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摘要:2急性心肌梗死的临床表现 2.2体征2.2.1一般情况急性心肌梗死患者多处于痛苦和恐惧状态,伴有心源性休克者常呈卧位,面色苍白。口唇紫绀;伴有心功能不全者呈半卧位。
摘要:恶性肿瘤病人中营养不良的发生率相当高,营养不良者的预后明显差于营养良好者,部分肿瘤病人后期常有恶液质征象。恶液质表现为厌食、进行性体重下降、贫血、低蛋白血症、乳酸血症和高脂血症等。早在1932年,Warren就发现恶性肿瘤病人主要致死原因是营养不良。肿瘤恶液质可导致病人内脏和躯体蛋白质消耗,损害机体组织结构和器官功能,减弱机体免疫力,增加宿主易感性。营养不良时机体能量储备不足,免疫功能下降,直接影响肿瘤的整个治疗过程,不利于原发病的治疗,
摘要:手术室是一个流动人员多、各种仪器设备使用集中的场所,因此,也是易发生交叉感染及医源性损伤的科室。鉴于此,我们自行设计了几种可移动标识用于实际工作中,效果满意,现介绍如下。
摘要:目的探讨肝移植术后补液治疗与肺部并发症的关系及护理对策。方法对我院肝移植术后病例进行回顾性分析,根据术后早期液体出入量监测的结果,分为平衡补液组(液体入量=液体出量)和负平衡补液组(液体平衡≤500 ml)两组。观察其肺部并发症发生的情况。结果74例患者中,术后早期发生肺部并发症29例(39.19%),其中负平衡补液组7例(18.42%),平衡补液组22例(61.11%)。负平衡补液组患者术后动脉血气PaO2和PaO2/FiO2值均明显高于平衡补液组(P〈0.01),而术后肛门排气时间及住院时间短于后者。结论肝移植术后前3 d内至少有2 d在血液动力学稳定的前提下,适当的液体负平衡,可以减少肺部并发症的发生,促进术后恢复。
摘要:在ICU因各种原因需要行气管插管用呼吸机辅助呼吸的患者占相当比例。我科2005年1月-2007年8月共收治此类患者168例。我们自制充气乳胶手套作为呼吸机螺蚊管的近患者三叉处支架,收效好,深受患者肯定,现介绍如下。
摘要:目的比较不限钠饮食与限钠饮食对肝硬化腹水消退的影响。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为两组:不限钠饮食组30例,饮食中不限钠。限钠饮食组30例,予低盐饮食。在治疗前、治疗后10 d测定血钠、血氯、尿钠、尿氯、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)、肾有效血流量,比较腹水消退情况。结果治疗后10 d不限钠饮食组血钠、肾有效血流量高于治疗后10 d的限钠饮食组。治疗后10 d不限钠饮食组PRA、AⅡ、ALD均显著低于限钠饮食组;至出院时腹水消失,不限钠饮食组20例(66.67%)多于限钠饮食组(11例,占36.67%);腹水消失时间,不限钠饮食组短于限钠饮食组。结论肝硬化腹水患者在使用利尿剂同时不应限钠饮食,以防低血钠而影响利尿剂效果,影响腹水消退,并能防止低血钠诱发肾功能损害,改善预后。
摘要:答:机体感染时血清中含量急剧增高的蛋白称为急性期蛋白即C-反应蛋白。它能够与多种细菌和真菌结合,并能作为调理素进一步激活补体,从而增强和促进吞噬细胞对细菌或真菌的吞噬清除作用。
摘要:目的明确不同排便次数对急性心肌梗死(AMI)早期患者排便过程不同时段心脏自律性及心肌缺血情况的影响,为临床对AMI早期患者采取有效的护理措施,减少排便时并发症的发生提供依据。方法采用动态心电图仪,连续记录23例AMI早期患者25例次排便过程中的十二导联心电图,观察并比较AMI早期患者排便过程中不同时段QT离散度、心率变异性及ST段压低之和等指标变化的异同。结果首次排便与上次排便的间隔时间及排便持续时间较非首次排便者延长,且差异有显著意义(P〈0.01)。但除便后30 min时非首次排便者的SDNN显著高于首次排便者外,两组排便过程中QT离散度、心率变异性及ST段压低之和均无统计学差异。结论虽然非首次排便者的排便时间较首次排便者显著减少,但排便活动对非首次排便者心脏自律性及心肌缺血情况的影响并未减小。
