河南中医杂志 省级期刊

河南中医 2019年第08期杂志 文档列表

河南中医杂志张仲景学术思想探讨

《金匮要略》妇人腹痛管窥1135-1138

摘要：《金匮要略》列妇人三篇,开专论妇科病分类辨治之先河。张仲景从以下几方面论治妊娠腹痛:属阳虚内寒,治以温补元阳,消除阴寒,调和营血,用附子汤;属冲任虚寒,治以温润摄纳,理气和营,补血止血,方用胶艾汤;属肝脾不调,治以调肝理脾,肝脾同调,方用当归芍药散。从以下几方面论治产后腹痛:属血虚寒盛,治以益血散寒,温中止痛,方用当归生姜羊肉汤;属气滞血瘀,治以破血消瘀,用下瘀血汤。从以下几方面论治杂病腹痛:属热结血瘀,治以清热散结,化瘀止痛,用土瓜根散加减;属风血相搏,气滞血凝,治以活血行血,祛风止痛,用红蓝花酒;属血行不畅,兼挟水湿,治以活血行血,燥湿利湿,方用当归芍药散;属营卫不足,虚寒里急,治以温中补虚,和里缓急,方用小建中汤。

浅析《伤寒论》太阳病篇误汗变证1139-1142

摘要：张仲景在《伤寒论》太阳病篇中论述了大量运用汗法治疗疾病的条文,其中既有正确运用汗法者,也不乏大量误用汗法而产生变证者。《伤寒论》中太阳病误汗所致变证的病机有:汗出不彻致变,伤阴阳气血,伤胃中津液,伤脏腑阳气,正虚邪入。汗法不当既可伤阳,又可伤阴,更可阴阳两伤,既可伤在表之阳气,又可伤在内之津液和脏腑之气。虽然同为误汗变证,其病情程度和病变所在部位却迥然不同。不同变证成因主要有:发汗汗出程度不同,邪气留去不同,患者体质和脏腑气血盛衰不同,脏腑的生理特点和相互间的联系不同。张仲景对于不同变证的治法用药不同,但本质上仍然秉承救阳气和护脾胃的原则。

河南中医杂志理论研究

乌梅在干燥综合征中的应用1143-1146

摘要：乌梅具有止痛、止渴、止咳、止泻、解虚热等功效,被广泛应用于各科病证之中,但专门论述乌梅用于治疗干燥综合征的文献甚少,而多散见于复方研究中。干燥综合征累及关节、肌肉、肝脏、腹部淋巴结而引起疼痛,在辨证基础上可加用乌梅。干燥综合征属实证者可配伍黄连、大黄以清泄烦热以保津;属虚证者配伍附子、干姜之属以温阳化津,配伍黄芪、人参以益气生津,配伍麦冬、生地黄、石斛以养阴生津。干燥综合征出现咳喘症状者,如阴虚燥热者以百合固金汤加乌梅治之;脾虚痰湿者以参苓白术散合二陈汤治之;阴虚夹痰或血虚夹痰者以金水六君煎加乌梅治之;干燥综合征患者伴有不明原因之发热者,多采用秦艽鳖甲散或青蒿鳖甲汤加乌梅。

中医脏腑学说浅析1147-1151

摘要：五脏共同的生理功能是化生和贮藏精气,以及藏神、主志。脏腑功能失调可通过生克乘侮传至其他脏腑,脏腑相关学说体现了从联系与发展的角度看待人体生理、病理的变化规律。目前,对脏腑相关理论的研究和探讨主要集中在对中医文献的挖掘整理和临床经验的总结,脏腑相关学说体现对人体生命现象的功能系统观、脏象联系观和天人整体观,在实践层面具有应用价值。

《黄帝内经》调气与脏腑辨证1151-1153

摘要：《黄帝内经》有两种疾病治疗方式:一是脏腑辨证,一是调气。脏腑辨证属于非调气范畴,调气是对脏腑辨证的补充。调气可调动体内气的'运动性',改变气的'病理状态',恢复正常的脏腑功能活动;也可调整脏腑、经络等组织器官阴阳的偏盛偏衰,畅通气血。调气中的'气'并不单指经气,也包括谷气、正气与邪气等。脏腑辨证在临床诊治疾病时具有其他辨证方法无法代替的重要作用,但是仅运用脏腑辨证并不能治疗所有的疾病,在运用脏腑辨证治疗疾病之前还可以先进行调气,即对患者先进行逆之从之,逆而从之等的调气治疗再进行脏腑辨证治疗。

河南中医杂志经方研究

大柴胡汤合当归芍药散加减治疗慢性肾功能衰竭临床观察1154-1157

经方药对浅析1158-1161

摘要：药对首见于《黄帝内经》半夏秫米汤,首创于《伤寒杂病论》,据统计共有147对药对。研究与应用经方药对,既要重视常用药对,又要重视不常用药对。既要重视研究药对之间的基本性能及其相互关系,又要重视研究药对之间的剂量调配,尤其是药对量变决定主治病证。经方常用药对有:麻黄、桂枝;栀子、淡豆豉;石膏、知母;桂枝、白芍;柴胡、黄芩;黄芩、半夏;黄芩、黄连;干姜、黄连;大黄、附子;黄连、阿胶;龙骨、牡蛎;附子、干姜。

