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摘要:重症患者的营养支持 3 肠内营养 肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是经胃肠道用口服或管饲来提供、补充代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方法。营养供给途径的选择通常是根据疾病的性质、患者的状态由医生决定。如果患者胃肠道功能良好,一般优先考虑给予肠内营养。肠内营养是一种比较符合生理性的给养途径,避免了中心静脉插管及其可能带来的并发症,
摘要:1 领导生命周期理论在护理管理中的应用 1.2护理管理中的领导行为 根据领导生命周期理论,护理管理中的领导行为可归纳为两大方面,一是工作行为,即护士长领导科室护士采取一定的方法和手段以实现科室的护理目标,如护理质量的提高,各项护理任务的完成等;二是关系行为,即护士长协调科室内各成员之间的关系,促使各成员之间保持和谐的关系,创造良好的工作环境和心理氛围。
摘要:答:青霉素皮内试验液的剂量,以每毫升100~500U青霉素G生理盐水溶液0.1ml(含10~50U)注入皮内为标准。皮试阴性时才能注射青霉素。更换青霉素批号时应重新皮试。
摘要:目的探索构建护理学专业校内重症监护实验室(ICL)的建设标准,为我校及国内其它高等护理专业院校建立科学、规范、实用的ICL提供依据。方法问卷调查了杭州市6所三级医院中心重症监护室(ICL)布局、设施、监护仪器配置、护理人员的基本信息及技能掌握等情况,并收集了15位相关专家关于ICL建设标准的咨询意见。结果6所三级医院中心ICU设施齐全,仪器设备基本能满足临床重症监护病人的护理需求,护理人员的数量严重不足,心脏电复律、胃肠内营养护理、颅内压监测等护理技能相对欠缺。结论尽快探索ICL建设标准,建立和不断完善ICL建设,强化学生重症监护技能的校内培养,满足临床ICU对护理人才的需求具有现实意义。
摘要:目的建立戊二醛溶液用于胃镜消毒的质量标准。方法采用精确的化学分析法(消毒剂污染监测法)及滴定法,对实验组与对照组的消毒液分别进行浓度监测及胃镜物表监测,寻找质量控制标准。结果2%戊二醛用于胃镜消毒的质量标准与戊二醛的浓度与使用例次密切相关,在使用120例后消毒液出现菌落生长,戊二醛浓度降至1.78±0.02,同时检查消毒物表同样有菌落生长。结论戊二醛浓度低于1.80%,或消毒120例次后不宜使用,为内镜消毒的质量标准。
摘要:在临床工作中为留置尿管的患者进行膀胱冲洗是一项较为常见的护理操作技术,以往的膀胱冲洗方法是使用一次性输液器用头皮针插入接口处,有以下几点缺隐:(1)反复穿刺,会增加泌尿感染的机会;(2)如果在一些前列腺术后,需要短期内,快速冲洗,冲洗速度太慢,血块不能及时冲出,会导致尿管堵塞;(3)时间长了冲洗液从接口穿刺处流出,从而造成了药液的浪费,床单位污染等情况,影响护理质量,现在我们采用一次性集尿袋就可以解决以上的问题。
摘要:目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对机械通气下危重症患者的治疗效果。方法总结我院ICU近三年来机械通气治疗的患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(简称BAL)治疗和普通灌洗,观察灌洗前后动脉血气分析的结果,机械通气时间及全身使用抗生素时间的变化。结果BAL组患者的SPO2保持在0.90以上,BAL组比普通灌洗组SPO2较前改善更加明显;BAL组比普通灌洗组患者机械通气时间和抗生素使用的时间都明显缩短。结论机械通气下危重症患者使用纤支镜肺泡灌洗能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。
摘要:目的测量护士工作满意度量表(中文版)的结构效度。方法方便选取北京地区632名医院护士填写护士工作满意度量表,回收完整填写量表512份,回收率80%。应用因子分析的方法测量该量表的结构效度。结果护士工作满意度量表(中文版)的结构由两个主要因子组成,即工作状态(因子1)和工作中的人际关系(因子2)。结论护士工作满意度量表(中文版)具有可接受的结构效度。同时提示在应用研究工具之前,对其结构效度的测量非常必要。
