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护理研究杂志社
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护理研究杂志

《护理研究》山西省护理学会、山西医科大学第一医院主办的护理类学术刊物,被统计源期刊收录,综合因子为:0.284,护理研究以护理学研究为办刊宗旨,以各级医院、社区护理人员及护理专业院校为服务对象,特色鲜明,标准化,规范化程度高,开辟有理论探讨、综述、论著、调查研究等十几个精品栏目。
  • 主管单位:中华护理学会(业务);山西省卫生厅(行政)
  • 主办单位:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学汾阳学院;山西医科大学护理学院
  • 国际刊号:1009-6493
  • 国内刊号:14-1272/R
  • 出版地方:山西
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1987
  • 发行周期:旬刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.377
  • 综合影响因子:0.284
期刊级别: 统计源期刊
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护理研究 2015年第03期杂志 文档列表

护理研究杂志科研综述

Donabedian 结构过程结果模式在护理敏感性质量指标构建中的应用进展

摘要:介绍了 Donabedian 结构过程结果模式的基本内涵及其在护理敏感性质量指标构建中的国内外应用进展,对基于科学理论模式的护理质量指标体系的构建做出了探讨与展望,以期对我国护理敏感性质量指标的构建有所增益。
769-772

美国实践型护理博士项目对我国高级护理实践发展的启示

摘要:实践型护理博士项目的兴起,极大地加快了美国高级护理实践的发展,在培养大批护理人才的同时,也规范、提高了护理实践活动质量,使护理实践活动得到了广泛的认可和支持。我国的高级护理实践活动起步较晚,发展缓慢,且没有形成统一规范的标准,借鉴美国的实践型护理博士项目发展我国护理实践活动,不仅是培养专科护士的途径之一,也是我国护理研究生多元化教育的重要形式。
773-775

高频振荡通气在成人急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究

摘要:从通气机制、肺保护机制方面介绍了高频振荡通气的工作原理,重点综述了成人急性呼吸窘迫综合征应用高频振荡通气的情况,较多研究表明高频振荡通气可以改善病人氧分压及氧合,但是急性呼吸窘迫综合征病人存活率并没有明显提高。而且也没有足够证据证实高频振荡通气可以降低急性呼吸窘迫综合征病人肺部炎症反应。
776-779

压力治疗在下肢静脉溃疡治疗中的应用研究

摘要:从压力治疗的类型、评估监测、病人的依从性3方面对压力治疗在下肢静脉溃疡治疗中的应用现状进行综述,提出应规范压力治疗,以提高下肢静脉溃疡的治愈率,为临床压力治疗及护理提供借鉴和依据。
780-782

对连续性肠内营养病人使用白利度计监测胃残余量的研究

摘要:介绍了胃残余量监测的意义及注射器回抽法监测胃残余量的影响因素,综述了白利度计监测胃残余量的原理及其临床使用的优势和不足。
783-785
护理研究杂志专利及获奖产品介绍

卧床病人沐浴装置的设计及应用

摘要:临床上,一些病人因疾病原因自理能力缺陷,由护理人员对他们进行生活护理。为卧床不起的病人进行擦浴时,护理人员需用轮椅将病人推到卫生间进行淋浴,坐在轮椅上的病人虽可以冲洗身体,但清洁效果不是很理想。且操作麻烦,耗时费力,有跌倒的危险。为此,我院制作了一种卧床病人使用的沐浴装置,经临床应用,此装置安全实用,且清洁过程方便快捷,能满足自理能力缺陷病人身体清洁生理要求,效果良好。现介绍如下。
785-785
护理研究杂志科研论著

辽西地区老年居民护理需求状况调查

摘要:[目的]了解辽西5市市区不同性别居家老年人护理需求现状,为进一步有针对性地提高社区护理健康教育及服务等工作提供依据。[方法]选取辽西地区朝阳、盘锦、锦州、阜新及葫芦岛5市市区居家老年人,问卷调查样本数5159人,小组访谈样本数86人,采用问卷调查法与小组访谈法了解社区老年人的护理需求状况。[结果]不同性别居家老年人日常生活活动能力及对社区护理服务项目需求存在统计学差异(P 〈0.05),且有的需求呈现扼制状态。[结论]应对不同性别居家老年人开展有针对性及实用性的社区护理健康教育,使其重视专业护理对提高生活质量及健康水平的认知,促进社区护理工作的有效开展。
786-790

土豆片外敷治疗静脉输液外渗的动物实验研究

摘要:[目的]建立大鼠水肿动物模型并探索土豆片外敷治疗静脉输液外渗的机制。[方法]选取大鼠后足背部位进行皮下注射20%甘露醇0.25 mL,注射药物10 min 后,采用自身对照实验,左右足背部分别为对照组和实验组,实验组采用土豆片外敷,对照组隔两层塑料薄膜后再敷土豆片。每隔2 h 更换1次土豆片,共干预8 h,并每2 h 拍照观察局部变化并用量尺测量水肿局部的长、宽和高。[结果]该水肿模型应用土豆片干预后,大鼠局部皮肤肿胀消退,且实验组消退程度大于对照组(P 〈0.05)。[结论]通过大鼠足背部皮下注射20%甘露醇成功建立大鼠水肿模型,新鲜土豆片具有消肿作用。
791-793

