护理与康复杂志 省级期刊

护理与康复 2017年第06期杂志 文档列表

护理与康复杂志论著

以护士为主导的多学科团队干预对预防老年患者跌倒的效果研究601-604

摘要：目的探讨以护士为主导的多学科团队干预模式对预防老年患者跌倒的效果。方法根据SPSS 19.0软件生成的随机化编码,将370例老年患者分为对照组和观察组各185例,对照组采用挂警示标识、健康教育等预防跌倒的常规护理方法,观察组采用护士为主导的多学科团队综合干预模式。干预6个月后比较两组患者跌倒发生率、跌倒可以预防知晓率、Tinetti平衡和步态量表评分、Morse跌倒评估量表评分、中文版跌倒效能量表评分。结果观察组患者跌倒发生率低于对照组,跌倒可以预防知晓率高于对照组,Tinetti平衡和步态量表及中文版跌倒效能量表评分均高于对照组,Morse跌倒评估量表评分低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论以护士为主导的多学科团队综合干预模式可改善老年患者对跌倒的认知,改善老年患者躯体功能状态,从而降低跌倒发生率。

水胶体透明敷料在锁骨下静脉置管导管固定中的应用研究605-607

摘要：目的观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果。方法将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例,对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管,观察组用水胶体透明敷料固定导管,比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量。结果观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组;观察组换药频率和换药总时间低于对照组,差异有统计学意义,单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义。结论水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管,减少护理工作量。

诱导期血液透析患者心理体验的质性研究608-610

摘要：目的了解诱导期血液透析患者的心理体验,为帮助患者积极应对疾病提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11例诱导期血液透析患者进行个体化深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果通过资料分析,提炼出3个主题,即确诊初期负性心理体验、获取知识是面对疾病的基础、情感支持是接受疾病的保障。结论诱导期血液透析患者存在负性心理体验,护理人员应及时提供个性化的指导,使患者顺利度过诱导期。

孤独症儿童母亲心理健康状况的质性研究611-614

摘要：目的了解孤独症儿童母亲的心理健康状况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对14名孤独症儿童的母亲进行深入访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果提炼出3个主题：心理接受过程漫长而复杂,负性心身体验,不断调整以适应变化。结论孤独症儿童母亲的心理健康状况不容乐观,应采取针对性的干预措施,改善其心理健康状况从而促进孤独症儿童康复。

宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感与焦虑抑郁的调查分析615-618

摘要：目的了解宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感及焦虑抑郁现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法,通过自行设计的一般资料问卷、疾病不确定感量表和综合医院焦虑抑郁量表对符合纳入标准的243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查。结果患者疾病不确定感量表得分（93.75±10.906）分,多元线性回归分析显示,文化程度是影响患者疾病不确定感的主要因素。患者可疑焦虑和可疑抑郁发生率分别为18.5%和19.3%,焦虑和抑郁发生率分别为47.7%和30.0%,年龄和疾病分级是影响患者焦虑的主要因素。Pearson相关分析显示,患者疾病不确定感量表得分与焦虑和抑郁得分呈正相关性（r=0.310、0.299,P〈0.01）。结论宫颈上皮内瘤变患者疾病不确定感处于中等水平,焦虑抑郁情绪明显。

基于Caprini评分的肝切除术患者静脉血栓栓塞风险因素分析619-622

摘要：目的以Caprini风险评估模型评分为参考分析肝切除术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集本院310例接受肝切除手术患者的临床资料,以Caprini风险评估模型进行评分,并通过单因素及多因素分析,对Caprini风险评估模型中的危险因素及肝切除手术相关因素进行筛选,发现影响肝切除术患者静脉血栓栓塞症风险的危险因素。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,手术时间〉3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和（或）肺栓塞史为肝切除手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素。Caprini风险评估模型评分静脉血栓栓塞症组患者得分（6.77±1.81）分,非静脉血栓栓塞症组得分（3.62±2.25）分（P=0.02）。Caprini风险评估模型评分≥7分时,发生静脉血栓栓塞症的风险明显增加。结论肝切除术患者术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素是手术时间〉3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和（或）肺栓塞史,随着Caprini评分的增加静脉血栓栓塞症的风险逐渐升高。

老年精神病患者医院感染现状调查及相关因素分析623-625

摘要：目的了解老年精神病患者医院感染现状及相关危险因素,为预防医院感染提供参考。方法将538例住院治疗的老年精神病患者作为研究对象,按照医院感染诊断标准分为医院感染组和非医院感染组,统计分析发生医院感染患者精神病类型、医院感染发生部位及引起医院感染的相关危险因素。结果 538例老年精神病患者发生医院感染56例次（10.41%）,其中血管性痴呆感染率最高（占比37.50%）,感染部位以下呼吸道感染占比最高（53.57%）;使用2种及以上抗精神病药物是引起老年精神病患者医院感染的危险因素,与医院感染相关的其他因素是年龄、合并躯体疾病、侵入性操作等。结论老年精神病患者医院感染发生率较高,引起医院感染的相关因素较多。

社会支持对护士觉察压力的影响626-629

摘要：目的了解护士觉察压力和社会支持的现状,探讨社会支持对护士觉察压力的影响。方法采用觉察压力量表和社会支持评定量表对540名护士进行调查研究。结果护士觉察压力总分为（25.83±5.33）分,社会支持评定总分为（36.44±5.74）分,逐步回归分析显示,在控制一般资料的影响后,社会支持中支持利用度、主观支持和客观支持3个维度能独立解释觉察压力总变异的31.5%。结论社会支持是护士觉察压力的影响因素,可以通过提高社会支持来降低护士的觉察压力。

