改良式无肝素抗凝联合盐水冲洗法在连续性静-静脉血液滤过中的应用

作者:张仲华; 严贺; 童辉; 鄢建军; 刘慎微

摘要:[目的]探讨改良式无肝素抗凝联合盐水冲洗法在高危出血倾向病人连续性静-静脉血液滤过(CVVH)应用中的临床效果。[方法]将36例(128例次)具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的病人随机分为观察组和对照组,对照组采用传统无肝素法治疗64例次,观察组采用改良式无肝素法治疗64例次。比较两组病人治疗前后血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)的变化,观察两组病人有效治疗时间、生理盐水冲洗量、净超滤量、体外循环凝血及治疗后出血并发症情况。[结果]两组治疗前后Hb、PT、APTT检测结果组内比较差异无统计学意义(均P〉0.05),而PLT和Fbg组内比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组间Hb、PT、APTT、PLT、Fbg比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。两组有效治疗时间、生理盐水冲洗量、净超滤量、滤器和静脉壶凝血情况比较,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。两组无一例诱发或加重出血。[结论]改良式无肝素抗凝联合盐水冲洗法是高危出血倾向病人CVVH治疗的一种行之有效的血液净化方法,不但能起到安全有效的抗凝效果,还可延长有效治疗时间、减少生理盐水冲洗量、增加净超滤量、降低滤器和静脉壶凝血发生率、减轻护理工作量、节约成本;科学有效的护理配合是治疗成功的保证。

分类:
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关键词:
  • 高危出血倾向
  • 无肝素抗凝
  • 盐水冲洗

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期刊名称:护理研究

期刊级别:北大期刊

期刊人气:13141

杂志介绍:
主管单位:山西省卫生健康委员会
主办单位:山西医科大学第一医院;山西护理学会
出版地方:山西
快捷分类:医学
国际刊号:1009-6493
国内刊号:14-1272/R
邮发代号:22-130
创刊时间:1987
发行周期:半月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.38
综合影响因子:3.42