ICU 护士心理健康状况横断历史研究

摘要:[目的]了解不同年代对 ICU 护士心理健康状况的影响,以便改进护理管理。[方法]按照横断历史研究的筛选标准搜索中国知网全文数据库,发现符合要求研究报告18篇,进行心理健康状况年代效应分析。[结果]症状自评量表(SCL 90)各因子分效应量达到中效应以上;直辖市和地级市 ICU 护士在 SCL 90因子上效应量波动较副省级市 ICU 护士大。[结论]ICU 护士心理健康水平随社会发展逐渐提高;医院所在地对于 ICU 护士心理健康状况的年代效应存在一定的影响。
793-797

双伺服性加温控制型呼吸湿化器的应用对呼吸道与呼吸机回路细菌定植的影响

摘要:[目的]分析双伺服性加温控制型呼吸湿化器对呼吸道与呼吸机管道细菌定植的影响,为规范呼吸机管道更换周期、预防呼吸机相关性肺炎提供参考。[方法]选择重症医学科建立人工气道机械通气72 h 以上106例病人,使用伺服性加温控制型呼吸湿化器,分别于建立人工气道上机当天及应用第3天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天采样,采样部位分别为病人的咽喉部、下呼吸道、呼吸机接头端、呼吸机管道吸气端、呼吸机管道呼气端、湿化罐湿化液;对采样标本进行细菌培养,分离致病菌,比较不同时间段、不同部位致病菌的阳性率、定植率。[结果]呼吸机管道的定植菌与呼吸道病原菌具有同源性;呼吸道相同部位不同采样时间的致病菌检出率差异有统计学意义(P 0.05)。[结论]延长使用双伺服性加温控制型呼吸湿化器至28 d,呼吸道细菌随着机械通气时间的延长细菌定植增加,而呼吸机管道系统随机械通气时间的增加细菌定植无明显增加;使用双伺服性加温控制型呼吸湿化器无污染的情况下持续使用是安全的,对长期使用呼吸机的病人呼吸机管道无需常规更换,对有污染或故障的呼吸机管道应及时更换。
798-801

百克瑞杀菌纱布湿敷预防七叶皂苷钠致局部组织和静脉损伤的效果观察

摘要:[目的]探讨百克瑞杀菌纱布湿敷预防七叶皂苷钠所致局部组织和静脉损伤的效果。[方法]将输注七叶皂苷钠的160例病人随机分为观察组和对照组各80例,对照组在开始输入七叶皂苷钠时用4层7.5 cm×7.5 cm 无菌纱布浸透50%硫酸镁溶液湿敷,用保鲜膜包裹后胶布固定,输液完毕1 h 后取下;观察组在开始输入七叶皂苷钠时用百克瑞杀菌纱布一块(规格为4层,7.5 cm×7.5 cm),用透明敷贴覆盖固定,输液完毕1 h 后取下。两组均在穿刺点上方沿静脉走行5 cm 处湿敷,观察静脉炎发生情况及静脉疼痛的发生时间及程度。[结果]观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P 〈0.05);观察组发生疼痛时间晚、疼痛程度低。[结论]百克瑞杀菌纱布湿敷能有效降低七叶皂苷钠输注时所致局部组织和静脉损伤的发生率,镇痛效果明显。
802-804

双伺服加温湿化器对张口呼吸病人气道湿化效果研究

摘要:[目的]研究双伺服加温湿化器用于张口呼吸病人气道湿化的临床效果。[方法]将100例张口呼吸病人随机分为两组,试验组采用 Fisher & Paykel 双伺服加温湿化器(MR850)持续湿化,对照组采用压缩雾化吸入机持续雾化吸入,观察比较24 h 后口腔黏膜湿化效果、气道评分、痰液黏稠度、气道湿化效果、呼吸、血气分析变化,并观察24 h、48 h、72 h 气道不良反应发生情况。[结果]两组口腔黏膜湿化效果、痰液黏稠度、肺部啰音、刺激性咳嗽、PaO 2比较差异均有统计学意义(P 〈0.05)。[结论]双伺服加温湿化器对张口呼吸病人气道起到了良好的气道湿化效果,痰液引流通畅,口腔黏膜痰痂形成明显减少,血气分析指标改善,降低了肺部并发症发生的风险,不良反应发生率低。
804-807

KJ 法在护理人员科研活动影响因素质性研究中的应用

摘要:[目的]通过质性研究了解护理人员开展科研活动的影响因素,同时探讨新的质性研究的资料分析方法。[方法]选取10名护理人员,就护理人员科研活动影响因素进行深度访谈。在资料分析过程中采用 KJ 法归纳主题。[结果]护理人员开展护理科研的影响因素来自3个方面,即知识缺乏、动力不足等个人因素及科研协作因素、管理因素。[结论]护理人员科研活动的影响因素是多方面的,对护士队伍护理科研活动的支持应从主观上重视、客观上创造条件两个方面进行;KJ 法用于质性研究的主题归纳具有直观明了、可操作性强的特点。
808-812

