标准化癌痛护理管理指标体系的构建研究
摘要：目的研究并构建标准化癌痛护理管理指标体系。方法通过文献回顾、理论分析,在借鉴国内外有关癌痛护理管理研究成果的基础上,以＂结构-过程-结果＂质量评价三层次理论为框架,运用＂评估-干预-效果评价＂工作程序引导构建标准化癌痛护理管理体系。运用德尔菲法和优序图法对指标体系进行论证并确定权重。结果构建了包括6个一级指标、16个二级指标及相应指标权重的标准化癌痛护理管理指标体系。结论构建的指标体系科学可信,可为医院癌痛护理管理提供参考依据。腹膜透析患者社会支持和应对方式与创伤后成长的相关性研究
摘要：目的研究腹膜透析患者社会支持、应对方式与创伤后成长的关系。方法采用领悟社会支持量表、医学应对方式问卷、创伤后成长评定量表对上海市某三级甲等医院135例腹膜透析患者进行调研。分析患者社会支持、应对方式与创伤后成长的关系。结果腹膜透析患者领悟社会支持评分为（66.36±8.51）分,创伤后成长总分为（62.04±12.26）分;创伤后成长总分与社会支持呈正相关（r=0.518）,与面对评分呈正相关（r=0.620）,与回避和屈服评分呈负相关（r=-0.663,r=-0.491）。结论腹膜透析患者创伤后成长处于中等水平,社会支持和面对能有效提高腹膜透析患者创伤后成长水平,回避和屈服则阻碍其创伤后成长。原发性高血压患者对预防脑卒中健康教育需求的调查与分析
摘要：目的了解原发性高血压患者对预防脑卒中健康教育需求的状况,为进行有效的健康教育提供理论依据。方法自行设计调查问卷,包括一般资料、健康教育知识需求和教育方式需求3维度22条目,对100例原发性高血压患者进行调查分析。结果原发性高血压患者预防脑卒中健康教育知识需求总均分（50.26±6.26）分（总分=66分）,22条目中,均值≥2分有21项,需求度≥75%有20项;患者病程长短和年龄对于健康教育需求影响较大,呈现正相关的关系（P〈0.05）。结论原发性高血压患者对预防脑卒中的健康教育需求程度较高,护士应根据患者对预防脑卒中健康教育需求的特点进行健康教育。某县级综合医院压疮现患率和医院内获得性压疮发生率的调查与分析
摘要：目的了解县级综合医院住院患者压疮现患率及医院内获得性压疮发生率,为压疮预防和提高护理人员压疮防范意识提供科学依据。方法采取床旁调查、拍照和查阅住院病历相结合的方法,对丽水市青田县人民医院2015年1月1日至3月31日（除产、儿科外）住院且年龄〉18岁的所有患者进行压疮现患率和医院获得性压疮发生率的调查。结果 2015年1月至3月调查患者共计2 570例次,压疮患病例数为50例（116处）,现患率为1.95%。医院获得性压疮患者8例（14处）,发生率为0.31%。压疮发生部位前3位分别为尾骶部22处（占18.97%）、髂嵴和股骨大转子21处（占18.10%）、足跟16处（占13.79%）。压疮发生与患者年龄、Braden评分、合并疾病数等有关。结论县级综合医院压疮现患率较国内三级医院高,医护人员应提高压疮防范意识,根据压疮发生的特点积极采取预防措施。住院患者腕带佩戴依从性的调查及对策
摘要：目的调查分析住院患者腕带佩戴依从性并提出相应的对策。方法自编问卷对280例住院患者进行腕带佩戴认知、态度及不愿意佩戴原因调查。结果患者对佩戴腕带态度,愿意47.14%,勉强愿意24.29%,不愿意27.14%,强烈排斥1.43%。不愿意佩戴的主要原因为不了解佩戴腕带的作用,临床治疗及护理操作时医生护士忽视查对腕带,感佩戴不舒服且影响日常活动,影响治疗等。结论住院患者腕带佩戴依从率较低,应加强相关宣教、落实腕带核对制度、实施优质护理服务及腕带监管等对策,以提高住院患者腕带佩戴依从性。小儿急诊流量变化特征分析及对策