河南中医杂志历代名医及其著作

《临证指南医案》反酸辨治特色1162-1165

摘要：目的:分析《临证指南医案》对反酸一症的辨治特色。方法:通过整理《临证指南医案》中与反酸相关的医案,从病因病机、治法、方药等角度分析叶天士对反酸的辨治特色。结果:32则医案纳入研究,涉及21个篇章,应用频次最多的药物为茯苓、半夏、人参,叶天士将反酸的病机概括为脾胃虚弱及肝胃不和,治疗以健脾化痰的六君子汤为主方,辅以柔肝解郁之白芍、乌梅;苦寒降火之黄连、栀子等。结论:叶天士治疗反酸采用健运脾胃、调和肝胃法,辨其病因之主次先后,随证治之。

河南中医杂志名老中医经验

仝小林治疗心律失常经验1166-1169

摘要：仝小林教授主张在治疗各类心律失常时,首先要辨识人体的偏态(如热态、寒态、湿态、燥态等),利用药物的偏性,调整人体疾病时的偏态。对于不同类型的心律失常如快速性(早搏和心动过速等)和缓慢性(传导阻滞等)心律失常提出了不同类别的治疗靶药。心动过缓者选用人参、麻黄、淫羊藿等温通心阳的药物以提高心率。心动过速及早搏者根据不同证型可选用苦寒清心的黄连、苦参;重镇宁心的紫石英、生牡蛎;利水宁心的白茅根,合理用药、合理用量、合理配伍是改善临床症状,提高疗效的关键。

崔公让祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎1170-1173

吴显文分阶段论治肺癌术后经验1174-1177

摘要：吴显文老师认为肺癌术后第一阶段应以扶正为主,常选用四君子汤、参苓白术散、八珍汤、补中益气汤、人参养荣汤等补益方剂作为基础方,并在此基础上加用健脾助运的陈皮、鸡内金、焦山楂、焦神曲、焦麦芽等。同时依据患者具体情况少量使用抗肿瘤中药,并根据患者近期症状随症加减用药。术后辅助治疗阶段以减毒增效为主,放疗、化疗期间,吴老师将部分中药由炙用改为生用,如黄芪、白术、甘草等,可一定程度上起到清热解毒之效,对经手术、放疗、化疗、靶向治疗等治疗后病情稳定患者,常以益气健脾、理气和胃之法作为肿瘤患者长期调理的基本治则。晚期则以改善患者生存质量为旨,选方用药多选用顾护脾胃之药。

张冰治癌三法1178-1181

摘要：张冰教授根据肿瘤病因病机变化提出中医治癌三法,即扶正固本法、祛邪法、护肝肾法。扶正固本法用药特点:如属气阴两虚,治以益气养阴;如属阳气不足,治以补肾温阳填精;如属气血虚弱,治以健脾益气,养血和血。祛邪法用药特点:如属痰浊阻滞,治以化痰降浊;如属瘀血停滞,治以祛瘀活血;如属肝脾气结,治以理气散结;另外,张冰教授重视结合现代药理研究,临床筛选白花蛇舌草,重楼,半边莲,败酱草,鱼腥草等清热解毒类中药。本法临床应用当慎重,且不可长期大剂量应用。护肝肾法用药特点:在放疗、化疗阶段,使用中药保肝益肾,常用药物有:白芍、五味子、甘草等;通过控制处方药味数量及剂量减少肝肾损伤,视患者耐受情况逐渐增加,同时每个处方的用药时间为一至两周,避免连续、长期用药;对于有小毒类中药严格掌握有毒药物的剂量及用药时长;定期检查肝肾功能;多选性平、凉为主,慎用温燥助阳之品以防温燥伤津耗气,损伤正气。

张怀亮从肝论治重症肌无力经验1182-1185

摘要：张怀亮教授认为重症肌无力的基本病机是阴虚燥热,而肝旺克脾是重症肌无力的发病关键,肝旺脾虚证为常见证型,治疗时强调辨阴虚燥热为本。张怀亮教授从肝论治,注重和解少阳;倡阴虚为本,强调阴血补养;崇益气升阳,重用黄芪补脾;辨痰瘀阻络,不忘剔络搜风;善分部论治,妙用金水相生。其治疗时常重用黄芪,妙用紫苑、麦冬药对。

河南中医杂志实验研究

延寿液延缓臭氧吸入诱导大鼠皮肤衰老的作用机制研究1186-1192

针药联合对卵巢储备功能不足大鼠卵巢细胞凋亡因子和生殖激素的影响1193-1196

河南中医杂志临床研究

苏黄止咳胶囊联合多索茶碱片治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效分析1197-1200

益气祛风、宣痹化饮方治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征临床观察1201-1204

复智健脑合剂治疗肾虚髓亏、痰瘀阻窍型血管性痴呆临床研究1205-1208