河南中医杂志 省级期刊

河南中医 2019年第05期杂志 文档列表

河南中医杂志张仲景学术思想探讨

《伤寒论》“噫”病始末649-652

摘要："噫"病病位在上、中焦,即心肺、肝脾胃,起于心出于肺肝脾胃;病因病机为饮食所伤或素体禀虚等所致脾胃运化不及,水饮内蕴,趋下流于胸胁;湿邪性质重浊黏滞,容易阻滞气机,郁而化火形成痰湿结气停聚胸中心下;正邪交争,易于寒热从化,多以寒热错杂并见。《伤寒论》中治"噫"代表方剂为生姜泻心汤和旋覆代赭汤,生姜泻心汤化饮消痞,和中降逆,用于脾弱肝木疏泄太过之"噫";旋覆代赭汤降气化痰,重镇止逆,用于胃虚挟饮水气上逆之"噫"。

《伤寒论》三阳热证中甘草的应用653-656

摘要：《伤寒论》三阳热证发热各有其特点,太阳证翕翕发热、发热恶寒并见;阳明证但热不寒、日晡潮热;少阳证往来寒热。病因病机不同,热型各异,治疗也不尽相同。太阳热证中,桂枝配甘草辛甘化阳;阳明热证中,知母配甘草滋阴泻火;少阳热证中,黄芩配甘草和胃除烦。甘草配伍在方剂中多作为使药应用,在三阳热证中与不同臣药配伍,既发挥协同作用,也有其独特之处。

河南中医杂志理论研究

根据温病卫气营血理论辨治社区获得性肺炎657-660

摘要：清代叶天士创立了卫气营血辨证,以卫气营血为纲,用于外感温热病的辨证论治。卫气营血辨证是外感温热病发展过程中的不同病理阶段,分为卫分证、气分证、营分证、血分证。社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)主要临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛,根据温病卫气营血理论,结合CAP临床证候特征,其发病特点与卫、气、营、血证有密切关系。CAP并发症涉及多个脏器病变,故血分证并不一定是该疾病最终发展阶段,需要进一步的发展和完善,从而更有利于此类疾病的规范化辨证论治。

酸甘配伍法临床应用661-664

摘要：酸甘配伍法的应用不局限于某一具体病变或证候,而是普遍应用于临床各科病证,各系统病变。甘味药与酸味药的药味数选择及剂量应用,要根据具体病证、病情轻重、病程长短而灵活选择,或以酸味为主,或以甘味为主,或二者并重;病至阴虚者常病程已久,药物剂量可增加,同时也要结合患者对药物浓度的耐受力;病及上、中焦,补益肺胃阴津见效较快,深入下焦肝肾则起效延长,且常需注重对其他相兼病机的干预,方可取得良效。临证中,脏腑阴津亏虚之证也常兼夹于其他证候之中,掌握辨证要点,分析细微之处,避免疏忽其中;阴虚与湿热错杂宜辨明孰轻孰重,宣化、疏理、养阴治法灵活运用,多可收到良好效果。

“天癸”辨析665-667

摘要：纵观《黄帝内经》全书,天癸极少涉及相关疾病,可以推测,天癸的功能较肾的功能更加稳定,不会因妊娠、胎产、哺乳情况而受本质影响或者停止,其作用会一直延续至天癸竭时。天癸是能代表"真元之气"在"肾中癸水"作用的物质,属于器官层次,主要作用是主导生殖系统功能,在先天物质化生阶段也发挥一定作用,其主导的以月经周期为核心的生理活动较为稳定,开阖有度,有术数规律。影响因素上,短期的饮食失序、劳逸不当、情志不遂不会影响到天癸的稳定活动,时间是目前所认识到的唯一因素。

河南中医杂志历代名医及其著作

《外台秘要》肾病分类及其病因病机668-671

摘要：根据《外台秘要》原书的目录、疾病的症状描述和相关病名的阐释筛选,《外台秘要》中共有24个肾病病种,包括骨极、肾实热、肾热、肾劳实热、肾劳、脚气、奔豚、水肿、小便不通、小便数、遗尿、耳聋、耳鸣、阴痿、阴肿、阴下痒湿、阴痛、阴疮、腰痛、淋证、失精、癃闭、关格、消渴。《外台秘要》对于肾病采取了不同的分类方法:据病因分类、按症分类、病程长短分类等。肾病病因病机主要以肾之精气阴阳虚损为本,风、热、寒邪侵袭肾经加重或导致肾病,他脏之病也会影响于肾,并且与情志内伤、过食丹药、劳欲过度等密切相关。