摘要：目的分析儿童医院急诊流量变化特征并提出对策。方法收集某三级甲等儿童医院2013年急诊抢救室和留观室患儿入室与离室例次,分析患儿日、周、月、季度流量变化趋势。结果急诊抢救室、留观室患儿日流量变化特征明显,入室流量两个高峰分别在10∶00-11∶00和14∶00-16∶00,低谷则在3∶00-7∶00,离室高峰在10∶00,入室与离室高峰在8∶30-11∶00出现重叠。周流量变化为入室、离室流量较大的是周一和周五,周六、周日流量相对较小。月、季度流量变化为入室流量较大的前三个月份分别为12月、7月、8月,2月入室流量最低,其余月份变化趋势不明显。结论急诊患儿流量有其特征,不同时间段所需资源不同,应采取科学有效的措施保证护理安全。正确定位鼻胃管置入长度的研究进展
摘要：留置胃管是临床上应用广泛的一项护理技术,是将胃管由鼻孔插入,经咽部、食管到达胃部,可用于胃肠减压、给药治疗、鼻饲营养或洗胃等[1-3]。我国护理教科书制定的鼻胃管置入长度是测量患者前额发际正中至胸骨剑突处的距离[4],但在护理实践中,妇科腹腔镜术后促进胃肠功能康复的研究进展
摘要：腹腔镜手术作为一种微创手术已在临床广泛开展并被医患双方所接受。虽然有研究认为妇科腹腔镜手术后肠动力恢复较开腹手术快[1],但由于麻醉药物、手术创伤、术后腹腔内CO2气体残留以及术后活动受限等原因,部分患者胃肠功能不能如期恢复,出现腹胀、恶心呕吐、排气排便停止等肠麻痹症状,不仅降低了患者舒适度,左心耳封堵术预防心房颤动血栓栓塞围手术期护理
摘要：总结4例心房颤动患者行左心耳封堵术预防血栓栓塞围手术期护理。护理要点为加强心理指导,完善各项术前准备,术后严密病情观察及预防并发症的发生,做好创口护理,加强抗栓用药指导,做好出院健康宣教。4例患者左心耳封堵手术成功,均好转出院。剖宫产近胎盘端延迟30s断脐对新生儿影响的护理研究
摘要：目的观察剖宫产近胎盘端延迟30s断脐对新生儿的影响。方法将200例新生儿按住院号末尾单双数分为观察组和对照组各100例。观察组在剖宫产新生儿娩出后近胎盘端延迟30s断脐,60s内抬高脐带远端借助重力自体灌输脐静脉血,排空脐带余血使脐带紧缩后上脐带夹处理脐轮部;对照组常规断脐立即夹闭尚充盈的脐带。两组处理脐残端方法相同。结果脐部情况观察组良好100例,对照组良好92例、差8例,脐带残端脱落时间观察组为（8.28±1.75）d,对照组为（10.26±2.86）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组新生儿心率、脉搏氧饱和度、高胆红素血症及脐炎发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论近胎盘端延迟30s断脐有利于剖宫产新生儿脐部愈合,同时可安全获得自体脐带血液回输。综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响
摘要：目的观察综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响。方法对45例血液透析患者实行综合护理干预措施,即通过对患者进行强化容量控制的教育、指导患者家庭监控血压和遵医嘱合理调整降压药。收集患者综合护理干预前后夏（6-8月）、冬（12-2月）两季透析前血压,透析间期体质量增加量、干体质量及降压药限定日剂量情况,进行比较。结果综合护理干预后,45例血液透析患者较干预前透析前血压夏季有增高、冬季有降低,达到或接近于目标血压（140-160/70-90mmHg）;透析间期体质量增加量接近目标值（干体质量的3%）、干体质量及限定日剂量随季节改变而变化。结论综合护理干预能减少血液透析患者季节性血压变化幅度。妊娠合并系统性红斑狼疮47例的护理
摘要：总结47例妊娠合并系统性红斑狼疮的护理。护理的重点是：做好孕期随访及健康知识宣教,提高患者服药的依从性,重视胎儿监护,做好产时护理及产后并发症的观察和护理。43例病情控制稳定,4例转院治疗;药物流产1例,自然分娩7例,剖宫产39例;死胎2例,2例新生儿放弃抢救,42例新生儿存活。医护患三位一体无缝对接护理模式在游离皮瓣移植中的应用
