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摘要:包括集中趋势和离散趋势。集中趋势常用的指标有均数(x)、中位数(m);离散趋势常用的指标有标准差(s)、四分位数间距(q)等。各指标的计算公式可参见统计学书。
摘要:为了方便手术,有利于麻醉的呼吸管理,我们自行设计了一种全身麻醉专用的L型螺纹管固定架,通过280例临床实践,取得了良好效果,现介绍如下。
摘要:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见,许多器官、系统病变及一些全身性的病理过程都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱。水、电解质代谢紊乱可使机体各器官、系统,特别是心血管系统、神经系统的生理功能和机体的物质代谢发生障碍,严重时危及患者生命。因此,必须严密监护,及时发现并纠正水、电解质代谢紊乱。
摘要:目的探讨直立不耐受患儿生活质量的现状及其影响因素。方法对54例确诊的直立不耐受患儿进行问卷调查。问卷包括一般情况问卷、少儿主观生活质量问卷与特质应对方式问卷。结果直立不耐受患儿生活质量得分较低,在学校生活、焦虑体验、抑郁体验和躯体情感方面尤为明显。接近一半(48.15%)的患儿在情感满意度方面认为不满意。不同疾病类型以及不同父母教养方式的患儿的生活质量总体满意度水平均存在显著差异,t=2.638,P〈0.05;F=3.900,P〈0.05(父亲);F=3.115,P〈0.05(母亲)。患儿积极的应对方式与总体满意度正相关(r=0.383);消极的应对方式与总体满意度负相关(r=-0.410)。结论直立不耐受患儿的生活质量较低,在积极治疗疾病的同时,应通过健康教育、心理护理与指导,提高患儿的生活质量。
摘要:目的改变传统镜头防雾方法在腹腔镜手术中的弊端,研究探讨一种既经济又有效的方法。方法选择腹腔镜手术病人120例,随机分为4组,每组30例,比较每组不同时问镜头起雾发生率及镜头摔倒损坏、热盐水撒出污染等意外发生率。结果4种防雾方法术中镜头起雾发生率差异无显著意义(P〉0.05),镜头损坏、器械台污染意外发生率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论用碘伏防雾的方法既经济又使用方便,具有临床应用及推广价值。
摘要:目的连续监测重症监护病房有创呼吸机治疗的气管插管建立人工气道的危重病人气囊压力的变化。方法采用专用的PORTEX气囊压力监测表,通过首次气囊压力校正后,分别于校正后2h、4h、6h、8h连续监测患者气瞧压力。结果首次气囊压力校正后2h、4h、6h、8h,患者气囊压力分别为(2.85±0.23)kPa,(2.00±0.35)kPa,(1.81±1.98)kPa以及(1.77±0.00)kPa。校正后6h参与气囊压力测量人数降为初始测量人数的50%,校正后8h参与气囊压力测量人数则降为初始测量人数的12.5%。结论对于收入重症监护病房治疗的气管插管建立人工气道的危重病人,应该至少每隔4h注气校正一次,才能防止套囊漏气及相应并发症的发生。
摘要:胃肠减压是临床上常用的一种治疗措施,广泛应用于消化系统各种疾病的治疗。胃肠减压使用是否恰当及有效,关系到疾病的治疗效果和并发症的发生。近年来各种文献对胃肠减压的适应症、不良反应及护理等方面,在理论和实践上有许多研究,现综述如下。
摘要:急性皮肤擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤,是擦伤和挫伤的合并症。其情况均较皮肤捻挫伤轻,属于皮肤溃疡的范畴。其在临床上虽非重症,但急诊发生率高,创面多为污染伤口且处于身体易暴露处。传统治疗方法是创面清创后应用湿敷包扎或应用收敛药物使创面形成干性痂后愈合,其结果创面易感染,愈后瘢痕发生率高,疗效不佳。随着人们生活质量的提高,患者对伤口愈合、舒适度等要求也相应提高,故选择一种有利于伤口愈合和疾病康复的方法已在不断更新发展中。
摘要:护理在我国是一门正在发展中的新兴专业,开业护士(Nurse Praetioner,NP)角色的作用将决定中国临床护理的未来。NP在美国已有50~60年的历史,但在我国除了香港NP的发展已处于初级阶段外,它还只是一块尚未开垦的领域。本文简要回顾了NP角色在美国发展状况,前瞻性地探索它在中国护理领域中的发展趋势,希望我国护理界能开始重视NP的培养和使用,引领我国护理的发展,加速护理行业与国际接轨。