摘要:目的探讨脑损伤患者认知训练的有效性。方法74例脑损伤患者随机分为两组,均接受常规药物治疗,实验组同时对患者及家属进行认知训练,训练前后采用MMSE和FIM量表进行评定。结果训练后1个月、3个月实验组患者的认知功能及生活自理能力较对照组有明显提高(P〈0.05;P〈0.001),通过同组的比较,实验组患者经过3个月的认知训练后,其MMSE和FIM的评分明显高于训练后1个月的评分(P〈0.001),差异有高度显著性意义。对照组3个月的评分高于1个月的评分,但两者比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论家庭认知训练干预能改善脑外伤患者的认知功能和生活自理能力,有助于患者全面康复。
摘要:循证护理(evidence base nursing,EBN)是随循证医学发展而发展的,是一种观念、理念,是一种科学的工作方法。在20世纪90年代中期,循证医学在发达国家得到了高度重视,并且临床医生和护士已基本形成根据临床依据来处理临床问题的观念。而国内从1997年四川大学华西医院成立了循证医学Cochrane中心,
摘要:病例教学是根据教学目的和教学内容的要求,教师运用真实的病例或者经过精心设计的病例,将学生引入特定的情景中,引导学生对病例进行分析,提出问题,并解决问题的一种教学方法。病例教学法的正式形成和运用是在1910年美国的哈佛大学商学院和医学院。病例教学法现已应用于我国。医学教学的各个领域,病例教学法的内容、
摘要:1998年台湾潇丰富先生提出了“潇氏双C护理模式”,强调护理人员应加强舒适护理研究,并将研究结果应用于病人。自此以后,护理人员对舒适护理的研究不断深入,更加专业化、细致化、实用化,充分体现了护理的整体性和人文性。目前,舒适护理在各个专科护理领域中有了细致研究和实践。
摘要:护理专业“专升本”教育是卫生系统专业人员的继续教育,但这一新型的教育形式在我国尚无成熟的教学模式。如何在专升本教学中突出成人教育的特点,保证专升本教学质量,是护理教育界值得认真思考和探索的问题。笔者在我校2004级、2005级护理专升本《健康评估》教学中,以突出补差教育为特点,探索适合成人教育的教学方法,取得较满意的效果,具体介绍如下。
摘要:随着教育模式的不断转变,护理教育也在不断地发生改革。现代化的护理人才除了具备系统的专业理论知识和扎实的临床技能外,尚需要多方面能力的培养。我们在临床课程的教学中,应当更加重视培养学生在临床情境中运用知识和技能的能力,而不仅仅是知识与技能的积累。客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination,
摘要:目的探讨有效的医院护理成本管理方法。方法采用项目成本核算的思路,通过确定护理成本管理的项目,进行有针对性护理设备管理、护理耗材管理、护理费用管理、护理人力成本管理、教学研究管理、综合成本分析。结果护理成本管理弥补了医院经济管理中护理成本核算内容;科室全员树立了护理成本管理意识;护理设备、耗材、人力资源、教学科研等已形成了相应的管理规范。结论由于目前护理服务的项目界定方法较多,欠规范,影响了成本核算的准确性,同时缺乏详细护理成本会计制度及电算软件,今后我们应配合医院利用计算机和网络技术,建立适合护理成本核算新模式的信息系统。
摘要:职业生涯设计理念起源于20世纪60年代,是近20年美国从人力资源管理与实践中发展起来的一种新的管理理念,通过组织员工开展职业生涯设计与对员工实施职业管理,形成组织与个体的良性互动,从而不断增强组织的人力资源管理的实力,实现两者双赢的目标。
摘要:急诊监护病房的住院病人病情危重,抢救率大,抢救仪器复杂,护理操作多,属于高风险科室,存在许多不安全因素而影响护理质量;护理风险是指患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件。自新的《医疗事故处理条例》颁布实施后,处理医疗纠纷有了法律依据,面对新的规则,识别护理风险,重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控,提出预防措施,
摘要:压疮(Pressure sore),又称压力性溃疡(Pressure Ulcer)PU,为临床护理常见并发症。其一旦发生不仅降低病人的生活质量,而且消耗大量的医疗、护理费用。预防压疮一直是临床护理工作的重点,也是护理质量的主要评价指标之一。骨科病房约有65%~75%患者均需卧床休息,压疮预防已成为骨科护理工作的重要内容,更是骨科护理工作中的难题。根据骨科患者的特点,