护理与康复杂志 省级期刊

护理与康复 2006年第03期杂志 文档列表

护理与康复杂志论著

气囊导尿管自动排尿脱管法的护理研究163-164

摘要：目的探讨双腔气囊导尿管拔管的新方法.方法将骨科、外科术后留置气囊导尿管的男患者100例,按住院号顺序分为观察组和对照组各50例,观察组应用自动脱管法脱出导尿管,对照组按常规方法拔除留置导尿管,观察和比较两组患者拔管或脱管时疼痛程度和拔管、脱管后排尿情况.结果观察组脱管时疼痛明显低于对照组（P＜0.0001）,脱管后的尿路刺激征亦低于对照组（P＜0.0001）,差异有统计学意义.结论用自动排尿脱管法脱出男患者留置的气囊导尿管是一种简单、有效、易操作的方法,可以有效地减轻患者疼痛和减少拔管后尿路刺激征发生.

盐酸吗啡缓释片联合消炎痛栓用于腹部手术后镇痛的观察165-166

摘要：目的探讨一种对腹部手术后镇痛效果好、患者肠功能恢复快的镇痛方式.方法将行腹部手术的179例患者按住院先后顺序编排,奇数为观察组（91例）、偶数为对照组（88例）,观察组术后使用盐酸吗啡缓释片30 mg联合消炎痛栓1枚直肠给药（必要时可重复）,对照组术后使用硬膜外镇痛泵镇痛,并对两组术后疼痛及肠功能恢复时间进行临床观察.采用非参数Willcoxon秩和检验和t检验.结果两种镇痛方式镇痛效果差异无统计学意义,而对照组术后肠功能恢复时间与观察组相比明显延长,经比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论盐酸吗啡缓释片联合消炎痛栓直肠给药是一种镇痛效果好、肠功能恢复快的镇痛方式.

新生儿疾病筛查中不同采血部位的效果观察167-168

摘要：目的观察新生儿疾病筛查不同采血部位的效果,探讨最佳采血部位,提高采血质量.方法将371例新生儿按出生单、双月分成两组,观察组采血部位在足底定位,位置为新生儿足底第4～5跖骨间划一直线与足后跟外缘相交上1 cm再向外侧0.1 cm处;对照组采血部位取新生儿足跟部内侧或外侧,无具体定位.结果采血一次成功率观察组高于对照组,经x^2检验,x^2=11.96,P＜0.01;新生儿足底肿胀、淤斑对照组高于观察组,两组肿胀比较经x^2检验,x^2=7.31、P＝0.0069;两组淤斑经Finsher＇s Exact Test,P＝0.0098.结论用足底定位采血,可以提高采血一次成功率,减少新生儿足底肿胀、淤斑.

护理与康复杂志调查与分析

护理实习生求职需求调查169-171

摘要：目的了解护理实习生在实习阶段的求职需求,分析存在问题,寻找对策,以解决求职与实习之间的矛盾.方法自行设计调查表,对59位即将结束毕业实习的2004年度护理实习生进行无记名调查,结果采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 59份有效凋查表显示：护理实习生尤其是中专护生普遍认为求职难度大;多数护生对应聘环节了解很少或不了解,对实习单位提供求职指导有着迫切需要;大多数护生从实习中期就开始考虑求职之事,初次面试失败对心理造成了明显的不良影响.结论护理实习生在求职方面存在或潜在许多问题,须正确引导与妥善解决.为解决求职与实习之间的矛盾,须加强实习教学管理,实习单位有必要提供求职指导,重视护理实习生求职心理需求,医学院校应为护生持续提供就业支持,用人单位应进一步完善人事录用制度.

