摘要：[目的]探讨糖尿病足溃疡换药治疗的最佳方案，观察腐植酸钠加胰岛素换药治疗糖尿痛足溃疡的临床疗效。[方法]将64例（66处溃疡）糖尿病足病人随机分为3组。清创后A组采用生理盐水20mL加胰岛素8U冲洗，再用1％腐植酸钠纱布湿敷溃疡处；B组采用1％腐植酸钠纱布湿敷溃疡处；C组采用0．1％依沙吖啶（利凡诺）纱布湿敷，换药过程中观察伤口情况，并分别于治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周、5周观察创面面积变化情况，比较3组创面愈合时间、面积变化及疗效。[结果]A组创面面积显著小于B组、C组，A组创面愈合时间显著短于B组、C组（均P〈0．05）；3组创面愈合率、总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。且无一例加重或发展成坏疽。[结论]胰岛素加腐植酸钠对糖尿病足渍疡的治疗效果好，可以缩短治疗时间，增加治疗效果。