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摘要:对急性心肌梗死的患者,应立即收入CCU,进行生命体征的严密监护,观察有无心肌梗死并发症。一旦发现病情变化,应立即通知医生,并积极处理。对存在低氧血症的患者,应给予持续低流量吸氧,疼痛患者绝对卧床休息,注意保暖,并遵医嘱给予解除疼痛的药物,如硝酸异山梨酯,严重者可选用吗啡。此外,应保证静脉输液通畅。有条件者可留置中心静脉管或Swan—Ganz导管进行监测。
摘要:4.1.1手术当日应该根据治疗单和术前常规给予术前用药和常规准备。需要胰岛素治疗时,静脉滴注是首选的给药方式。要给予足够的能量、液体以及相匹配的胰岛素,以防止脱水、饥饿性酮症、降低低血糖的风险。注意监测血糖。
摘要:老年糖尿病患者中有93%的患者合并各种心血管并发症,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病,血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病的一个重要危险因素,由于糖尿病能使脂蛋白中的某些或使血管壁中的某些蛋白糖基化,这些糖代蛋白都有导致动脉粥样硬化的作用,因此,糖尿病患者血脂异常的治疗和护理是一个十分重要的问题,现将我科2004-2006年老年糖尿病患者中62例血脂异常病人的护理体会总结如下。
摘要:目的探讨规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练对心胸外科手术病人康复的影响。方法选择2006年6~11月开胸手术患者50例为对照组,2006年12月~2007年9月开胸手术患者为实验组,对照组按临床常规护理进行指导,实验组进行规范的呼吸系统健康教育和深慢呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练、吹气球训练等呼吸功能训练,观察比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数,并进行统计学分析。结果实验组明显优于对照组,P〈0.05。结论规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后并发症、缩短胸管留置和患者住院时间,促进病人早日康复。
摘要:目的探讨在乳腺癌改良根治术创面应用中最有效的加压包扎方法。方法选取150例乳腺癌改良根治术,将病例随机分为3组,每组50例。A组创面采用胸带加压包扎;B组创面采用宽绷带加压包扎;C组采用双层弹力网制成的网袋套人胸部加压包扎。通过不同加压方法对乳腺癌改良根治手术后患者的刨面皮下积液、皮肤Ⅰ期愈合例数、术后平均愈合天数和拔管时间等进行分析,对比不同方法的效果。结果C组的创面皮下积液发生率、平均拔管时间、切口愈合时间均低于A、B组(P〈0.05),切口Ⅰ期愈合率高于A、B组(P〈0.05)。结论使用双层弹力网的加压方法能均匀施压,有效地减少乳腺癌术后并发症的发生。
摘要:目的对进口Magfit EX600W磁性固位体与国产Magfix EX600G磁性固位体用于下颌覆盖义齿修复的效果进行对比。方法将14例患者随机分为两组,共采用27个磁性固位体做覆盖义齿修复,对义齿的固位力、使用满意度情况进行0.5~1.5年的随访观察。结果两组磁性固位体覆盖义齿的固位力良好,患者满意度较高。国产磁性固位体价格明显低于进口磁性固位体。结论磁性固位体能显著提高覆盖义齿的固位力及修复效果,是修复牙缺失的好方法。以其性价比判断,国产磁性固位体更宜临床推广。
摘要:答;在正常情况下,水和电解质代谢的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节实现的。研究证明:细胞外液的渗透压,主要受垂体后叶抗利尿激素(ADH)的调节;而细胞外液的容量和一些电解质的成分,则主要为肾上腺皮质激素醛固酮所调节。
摘要:目的探索提高小静脉穿刺一针成功率的方法。方法成立品质圈(Quality circles,QC)小组,通过QC活动的方法,针对住院病人静脉穿刺一针成功率低的现象,进行现状调查、制订目标、寻找原因、制订并实施对策,遵循PDCA循环分析和解决一针成功率低存在的问题。结果通过QC小组活动后.静脉穿刺率为96%,伤病员满意率为95%。静脉穿刺一针成功率明显提高。结论QC小组活动值得在临床护理工作中推广与应用。