老年高血压病患者停服降压药物的原因分析172-173

摘要：目的为了调查老年高血压病患者停服降压药物的原因,以提高老年高血压患者的治疗效果.方法采用面谈和查阅患者病历的方法,调查115例高血压病患者停服降压药物的原因及其动态血压检测结果,然后进行数据统计和分析.结果 115例停服降压药物的原因分别为多次测量血压偏低、对高血压病了解不够、对降压药物了解不够、服药方案过于复杂、老年患者记忆力较差、一时配不到同种药物,其中因血压偏低而停药患者（血压控制率为77.35%）与因其他原因而停药患者（血压控制率为33.87%）比较,差异有统计学意义（P＜0.001）.结论对患者加强健康教育,定期检测血压,以提高血压控制率.

护理人员群体血压及心血管病主要危险因素水平调查及分析174-176

摘要：目的调查本院护理人员血压及心脑血管病主要危险因素的存在状况及其变化趋势,为控制血压、防治心脑血管疾病提供科学依据.方法采用健康体检方法连续调查2001年、2004年本院护理人员的血压水平及相关危险因素,应用EPI INFO 5.0软件进行统计分析.结果 2001年与2004年的调查结果发现,护理人员群体多数年龄段的收缩压、舒张压和血压脉压差水平均呈现明显上升趋势,尤其是舒张压水平上升趋势明显;平均年龄减小而体重指数呈上升趋势（除50岁年龄段外）,血清甘油三脂下降、血清总胆固醇水平上升;心血管病多重危险因素的个体聚集现象呈现下降趋势.结论护理人员膳食热卡总量控制比机关干部人群做的好,但胆固醇的上升趋势提示护理人员的膳食结构存在一定问题.为此,要加强健康教育,应采取措施调节和减缓工作压力和自身压力,有效改善护理人员群体血压异常水平,降低危险因素水平,防治心血管疾病.

护理与康复杂志护理经验

Baxter~输液软袋的临床巧用176-176

摘要：冷敷是五官科常用于止血、止痛、消肿的一种护理手段,如扁桃体切除术后颈部、鼻内镜术后鼻根部等冷敷.本院五官科自2003年10月开始利用Baxter软袋（上海百特公司生产）制成冰袋对术后患者进行局部冷敷,取得满意效果.

护理与康复杂志调查与分析

经阴道壁行阴部神经阻滞麻醉100例分析177-177

摘要：目的探讨经阴道壁行阴部神经阻滞麻醉减轻初产妇疼痛的可行性.方法对200例初产妇采用摸球法随机分成观察组100例和对照组100例,观察组采用经阴道壁行阴部神经阻滞麻醉,对照组采用经会阴皮肤穿刺行阴部神经阻滞麻醉,观察两组分娩时镇痛效果,采用x^2检验.结果观察组镇痛效果较对照组好,x^2＝11.05,P＜0.01,差异有统计学意义.结论经阴道壁行阴部神经阻滞麻醉对初产妇镇痛效果较好.

护理与康复杂志专科护理

持续注射胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察及护理178-180

摘要：目的探讨胰岛素泵持续注射胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）对2型糖尿病患者血糖控制的疗效与护理.方法将70例需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者随机分为两组：CSII组35例,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素;MSII组35例,多次皮下注射胰岛素治疗.比较两组患者治疗达标的时间、胰岛素使用的总量及低血糖的发生率.结果 CSII组与MSII组相比,CSII组血糖控制时间缩短,胰岛素使用总量减少,且低血糖发生率明显减少.结论 CSII组与MSII组相比,降糖达标更快,胰岛素用量更少,并减少低血糖的发生,有效地提高了生活质量.

急性创伤性肠瘘的观察和护理180-181

摘要：总结16例肠瘘患者的护理,认为密切观察病情变化,进行有效的肠内减压与肠外引流,控制感染,维持内环境平衡,重视局部瘘口的护理及营养支持,可以降低急性肠损伤发生肠瘘患者的病死率.经治疗和护理,15例治愈,1例死亡.