辞书著录格式

摘要:[标引项顺序号]编者.辞书名[文献类型标志].版本项.出版地:出版者,出版年:页次.
812-812

Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性研究

摘要:[目的]分析Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人的生活质量特点,并探讨生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关关系。[方法]采用癌症治疗功能评价系统(FACT G)、综合性医院焦虑抑郁量表、医学应对方式问卷及一般资料调查表对84例Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人进行问卷调查,分析Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人的生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性。[结果]Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量总分为65.95分±13.76分;生活质量水平与焦虑、抑郁呈负相关,与其应对方式部分相关。[结论]Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量受焦虑、抑郁、应对方式影响,正确评估、及时识别病人存在的焦虑、抑郁情绪,引导其采取面对、回避等有效的应对方式,可有效地提高病人的生活质量。
813-816

冠心病住院病人心理弹性与一般自我效能、应对方式的关系研究

摘要:[目的]探讨冠心病住院病人心理弹性水平及其与一般自我效能感、医学应对方式的关系,为其开展心理健康教育提供理论依据。[方法]选取符合条件的213例冠心病住院病人,采用心理弹性量表、一般自我效能感量表和医学应对方式问卷对病人进行问卷调查,分析冠心病病人的心理弹性水平与一般自我效能感及医学应对方式的相关性。[结果]冠心病住院病人心理弹性总分为(63.35±12.33)分,心理弹性高分组一般自我效能感总分显著高于低分组(P 〈0.01),心理弹性总分与一般自我效能总分、医学应对方式各维度得分呈正相关。[结论]冠心病住院病人心理弹性水平有待提高,临床护理工作者应重视提高病人的一般自我效能感,鼓励病人采取适宜的应对方式,从而改善其心理弹性状况,促进其身心健康全面发展。
817-820

乳腺癌病人焦虑、抑郁、应对方式与生命质量关系的研究

摘要:[目的]探讨乳腺癌病人术后焦虑、抑郁情绪及应对方式对其生命质量的影响程度,为医护人员开展心理护理提供依据。[方法]采用乳腺癌病人生命质量测定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和特质应对方式问卷对116例乳腺癌病人进行测试,并分析其相关性以及各因素对乳腺癌病人生命质量的影响程度。[结果]乳腺癌病人术后生命质量水平偏低;乳腺癌病人生命质量总分及各维度均与消极应对、焦虑、抑郁呈负相关,与积极应对呈正相关;消极应对、积极应对、焦虑、抑郁情绪均为乳腺癌病人生命质量的影响因素,共同解释乳腺癌病人生命质量的77%,而影响病人生命质量的关键因素则是消极应对。[结论]乳腺癌病人术后焦虑、抑郁情绪越严重,越是习惯采用消极应对方式的病人,其生命质量越差。建议医护人员加强对病人的心理疏导,鼓励病人积极应对各种应激,提高生活质量。
820-822

成年病人零负压与非零负压气管内吸痰效果的 Meta 分析

摘要:[目的]分析成年病人传统吸痰法(将吸痰管无负压下直接插入气管深处,再打开负压边吸边旋转退出)即零负压进入气管内吸痰法与非零负压进入气管内吸痰方法(非零负压吸痰法)的效果。[方法]以计算机全面收集国内关于吸痰方法用于气管插管和气管切开病人的随机对照试验(RCT)文章,按澳大利亚 JBI 循证卫生保健中心的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan 5.0软件进行统计分析。[结果]共纳入8篇文献,其中2篇质量评价为 B 级,6篇质量评价为 C 级;纳入446例研究对象,其中试验组221例,对照组225例;Meta 分析结果:非零负压吸痰法与传统吸痰法相比,可以减少对气道黏膜的损伤(RR =0.31,95%CI 为0.21~0.46,P 〈0.00001),降低肺部感染(RR =0.36,95%CI 为0.24~0.52,P 〈0.00001),减少24 h 内吸痰次数(WMD=-6.58,95%CI 为-10.03~-3.12,P =0.0002),减少24 h 内吸痰总量(WMD=-34.34,95%CI 为-60.73~-7.95,P =0.01)。[结论]对成年病人采用非零负压吸痰法时呼吸道黏膜损伤、肺部感染、24 h 内吸痰次数及吸痰总量的效果优于传统吸痰法。
823-828
护理研究杂志专利及获奖产品介绍

自助式眼药水滴注器的研制及应用

摘要:眼睛是人心灵的窗户,眼睛患病,窗户就会蒙尘,这个时候就需要及时治疗。治疗方式主要是倾向于局部使用眼药水。病人自己滴眼药水时,操作极为不便,不易滴入结膜囊内,还可能戳伤眼睛造成二次伤害,且药瓶难免和睫毛或皮肤接触,造成眼药水污染变质甚至交叉感染。医护人员给眼科病人滴眼药水时,首先需要将病人头部向后仰,眼向上,然后用棉签或食指向下轻拉病人的下眼睑,暴露出下方的结膜囊,最后挤压眼药瓶,使眼液滴入病人的结膜囊内。这一系列的操作,需要医护人员掌握熟练的技巧方可快速完成。由医护人员手工完成滴眼药水操作增加了医护人员的劳动强度,降低了医护人员的工作效率,而且不利于病人院外用药,如由病人自主完成,则可以减少病人的痛苦,减轻医护人员的劳动强度,便于病人院外用药。因此,迫切需要一种自助式滴眼药水的装置,由病人自助完成滴眼药水的操作,减少病人的痛苦,减轻医护人员的劳动强度,争取病人早日康复。为此,我们自行研制了一种自助式眼药水滴注器,解决了上述问题。现介绍如下。
828-828
护理研究杂志综合研究