摘要:目的探讨对特殊科室护理质量进行专控的方法及效果评价。方法以2005年特殊科室每季度护理质量评价的结果为对照组;2006年进行专控的质量评价作为观察组,作自身对照。结果除门诊、新生儿ICU外,其他科室的护理质量均好于对照组,差异有显著意义(P〈0.05);观察组病人对护理工作的满意度显著高于对照组(P〈0.05)。结论通过对特殊科室护理质量进行专控,有效加大护理质量监控的力度,可提高病人对护理工作的满意度。
摘要:目的探讨抢救车药品管理中的问题及对策。方法对全院34辆抢救车药品管理中存在的问题进行调研,实施针对性的改进措施。确定合理的药品基数,醒目的药品有效期管理,药品的简易封存管理。结果减少了药品过期、标识模糊,减少了药品的浪费,节省了护士的人力资源,满足了临床抢救的需要。结论对抢救车药品管理改革,规范了药品的管理,提高了药品管理质量。
摘要:答:在疾病的发生、发展过程中,存在着复杂的因果关系。原始病因所引起的某种变化,是原始病因作用于机体而产生的结果。这个结果又可作为原因而引起另外的改变,产生另外的结果。如创伤引起失血、组织损伤和交感——肾上腺髓质系统兴奋。创伤是原因,失血等是结果;失血又引起回心血量减少,失血又是原因,回心血量减少又是结果;回心血量减少又是心输出量减少的原因,而后者又是前者的结果;而随之发生的血压降低、组织缺血缺氧、代谢障碍等又互为因果,这就是因果交替规律。上述因果交替互为因果的循环交替的结果使病情更加恶化,称此种趋向恶化的循环为恶性循环。
摘要:我院自2006年7月购买了一台强生公司的STERRAD100s过氧化氢等离子低温灭菌器,目前运转正常。现将质量管理体会介绍如下。
摘要:护理人力资源的合理分配和科学管理直接关系到医院的工作质量,更直接影响到护理质量。传统的护理质量管理方法多由护理部制定统一标准对终末护理质量进行监控,忽略了护理人力资源的主观能动性,缺乏对护理环节的质量控制以及对护理工作安全性的预见性、专业性和系统性评价,阻碍了护理质量的持续改进与发展。针对这一情况,我院自2006年5月开始,打破科系划分组别的护理管理模式,对内、外、妇、儿、ICU、特需等科系进行交叉分配,成立各种护理质量专业小组,负责全院质控标准体系的规范与质量监控,实现了行政与业务统一管理的模式,调动了各级护理人员的积极性,既加强了不同专业问的横向交流,又做到了双重质量监控,有效改善了护理质量。
摘要:护理安全是护理管理的重点,医院手术室每日接待大量的手术患者,我们往往重视在手术间内的安全护理而忽视患者在手术前、后转运过程中的安全问题。为加强手术患者在转运过程中的安全管理,我们对2006年1~10月全院3752例手术患者在院内转运中存在的安全隐患进行了分析,并制定了相应的护理措施。现总结如下。
摘要:答:pH值是某种溶液中氢离子浓度的负对数,是表示溶液中H^+浓度的简明指标。血液中pH正常值为7.35~7.45。
摘要:舒适护理是一个整体的、个性化、创造性的有效护理模式,目的是使病人生理、心理、社会、灵魂达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。我院自2007年5月开始,对肠道门诊病人开展舒适护理,取得良好效果,现报告如下。
摘要:护理业务查房是护理管理中评价护理程序实施效果及工作质量的主要方法。而手术室是医院对病员进行手术、治疗和抢救的重要场所,护士业务水平的高低直接影响到手术配合质量和抢救成败。如何能够长期有效地扩大手术室护士的视野、拓宽知识面,不断提高业务素质和专业水平是我们的长期任务,我们认为开展手术室护理业务查房是完成这项任务有效方法。我院手术室自2000年以来一直坚持开展护理业务查房,取得了良好的效果,介绍如下。
摘要:目的为探讨住院患者人性化服务环境,营造“人性化、家庭化”医院环境。方法采用循证护理的方法,选择我院2006年1~12月1100例住院患者为观察组,2005年1~12月1086例住院患者为对照组。观察组采用人性化服务环境,如服务实施人性化、医院环境园林化、室内环境家庭化、安全环境人性化,对照组采用教科书传统病区环境的要求。结果观察组对服务满意率明显提高,患者投诉次数减少,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01),观察组优于对照组。结论人性化服务环境有效地解决了传统病区环境思维和工作模式,有一定的使用价值,值得推广。