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摘要:ICU护理文书 3 ICU危重患者监护单 3.1危重患者监护单记录内容 ICU内患者往往存在某个器官的功能衰竭,同时合并其他器官的功能衰竭,或某个重要器官的大手术干扰了有关器官的功能,因此,ICU内患者的监测应按系统、分器官进行,这样才能反映患者全身的、整体的功能状况。ICU临床监测的内容主要包括以下几大系统。
摘要:应用期望理论激发护理人员的工作潜能 随着护理学科的发展、整体护理理念的推行和患者对护理服务需求的不断增加,护理工作在医疗活动中发挥着越来越重要的作用。在当前护理人力资源相对紧张的情况下,如何充分调动护理人员的工作积极性,发挥其工作潜能,是摆在护理管理者面前的一项重要课题。
摘要:答:科研成果鉴定形式有检测鉴定、会议鉴定和函审鉴定三种。 (1)检测鉴定:指由专业技术检测机构通过检验、测试性能指标等方式,对科技成果进行评价; (2)会议鉴定:指由同行专家采用会议形式对科研成果作出评价。需要进行现场考察、测试并经过讨论答辩才能作出评价的科技成果,可以采用会议签定形式;
摘要:目的监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成。方法将32例前列腺肥大(BPH)术后患者随机分为主动活动组16例和被动活动组16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度。结果术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P〈0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5h静卧状态下股静脉血流速度相比差异无显著意义(P〉0.05)。下肢被动活动2min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P〈0.05)。主动活动5min时较4min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2min至5min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响。结论主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响。
摘要:目的观察二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后最佳吸氧时间及意义。方法将120例二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后患者随机分成6组,观察吸氧2h、4h、8h、12h、18h、24h血气分析指标和综合心电监护指标及肩部疼痛程度。结果血气分析指标、综合心电监护指标差异无显著意义(P〉0.05)。术后吸氧12h、18h、24h同术后吸氧2h、4h、8h相比能显著地改善患者肩部疼痛,差异有极显著意义(P〈0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术后吸氧时间至少需要12h。
摘要:目的比较不同温度灌洗液对经尿道前列腺电切术(TURP)患者围术期生命体征的影响。方法按所用灌洗液的温度差别将患者分为室温组(22-24℃,n=60)和等温组(37℃,n=60)。以灌洗时间为参数,动态观察患者在TURP过程中平均动脉压(MAP)、心率、体温的变化。结果室温组患者于手术灌洗45 min后,MAP平均降低1 kPa,与灌洗前比较,P〉0.05。心率平均减慢21.6次/min,体温平均降低0.75℃,与灌洗前比较,P〈0.01。等温组患者上述指标变化多出现于灌洗60 min后,与灌洗前比较,P〉0.05。结论等温灌洗液可防止TURP患者围术期生命体征的剧烈变化。
摘要:目的寻求高压静脉注射造影剂外渗发生率较低的注射部位,以减少渗出的发生率。方法将穿刺部位分为肘正中静脉组(A)、前臂头静脉组(B)、前臂贵要静脉组(C)、前臂掌侧静脉组(D)和手背静脉组(E)五组。静脉穿刺针头与皮肤呈60°角进皮肤后直接进入血管,并血管内潜行6-10 mm,注射速度2.5-3ml/s。结果各组局部渗出发生率之间差异有统计学意义(P≤0.010);A组(0.31%)、B组(0.50%)和C组(0.78%)的局部渗出发生率差异无统计学意义;D组(1.38%)和E组(2.3%)的局部渗出率差异也无统计学意义。A组、B组和C组注射造影剂渗出率较低。结论上肢注射部位血管直径越大、侧支血液分流量越大、渗出率越低。
