护理与康复杂志 省级期刊

护理与康复 2007年第02期杂志 文档列表

护理与康复杂志论著

肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的观察75-77

摘要：目的 探讨肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的局部副作用及疗效。方法 66例慢性肾功能衰竭患者自身对照，分别行肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素，观察两注射部位疼痛、出血及患者耐受性的差异。对其中25例患者进行两处注射部位的治疗效果观察。结果 肘关节伸侧处注射时疼痛明显减轻，注射部位出血的发生率低于对照组，患者的耐受性高于对照组，两处注射治疗效果比较其差异无统计学意义。结论 肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素，局部副作用少，疗效肯定。

雾化面罩吸氧用于气管切开脱机后患者的疗效观察77-78

摘要：目的 气管切开患者脱机后行雾化面罩吸氧的疗效观察。方法 47例气管切开脱机后患者按床号单、双数分组．观察组26例采用微雾喷雾器雾化面罩持续雾化吸氧，雾化液用0．45％氯化钠溶液，每8h再行1次药物雾化；对照组21例采用普通面罩吸氧，每8h行1次药物雾化。分别在吸氧后第1、3、5天查血、痰培养，每天查血气分析。结果 观察组呼吸道感染率30．8％，痰痂形成率3．8％，对照组呼吸道感染率66．7％。痰痂形成率33．3％，观察组呼吸道感染及痰痂形成明显低于对照组。结论 气管切开患者脱机后行雾化面罩持续雾化吸氧能有效降低气管切开患者脱机后的呼吸道感染和痰痂形成。

护肩带用于预防脑卒中患者肩关节脱位的临床观察79-80

摘要：目的 探讨护肩带对脑卒中患者肩关节脱位的预防作用。方法 选择脑卒中偏瘫患者60例，分成观察组与对照组各30例，观察组在常规治疗及康复训练的基础上采用护肩带对患侧肩关节保护；对照组在常规治疗及康复训练基础上用三角巾及吊带托起患侧上肢。两组治疗前及治疗4周后，进行肩关节脱位测量及上肢运动功能评价比较。结果 治疗4周后，两组肩关节脱位发生率分别为观察组13．3％、对照组30．0％，x^2=4．32，P〈0．05；两组上肢功能评定得分和Barthel指数记分评定比较有统计学意义。结论 护肩带对脑卒中患者肩关节脱位有预防作用。

护理与康复杂志调查与分析

精神科护士职业倦怠的影响因素分析81-83

摘要：目的 了解精神科护士职业倦怠的影响因素。方法 采用护士职业倦怠量表、角色认知量表、问题解决评价问卷对183名精神科护士进行测评。结果 精神科护士职业倦怠问卷的情绪耗竭因子得分为中度耗竭、去人格化因子得分为中度耗竭、低个人成就感因子得分高度耗竭。进一步相关和逐步回归分析均表明，职业倦怠量表的各个因子与角色认知和问题解决能力的各个因子相关密切，影响精神科护士情绪耗竭水平的因素依次是问题解决评价总分、接近一回避风格、角色冲突，总贡献率为15．2％；影响去人格化水平的因素依次是问题解决评价总分、角色模糊，总贡献率为22．7％；影响低个人成就感的因素依次是问题解决评价总分、角色冲突、工作年限、角色模糊，总贡献率为21．2％。结论 充分提高个体的角色认知能力和解决问题能力，可以作为预防精神科护士职业倦怠的一个有效策略。

维持性血液透析患者生活质量的调查分析83-85

摘要：目的 了解维持性血液透析患者生活质量现状。方法 采用Zhan生活质量量表，以问卷形式对75例维持性血液透析患者进行生活质量调查。结果 生活质量4个分量表得分从高至低，依次为健康和功能（3．69±1．45）分、生活满意度（3．64±1．43）分、自我概念（3．12±1．51）分、社会与经济因素（3．06±1．53）分。结论 自我概念、社会与经济因素是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素，医护人员在临床工作中更应关注。

护理人员法律知识认知水平的调查及对策86-87

摘要：目的 了解护理人员对法律知识的认知程度，探讨强化护理人员法律意识的措施。方法 自行设计调查表，对五家综合性三甲医院从事临床工作的护士长、教学护士、不同护龄的护士采用分层抽样法进行调查。结果 84％护理人员的法律知识认知水平偏低，对护士执业条件、患者权利、自身职责权限等方面的理解存在明显缺陷；不同护龄的护理人员对法律知识的认知程度无显著性差异（P〉0．05）。结论 护理人员的相关法律知识较欠缺，要重视法制教育，提高护理人员的法律知识水平。

护理与康复杂志综述

化疗药物开普拓毒副反应的护理进展88-90

摘要：开普拓又名盐酸伊利替康，是特异性DNA拓扑异构酶I抑制剂，其活性代谢物SN-38与拓扑异构酶I和DNA形成的复合体稳定结合，特异性抑制DNA重连步骤，引起DNA单链断裂，产生不可逆的损伤，抑制细胞分裂，最终导致肿瘤细胞死亡。开普拓单一用药适用于晚期大肠癌患者，与5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合治疗用于既往未接受化疗的晚期大肠癌患者。研究表明对大肠癌、胃癌、小细胞或非小细胞肺癌、卵巢癌等多种肿瘤治疗有不同程度的疗效，该药已被美国食品药品管理局批准为晚期直肠、结肠癌的一线、二线用药。作为一种治疗有效的新药，护理人员需了解该药的毒副反应，本文对开普拓的毒副反应及护理作综述。