突发事件模拟演练在提高机动库护士应急能力中的作用

摘要:[目的]通过突发事件情景模拟应急演练,有效提高机动库护士应急能力。[方法]2012年4月—2013年10月,护理部制定详细情景模拟演练方案,演练后从应急能力、急救技术操作、急救仪器设备使用、急救相关知识掌握4个维度考核评价机动库护士应急能力。[结果]演练前后机动库护士应急能力、急救技术操作、急救仪器设备使用、急救相关知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P 〈0.05或 P 〈0.01)。[结论]对机动库护士进行突发事件情景模拟应急演练,可有效提高机动护士综合应急能力。
829-830

基于护生视角评价手术室护理教学中应用学校医院联合型立体式教学模式的质性研究

摘要:[目的]了解护生对学校医院联合型立体式教学模式应用于手术室护理教学中实施效果的评价,为进一步完善教学模式提供依据。[方法]采用目的抽样法抽取参与采用学校医院联合型立体式教学模式完成手术室护理学习的14名护生进行半结构式访谈,运用内容分析法对护生的感受进行分析。[结果]提炼出2个主题:护生的收获(知识与技能的深刻丰富、沟通与团队力量的体会、学习积极性的调动、批判性思维的冲击、人文关怀的温暖)和模式的不足(时间安排欠合理、资源供给欠丰富新颖)。[结论]学校医院联合型立体式教学模式体现了新的教学理念,有利于护生更好地掌握手术室护理专科知识与技能,有利于调动护生学习积极性,有利于培养护生的批判性思维能力、人文精神、沟通能力、团队合作能力。但仍有不足之处,需进一步完善。
831-833

急诊科医生对护士急救护理能力需求的质性研究

摘要:[目的]探讨急诊科医生对护士急救护理能力的要求与期望,以期促进医护合作,改善病人结局。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对9名急诊科医生进行半结构式深度访谈,应用现象学归纳法分析所得资料。[结果]提炼出5个主题,即基础及前沿专业知识、护理技能与急救配合、护理临床思维能力、沟通协调能力、心理素质。[结论]急诊护理实践要求护士对急救护理能力的掌握不仅是完成任务,还要明白为什么,以护理临床思维去思考问题,在实践中积累经验,配合医生更好地改善病人的结局。
834-836

非心理干预下冠心病病人介入治疗前后焦虑情况的调查

摘要:[目的]调查非心理干预下的冠心病病人接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后的焦虑情况。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)对213例接受冠心病介入治疗且符合纳入标准的病人进行调查与分析。[结果]213例病人中,入院时 SAS 得分〉50分者50例(23.5%),出院时 SAS 得分〉50分者108例(50.7%);出院时与入院时比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。[结论]在不进行心理干预的情况下,接受介入治疗后病人的焦虑水平大多数没有明显的焦虑程度降低趋势,甚至会出现焦虑程度加深的现象;强调对接受介入治疗的病人,尤其是入院时即有焦虑症状的病人,医务工作者应采取相应措施对其进行心理干预。
837-839

同质医疗健康教育模式在直肠癌 Mile’s 术病人护理中的应用

摘要:[目的]探讨同质医疗健康教育模式在临床的实施效果。[方法]将2012年住院行 Mile’s 手术的58例病人设为对照组,采用传统的健康教育模式。将2013年入院行 Mile’s 手术的60例病人设为试验组,采用同质医疗健康教育模式,比较两组病人对肠造口自我护理知识掌握情况及满意度情况。[结果]试验组在肠造口评估、用具选择、扩肛、对造口周围皮肤并发症的评估、生活社交方面掌握程度明显好于对照组(P 〈0.05);试验组病人满意度显著高于对照组(P 〈0.05)。[结论]将同质医疗健康教育模式应用于直肠癌 Mile’s 术病人护理中,能促进病人肠造口自我护理能力的提高,提高病人满意度。
839-841

护理结局分类在我国的应用评价研究

摘要:[目的]通过评价护理结局分类国内验证的相关文献,探讨研究进展及存在的主要问题,为进一步研究提供参考。[方法]以“护理结局”为关键词计算机模糊检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网(VIP)、万方等数据库,人工检索护理核心期刊,分析国内护理结局分类的使用情况。[结果]最终纳入15篇以护理结局分类具体指标为依据的试验性或调查性研究;文献研究领域:临床护理9篇,满意度测评3篇,护理教育2篇,护理电子信息系统1篇。[结论]今后研究中应注重护理结局分类与护理诊断及护理措施的结合,建立以结局为导向的规范化护理程序方案,在评分方法、从业人员培训等方面需不断完善和统一。
842-844

社区卧床老年人院前压疮的危险因素分析

摘要:[目的]探讨老年病人压疮的相关因素,为制定针对性预防措施提供依据。[方法]对229例社区卧床老年病人是否发生压疮病人(年龄≥65岁)的年龄、性别、吸烟、喝酒、文化程度、居住环境、家庭经济收入、照护者与病人关系、照护者压疮知识了解情况、病人认知、卧床时间、饮食类型、人体测量指标进行分析,采用χ2检验和非条件 Logistic 回归分析。[结果]社区卧床老年病人院前压疮的危险因素为年龄、居住环境、照护者与病人关系、照护者压疮知识了解情况、饮食类型(P 〈0.05)。[结论]对社区卧床老年病人,应重视压疮风险的评估,普及并强化压疮相关知识,必要时进行入户指导和一对一的培训,以减少院前压疮发生的危险因素,改善卧床老年病人的生活质量。
844-847

