护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2006年第04期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

实用重症监护护理291-294

摘要：4、ICU工作制度。4．3、ICU护理管理制度。包括ICU物资管理制度、消毒隔离制度、抢救制度、交接班制度、查对制度及ICU各级人员职责等。

护士进修杂志经验教训

自制引流袋挂钩294-294

摘要：临床上常采用绷带来固定引流袋，但整个操作程序非常繁琐，且费时、费力、费材，反复使用易发生死结以及挂取不便的问题。为了给护理人员的护理操作提供更多的方便，本文介绍一种自制引流袋挂钩。

护士进修杂志论著

评判性思维在老年性痴呆病人护理中的应用295-297

摘要：目的通过评判性思维的临床实践，探讨老年性痴呆病人的护理模式。方法采用对照研究的方法，对49例早、中期实验组AD病人进行心理护理、3R训练、服药指导、安全护理、五常法环境管理、饮食调整、社会活动等进行评判性护理干预（住院-社区-家庭），不断完善具体护理措施；晚期20例实验组AD病人实施饮食、大小便、防褥疮、安全方面护理指导，同时争取家庭照顾者的支持，让照顾者帮助和督促病人进行各种护理活动。对照组60例不实施评判性护理干预。结果对两组病人进行MMSE、ADL、SF36调查，早、中期AD病人实验组MMSE、ADL、SF-36明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．01）；晚期AD病人并发症的发生率，实验组明显低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论实施对AD病人住院-社区-家庭的全程护理干预，能延缓早、中期AD病程进展，提高病人的牛存质量，降低晚期AD病人的并发症。

我国护理学硕士研究生培养类型的研究297-300

摘要：目的本研究旨在探讨适合我国国情的护理学硕士研究生培养类型。方法采用Delphi技术。结果23．60％单纯选择“科研型”；26．08％单纯选择“临床型”；30．43％同时选择两种类型；结论目前我国专家认为：护理专业硕士研究生培养类型以“科研型”和“临床型”两种类型并存。

全麻术后患者在PACU期间的临床评估301-303

摘要：目的探讨全麻术后患者在麻醉恢复室（PACU）中全身恢复和并发症的发生情况。方法将收入PACU的1532例全麻术后患者分别分成老年组、中年组和青年组，用Aldrete麻醉后恢复评分法记录患者出室和入室时的评分，同时观察、记录患者在PACU期间的相关生命指证、留室时间和并发症的发生情况。结果三组的出室评分比入室评分显著改善。出室评分与入室评分呈显著正相关（r=0．432，P〈0．01），留室时间呈负相关（r=0．383，P〈0．05）。留室时间老年组最长。ASA评级分别与入室、出室评分呈显著负相关（r=0．371，P〈0．01和r=-0．401，P〈0．01），留室时间呈正相关（r=0．363，P〈0．05）。病人入室后有10．1％的患者出现低氧血症、高血压、恶心呕吐等各类并发症。结论麻醉医师和手术医师术前应对患者病情作全面评估，以确保围麻醉期的安全。PACU可为所有全麻术后病人的平顺恢复提供良好的监测和处理，是保证病人完全恢复的重要单位。老年病人宜适当延长在PACU内的停留时间。

老年冠状动脉支架术后两种止血方法止血效果及血管并发症的比较304-306

摘要：目的比较老年冠状动脉（以下称冠脉）支架术后Perclosc缝合止血与手工压迫止血的止血效果及血管并发症情况，为老年冠脉支架术的护理工作提供指导。方法324例老年冠脉支架术后病人，165例Perclose缝合止血（缝合组）．159例手工压迫止血（手工组）。比较止血时间、下肢制动时间、血管并发症发生率。结果缝合成功者止血时问、下肢制动时间明显较手工止血短，局部血肿发生率明显低。无假性动脉瘤、动静脉瘘发生，缝合失败者上述时间明显延长，血管并发症增加。结论Perclose缝合止血与手工止血同样安全有效；止血、下肢制动时间明显缩短，血管并发症发生率低。但费用昂贵，一旦缝合失败，被迫在肝素化状态下压迫止血。导致血管并发症发生率增高。加重病人的经济和心理负担。

