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摘要:摘要:综述了家属与医务人员对有创操作家属陪伴的态度,病人、家属及医务人员对有创操作家属陪伴利弊的看法,提出医疗机构应制定相应的措施和规章制度。
摘要:介绍了授权理论的概念、理论框架、授权的实施步骤、授权教育的特点、授权的内涵及授权健康教育研究现状。
摘要:综述特伦德伦伯卧位对颅脑损伤病人颅内压、血压、呼吸系统等的影响及临床研究现状。
摘要:[目的]探讨不同的复苏压力对非控制失血性休克大鼠脑功能的影响。[方法]采用修订的Capone等方法制备创伤非控制失血性休克模型。将60只SD(Sprague—Dawley)大鼠随机分为6组:NC组(正常对照组)、NF组(休克不复苏组)、限制性液体复苏组(N$40组、NS60组)、大量液体复苏组(N$80组、N$100组)。实验过程分4期,急性创伤出血期:制备模型期(30min);院前急救期(31min~90min):模型制备成功后各液体复苏组在大鼠的平均动脉压(MAP)降至35mmHg~40mmHg(1mmHg一0.133kPa)时分别给予生理盐水输注,使血压维持在各相应目标压力水平,输液1h;院内治疗期(91min~210rain):各液体复苏组均给予手术止血、回输血液及给予足量的液体输注,保持大鼠的脚≥90mmHg。观察期(211min至72h):动物放回笼内,自由饮水、进食。[结果]限制性液体复苏组的血乳酸值较大量液体复苏组低(P〈0.05),血细胞比容明显高于大量液体复苏组;脑组织病理学损害程度较大量液体复苏组轻;限制性液体复苏提高了大鼠早期(4h)和72h的存活率;存活超过72h的N$40组的3只大鼠,全身功能分级评分(OPC)和神经功能缺陷评分(NDS)存在明显神经功能缺陷和严重残疾;而存活超过72h的N$60组的9只大鼠,0PC和NDS评分基本正常。[结论]限制性液体复苏对脑功能具有保护作用,早期限制性液体复苏维持大鼠的MAP在60mmHg可较好地改善其预后。
摘要:[目的]探讨压疮伤口适宜的治疗方法及其效果。[方法]按入选标准选择45例50处Ⅲ期、Ⅳ期压疮伤口病人,分为3组,A组采用蜂蜜敷料,B组采用现代敷料,C组采用传统敷料治疗,并结合整体干预至压疮愈合或创面达到手术修复适应证时。记录3组压疮愈合计分、伤口红期演进时间、压疮治疗时间和治疗费用,并分析比较3组的结果。[结果]压疮愈合计分3组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组明显低于B组和C组,B组低于C组,且评分累计改进超过100%;红期演进时间和伤口治疗时间3组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组明显短于B组和C组,B组短于C组;治疗费用3组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05),A组最少,B组最多。[结论]采用蜂蜜敷料治疗压疮是较适宜的方法,能有效地清除伤口感染和坏死组织,促进伤口愈合。
摘要:一直以来,消毒供应中心在清洗各种穿刺针针腔时多采用超声和压力水枪冲洗或使用手工的方法洗涤,对附着和干涸在针腔内壁上的污物很难洗净,洗涤效果往往不尽如人意,给病人带来安全隐患。为解决这一难题,我们研究设计了一种针腔清洁器,从根本上解决了所有针腔类器械的洗涤问题。现介绍如下。
摘要:[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人服药依从性的影响因素。[方法]采用Morisky服药依从性问卷对262例COPD病人的服药依从性进行调查。[结果]病人的服药依从性与文化程度、是否自行调节药量及初期疗效有关。[结论]应该按照病人实际情况的不同特点,实施个体化用药指导方案,教会病人正确的服药方法,以提高病人服药依从性。