基于职业能力分析的外科护理学教学内容重组

摘要:[目的]改革传统的外科护理学教学方式,培养高素质、高技能型实用护理人才。[方法]随机抽取2010级护理专业1个班为试验组,1个班为对照组,试验组采用基于职业能力分析的重组教学内容教学法,对照组采用传统章节内容教学法。比较两组期末考试成绩,通过问卷调查形式评价试验组学生对教学法的评价。[结果]试验组期末考试成绩明显高于对照组(P 〈0.01),试验组学生对教学内容重组后的教学效果认同率均在90%以上。[结论]以高职护理专业学生职业能力分析及核心专业课程标准建设过程为依据,对外科护理学教学内容进行重组,为高职护理专业课程体系创新和人才培养方案优化奠定了基础。
847-850

院外血糖监测记录表及血糖波动随访表在糖尿病治疗中的应用

摘要:设计并应用院外血糖监测记录表、降糖治疗病人血糖波动随访登记表随访534例门诊降糖治疗糖尿病病人。结果出现轻度低血糖12例,占2.25%;中度低血糖 4例,占0.75%;重度低血糖1 例,占0.19%;高血糖54例,占10.11%。认为院外血糖监测记录表是观察和随访降糖治疗病人血糖波动的一种简便、安全、有效的工具。
850-852

住院晚期肿瘤病人家属照顾者信息需求的现状研究

摘要:[目的]发现住院晚期肿瘤病人家属照顾者的信息需求现状。[方法]通过整群方便抽样法选取96名晚期肿瘤病人家属照顾者,采用照顾者信息需求量表进行疾病知识、照顾方面和心理社会方面的信息调查。[结果]疾病知识、照护方面和心理社会3方面的平均需求率分别为87.5%、71.2%和52.2%,80%以上的需求率有12个条目,其中7个是疾病方面,为病因、以后症状、检验结果、化放疗和药物的效果和副反应的处理;5个为照护方面,包括病人营养与饮食照护、舒适护理以及疼痛处理。[结论]信息需求以疾病最高,心理社会问题最低,建议做好症状原因、以后症状、检验结果、化放疗和药物效果及其副反应处理、病人的饮食护理、舒适护理、疼痛护理的健康宣教。
853-855

归因理论在高职护生职业发展教育中的应用

摘要:[目的]通过归因理论在职业发展教育教学实践中的应用研究,为归因理论在其他课程教学中的推广与应用提供参考。[方法]采用方便抽样的方法,选取我校2013级护理系2个教学班级共123名高职护生为研究对象,其中1个班级为试验组,采用传统教学法结合归因理论干预进行教学,另有1个班级为对照组,采用传统教学法进行教学。教学结束后采用理论测试和职业规划能力考核进行评分;通过自设问卷调查职业学习和职业认识态度的变化。[结果]干预后试验组理论考试和能力测试成绩有明显提高,职业学习和职业态度明显好转,两组比较差异有统计学意义(P 〈0.05或 P 〈0.01)。[结论]帮助和指导护生对成败进行正确归因,有利于提高职业生涯规划课程的教学效果,有助于护生形成积极的职业学习观与职业态度。
855-858

新型髋关节置换术后病人功能训练椅的研制及应用

摘要:[目的]研制一种髋关节置换术后病人功能训练椅,使病人尽早离床,达到人工髋关节置换术后患肢理想坐位。[方法]功能训练椅由椅框、脚轮、健侧垫和患侧垫、靠背和挽手组成,能保障人工髋关节置换术后标准患肢体位,前屈65°~70°,外展10°~20°,外旋5°~10°,将86例髋部骨折术后病人按入院顺序分为观察组和对照组各43例,对照组术后常规指导早期床上功能锻炼,观察组在对照组功能锻炼基础上指导病人早期离床坐运动。观察两组病人肺部感染、泌尿系感染、腹胀、便秘并发症发生率,以及髋关节功能、下床活动时间、满意度、日常生活活动能力。[结果]观察组髋部骨折术后病人肺部感染、泌尿系感染、腹胀、便秘等并发症发生率明显降低,髋关节功能、下床活动时间、满意度、日常生活活动能力优于对照组(P 〈0.05)。[结论]新型功能训练椅设计合理,使用简单,经髋关节置换术后病人应用,术后并发症发生率明显降低,日常生活能力明显提高。
858-860

标准化抢救护理流程在急性心肌梗死病人抢救中的应用研究

摘要:[目的]探讨标准化的抢救护理流程在急性心肌梗死病人抢救中的应用效果。[方法]选取2011年12月—2013年6月急性心肌梗死病人162例。观察组82例,按改进后的标准化抢救护理流程进行抢救;对照组80例,采用传统的抢救护理流程进行抢救。比较两组病人的抢救时间、抢救成功率、医疗争议发生率、病人或家属满意率。[结果]观察组抢救成功率、病人和(或)家属对抢救护理操作的满意度明显提高,差异有统计学意义(P 〈0.01);而医疗争议发生率明显下降,差异有统计学意义(P 〈0.01)。[结论]标准化的抢救护理流程在急性心肌梗死病人抢救中的应用,提高了医疗质量,为抢救病人的生命争取了时间,也提高了病人及家属的满意度,减少了医疗争议发生率,为医院创造了良好的社会效益。
861-863