摘要:目前,心脏康复已经成为世界卫生组织为控制心血管疾病而制定策略的重要组成部分。心脏康复的目的不仅是训练因为心血管疾病而致残的患者改善其心脏功能和使其适应环境,而且帮助患者主动改变自己的生活方式并介入到患者所处的环境和社会中去,最终提高心血管患者的生活质量。为了使护理同行进一步了解并开展心脏康复,笔者查阅国内外文献,就心脏康复的最新进展综述如下。
摘要:开颅手术常会用到一次性无菌颅脑保护膜。我们在使用该保护膜时发现,此保护膜附着的隔离纸具有质硬,光滑、平整、防水、面积较大的特点,我们将它进行了再利用,效果较好,现报道如下。
摘要:急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是一种心身疾病,精神心理因素影响和决定着患者的病情、病程、疗效和转归。通过对AMI患者患病后心理体验的研究,可以使我们深入地了解AMI事件带给患者的痛苦和心理体验,指导患者尽快适应疾病带来的应激反应,积极调整生活方式,并为患者提供更有效的护理干预。
摘要:目的分析14例手术后并发角膜炎的相关因素,以寻求相应的护理风险应对措施。方法采用手术房间排查、手术种类排查、手术体位排查、麻醉方式排查、麻醉用药排查等方法,分析该人群术后并发角膜炎的相关因素。结果14例并发角膜炎患者均因术中使用了同一品牌、同一批号的生物胶所致。结论在护理风险管理过程中前控是避免风险的决定因素,通过制定和完善护理风险管理制度,减低可能存在的风险及潜在损害的威胁。
摘要:目的探讨管道护理流程图在心胸外科住院患者中的实践与体会。方法制订管道护理流程图应用于实践。结果患者平均住院天数明显降低,出院患者满意率增加,护理质量提高。结论管道护理流程图的实施,可规范护理工作,形成一个惯性运转的有序流程,使护理工作稳步发展。
摘要:抢救车管理是医院的急救和管理水平的综合体现,而抢救车内盛载着各种抢救药品、物品、器械,品种数量繁多,给临床护理人员和护理管理人员带来诸多不便,我们经过不断的探讨与实践,结合我院实际情况,改进了抢救车管理方法,将物品分区与图表设计用于抢救车的管理之中,在各临床科室应用近一年,收到满意的效果,现介绍如下。
摘要:我院急诊科内科抢救室(以下简称内抢)与外科抢救室(以下简称外抢)分开设置,外抢常常空闲,等候重型外伤患者,而内抢经常加床,使用率明显高于外抢。为了对内抢进行有效的护理管理,提高抢救护理质量,特进行如下探讨。
摘要:培养模式的改革,是当前高校深化教学改革的重要环节。人才培养模式的研究既应该包括指导思想、培养目标和课程体系等理性的研究,也应该包括教学方法、教学活动等实践环节的探讨。如何创立符合国情的,能与国际护理教育接轨的护理人才培养方案和课程框架.以培养社会发展需求的高素质护理人才,是摆在我们面前的不容回避的一个大课题。为了专业的健康发展,我院以省、校课题为依托,通过文献分析,以教育观念的转变和构建人才培养模式为突破口,以建立满足护理人才培养需要的课程体系及教学内容为目标,进行了护理学人才培养模式和课程体系及教学内容的改革。通过对护理教育理念、培养目标、培养模式和课程体系等的系统研究,形成了以整体人为中心的护理人才培养模式和课程体系,取得了一定的成果。现将我们的体会报告如下。
摘要:PBL(Problem—Based Learning)是1969年由美国神经病学教授Howard Barrows以信息加工心理学和认知心理学为基础.根据建构主义学习理论的“情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”学习环境中的4大要素,在加拿大麦克马斯特大学创立的一种新的教学模式,被直译为“以问题为基础的学习”。简单的说,就是通过解决问题来学习。“经典的”PBL是指医学生通过解决临床病人疾病的实际问题来学习临床前课程的一种学习策略。
摘要:答:Ⅱ型变态反应是由体内存在的天然血型抗原,或由外来抗原、半抗原和自身组织细胞表面抗原刺激机体产生的抗体,与相应靶细胞表面抗原作用后引起的。参与反应的抗体多属IgG,少数为IgM,当抗体与靶细胞本身的表面抗原或与靶细胞表面吸附的抗原、半抗原结合,或抗原与抗体以免疫复合物的形式吸附于靶细胞表面后,通过三个不同的作用途径损伤破坏靶细胞:(1)激活补体系统,使靶细胞溶解;(2)通过免疫调理被吞噬细胞吞噬溶解破坏;(3)通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用使靶细胞溶解破坏。