摘要:[目的]探寻天津市居民对社区护理的认知与相关需求,为更好地开展社区护理工作提供事实依据。[方法]自行设计天津市社区护理发展现状调查问卷,从全市16个区3个县中各随机抽取1个或2个社区,应用便利取样选取1495名居民进行调查,了解居民时社区护理认知度及对社区护理的需求。[结果]83.9%的居民接受过社区护理服务,对社区护理的认知度整体偏低,且居民对建立健康档案与定期家访、定期体检和健康教育咨询的需求度居前三位。[结论]随着居民“以疾病为中心”的意识逐渐向“以促进健康为中心”转变,根据居民对社区护理的需求,有针对性地开展社区护理服务,加强社区护理的宣传力度,提高居民对社区护理的认知程度。同时,加强社区护理的人才培养,提升社区护士的专业素质,继而提高社区护理服务水平以满足社区居民的需要。
摘要:[目的]探讨糖尿病病人时间管理倾向和情绪稳定性的关系,为提高病人生活质量提供科学依据。[方法]对157例糖尿病病人运用时间管理倾向量表和艾森克情绪稳定性测验量表进行测试。[结果]糖尿病病人时间管理倾向得分均超过2.34分;情绪稳定性得分均超过14.00分;时间管理倾向与情绪稳定性得分呈负相关(P〈O.05);以时间管理倾向各维度为自变量,情绪稳定性为应变量,回归方程为y=-7.25+2.45X1+1.85X2+1.75X3,3个变量能联合预测情绪稳定性水平19.1%的变异量。[结论]病人时间管理倾向为中等水平,情绪稳定性处于较低水平,时间管理倾向各因素能有效地预测糖尿病病人的情绪稳定性水平。
摘要:[目的]落实胰岛素注射规范,提高糖尿病专科护理水平。[方法]采用自行设计的调查表,以整群和分层抽样方法选择广东省32所三级甲等医院,以函询调查的方式对抽样医院的临床护士进行调查。[结果]临床护士的胰岛素注射知识的平均掌握程度为83.5%,96.9%以上的临床护士对待胰岛素注射的信念态度积极,71.0%以上的临床护士有良好的行为执行能力;知识和行为呈正相关(r=0.492,P(O.05);培训途径和工作年限是影响胰岛素注射知识、态度、行为评分水平的最主要的因素(P(O.001)。[结论]对临床护士在胰岛素方面存在的问题进行针对性培训,可培养她们正确规范的行为执行习惯。
摘要:[目的]调查肝移植病人的疲乏程度,为术后随访管理提供依据。[方法]选择肝移植病人120例,采用中文版FSI疲乏症状量表调查肝移植病人最近7d的疲乏程度。[结果]肝移植病人最近7d中最疲乏的程度为7.03分±1.75分;最不疲乏的程度为3.03分±1.08分;疲乏的平均程度为4.20分±0.71分;现在的疲乏程度为4.83分±0.86分。疲乏对生活总的影响程度为36.07分±2.76分,且在最近7d中有3.60d±1.21d在任何时刻都有疲乏的感觉。[结论]肝移植病人存在中度程度的疲乏,总的影响程度亦为中等程度。
摘要:[目的]调庆市教学医院对护生实习评价方法,找出不足,分析原因,为指导临床教学选择更有效的实习评价方法,提高临床实习评价结果的可靠性和有用性。[方法]采用本科护生实习评价方法调查问卷对重庆市8家教学医院236名教学组长进行调查。[结果]在参考其他护理人员意见、参考学生自我评价舜口病人意见方面,实际采用者比例低于认为有必要采用者。绝大部分临床带实教老师选择病室和真实病人进行考核。教学组长认为评价本科护生最有效的方法依次是观察法、考试法和整体护理考核法,而其最常用的评价方法依次是考试法、观察法和个别提问法。大部分临床带教教师采用连续评估法对本科护生进行实习评价。[结论]重庆市教学医院各科室对本科护生实习评价方法各不相同,与理想状态之间存在一定差异,影响评价结果的客观性和公正性。需要建立统一的实习评价指标体系对护生进行综合评价,提高实习评价的规范性、科学性、可靠性和公平性。
摘要:[目的]比较医学专业与非医学专业大学生对待死亡的态度。[方法]选用死亡态度描绘量表(修订版)(DAP—R)对523名大学生的死亡态度进行调查,比较医学生与非医学大学生一般资料中影响死亡态度的因素。[结果]医学生与非医学生在死亡恐惧和趋近接受两个维度得分差异无统计学意义(P〉0.05);而死亡逃避、自然接受及逃离接受3个维度得分差异有统计学意义(P〈O.05)。[结论]医学知识的获取可以帮助医学生正确看待死亡这一独特的社会现象,避免对死亡的逃避和逃离,对死亡更易持自然接受态度。
