发表咨询:400-808-1731
订阅咨询:400-808-1751
统计源期刊
影响因子 2.31
人气 47322
部级期刊
影响因子 0.33
人气 29287
北大期刊
影响因子 2.48
人气 24616
部级期刊
影响因子 1.59
人气 22919
北大期刊
影响因子 2.69
人气 21516
省级期刊
影响因子 1.21
人气 18653
统计源期刊
影响因子 1.09
人气 15943
部级期刊
影响因子 0.77
人气 15058
统计源期刊
影响因子 2.66
人气 14276
统计源期刊
影响因子 2.13
人气 14108
摘要:目的观察神经细胞黏附分子CD56 (CD56)、甲状腺转录因子-1 (TTF-1)、细胞角蛋白7 (CK7)和p63蛋白在肺癌患者超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)标本中的表达,并探讨其在肺癌组织学分型中的诊断价值。方法采用免疫组织化学染色SP法检测中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科2014年9月至2017年8月收治的82例肺癌患者EBUS-TBNA标本中CD56、TTF-1、CK7和p63的表达情况,分析免疫表型在肺癌病理分型中的表达特点,评估其鉴别诊断的敏感性和特异性。结果 CD56和TTF-1在肺小细胞肺癌中阳性表达率均为94.3%,其诊断小细胞肺癌的灵敏性均为94.3%,特异性分别为97.9%和29.8%;TTF-1和CK7在肺腺癌中的阳性表达率均为89.2%,其诊断肺腺癌的敏感性均为89.2%,特异性分别为26.7%和64.4%;p63在肺鳞癌中的阳性表达率为100.0%,其诊断肺鳞癌的敏感性和特异性分别为100.0%和84.7%。TTF-1(+)/CD56(+)诊断肺小细胞癌的敏感性和特异性分别为91.4%和97.9%,TTF-1(+)/CK7(+)诊断肺腺癌敏感性和特异性分别为83.8%和77.8%。结论肺癌患者EBUS-TBNA标本的CD56、TTF-1、CK7和p63免疫组织化学染色有助于肺癌的组织学分型。
摘要:目的探讨静脉药瘾感染性心内膜炎患者的临床特征、外科治疗方法和效果。方法回顾性分析海南医学院第二附属医院心血管外科2008年1月至2017年12月经手术治疗的24例静脉药瘾感染性心内膜炎患者的临床资料。24例患者发病前均有静脉注射史8个月~10年,平均(5.8±2.1)年;男性19例,女性5例;年龄15~45岁,平均(27.3±6.9)岁。入院后均行超声心动图、3次以上血培养检查,术前开始使用有效抗生素,外科治疗后继续使用抗生素4~6周。结果所有患者均有发热病史,主要临床表现为呼吸道症状21例、心功能不全16例、贫血18例、心脏杂音19例、脑梗塞并脑出血1例、肺脓肿1例、脾大5例、肝炎8例、梅毒1例、肾功能不全4例、戒断症状1例;超声心动图提示受累瓣膜中度及以上返流20例、心脏瓣膜赘生物18例,血培养阳性17例;治疗方法中,二尖瓣置换术4例,二尖瓣置换联合三尖瓣成形术1例,二尖瓣、主动脉瓣置换术1例,二尖瓣成形术1例,主动脉瓣置换术2例,三尖瓣置换术2例,三尖瓣成形术10例,肺动脉瓣成形术2例,肺动脉瓣成形、室间隔缺损修补、卵圆孔未闭修补及右肺脓肿病灶清除1例;术后30 d死亡2例,死亡率为8.3%,主要并发症有支气管胸膜瘘、低心排血量综合征、肺部感染、急性肝肾功能损害、切口感染;出院后随访5年,1例戒毒失败导致感染性心内膜炎复发行两次二尖瓣置换术,1例主动脉瓣机械瓣大量瓣周漏、心衰行二次手术,余患者生存状况良好。结论静脉药瘾感染性心内膜炎患者常合并传染病,右心瓣膜病变多见于左心,使用有效抗生素及积极外科手术是治疗静脉药瘾感染性心内膜炎的有效方法。
摘要:目的探讨腹腔镜结直肠癌手术对肿瘤细胞种植转移的影响。方法选择2014年6月至2016年1月间济南军区总医院普外科52例行腹腔镜结直肠癌手术(腹腔镜组)和48例开腹结直肠癌手术患者(开腹组)为研究对象,两组患者术中均收集腹腔脱落肿瘤细胞,检测腹腔冲洗液、CO2气体滤过液、器械冲洗液中肿瘤细胞阳性率。所有患者随访至2019年1月,观察两组患者种植性转移/复发、生存率的差异。结果腹腔镜组患者的CO2气体滤过液中检出肿瘤细胞1例,腔镜器械冲洗液中2例,腹腔镜组和开腹组术前(34.62%vs 33.33%)、术后(19.23%vs25.00%)腹腔冲洗液中肿瘤细胞阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组患者种植性转移(11.54%vs 8.33%)、复发(15.38%vs 20.83%)、死亡率(4.00%vs 6.67%)、3年生存率(83.12%vs 85.36%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术CO2气腹可能对切口肿瘤细胞种植转移造成影响,但并未增加肿瘤细胞种植性转移、复发和死亡风险。