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摘要:[目的]分析医院感染对危重病人死亡的威胁,为提高医院感染管理质量提供科学理论依据。[方法]按诊断标准对105例住院死亡病例进行了回顾性调查,再逐项登记,进行系统的分析。[结果]发生医院感染49例,发生率为46.67%。[结论]医院感染监测的重点应放在ICU及肿瘤病人、血液病人等,感染部位中下呼吸道感染占首位,其次为泌尿系统感染及手术切口感染,故在医疗活动中应加强消毒隔离措施,合理使用抗生素,抢救危重病人时不能忽略无菌操作技术等。
摘要:[目的]探讨在全身麻醉下腹部手术病人术中综合保温措施的效果。[方法]将60例全身麻醉下行开腹手术病人分为两组,实验组采用综合保温措施,对照组采用常规术中护理,分别监测两组病人术前及麻醉后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、≥3.0h体温变化。[结果]实验组病人体温与术前基础体温相比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组病人体温在麻醉后逐渐下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]综合保温措施可有效地维持病人的体温恒定,防止病人低体温的发生。
摘要:[目的]根据病人及家属的需求,提供切实的服务,真正提高服务质量和水平。[方法]2008年1月—3月对120例白内障手术病人的家属对以往围术期宣教工作中涉及的相关手术方法、麻醉方法、手术过程、手术环境、手术风险、手术预后、手术时间、手术后注意事项、使用药品、使用物品和您认为未涉及和希望了解的内容等方面设计问卷,采用希望、无所谓的方式由家属填写。[结果]调查数据证实,围术期宣教的内容是共同关注的问题。[结论]说明、解释的内容应侧重于病人生命安全直接相关的问题。
摘要:总结50例高龄病人经纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道分泌物阻塞的护理。严格掌握适应证及禁忌证,全程贯穿心理护理,做好充分的术前准备,加强术中、术后的监护和护理,并针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是确保高龄病人顺利进行纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道阻塞的关键。
摘要:[目的]探讨2型糖尿病病人胰岛素治疗后的心理障碍和及时采取相应护理干预的作用。[方法]将56例病人分为护理干预组和常规宣教(对照组),比较干预前后心理障碍的变化和干预后7d病人的血糖控制情况及平均住院天数。[结果]2型糖尿病病人胰岛素治疗后均有不同程度的心理障碍;接受护理干预组的病人与对照组相比较,不仅心理障碍明显减轻,而且血糖控制情况及平均住院天数均明显优于对照组。[结论]2型糖尿病病人胰岛素治疗后存在不同程度的心理障碍,及时、正确的护理干预不仅有助于减轻心理障碍,而且对血糖的控制和缩短平均住院日具有重要作用。
摘要:[目的]探讨硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的护理方法。[方法]对5例多发性骨髓瘤病人应用硼替佐米进行治疗,治疗前给予心理护理,治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。[结果]在治疗过程中1例病人出现低血压,1例病人出现乏力,3例出现不同症状的消化道反应,1例出现血小板减少,3例出现周围神经感觉异常,经过对症处理后好转顺利完成治疗。[结论]硼替佐米治疗多发性骨髓瘤效果显著,恰当的护理可预防和减少硼替佐米不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果。
摘要:[目的]探讨ICU老年病人术后急性谵妄的发生原因及临床表现,以采取相应的护理对策,改善病情。[方法]收集2005年12月—2007年12月65岁以上手术后入住我院ICU的老年病人312例,其中并发急性谵妄75例,对其临床资料进行分析。[结果]85岁以上的高龄手术后病人急性谵妄的发生率明显高于其他年龄组,术前存在多种并存疾病特别是器质性脑病导致谵妄发生率高,手术部位不同谵妄的发生情况也不同,以骨创伤、关节手术、肺叶切除术较高,手术麻醉方式以全身麻醉更易发生急性谵妄。急性谵妄临床表现中以认知障碍、感知障碍和行为障碍最为多见,且多种症状常混合出现。[结论]应该充分认识老年病人术后急性谵妄的风险及临床表现,及早采取积极的护理措施,降低谵妄的发生。
摘要:[目的]了解保洁人员对医院感染知识及个人防护知识掌握程度。[方法]采用自行设计的问卷对110名保洁人员进行问卷调查。[结果]所有保洁人员均未掌握消毒剂的有效浓度,缺乏对规章制度的理解,医院感染知识欠缺,不重视防护用具的使用,不及时洗手,不知道科学的洗手方法、不了解针刺伤后的正确处理方法。[结论]应加强对保洁人员医院感染知识培训,关注其个人防护,控制医院感染。