摘要:目的确定社区家庭护理服务的内容和范围,以规范家庭护理服务行业,为政府和卫生服务部门提供参考依据。方法采用Delphi法对16名专家进行两轮咨询。结果两轮专家咨询的有效回收率均为100%,本研究所选择的专家涉及社区家庭护理管理、临床护理、护理教育和科研领域,具有较好的学科代表性,专家的权威程度达到0.856。第1轮总体指标W为0.644,第2轮W为0.866,协调系数均有显著性,说明专家意见协调性较好,预测结果可取。结论在中国现有的社区/家庭护理发展条件下,家庭护理服务的内容以基础的、简易的护理技术服务和健康指导为主,风险性较高的服务项目如吸痰、药敏试验、静脉高营养护理等暂不具有必要性和可行性,建议不予开展。认为家庭护理服务内容包括口腔护理、血压监测、血糖监测、心电图、褥疮护理、灌肠、小量注射、静脉输液、康复锻炼、临终护理等在内共计31项内容。
摘要:美国护理学家赫得嘉·佩皮劳(Hildegard Peplau)于20世纪50年代在行为科学和精神科学的基础上发展形成的人际间关系模式对护患间动态的、互动的关系进行了精辟的描述,对临床护理实践具有积极的指导意义。
摘要:泌尿系统功能障碍引发的肾功能衰竭是导致截瘫患者晚期死亡的首要原因。据国外报道,截瘫患者伤后25年病死率为49%,其中因肾功能衰竭而死亡的占43%。截瘫患者的膀胱或括约肌失去神经支配后发生功能障碍,出现尿潴留或尿路感染,而膀胱内高压状态导致膀胱一输尿管反流又逆向损害肾脏功能,即神经源性膀胱,最终导致肾功能衰竭。因此,控制或消除泌尿系感染,建立自主性排尿节律,降低膀胱内压,保护肾脏功能,是治疗截瘫患者神经源性膀胱的目的。
摘要:临床护理环节质量控制是保证护理质量的重要环节,其形式和内容正在不断完善。主要的形式有:护理质量抽查、护理个案查房、护理操作检查等。其中护理人员面临最多的是护理质量抽查,包括白天、晚上、周末、节假日的随机护理质量抽查。在高密度的临床护理环节质量控制制度下,为了持续改进护理质量,我们对影响临床护理环节质量控制的因素做了调研,以期为护理管理者制定护理管理制度提供依据。
摘要:在ICU,气管内插管作为危重病人维持气道的手段被广泛采用。插管后的病人,固定插管和保持插管通畅是ICU医护人员的重要职责。由于有众多的病人需要气管插管维持呼吸,而非计划性拔管是威胁危重病人生命的一个严重并发症,关于非计划性拔管相关因素的探讨是ICU医护人员的一个重要话题。为了减低ICU气管插管病人非计划性拔管的发生率,我院ICU于2005年5月成立持续质量改进(CQI)小组,运用FOCUS-PDCA程序分析非计划性拔管的关键因素,寻找改进机会,实施管理计划,并追踪评价,有效减低了非计划性拔管的发生率。现将CQI过程介绍如下。
摘要:重症监护病房(ICU)因病人病情危重、免疫力低下以及各种侵入性操作等原因,使医院获得性感染发生率明显高于普通病房。本文对我院综合ICU2005年1月~2006年6月收治的593例患者进行医院感染前瞻性分析,供ICU感染管理监测参考。
摘要:随着微创手术的发展,肺大泡手术也在胸腔镜下进行,但此手术术后复发率极高,因此术者会人为造成肺表面与壁层胸膜粘连。我院自2003年1月起,将一次性搓澡巾应用于胸腔镜下肺大泡手术后,人为破坏壁层胸膜,使肺与壁层胸膜粘连,减少术后复发,共做了51例患者,术后观察效果良好。现介绍如下。
摘要:目的探索运用研究性学习教学方法对护理本科生的学习兴趣、自学能力、协作精神、创新实践、研究能力的培养。方法选取2003级四年制护理专业本科生为研究组,2002级四年制护理专业本科生为对照组,自设调查问卷对2003级学生开展研究性学习教学活动前(A组)后(B组)以及2002级学生(C组)进行对比。结果应用SPSS11.5统计软件进行均数t检验,B组与A组在各指标体系及总分上均有显著差异(P〈0.01),B组与C组在学习兴趣、创新实践、研究能力及总分上有差异(P〈0.05)。结论开展研究性学习活动。可激发学生的自主学习意识,能培养学生的团队协作精神和科研创新能力,是培养高素质护理人才综合能力的重要途径。
摘要:目的对高等学历护生开展循证护理的教学进行探讨。方法对高等学历护生学习现状调查、循证护理相关知识学习和临床循证护理实践指导进行。结果建立了符合国情的临床护理教学模式。结论明确了教学目标,培养了学生循证护理实践的能力。