急性心肌梗死病人实施临床路径护理对心脏康复疗程的影响

摘要:[目的]探讨临床路径护理对急性心肌梗死病人心脏康复疗程的影响,以期提高急性心肌梗死后参与心脏康复疗程的比率,改善病人生活质量。[方法]将220例急性心肌梗死病人随机分为临床路径护理组(路径组)及对照组。路径组入院期间按照急性心肌梗死路径标准实施治疗及护理,并于出院后直接登记到“健康心俱乐部”,接受为期8周的系统的心脏康复疗程;对照组病人接受常规院内健康宣教及出院指导,并推荐参加心脏康复疗程。比较两组病人住院期间并发症的发生率、住院时间及住院费用,并对两组病人参与并完成心脏康复疗程的情况进行对比。[结果]路径组并发症发生率、平均住院天数及住院费用均明显低于对照组(P 〈0.01),路径组病人完成心脏康复疗程的比率大于对照组(P〈0.01)。[结论]应用临床路径对急性心肌梗死病人进行护理,有助于规范心脏康复疗程,提高康复效果,降低并发症发生率,节约医疗费用。
863-865

偏瘫病人股骨头置换术后进行网格化管理模式对家庭康复锻炼依从性的影响

摘要:[目的]探讨应用网格化管理模式对偏瘫病人股骨头置换术后家庭康复依从性的影响。[方法]将40例在我院接受偏瘫侧肢体股骨头置换术后病人按病人意愿要求分成两组,试验组20例,对病人术后康复采用网格化管理模式进行康复干预管理;对照组20例,对病人进行常规家庭康复护理。比较术后1个月两组病人功能锻炼的依从性,6个月后比较两组并发症发生情况及出院后1个月、3个月、6个月病人髋关节功能。[结果]试验组病人术后1个月功能锻炼依从性明显高于对照组,出院后1个月、3个月、6个月依从性差异有统计学意义(P 〈0.05)。[结论]对偏瘫病人股骨头置换术后应用网格化管理,可以提高病人功能锻炼的依从性,提高髋关节功能,减少并发症。
866-868

对低年资护士进行系统化职业风险培训的效果评价

摘要:[目的]探讨低年资护士对职业风险的认知及给予系统化综合培训后的效果。[方法]选取近3年内参加工作的低年资护士65人,在调查低年资护士职业风险现状的基础上给予系统化职业风险知识培训,培训方法包括护士自我学习、科室护士长安排业务学习、情景模拟教学及护理部组织大讲课,学习内容包括法律知识专题讲座、医疗事故处理条例、护士条例、护理规章制度、职业防护知识、护理职业道德教育及急救技能训练。[结果]培训后病人及医生对护士的满意率明显提高(P 〈0.01),护理不良事件发生率下降(P 〈0.05),综合理论考核和急救操作考核成绩分别为(91.57±3.48)分和(88.85±5.72)分,较培训前明显提高(P 〈0.01)。[结论]低年资护士经过系统化职业风险相关知识培训后,明显增强了护士的法律意识及自我保护意识,也提高了护士的职业风险水平。
869-870

密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果观察

摘要:[目的]探讨密闭式循环预冲高通量透析器在无肝素透析中应用的效果。[方法]将801例次需要进行无肝素透析病人用抽号分组法随机分为两组,单号为试验组401例次,双号为对照组400例次,对照组采用威高空心纤维透析器常规预冲后进行无肝素透析,试验组采用贝朗高通量透析器密闭循环预冲后进行无肝素透析,比较两种透析方法的效果。[结果]试验组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低,护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 〈0.01)。[结论]采用密闭式循环预冲高通量透析器进行无肝素透析的方法,可有效地减少病人血液透析过程中凝血发生率,保证治疗顺利进行,提高护理效果。
871-872
护理研究杂志经验荟萃

超薄敷料在有创血压监测护理中的应用

摘要:通过有创血压监测能连续、动态地发现病人血压的变化,是测量血压的金标准,便于医务人员评估疾病的发展趋势及疾病的治疗效果。为了防止脱管,医务人员会牢固地固定测定装置,这会给病人带来不适,且易出现拔管后套管针与压力传感器连接处皮肤不同程度的损伤。我科采用超薄敷料解决了这一难题。现介绍如下。
872-872
护理研究杂志综合研究

看护人员认知行为对下肢骨折后预防迟发性深静脉血栓的影响

摘要:[目的]探讨看护人员认知行为对下肢骨折后发生迟发性深静脉血栓(DVT)的影响。[方法]调查在我院骨科住院的下肢骨折病人110例,对出院后发生 DVT 再次入院的32例病人(观察组)的年龄、性别、学历、基础疾病等基本情况,以及家庭看护人员的年龄、性别、学历、与病人的关系进行调查,并填写看护人员认知情况调查表。随机抽取同期出院的32例未发生 DVT 的病人及其看护人员的资料,作为对照组。[结果]在主动寻找 DVT 相关知识、阅读健康手册及定期康复训练、鼓励病人主动锻炼方面,对照组看护人员认知行为完全掌握率要高于观察组。[结论]学历因素可能是促进看护人员更多关注疾病及其并发症的重要因素,通过看护人员主动的学习和探索,了解骨折后 DVT 相关知识并付诸实践,是预防迟发性 DVT 的重要途径。
873-874

