摘要:[目的]系统评价质子泵抑制剂不同给药方式对消化道溃疡出血病人预后的影响,以期为消化道溃疡出血病人质子泵抑制剂给药方式的选择提供证据。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限定为建库至2015年3月,收集有关质子泵抑制剂不同给药方式对消化道溃疡所致出血病人治疗效果的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入7项RCT,共计927例病人。静脉给药法与口服给药法术后15d、30d再出血发生率未见明显差异[RR=1.01,95%CI(0.66,1.54),P=0.98],总输血量、术后死亡率、住院天数亦均未见明显差异(P分别为0.78,0.73,0.19)。[结论]在术后30d再出血发生率、死亡率及住院天数方面,口服质子泵抑制剂可达到与静脉注射同样的效果。但因口服质子泵抑制剂简单易行,并在一定程度上节约医疗成本,故口服给药法在临床应用中占有一定优势。
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