护理与康复杂志编读往来

护理论文常用专有名词的规范写法（二）629-629

护理与康复杂志论著

医院针刺伤的分布特点及防护对策630-631

摘要：目的分析针刺伤分布特点,为医院职业防护提供依据。方法收集2013年1月至2015年12月本院发生的针刺伤相关资料,对数据进行统计分析。结果 3年共发生针刺伤197人次,最常见为输液针头针刺伤,发生环节为穿刺/拔针时、处理医疗垃圾时、手术及收集运送锐器时;7-9月份为高峰期,受伤人群以护士为多见,内科发生例数最多,可追溯患者中患有血源性疾病89例。追踪1-2年,未发现受伤职工感染血源性疾病。结论临床针刺伤发生率高,应加强高危人群、重点科室的防护培训,进行利器处置设备改进,规范操作流程,加强安全型器具使用。

护理与康复杂志综述

早产儿磁共振成像安全性之研究进展632-635

摘要：现代医疗技术的进步使早产儿死亡率降低,然而神经发育异常的现象仍普遍存在。极低出生体质量儿（very low birth weight,VLBW）脑瘫的发生率约为10%,神经运动缺陷及认知行为功能障碍等异常发生率高达40%。早产儿脑损伤类型分为脑室内出血（germinal matrix-intraventricular hemorrhage,GMH-IVH）、脑室周出血性梗死（periventricular hemorrhagic infarction,PHI）、脑室周围白质软化（periventricular leukomalacia，PVL）及弥漫性脑白质损伤（diffuse white matter injury，DWMI），其中PVL和DWMI发生率较高且损伤程度较重，与远期致残率相关。

产程中入量管理的研究进展635-638

摘要：产程即分娩全过程,指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。整个产程约需经历12-16h,最长甚至达到30h。分娩对于产妇来说是一个漫长及复杂的生理过程,每一位产妇从临产到分娩结束,都要经历一个强度较大的体力消耗。产妇产程中能量消耗过多,体力不足,势必会给分娩带来困难,使阴道助产及手术产的发生率增加。

护理与康复杂志专科护理

老年综合评估护理干预在住院高龄患者焦虑抑郁治疗中的作用639-641

摘要：目的观察老年综合评估护理干预对高龄患者焦虑/抑郁状况的改善作用。方法将129例住院高龄焦虑/抑郁患者按随机数字表分对照组64例、观察组65例。对照组给予常规护理干预,观察组实施老年综合评估护理干预,干预3个月后比较两组患者焦虑量表/抑郁量表评分情况。结果干预3个月后两组患者焦虑量表/抑郁量表评分均有改善,但观察组效果更佳,比较差异有统计学意义。结论老年综合评估护理干预可改善住院高龄患者焦虑、抑郁状况。

冲洗加封闭式负压引流术治疗蛇咬伤的护理641-642

摘要：总结48例蛇咬伤患者行冲洗加封闭式负压引流术治疗的护理。护理重点为保持持续有效的负压吸引,做好持续冲洗的管理,加强引流管的护理,同时做好疼痛护理、营养支持和心理护理。48例患者均未发生感染、皮肤坏死等并发症,31例治愈、17例有效,住院时间10-20d。

生物制剂联合专科健康指导对强直性脊柱炎患者临床症状及生活质量的影响643-645

摘要：目的观察生物制剂联合专科健康指导对强直性脊柱炎患者临床症状和生活质量的影响。方法对65例患者应用生物制剂依那西普治疗,同步实施专科健康指导,比较治疗前后患者健康知识掌握情况、临床症状改善情况及生活质量提高情况。结果治疗后,患者健康知识问卷得分较治疗前提高,毕氏强直性脊柱炎关节功能指数评分、病情活动指数评分较治疗前降低,简明健康调查量表各维度评分较治疗前提高,比较差异均有统计学意义。结论生物制剂联合专科健康指导有助于强直性脊柱炎患者改善临床症状,提高生活质量。

脑血栓患者的综合护理646-647

摘要：总结60例脑血栓患者的综合护理。主要护理措施是做好并发症护理、安全护理、心理护理,加强健康教育和康复训练。16例治愈、40例症状改善、4例症状无明显改善,其中2例吞咽功能未恢复,2例偏瘫症状无改善;均未发生压疮及坠床、跌倒、误吸情况,并发肺炎2例,便秘10例;60例患者出院时健康调查简表评分和抑郁自评量表评分均得到改善。

重症颅脑损伤并发症的预见性护理648-649

摘要：总结134例重症颅脑损伤患者并发症防治的预见性护理。重症颅脑损伤患者易并发肺部感染、低血压、心律失常、消化道出血、抗利尿激素分泌不良综合征等,护理上进行针对性观察并采取相应的护理干预,及时发现并处理。本组并发肺部感染3例、低血压2例、心律失常3例、消化道出血3例、电解质紊乱9例;103例患者治愈出院,29例植物生存,死亡2例。

无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响650-651

摘要：目的观察无保护会阴接生法对产妇会阴裂伤的影响。方法将200例单胎初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采取传统托肛保护会阴接生法接生,观察组采取无保护会阴接生法接生,比较两组产妇会阴裂伤程度、第二产程时间及产后2h出血量。结果两组产妇第二产程时间及产后2h出血量比较差异无统计学意义,观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用无保护会阴接生法接生可减轻产妇会阴裂伤程度。