不良反应，保证化疗全过程的顺利进行。我科2004年8月-2007年5月对187例肿瘤患者进行了PICC置管，在置管不同时期制定了系统的健康教育计划，并进行全程的观察指导，有效地减少了并发症，取得了较好的健康教育效果，保证了导管的护理质量。现报告如下。

临床路径在正常产褥期妇女健康教育中的应用221-222

摘要：随着科学的进步，社会的发展，人们的目光正在转向疾病的大预防，作为预防医学组成部分的健康教育在全球迅速发展。健康教育在卫生保健总体战略中的地位已受到全世界的关注。产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力，宫内尚有较大创面，同时伴有一系列内分泌改变，以致身体虚弱，抵抗力下降，易于感染疾病。因此，应用临床路径在正常产褥期妇女健康教育中十分重要。本文应用临床路径对我院正常产褥期妇女进行健康教育，取得了明显效果，现报告如下。

对慢性盆腔炎患者实施系统健康教育的效果分析222-223

摘要：为了提高慢性盆腔炎患者对疾病的认知水平，改善患者的遵医行为，控制疾病的复发，提高患者生活质量，2005年10月～2006年9月对入住我科的慢性盆腔炎患者40例进行系统健康教育，并与同期住院的行常规健康宣教的慢性盆腔炎患者40例进行了比较，发现经过系统健康教育后患者对疾病的认知水平、遵医行为、住院期间满意度明显提高，症状复发率明显降低。现介绍如下。

护士进修杂志专科护理

部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的护理224-225

摘要：目的探讨部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的观察及护理。方法肝硬化合并脾功能亢进的患者18例，应用部分性脾动脉栓塞的介入治疗，加强患者围手术期的临床护理。结果18例患者术后1月外周血白细胞、血小板恢复并稳定于正常水平，脾脏明显缩小，肝功能有所改善，无明显出血征象，且其它症状明显好转，无严重并发症发生。结论进行围术期护理评估，制定护理计划，临床的综合护理，对确保介入手术顺利进行及疗效有重要作用。