护理与康复杂志信息

投稿要求90-90

护理与康复杂志专科护理

双胎新生儿的临床特点及护理91-92

摘要：目的 探讨双胎新生儿的临床特点及护理。方法 对106例双胎新生儿进行回顾性分析。结果 双胎新生儿中早产和低体重儿占大多数，感染和窒息发生率高，存在胎一胎输血可能，易出现低体温、呼吸暂停、血糖紊乱及喂养不耐受，而且双胎间问题的出现具有雷同性。106例经精心护理，76例治愈出院，24例好转出院，6例转NICU治疗。结论 耐心细致的全面护理，可使双胎新生儿顺利度过保暖关、呼吸关、喂养关、感染关等危险关口，促进其健康。

重度烧伤并发高血糖症患者的营养支持93-94

摘要：目的 探讨重度烧伤并发高血糖症患者的营养支持。方法 29例烧伤并发高血糖症患者，依据血糖监测值调节胰岛素用量，在此基础上先予肠外营养，逐步过渡到肠内营养，按大面积烧伤热量需要公式计算每日所需热量，在有效营养支持下积极进行创面处理。结果 29例给予营养支持后血糖控制在正常范围，烧伤治愈出院。结论 重度烧伤并发高血糖症患者的营养支持十分重要，但营养支持必须建立在应用胰岛素的基础上，而应用胰岛素的前提是监测血糖值。

顺态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用94-96

摘要：目的 评价顺态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中应用的重要性、可行性，了解新生儿听力损失的发病状况，以便早期干预。方法 应用顺态诱发耳声发射对2915例新生儿进行听力初筛、复筛，外周听力在刺激频率范围内正常表示筛查通过。初筛未通过行复筛，复筛未通过者采用听觉脑干诱发电位技术诊断。结果 2915例中初筛通过2587例，需要复筛328例，实际复筛298例，通过286例；确诊为听力损失4例（7耳），新生儿先天性听力损失在筛查儿中发病率为1．37‰。结论 应用顺态诱发耳声发射可及早发现新生儿听力损失，并进行及早干预，促进婴幼儿语言发育。

运用微量泵经动脉导管灌注化疗的护理96-97

摘要：报告了21例转移性肝癌运用微量泵经动脉导管灌注化疗的护理。置管前作好充分准备，加强心理护理；置管后加强病情观察，注意置管侧肢体血运、足背动脉搏动情况，加强留置动脉导管的护理，防止管道阻塞，正确实施微量泵灌注化疗的操作，观察化疗的副反应。21例中20例完成全程化疗，1例由于顽固性恶心、呕吐终止化疗，未发生护理并发症。

经皮椎体成形术围手术期的体位护理98-99

摘要：总结29例经皮椎体成形术围手术期的体位护理。术前睡硬板床及俯卧腰部过伸位训练，术中安置俯卧腰部过伸位，术后平卧24h后仰卧、侧卧交替，术后24h进行直腿抬高练习，逐步下床活动。29例患者出院时CT、X片复查成形椎体稳定，痊愈出院。

冠状动脉介入术中心搏骤停的原因分析及护理99-100

摘要：对5例在冠状动脉介入术中发生心搏骤停的患者进行分析，心搏骤停的主要原因是患者精神因素，疾病因素及机械、化学刺激因素致冠状动脉痉挛。认为术前要做好准备工作，建立静脉通道，抢救物品处于应急状态；术中产密观暴病情，及早发现心搏骤停的先兆，一旦出现心搏骤停，立即配合胸外心脏按压、除颤等措施，快速进行就地抢救。

人工髋关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折的护理101-102

摘要：总结24例脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术的护理。认为术前作好心理护理，重视家属支持，并进行全面的耐受性评估及术前准备，以提高手术安全性；术后严密监测生命体征，加强安全护理，防止下肢深静脉血栓、髋关节脱位及肺部、切口和泌尿系感染，并给予循序渐进的康复训练指导。24例均痊愈出院，未发生并发症。

上消化道超声内镜检查的护理配合103-103

摘要：总结上消化道超声内镜检查的护理配合。认为检查前做好心理护理及胃肠道准备，检查过程中熟练的操作配合及严密观察病情，检查后正确的健康指导，是检查成功的重要保证。

放射性粒子植入治疗肺癌的护理104-105

摘要：总结5例放射性粒子植入治疗的护理。认为术前重视健康教育及做好准备，术中密切配合，术后重视并发症和不良反应的观察及护理，做好饮食护理及辐射的防护。5例患者均按计划顺利完成粒子植入，术后2～3月CT复查，显示肿瘤有不同程度的缩小。

结肠造口并发精神障碍患者的护理106-107

摘要：总结9例直肠癌行结肠造口术后并发精神障碍患者的护理。直肠癌患者行结肠造口术后，由于对癌的恐惧和造口对生活的影响，易出现精神障碍，通过精神症状的护理、造口护理、饮食护理、用药护理，以及对患者和家属的宣教，使患者能面对现实，配合治疗及护理，促进康复。