减轻全身麻醉苏醒期病人咽喉部不适的方法探讨

摘要:[目的]探讨气囊压力表联合复方利多卡因乳膏涂抹气管导管套囊对全身麻醉苏醒期病人咽喉部不适的影响。[方法]将90例全身麻醉的妇科手术病人随机分为3组,A 组采用专用测压表测定气囊压力并在气囊外涂抹复方利多卡因乳膏,B 组采用专用测压表测定气囊压力,C 组采用指触测压法测定气囊压力。观察3组病人麻醉苏醒期咽喉部不适情况。[结果]3组病人咽喉部不适比较,A 组低于 B 组、C 组(χ2值分别为7.608,30.907,P 〈0.05),B 组低于 C 组(χ2=13.506,P 〈0.05)。[结论]采用专用测压表测定气囊压力并在气囊外涂抹复方利多卡因乳膏的方法能显著减轻病人麻醉苏醒期咽喉部不适症状,利于术后康复。
875-877

改良早期预警评分在胸外科手术病人护理中的应用

摘要:[目的]探讨改良早期预警评分(MEWS)在胸外科临床护理中的应用价值。[方法]分析2013年1月—2013年12月胸外科手术后618例病人的 MEWS 评分结果,筛选出≥4分的病人及转入 ICU 的病人,分析 MEWS 评分与病人转归的关系。[结果]618例中146例 MEWS 评分≥4分;转入 ICU 病人12例,MEWS 评分均≥5分,11例血氧饱和度(SpO 2)〈90%;死亡1例,转 ICU 前MEWS 评分6分,SpO 272%。[结论]MEWS 评分可以帮助胸外科护士判断手术后病人病情的严重程度,但必须同时关注病人的SpO 2。建议以评分≥4分为提高监护级别的指标。
877-879

医学生考试焦虑与中医体质的相关性研究

摘要:[目的]调查研究某中医药大学医学生的考试焦虑情况及其与中医体质的相关性,为防治医学生考试焦虑提供参考价值。[方法]选取某中医药大学医学生878名为研究对象,通过焦虑自评量表(SAS)和考试焦虑量表(TAS)将研究对象分为考试焦虑组及非考试焦虑组,应用中医体质分类与判定自测表(CCMQ)进行体质分类,分析考试焦虑与中医体质的相关性。[结果]878名医学生中,存在考试焦虑者共154人,占17.54%,其中考试焦虑人群以气虚质(28.57%)、气郁质(17.53%)、血瘀质(14.29%)为主,而非考试焦虑人群以气虚质(23.76%)、平和质(20.72%)、气郁质(10.36%)为主;Logistic 回归分析发现气郁质、血瘀质和气虚质与考试焦虑发生更密切。[结论]某中医药大学存在考试焦虑的医学生的体质分布与非考试焦虑者存在不同,其中气郁质、血瘀质和气虚质的医学生更易发生考试焦虑。
879-880

急诊病人隐私保护策略的实施及效果评价

摘要:[目的]探索并实施多元化的隐私保护措施,提高急诊病人满意度。[方法]对急诊环境与就医流程进行优化管理,并对医护人员进行隐私保护方面的培训教育,采用自行设计的问卷对隐私保护策略实施前后急诊病人隐私暴露状况与病人满意度进行效果评价。[结果]实施隐私保护策略后急诊病人隐私泄漏事件发生率明显降低(P 〈0.05),干预前后病人对隐私保护方面的满意度差异有统计学意义(P 〈0.05)。[结论]通过对急诊环境与就医流程的优化管理和对医护人员进行培训教育等一系列隐私保护策略的实施,可以降低急诊隐私泄露事件的发生率,提高急诊病人对隐私保护方面的满意度。
881-883

中文版疼痛行为量表的信效度研究

摘要:[目的]对尚未在国内汉化使用的英文版疼痛行为量表(BPS)进行汉化,并对其信效度进行检验性研究,用以指导临床选择与应用。[方法]按 WHO 标准流程将英文版 BPS 翻译成中文,并应用于 ICU 内30例清醒机械通气病人的疼痛测定,对其结果进行信效度分析。[结果]中文版 BPS 有良好的内容效度(CVI=1),高一致的评分者间信度(ICC=0.914,P 〈0.05),高相关的重测信度(r=0.925,P 〈0.05),并具有良好的区分效度(P 〈0.01)和良好的效标效度(P 〈0.05)。[结论]中文版 BPS 具有较好的信度和效度,可应用于 ICU 清醒机械通气病人的疼痛评估。
884-885

美诺佳联合美皮康预防化疗药物外渗致皮肤损伤的效果观察

摘要:[目的]了解美诺佳联合美皮康薄型敷料预防化疗药物外渗局部皮肤损伤的效果。[方法]随机选取我科2010年1月—2011年12月静脉输注化疗药物局部外渗20例为对照组,2012 年1 月—2013 年12月静脉输注化疗药物局部外渗21例为观察组。两组病人均给予化疗药外渗常规处理后,对照组用美皮康薄型敷料干预,观察组用美诺佳配合美皮康薄型敷料干预,观察两组局部皮肤损伤修复情况。[结果]观察组有效率(95.2%)明显高于对照组(50.0%),两组比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。[结论]美诺佳联合美皮康薄型敷料预防化疗药物外渗致局部皮肤损伤,较单纯使用美皮康薄型敷料更有效。
886-887

