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摘要:鼻咽癌放化疗后对病人生活质量的影响主要表现在生理、心理、社会3个方面;对住院的鼻咽癌病人进行营养筛查,可以早期识别存在营养风险和营养不良的病人,综合、合理的护理措施可以改善鼻咽癌放化疗后营养不良对病人生活质量的影响,减缓并发症的发生。
摘要:从老年骨折发生现状、康复现状以及移动医疗发展现状3个方面进行综述,以期为我国老年骨折病人的康复研究提供新的思路。
摘要:综述了国内、国外院前急救的特点,提出我国成批伤员院前急救管理中存在的不足及改进的方向。
摘要:综述国外营养支持护士扮演角色与应具备的能力,探讨营养支持护士各项职责及营养护理内容,为我国营养护理发展及营养支持护士培养提供依据和建议。
摘要:介绍了烧伤病人创伤后成长(PTG)质性研究与量性研究方法及PTG研究概况;从人口统计学特征、烧伤相关变量、人格特征、应对、社会支持、认知加工等方面综述了烧伤病人PTG的影响因素;提出要进一步完善PTG测评工具,拓展PTG研究内容,开展纵向研究,实施干预措施,促进PTG成长。
摘要:[目的]探究达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术病人引入认知与情感智能干预对其负性情感及康复的影响。[方法]选取我院2014年9月—2016年2月收住的64例行达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术病人为研究对象,以随机数字表作为分组依据,将纳入对象分为研究组和对照组,每组32例。其中对照组实施传统的护理照护,研究组则在对照组基础上引入认知与情感智能干预。两组病人在住院当天、手术前1d和手术后第7天均接受Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估;于上述时间点记录两组病人的心率及血压值;比较两组病人完成手术时间、术中出血量、引流管留置时间、下床活动开始时间及术后住院天数。[结果]两组病人在住院当天的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P〉0.05);研究组手术前1d和手术后第7天的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组病人在住院当天的心率和收缩压值差异无统计学意义(P〉0.05);研究组病人手术前1d和手术后第7天的心率及收缩压值均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组病人下床活动时间、引流管拔除时间早于对照组(P〈0.05),术中出血量少于对照组(P〈0.05),完成手术时间及术后住院天数均短于对照组(P〈0.05)。[结论]对于行达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术病人,引入认知与情感智能干预有助于改善其焦虑、抑郁情绪,亦能促进其康复。
摘要:[目的]调查分析上海市老年慢性心力衰竭(CHF)病人自我管理水平的现状及相关因素。[方法]采用分层整群抽样选择上海市6个区域30所一级、二级、三级医院的老年CHF病人共881例,采用问卷调查法对病人的一般资料和自我管理水平进行调查并分析。[结果]本组病人自我管理总分为(50.2±9.8)分,得分率为62.8%。4个维度得分率从高到低依次为饮食管理、药物管理、心理/社会适应管理、症状管理。不同年龄、性别、不同文化程度、不同工作情况、不同人均收入、不同自理能力、不同心功能分级病人在自我管理总分得分差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。[结论]上海市老年CHF病人自我管理处于中等偏下水平,应根据其薄弱环节,进行更有效的干预和自我管理教育,为后期研究提升病人自我管理能力提供理论依据。
摘要:[目的]了解四川省城市社区糖尿病病人自我管理行为现状及影响因素。[方法]采用便利抽样在四川省12个城市的20家社区卫生服务中心对糖尿病病人的自我管理行为实施问卷调查,分析其影响因素。[结果]共发放问卷1 812份,收回有效问卷1 796份。病人自我管理总分为3.25分±0.46分,其中饮食治疗维度3.15分±0.54分,运动治疗维度2.93分±0.66分,药物治疗维度3.66分±0.80分,血糖监测维度3.00分±0.68分,并发症监测维度3.22分±0.83分,危险因素维度3.78分±0.53分。多元回归分析显示,病人所在区域、年龄、是否办理特殊门诊、是否在社区建立健康档案、药物治疗方式及家族史对自我管理行为有影响。[结论]四川省社区糖尿病病人自我管理行为较差且影响因素多样,加强区域间合作与交流,重视低龄和病程较短病人的行为干预,倡导特殊门诊和建立个人健康档案有助于病人自我管理行为的改善。