儿童肺炎链球菌抗生素敏感性调查与临床对策306-309

摘要：目的了解当前广州地区儿科呼吸道感染常见病原肺炎链球菌对常用抗生素的敏感性，以便有效指导临床防治工作。方法连续两年对广州市儿童医院儿科就诊的上呼吸道感染儿童鼻咽分泌物进行培养、分离肺炎链球菌．采用纸片法及E-Test方法对分离株进行常用抗生素敏感性检测。结果从呼吸道感染儿童鼻咽部分离肺炎链球菌共157株，肺炎链球菌对青霉素不敏感（PRSP）率为53．5％，PRSP对β-内酰胺类、红霉素、复方磺胺甲基异日黜耐药率明显高于青霉素敏感株（PSSP），且多重耐药率高达90％以上，本地区分离株对阿奠西林／克拉维酸钾、头孢曲松钠仍具有很好的敏感性，而对头孢呋辛敏感性仅59％，2001年分离株对头孢克洛耐药率为56％．分离株对红霉素耐药率高达78％，四环素耐药率为87．9％。复方磺胺甲基异嚼唑耐药也很突出（69％），而对氯霉素仍保持低水平耐药（33，3％）。结论本地区儿童上呼吸道肺炎链球菌耐药形势严峻，PRSP已达中等水平，有逐年上升的趋势，临床上应合理应用抗生素，制定好防治病原菌的对策。

臭氧水对胃镜消毒效果的临床观察309-311

摘要：目的观察臭氧水在胃镜体的消毒效果监测。方法对120例污染胃镜体经清水及酶制剂清洁后分别采用臭氧水和2％戊二醛进行消毒后，采样，监测消毒效果。结果经过安必洁快速酶洗剂清洗后，再进行臭氧水消毒或2％戊二醛浸泡消毒，其消毒效果的合格率均能达到90％以上，并未检出致病菌，两者之间在消毒效果上差异无显著性意义。经过清水清洗后，再进行臭氧水消毒，其消毒合格效果的合格率达到86．7％，未检出致病菌。应用清水清洗后，再用2％戊二醛浸泡消毒，其消毒合格效果的合格率仅能达到73．3％。两者之间在消毒效果上差异有显著性意义（x^2=5．45，P〈0．05）。结论应用臭氧水自动洗消机消毒在消毒效果的合格率上较2％戊二醛消毒效果的合格率高；应用安必洁快速酶洗剂清洗可提高消毒效果的合格率。

怎样进行急性自血病人的心理护理？311-311

摘要：答：首先要了解病人，通过反复交谈，了解病人的人生观、对疾病的态度、心理耐受程度等，根据不同的病人采取不同的心理护理方法。对心理素质差、不能接受现实、对诊断有恐惧感的病人，应做好保护性医疗措施．避免引起病人的焦虑、恐惧而加重病情。当有些病人得知诊断后不再追问，仍能保持正常情绪状态者，不一定要马上讲明真情，只需要告诉他们如何养病，怎样预防感染及出血等。对于意志坚强，心理素质较好的病人，当其要求了解自己所患疾病时，可委婉地告知真情，

护士进修杂志护理管理

肿瘤病房化疗病人的护理风险管理312-313

摘要：风险管理是一个管理程序。是指对现有和潜在风险的识别、评价和处理，以减少风险事件的发生风险事件对患者和医院的危害及经济损失。肿化疗病房因其工作的特殊性，如病人使用静脉疗药物时。并非护理人员操作不当导致的静脉炎，人及家属则认定为差错。因而肿瘤化疗病房的险管理是一项值得重视和亟待解决的问题。本病自2004年10月以来进行护理风险管理，初见成效，现报告如下。

在肾病治疗中应用皮质激素及免疫抑制剂时应注意什么？313-313

摘要：答：在肾病治疗中，肾上腺皮质激素用量常较大，疗程较长，易产生副作用，如柯兴氏综合征的表现，满月脸、痤疮、向心性肥胖、易激动、失眠，可引起高血压、消化道出血、糖尿病，易诱发和加重感染。护上应向病人说明药物的副作用，且停药后副作用可逐渐消失，避免引起病人不必要的顾虑。用药期间护士应严密观察精神状态、血压、体温、脉搏、皮肤、尿蛋白、尿糖等变化。痤疮不允许用手挤，可用清水擦洗。大剂量皮质激素治疗时，病人可住消毒隔离病房，避免发生感染。