急诊冠状动脉旁路移植的术后护理182-183

摘要：目的提高急诊冠状动脉旁路移植手术抢救成功率.方法术后对患者进行多系统监护,防止术后心律失常、出血、低心排综合征及重要脏器损害等各种并发症.结果本组12例患者平均术后监护时间（130±28）h,平均机械通气时间（48±10.5）h,主动脉内球囊反搏辅助环循时间（50±20.2）h.10例恢复较好,治愈出院;2例于术后第1 天出现低心排综合征,抢救无效死亡.结论多系统监护、维持电解质平衡及血糖的稳定和及时处理各种紧急情况,有利于减少术后并发症的发生.

内固定手术治疗不稳定骨盆骨折的护理184-186

摘要：总结了30例不稳定骨盆骨折患者行内固定手术治疗的护理经验,护理上采取以下措施：术前严密观察休克症状,保证静脉通路的有效性,重视患者制动和早期固定的护理;术后重视预防感染、压疮,做好疼痛、腹胀护理,并指导患者早期功能锻炼.30例患者经治疗和护理,据Matta临床评分,优良率80%.

浓缩腹水腹腔内回输治疗难治性腹水的护理186-187

摘要：报告了31例终末期肾病并发难治性腹水患者在血液透析期间将自身腹水体外浓缩后进行腹腔内回输的疗效及护理.患者治疗后腹围缩小、体重下降、血浆白蛋白提高,治疗前、后经t检验,P＜0.05,差异有统计学意义.认为血液透析期间进行自身腹水体外浓缩腹腔内回输的操作方便、简单、安全,治疗成本低,能有效提高血浆白蛋白,特别是副作用小,为患者提供了一种辅治疗手段.护理上应做好术前准备,术中注意病情变化、严格无菌操作,术后重视患者病情评估,加强健康教育,这是腹水回输成功的关键之一.

微创单向活瓣引流治疗包裹性胸腔积液的护理188-189

摘要：通过对38例微创单向活瓣引流、胸腔内尿激酶灌注治疗结核性包裹性胸腔积液患者的疗效观察,发现该方法具有显著增加胸水引流量、减少胸穿次数、缩短胸水消失时间、有效降低胸膜黏连与增厚的优点.护理上应注意防止引流管滑出、堵塞,并观察引流液色、性质、量、流速等,预防感染、皮下渗液,并做好尿激酶灌注护理.

4例恶性综合征的观察与护理189-190

摘要：恶性综合征常在应用高效价抗精神病药物尤其是联合用药过程中发生,以高热、意识障碍、肌肉强直、植物神经功能紊乱等为主要临床表现.对恶性综合征重视高热、意识障碍、肌肉强直等针对性护理及必要的基础护理,尤其要加强病情观察,早期识别是治疗恶性综合征的关键.通过治疗和护理,本组4例患者均康复出院.

经皮空心加压螺钉固定髂骨后部骨折的护理191-192

摘要：总结了12例髂骨后部骨折患者施行经皮空心加压螺钉固定术的护理,认为重点是术前做好抗休克的治疗及护理、注意呼吸变化、做好牵引护理,术后注意正确翻身、预防感染、重视康复锻炼等.本组12例患者经5～17月随访,骨折完全骨性愈合,恢复正常工作.

173例麻疹患者的护理体会193-194

摘要：总结了173例麻疹患者的护理体会,认为要严格执行消毒隔离工作,对高热患者在物理降温基础上可给予药物降温,防止惊厥,加强对各类并发症的监护,并做好皮疹、口腔和眼睛的护理.经治疗和护理,173例皆治愈出院.

无创正压通气治疗顽固性左心衰竭的疗效观察及护理194-196

摘要：总结19例顽固性左心衰竭患者应用无创正压通气的观察及护理.观察治疗前、后的血气分析、氧合指数、呼吸频率、心率、气急指数变化,结果治疗2 h后血pH、氧合指数、呼吸频率、心率及气急指数均较治疗前显著改善（P＜0.01）,好转者15例,未发生严重并发症.应用无创正压通气治疗顽固性左心衰竭要给予合适通气模式及压力,调整好鼻面罩位置和体位,重视呼吸道管理,预防及处理因无创正压通气引起的腹胀.