摘要：目的探讨医护患三位一体无缝对接护理模式在游离皮瓣移植中的作用。方法将105例游离皮瓣移植修复的四肢软组织缺损患者按入院先后顺序采用单双号分组法分成观察组52例和对照组53例,观察组采用医护患三位一体无缝对接护理模式,对照组采用常规护理模式。对两组患者遵医行为、健康教育知晓率、术后并发症发生率进行对比研究。结果遵医率观察组为96.15%、对照组为83.02%,健康教育知晓优良率观察组为94.23%、对照组为71.70%,术后并发症发生率观察组为3.85%、对照组为22.64%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论医护患三位一体无缝对接护理模式能提高皮瓣修复术后患者的遵医行为和健康教育知晓率,降低并发症的发生率。胸腺瘤三维适形放疗患者的护理体会
摘要：总结101例胸腺瘤行三维适形放疗患者的护理体会。护理重点为放疗前加强心理疏导,指导患者放疗体位训练,在规定的时间应用放疗保护剂,积极护理患者原有的合并疾病,重视放疗期间的急性放射性损伤的护理,做好出院宣教。101例患者均出现放射性食管炎,骨髓抑制52例,放射性皮肤反应46例,放射性肺炎3例,经对症治疗及护理,所有患者均顺利完成放射治疗,未发生严重并发症。护士辅助观察在提高低年资内镜医生结肠息肉检出率中的作用
摘要：目的探讨内镜护士辅助低年资内镜医生进行观察对于提高诊断性结肠镜检查息肉检出率的作用。方法将450例行诊断性结肠镜检查的患者随机分为对照组150例、观察组300例。对照组由内镜医生单独观察,观察组由护士联合内镜医生观察,统计两组患者的息肉检出情况,分析由护士提示检出息肉的内镜和病理学特点。结果检出有息肉患者对照组28例（18.7%）,观察组89例（29.7%）。由护士提示检出的息肉以直径〈5mm居多,左半结肠多于右半结肠,炎症性和增生性息肉多于腺瘤。结论诊断性电子结肠镜检查中内镜护士配合内镜医生观察能提高息肉检出率。日常食材试验饮食在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用
摘要：目的观察日常食材试验饮食在脑卒中后吞咽障碍患者饮食护理中的应用效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者根据自愿原则分为A组、B组和C组各20例,A组使用肠内营养制剂,B组使用患者家属自制食物,C组采用日常食材试验饮食。1个月后比较A、B、C 3组患者营养指标（总蛋白、白蛋白和血红蛋白）及并发症（腹胀、腹泻、便秘）发生情况。结果 C组营养指标明显优于B组,并发症低于A、B两组。结论脑卒中后吞咽障碍患者应用日常食材试验饮食能保证营养需要,降低并发症发生率。清洁间歇导尿技术在脊髓损伤排尿障碍患者中的应用
摘要：总结清洁间歇导尿技术在43例脊髓损伤排尿障碍患者中的应用体会。经过评估、心理护理、饮水计划的制定与实施、清洁间歇导尿前的膀胱功能训练、改进后的清洁间歇导尿、制定出院计划及指导后,出院时有12例患者已完全无需导尿,9例每天仅需导尿1次,18例导尿次数减为每日3-4次,4例出院时仍需每日间歇导尿6次。网络虚拟社区在糖尿病院后血糖管理和不良事件控制中的应用
摘要：目的观察基于网络虚拟社区平台的宣教在糖尿病患者院后血糖管理和急性不良事件控制中的应用效果。方法将1 204例糖尿病患者随机纳入到对照组、手机短信组和采用微信创建网络虚拟社区的微信组,比较3组患者院后6个月内每月的随机血糖值和第3、6个月的糖化血红蛋白值,以及糖尿病急性不良事件的发生情况。结果在所有6个观察月中微信组患者的随机血糖值均低于同月的对照组和短信组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,微信组患者在第3、6个月的糖化血红蛋白值均低于其他两组（P〈0.05）;微信组患者院后6个月内低血糖反应等糖尿病急性不良事件总发生率明显低于对照组和短信组。结论基于网络虚拟社区平台的宣教方式有助于糖尿病患者院后血糖管理,降低糖尿病急性不良事件的发生率。