护士进修杂志教与学

护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用314-316

摘要：目的探讨21世纪护理专业本科教学方法与教学手段。方法通过详细分析目前我国护理本科教育中教学方法与教学手段中存在的问题。提出护理教育教学方法与教学手段改革的必要性。结果确立护理本科教育中教学方法与教学手段改革与应用应遵循的原则。结论通过确立护理本科教育中教学方法与教学手段的改革与应用应遵循的原则，为护理教育教学方法和教学手段的改革和选择应用提供明确的方向和目标，指导实际操作。

手术室新护士三年阶梯式培训模式探讨316-318

摘要：目的探讨手术室新护士三年培训模式和方法。方法采用三年阶梯式培养模式，建立完整的系统培训架构，包括培训对象的界定、培训原则及目的、培训目标师资队伍的培养、阶段培养计划、使用培训手册、培训考核体系的建立、培训评价体系的建立等。结果新护士培训系统、科学。结论新护士五年阶梯式培养值得深入研究和推广应用。

PDCA循环在临床教学质量控制中的运用及效果319-320

摘要：目的探讨临床教学活动的质量控制方法。方法按照PDCA循环步骤，确定阶段性教学目标。根据教学计划，对不同层次的学生采取不同的教学方法，将护理部-护士长-带教老师三级质控链对教学效果评价的结果作为下一轮循环的标准。结果教师和学生的综合能力得到提升。结论运用PDCA循环控制教学质量，可使教学相长。

对急诊科护士进行专业英语培训的探讨320-323

摘要：目的探讨提高急诊科护士专业英语水平的有效培训模式。方法对60名急诊科护士进行为期2年的专业英语培训，自学为主、结合临床工作，注意听、说、读、写、译英语综合运用能力的训练。应用自行设计的问卷和试卷．对培训情况进行调查分析。结果86．7％的急诊科护士认为有必要进行专业英语培训。培训后护士的专业英语运用能力及相关的工作能力显著提高，培训前后英语测试的各项成绩差异均具有统计学意义。结论应重视急诊科护士的专业英语掌握情况，根据实际情况采用合适的培训方法，可有效提高其专业英语水平及相关的工作能力，促进急救护理事业的发展。

护士进修杂志经验教训

昏迷病人痰标本留取的改进方法323-323

摘要：重症昏迷病人常因神志不清不能自主留取痰标本，多年来我科一点采用吸痰管吸痰留取标本的方法。此方法常将痰液吸到引流瓶内而不能准确留取痰标本。为解决这一问题。我科自行设计制作了痰标本留取器，即应用哈哪好输液器上的点滴筒与吸痰管连接，将痰液留取到点滴筒内。经临床25例病人使用，效果满意。现介绍如下。

护士进修杂志调查报告

晚期癌症患者发生自杀未遂的相关因素调查与干预324-325

摘要：目的了解晚期癌症患者发生自杀未遂的相关因素，探讨危机干预措施。方法对深圳市宁养院38例自杀未遂患者进行跟踪调查。（1）采用数字疼痛强度分级法（NRS）对癌痛进行评估；（2）采用抑郁评定量表（HAMD）对患者进行心理状态评定；（3）采用病人一般状况计分标准（KPS）对患者生活质量进行评估。结果晚期癌症患者发生自杀未遂的相关因素与癌痛、抑郁、生活质量下降、家庭经济状况差有明显关系。结论晚期癌症患者是发生自杀行为的高危人群，应及时给予干预措施，重视心理疏导，帮助他们提高生活质量及得到有效的社会支持，这对减少癌症患者自杀行为有重要意义。

护士进修杂志专科护理

骨整合行耳廓畸形和缺损修复术患者的护理326-327

摘要：目的探讨用骨整合行耳廓畸形和缺损修复患者的护理经验和有效的护理手段。方法通过对20例患者的护理小结：骨整合材料的特点、材料选择、皮肤准备、整合方法、术前术后的护理、并发症的观察以及护理。结果本组用骨整合行耳廓畸形和缺损修复的20例病例全部成功，其中有3耳发生了种植体与周围组织的感染。经过局部清洁、消毒和全身应用抗生素治疗后愈合好，对种植体的稳定未造成任何影响。结论完善的护理措施是骨整合行耳廓畸形和缺损修复成功不可缺少的因素。