摘要:[目的]调查大学生对跌倒者的救助意愿、知识和勇气的现状。[方法]采用自行设计的问卷,对700名天津市在校大学生进行问卷调查。[结果]全体大学生对跌倒者救助意愿、知识和勇气的得分中位数分别为29.0分,7.0分和11.0分;女大学生的救助勇气和知识得分均高于男大学生(P〈0.05);二年级大学生的救助意愿高于其他年级学生(P〈0.05),四年级大学生的救助知识得分显著高于一年级和三年级学生(P〈0.05);医学相关专业学生对跌倒者的救助意愿、知识得分均高于非医学相关专业学生(P〈0.05)。[结论]大学生对跌倒者的救助意愿和勇气普遍较高,但救助跌倒者的知识和技能有待提高。
摘要:[目的]了解近3年我国临床护理研究领域基金论文发展现状以及存在的问题。[方法]运用文献计量法对12种护理核心期刊刊载临床护理基金论文年代分布、基金资助来源、作者合作人数、合作机构数、地区分布、研究方式、统计学应用、学科分布、研究内容分布等信息进行研究。[结果]2012年—2014年中文临床护理基金论文比逐渐增加,中文及SCI收录论文基金论文所占比例分别为22.90%和43.64%,基金资助以省级基金为主(中文为33.11%,SCI收录论文为24.31%);SCI收录论文以3人(14.58%)、5人(15.97%)和6人(14.58%)合作为主,中文基金论文以3人合作为主(22.71%),且大多数作者来自同一机构(中文为71.87%,SCI收录论文为35.42%);广东地区中文基金论文产出最多(18.23%),香港地区SCI收录论文最多(19.44%);研究主题主要来自肿瘤科护理(中文及SCI收录论文分别为14.45%和15.97%)和疾病及症状护理(中文及SCI收录论文分别为22.95%和13.89%)。[结论]临床护理基金论文产量增加,但与SCI收录论文相比构成比例仍然较小,课题承担者合作趋势增加,经济发达地区科研成果产出较多,肿瘤科护理及疾病及症状护理基金论文产出较多,护理科研资助来源单一。
摘要:[目的]探讨出院计划模式在高龄永久性膀胱造瘘病人中的应用效果。[方法]采用方便抽样法将符合标准的89例病人随机分为观察组和对照组,对照组采用泌尿外科常规护理及电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院计划模式进行延续护理,两组病人干预时间均为6个月。比较两组病人的自我护理能力、并发症发生率、非计划性入院率及家属关注度。[结果]观察组总体自我护理能力高于对照组(P〈0.05),并发症发生率及非计划性入院率显著低于对照组(P〈0.01)。[结论]出院计划模式应用于高龄永久性膀胱造瘘病人的延续护理中,提高了病人及家属的居家护理能力和生活质量,降低了并发症发病率及非计划入院率。
摘要:[目的]建立手术室专科护理质量评价指标体系。[方法]根据三维质量结构理论建立评价体系,通过德尔菲法对15名手术室管理专家进行两轮专家函询,对指标进行筛选,用层次分析法计算各指标的权重,初步建立评价指标体系。[结果]初步构建的评价指标体系共包含3个一级指标,21个二级指标,81个三级指标。一致性比率(CR)均小于0.1,专家意见趋于一致。[结论]构建的评价体系具有较高的可靠性和科学性,可以为手术室临床管理工作提供量化的指导依据。
摘要:[目的]了解肿瘤病人静脉化疗期间及不同天数化疗方案对病人跌倒的影响,以减少跌倒评估时间及干预措施的盲目性,为肿瘤病人安全管理提供临床依据。[方法]采用肿瘤住院病人的跌倒风险评估量表对2014年12月15日—2015年1月30日我院肿瘤内科病区收治的343例肿瘤静脉化疗病人进行跌倒危险因素评估和分析。[结果]化疗前58.0%的病人无跌倒风险,而化疗中仅有0.6%的病人无跌倒风险;化疗前跌倒中危病人40例,有33例病人化疗中进入了高危,占82.5%;出院时有7.3%的病人的跌倒风险仍为高危;化疗中、化疗后与化疗前及化疗后与化疗中比较,跌倒高危人数及跌倒高危评分差异均有统计学意义(P〈0.05);连续不同天数的不同化疗方案病人的跌倒高危评估评分差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]静脉化疗增加病人跌倒风险,化疗病人直接进入跌倒高危病人管理模式。