摘要:护理学是一门实践性和应用性很强的综合学科,临床实习为护生具备临床实践能力提供了机会。通过临床实习,护生有机会将所学的理论知识与实践相结合,并在实习中巩固和加深对理论知识的理解,同时掌握专业技能,提高综合能力。目前,我国绝大多数院校的做法是将实习安排在最后一年,以病房跟班带教为主,这样的实习模式有可能造成理论知识与实践的脱节,护生积极性不高。
摘要:大多数教学医院要求护生实习期间书写周记。周记内容从记录实习期间工作、学习、思想、认识体会、人际关系、对临床教学的意见建议,到对带教老师专业胜任、人际关系和教学能力的评价等。有研究认为,实习周记可以提高护生的认知能力、专业能力、人际关系能力和语言表达能力。为了解护生对写实习周记的看法,我们自设调查问卷,现将调查结果报告如下。
摘要:宫腔镜手术以其安全、有效、微创等特点,在临床应用日益普及。但手术时所需的扩棒较多,型号不同,给手术医生和器械护士带来很大的不便。我院自开展宫腔镜手术以来,自制一种布袋用于盛装扩棒,经临床应用300例手术,效果非常好,介绍如下。
摘要:在精神病专科医院.精神分裂症患者占大多数,他们的异常行为如果不能有效的得到控制,不仅给患者带来极大的痛苦,同时也给临床护理工作造成极大困难。由于护理人员的思维定式、护理习惯、所处角色等原因,往往不能自我察觉可能存在的问题。因此针对护理难度较大的疑难病例,我院从2005年1月开始聘请美固专家进行护理查房,希望引入新的护理理念,促进临床护理工作改进,现将结果报告如下。
摘要:静脉输液是临床治疗中最常见的治疗方法,是基础护理操作中用得最多的技术,也是发生护患纠纷最多的治疗环节。因此,护士应做好静脉输液中的每一个环节,以减少护患纠纷,从而提高护理质量,更好地服务于病人。为加强护理过程管理,提高服务质量;满足病人的“知情”心理;规范输液过程中护士操作行为;明确病人每日分组输液治疗由谁完成?什么时间完成?过程如何?做到有据可查,责任落实,我院护理部根据输液病人护理操作环节质量的需求,设计了床旁输液记录单,自2006年3月起推行于全院45个护理单元,经过临床应用,效果显著,现介绍如下。
摘要:护理查房是护理工作中最基本、最重要的活动之一,它能够解决护理工作中的难点、疑点,是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重要途径。自2002年9月以来,我科严格落实护理查房制度,护理查房逐渐规范化、常规化,这对护士业务素质和护理质量的提高起到重要作用,现总结如下。
摘要:答:(1)凡完成的课题,必须按课题建立技术档案;(2)研究周期长的可分阶段归档,待课题结束后再综合整理归档;(3)不论研究工作成功或失败以及因故停止,材料均应全部保存。技术档案必须做到完整、准确、系统,有签署、密级、保管期限等。
摘要:出院患者随访是医院服务功能的延伸,是医院“以人为本”和“以病人为中心”的人性化优良服务的体现。近年来,患者及其家庭对自我调理、病情观察及健康等方面的知识需求逐渐增强。我们体会,肿瘤放疗患者出院后这种需求更为迫切,而电话随访在了解肿瘤放疗患者疾病康复的同时,能有针对性地为患者提供帮助,及时解决患者渴望医学保健知识的需求,同时能督促其按期回院复查。
摘要:充分利用人力资源,提高护理工作绩效是护理管理者一直关注的课题。我科自2005年5月起实施岗位责任制加绩效评分,取得了较好的效果,现报告如下。
摘要:目前,自杀已成为严重危害人们身心健康、影响社会安定的重大问题。在世界各国自杀均被列为前十位死亡原因之一。自杀是一种非理性冲动性行为,此类患者入院后,极不配合抢救治疗,常规护理难以实施。虽经全力抢救得以脱险,一些患者心理和生理仍未得到康复,易发生再次自杀的恶性后果。本研究的目的在于揭示实施割腕自杀未遂患者的真实感受,为防止和减少悲剧的发生制定更为有效的护理干预措施提供依据。
摘要:目的2型糖尿病合并胃轻瘫的患者,胃排空时间延长,使胰岛素发挥作用与胃排空时间不相符,易造成低血糖的发生,掌握胃排空时间可调整胰岛素注射时间,确保胰岛素发挥有效的作用。方法用超声胃液体排空功能分别检测第15 min、30 min、45 min、60 min、75 min、90 min各时相的胃排空率。以60 min胃排空率为标准,胃排空率〉90%为正常,胃排空率〈90%为胃排空延缓。然后检测餐前及餐后2 h、3 h、4 h血糖,按胃排空延迟时间及餐后血糖值确定推迟注射胰岛素的时间。结果餐前不同时间注射胰岛素对餐后血糖作用不同,以餐前10 min注射胰岛素时对餐后各时段血糖影响最大,差异有统计学意义。结论根据血糖变化曲线调整胰岛素的注射时间,使胰岛素的给予时间与碳水化合物吸收相配合,从而避免发生低血糖,确保胰岛素发挥有效的作用。