摘要:[目的]探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗和护理。[方法]对2001年—2007年腹部术后早期炎性肠梗阻56例采取禁食、胃肠减压、营养支持,应用生长抑素、红霉素、肾上腺皮质激素,维持水电解质、酸碱平衡等保守治疗,加强营养支持,严密观察病情的动态变化,严格执行各项治疗措施,重视病人心理护理。[结果]56例经积极有效的保守治疗和护理措施,均解除了梗阻而避免了手术治疗。[结论]术后早期炎性肠梗阻可以通过积极有效的保守治疗和护理治愈。
摘要:[目的]探讨预防ICU病人中心静脉导管脱出的对策。[方法]对6例ICU病人中心静脉导管脱出的原因进行了分析。[结果]中心静脉导管脱出与护士、病人、导管固定、输液管道因素相关。[结论]加强护士工作责任心,加强护患沟通,妥善固定中心静脉导管及保证适宜的输液管道的长度是防范中心静脉导管脱出的有效措施。
摘要:[目的]探讨玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的应用及护理。[方法]选择符合纳入标准的患牙51颗,用玻璃纤维桩修复,再行全瓷冠或全瓷桥修复。[结果]修复后12个月~24个月51个牙冠修复体的固位、边缘密合度及牙周状况均良好。[结论]玻璃纤维桩及全瓷冠为前牙区桩冠修复提供较好的固位及美学效果,各个环节中熟练护理配合是取得良好修复效果的保证。
摘要:[目的]探讨神经肌肉放松训练对慢性乙型肝炎病人肝功能的影响。[方法]治疗组50例,在药物治疗基础上进行神经肌肉放松训练干预,对照组40例进行常规药物治疗,在干预前分别检查肝功能指标,以观察干预前后的效果。[结果]干预后病人肝功能改善,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB),总胆红素(TBiL),结合胆红素(DBiL)较干预前均有改善。[结论]在常规治疗基础上配合神经肌肉放松训练,可以有效改善慢性乙型肝炎病人肝功能。
摘要:[目的]了解植入式输液港在非治疗期间是否需要冲管。[方法]应用前后对照研究法按入院先后顺序将60例病人分为对照组及实验组,对实验组加护理干预。[结果]对照组导管阻塞率为0,实验组导管阻塞率为3.3%,两者经χ2检验,有统计学意义(P<0.01),植入式输液港在非治疗期间冲管周期与导管阻塞率呈员相关。[结论]输液港非治疗期间冲管对维持导管通畅无意义,而且增加了经济负担,耗费病人精力,因此医护人员应在实践中总结经验,找出有效、经济维护导管通畅的方法,真正方便病人,提高生活质量。
摘要:[目的]调查并分析CCU护士配合主动脉内球囊反搏(IABP)工作的能力及相关影响因素。[方法]通过采用自行设计的"IABP护理知识问卷调查表"和"IABP穿刺术操作配合评分表"由专人进行测试的方法了解我院CCU病区32名护士对IABP知识和技术的掌握情况。[结果]护师以上掌握IABP工作原理、报警知识及处理等知识较护士好,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),掌握IABP术后护理和应用仪器观察知识也较好,但与护士比较差异无统计学意义(P>0.05);工作时间<1年、1年~3年和>3年的护士IABP术操作考核成绩分别为55.5分±7.58分、76.6分±8.00分和89.1分±6.07分,各组间比较有统计学意义(F=27.34,P<0.05)。[结论]护士在监护室工作时间越长,其操作考核平均分越高;针对不同层次的护士因人施教将有利于CCU护士尽快掌握IABP系统理论知识和规范化技能操作,提高配合医疗的能力。
摘要:[目的]探讨恶性肿瘤病人的护理方法,提高病人对恶性肿瘤及其治疗的认识与应对能力。[方法]对80例化疗病人化疗前进行心理护理,在静脉穿刺前、中、后做好相应的护理,化疗结束后对病人所出现的化疗毒副反应给予恰当的护理,做好饮食和活动的指导,促进病人的康复。[结果]80例病人均能面对并接受化疗,顺利完成化疗疗程,生活质量得到改善。[结论]对化疗病人进行全面的护理,包括心理护理、静脉炎护理、化疗毒副反应的护理、饮食及活动指导,是顺利完成化疗计划的保证。
摘要:[目的]对使用硫酸镁与甘露醇作为结肠镜前肠道准备清肠效果及不良反应比较,从而评价两种准备方法的优缺点。[方法]对80例服用硫酸镁+莫沙必利(A组)及80例甘露醇(B组)作为结肠镜前准备的病人进行随机对照临床研究,以整体肠道准备质量、不良反应为主要评价指标。[结果]A组肠道准备的有效率为91.25%(73/80),B组有效率为72.50%(58/80),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率低于B组,但两组相比没有统计学差异(P>0.05)。[结论]使用硫酸镁+莫沙必利用于结肠镜检查的肠道准备方法是安全有效的,其效果优于使用甘露醇清肠的方法。