丁甘仁治疗崩漏经验672-676

摘要：目的:探讨丁甘仁治疗崩漏的治则治法。方法:收集丁甘仁治疗崩漏的处方,通过中医传承辅助系统,运用数据挖掘、数理统计等方法,探索丁甘仁治疗崩漏的用药特色和组方规律。结果:共筛选丁甘仁治疗崩漏的处方20首,纳入药物77味。常用药物包括茯神、藕节、阿胶等。核心组合是:熟谷芽、当归、神曲;半夏、白芍、炮姜;熟谷芽、当归、月季花;白芍、砂仁壳、茯神。新处方分别是:熟谷芽、当归、神曲、月季花;半夏、白芍、炮姜、砂仁壳、茯神。结论:丁甘仁治疗崩漏多用止血补血药物配合健脾化湿药物,常用荆芩四物汤、归脾汤、胶艾四物汤、八珍汤等。

河南中医杂志名老中医经验

国医大师徐景藩治疗溃疡性结肠炎经验677-681

摘要：国医大师徐景藩教授认为溃疡性结肠炎病机为脾虚为本,伤及肝肾,脾虚湿滞为其病理基础,病机关键为湿热血瘀壅滞肠腑,治疗溃疡性结肠炎以健脾为主,结合抑肝扶脾,清化行瘀。其常用治法有:健运脾胃法,调理肝脾法,清热化湿法。该病虚极主以温肾,适时收涩固脱,常用温阳补肾法,收涩止泻法。具体治疗方法有:足浴疗法,敷脐疗法,灌肠疗法,针灸和穴位按摩法,中成药治疗,中药膏方,食疗保健等。同时,徐教授特别注重患者的日常护理与生活调摄,常嘱患者在生活上防治并举,如生活调摄,心理护理,皮肤护理等。

袁少英治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎用药规律682-685

摘要：目的:探讨袁少英教授治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的用药规律。方法:收集袁教授门诊诊治的气滞血瘀型慢性前列腺炎患者病历,基于中医传承辅助系统构建数据库,进而利用该系统的数据分析模块中包含的关联法则算法为核心的方法,解构并得出针对气滞血瘀型慢性前列腺炎中药处方的药物频数、规则分析、药物频次、关联系数及核心药物等。结果:使用次数较多的中药有:甘草、失笑散、蛇莓、延胡索等。置信度组合≥0.8的关联药对有:失笑散→延胡索;槐花→蛇莓;槐花→野葡萄根;延胡索、甘草→失笑散等。结论:袁少英教授治疗慢性前列腺炎常用具有活血化瘀、破血行血并兼解毒化浊之效的药物。

河南中医杂志实验研究

黄芪总皂苷对特发性肺纤维化小鼠上皮间质转分化的干预作用686-691

中药复方对血吸虫性肝纤维化小鼠肝组织MMP-2及TIMP-2表达的影响692-696

河南中医杂志临证经验

孙志运用泻胃补脾针法治疗2型糖尿病经验697-700

摘要：孙志教授认为2型糖尿病的基本病机为胃强脾弱、本虚标实,饮食失调导致机体代谢紊乱是2型糖尿病的主要病因,治疗应以泻胃补脾为基本原则。其自创的"泻胃补脾针法"结合中药治疗2型糖尿病,可有效降低2型糖尿病患者的体质量,改善胰岛素抵抗,改善患者整体代谢,对减少胰岛素用量有重要意义。

河南中医杂志临床研究

养心汤治疗病毒性心肌炎Meta分析701-705

摘要：目的:系统评价养心汤治疗病毒性心肌炎的疗效与安全性。方法:计算机检索外文数据库包括Pub Med、EMbase、Cochrane。中文数据库包括中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库。纳入养心汤治疗病毒性心肌炎的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,采用Cochrane手册临床试验质量评价标准对纳入研究进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行数据统计分析。结果:共纳入6项研究,包括410例患者。临床疗效分析结果显示[OR=8.18,95%CI(4.13,16.22)],观察组临床疗效优于对照组。治疗后乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)结果显示[OR=-20.92,95%CI(-32.43,-9.42)],观察组治疗后LDH水平低于对照组。安全性评价:纳入的6篇文献中,观察过程中未报道不良反应的发生。结论:养心汤能有效改善病毒性心肌炎患者的临床疗效,LDH水平,且安全性较高。但由于本系统评价纳入的RCT均为小样本量研究,且证据强度不高,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。

开胃方治疗慢性肾功能衰竭所致呕吐40例706-709

眩晕3号方联合穴位敷贴、耳穴贴压治疗阴虚阳亢型原发性高血压710-712

降逆融通止血汤治疗非肿瘤所致上消化道出血临床研究713-716

生化汤联合芬吗通预防人工流产术后宫腔粘连40例717-720

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝关节骨性关节炎40例721-723