摘要:[目的]为探讨有效的管理方法.提高护理电子病历质量。[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理。[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少(P〈0.005),出院抽查合格护理电子病历逐年上升(P〈0.005),出院复印的护理电子病历无医患纠纷。[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量。
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