摘要:[目的]研究维持性血液透析病人的社会支持系统与睡眠质量的关系,为医务工作者的治疗和护理提供依据,从而促进病人的健康水平。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、家庭关怀度指数问卷、社会支持评定量表及自设的一般情况调查表调查中山大学附属第一医院等7所医院血液透析病人的社会支持状况与睡眠质量状况。[结果]有93.2%的病人PSQI总分≥5分,家庭关怀度及社会支持与睡眠指数得分密切相关,且呈负相关。[结论]维持性血液透析病人的睡眠质量及生存质量低下,应提高对病人的社会支持系统及家庭关怀度。
摘要:[目的]探讨按摩足底反射区及关节训练对脑卒中病人康复的影响。[方法]将80例偏瘫病人随机分为两组,每组40例,两组病人均实施神经内科常规护理和体住护理,另外实验组入院后生命体征稳定后开始按摩足底反射区及关节训练;采用Barthel指数(B1)、神经功能缺损量表(NIHSS)、Fugl—Meyer量表评价病人关节活动度、日常生活能力和神经缺损功能。[结果]病人BI、NIHSS、Fugl—Meye评分实验组各个时点之间比较差异均有统计学意义(P均〈0.001)。两组干预后各个时点BI、NIHSS、Fugl—Meye评分比较差异均有统计学意义(P均〈0.001)。[结论]早期按摩足底反射区及关节训练能够提高日常生活能力、改善急性脑卒中偏瘫病人神经缺损功能和肢体运动功能。
摘要:床头卡是置于病人床头或床尾用于医护人员进行各种操作及治疗护理时进行查对的一个重要标志。我院的床头卡上有床号、姓名、年龄、入院时间、诊断等,由硬纸卡制成。另外的跌倒预警、青霉素过敏、护理级别、饮食则是一份份单张、彩色塑料小卡片,这些卡片在病人入院的时候就一起插入固定在床尾的床头卡框里面。
摘要:[目的]了解Ⅰ类手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。[方法]采用回顾性调查的方法,选取我院2011年1月一12月Ⅰ类手术切口感染病人,对手术切口分泌物进行细菌培养,对菌株进行鉴定及药敏试验。[结果]我院2011年1月一12月I类手术切口感染例数为29例,其中,骨科14例,普外科7例,脑外科8例;29例感染的病人中有8例多药耐药菌感染,多药耐药菌感染发生率为27.59%;29例切口感染病例共分离病原菌23株,以革兰阴性杆菌为主,占69.57%,革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,占21.74%;革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,各占17.39%。[结论]Ⅰ类手术切口感染的病原菌以多药耐药菌为主,医院感染控制部门要采取切实有效的防治措施。
摘要:[目的]探讨系统化护理干预措施对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响。[方法]对120例原发性骨质疏松病人进行为期1年的系统化护理干预,采取多种教育形式相结合的方案实施护理干预。采用中文版简明健康状况量表(SF-36)对实施护理干预前、干预6个月及1年后病人的生存质量进行评估。[结果]实施系统化护理干预6个月及1年时,病人在总体健康状况、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力、躯体功能、躯体角色得分与护理干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.01);而情感功能得分与护理干预前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);护理干预1年时生存质量评分与6个月时比较差异无统计学意义(P〉0.05)。r结论]系统化护理干预措施对于改善骨质疏松病人生存质量具有积极意义。