研究型大学护理本科专业人才培养方案的优化

摘要:为探讨研究型大学护理本科专业人才培养方案的完善和优化,通过比较国内外研究型大学护理本科专业人才培养方案,认为研究型大学现有的护理本科专业人才培养方案存在不足,一定程度上不利于高素质护理人才的培养。提出研究型大学护理本科专业的教学目标追求高层次、应用性和人文关怀,课程体系的构建体现专业化、实践性和人文性,教学和学习制度的建设倡导弹性化、个性化与自主性。
888-889

法令条例著录格式

摘要:[标引项顺序号]发布单位,文号.法令条例名称[文献类型标志]. 发布日期.如:[1]全国人民代表大会常务委员会.中华人民共和国著作权法[s].1990—09—07.
889-889

应用 Morisky 服药依从性量表调查中存在的问题及对策

摘要:量表是一种测量工具,由多个题项构成,并由这些题项构成一个复合分数,用以揭示不易用直接方法来观察理论变量的水平[1]。量表调查是运用标准化的等级量表,通过多种测评途径,对调查对象进行测量的方法[2]。随着社会的发展,量表调查从心理学扩展到社会科学,近年来被用于多种学科进行客观化评价[1]。笔者在2012年9月—2014年1月运用中文版Morisky 服药依从性量表对90例老年高血压病病人进行了调查,统计分析时发现有17份量表被调查者出现对问题理解不到位、回答问题有前后矛盾的现象。现分析报道如下。
890-891

基于情景模拟演练的急诊创伤护理非技术能力培训的研究

摘要:非技术能力(non technical skill,NTS)指人际沟通、协调、领导、情景意识、决策等方面的技能,是与专业人员的专业技术技能(technical skills,TS)相对应的概念[1]。随着医学的发展,研究发现许多医疗差错形成的原因大部分不是基于医护人员的技术能力,而是由于非技术能力缺陷所造成。因此,越来越多的医学研究者开始重视非技术能力的培训。急诊创伤救治需要医护人员面对许多突发状况,如何在第一时间做好快速应对,需要医护人员不仅仅技术能力过硬,也需要医护人员具有较强的人际沟通、协调、决策等方面的技能,这就需要做好非技术能力的培训。非技术能力培训的主要方法是通过情景模拟演练进行的[2],本研究拟从我科急诊创伤实践出发,对情景模拟演练的急诊创伤护理非技术能力的培训进行初步探讨。现报道如下。
891-892

1例双侧眼眶蜂窝织炎伴脓毒症及多脏器功能障碍患儿的护理

摘要:眼眶蜂窝织炎系感染侵犯眶膈后引起眼睑周围皮肤和眼眶内软组织的急性炎症,可发生于任何年龄,多见于儿童,可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延或败血症危及生命,常被视为危症,多单侧发病,很少累及双眼,上呼吸道感染和鼻窦炎是主要病因[1,2]。脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,进一步发展可导致严重脓毒症、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征及多脏器衰竭,美国流行病学资料显示儿童严重脓毒症病死率为10.3%,有基础疾病者病死率可升至12.8%,在中国儿童脓毒症同样存在着较高的病死率[3]。我科于2012年10月26日收治1例双侧眼眶蜂窝织炎、脓毒症、多脏器功能障碍的患儿,此患儿因抓挠挤压右眼眶下疖肿致双侧眼眶蜂窝织炎,较少见,并伴有脓毒症及多脏器功能障碍,其来势凶猛,病情进展迅速,给治疗及护理带来了极大的挑战。经过积极抢救、对症治疗、精心护理,患儿于13 d 后病情好转出院。现将护理体会报告如下。
893-895
护理研究杂志专利及获奖产品介绍

术后外护架的制作与应用

摘要:在临床护理工作中,病人常因腹部手术,尤其是会阴部手术后惧怕伤口受压疼痛而不敢盖被服,以及担心伤口的渗血、渗液污染了被服,而频繁地更换被服又会摩擦到伤口,致使伤口难以愈合和发生感染。为减轻病人的心理负担,传统的做法是将手术部位的被服用衣服放在里面支撑,或用挂钩吊起来,此方法虽然避免了被服压迫伤口带来的疼痛,也防止了伤口渗血、渗液污染被服,但存在着不美观、欠安全的缺点。为更好地解决这个问题,特研制了一种术后外护架,经临床应用近3 年,效果满意。现介绍如下。
895-895

兼容性气管套管封管器的设计与应用

摘要:气管切开术是抢救危重病人的急救手术,可改善各种原因引起的呼吸困难[1],是将颈段气管前壁切开,通过切口插入气管套管,以利排痰,降低气道阻力,确保通畅,恢复气管以下呼吸道通气功能[2],气管切开术后常规放置金属气管套管或一次性气管套管,待其病情稳定,呼吸功能恢复,咳嗽有力,痰液减少,已解除对气管切开的依赖时可考虑拔管。
896-896

阴囊防湿带的设计与使用

摘要:阴囊湿疹是发病于阴囊及会阴部.有时可延伸至肛门,皮疹呈多形性,集簇成片状,边界不清。
F0003-F0003