摘要:[目的]通过探究不同吸痰深度对神经外科气管切开病人心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和脑组织血氧饱和度(rSO2)的影响,为吸痰深度的选择提供依据。[方法]采用交叉对照研究,选取2015年5月—2015年12月入住西南某三级甲等医院神经外科并行气管切开病人38例,所有病人均采用深部和浅部两种吸痰方式,观察吸痰前后病人HR,MAP,SpO2和rSO2的变化情况;对比分析深、浅吸痰对病人HR,MAP,SpO2和rSO2影响。[结果]深部、浅部吸痰前后病人HR,MAP,SpO2和rSO2变化规律类似;吸痰后10 min内深部吸痰、浅部吸痰组HR,MAP,SpO2和rSO2差异均无统计学意义(P〉0.05);但HR、MAP恢复至吸痰前水平所需时间深部吸痰组更长。[结论]对于神经外科气管切开病人吸痰深度的选择,以浅部吸痰更为安全。
摘要:[目的]探讨跪俯位、侧卧位与传统平卧位分娩应用单手保护会阴接产法的会阴侧切率及裂伤情况。[方法]研究对象为足月、头位、无妊娠合并症与并发症,经阴道分娩者。跪俯位、侧卧位为研究组,平卧位为对照组,每组72例,均采取单手保护会阴接产法;观察3组产妇会阴侧切及裂伤情况。[结果]3组产妇会阴弹性评估、新生儿体重比较差异无统计学意义;跪俯位组、侧卧组、平卧位组侧切率分别为0.00%、6.94%、23.61%,跪俯位组、侧卧位组分别与平卧位组侧切率比较差异有统计学意义(P〈0.001);跪俯位组、侧卧组侧切率比较差异无统计学意义(P〉0.05);3组产妇尿道口周裂伤及未侧切会阴裂伤程度差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]跪俯位与侧卧位较平卧位分娩应用单手保护会阴接产法接产分娩会阴侧切率低,不增加会阴裂伤程度及尿道口周裂伤。
摘要:[目的]了解护士职业获益感现状,分析其影响因素,为护理人力资源管理及开展提升职业获益感水平的干预研究提供有价值依据。[方法]便利选取河北省保定市3所三级甲等医院的783名临床护士,采用一般资料调查表、护理专业自我概念量表及护士职业获益感问卷进行调查。[结果]护士职业获益感总分为(127.99±18.68)分,护士专业自我概念总分为(82.45±9.89)分。不同年龄、婚姻状况、目前学历、职务、职称、工作年限及月收入的护士职业获益感得分比较,差异有统计学意义(均P〈0.01);护士专业自我概念与职业获益感呈正相关(r=0.425,P〈0.01)。分层回归分析结果表明,控制一般资料后专业自我概念中的灵活性、满意度、沟通交流、技能及领导均是护士职业获益感的影响因素,其可以解释职业获益感总变异的19.3%。[结论]护士专业自我概念处于中等偏积极状态,护士职业获益感处于中等偏高水平,均有待提高,护理管理者应积极采取针对性措施以提高护士职业获益感水平。
摘要:[目的]明确植入式静脉输液港(VPA)与经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)对乳腺癌病人的应用效果。[方法]检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science和Elsevier Science,收集2015年之前国内公开发表的关于植入式静脉输液港与PICC对乳腺癌病人应用效果比较的相关文献资料。并通过“滚雪球”方式,追查纳入文献的后附参考文献。应用RevMan5.3软件进行分析。[结果]共纳入16篇文献,Meta分析结果显示:采用VPA化疗的病人并发症明显少于PICC组;两种置管方式一次性置管成功率比较无统计学意义;静脉输液港的留置时间要明显比PICC长,而且采用静脉输液港化疗的乳腺癌病人的生活质量明显好于PICC病人。[结论]对于需长期化疗的乳腺病人,推荐使用VPA。护理人员要加强导管的护理,以减少病人并发症的发生,提高病人生活质量。
摘要:[目的]探讨影响冠心病病人在CCU停留时间延长的因素。[方法]采用横断面研究收集2014年1月—6月于华西医院心内科CCU接受治疗并且符合纳入标准的冠心病病人资料并进行分析。[结果]影响病人CCU停留时间的因素包括病人年龄、入住CCU方式、基础疾病权重评分、是否合并肺部感染、慢性肾功能不全、心律失常等疾病以及是否接受无创/有创呼吸机、中心静脉置管、胃管、尿管、主动脉内球囊反搏(IABP)治疗、血液透析、抢救等治疗。[结论]冠心病病人在CCU停留期间,医务人员在治疗冠心病的同时,应积极控制肺部感染,纠正心律失常,治疗稳定后及早结束无创/有创呼吸机、拔除中心静脉置管、胃管、尿管等,以缩短CCU停留时间。