摘要：[目的]探讨动静脉内瘘向心方向穿刺和传统离心方向穿刺对再循环率及透析充分性的影响，为临床护理人员选择最佳穿刺方法、保护病人的动静脉内瘘提供理论依据。[方法]随机选取20例维持性血液透析病人，采用自身前后对比的方法，每例病人向心方向穿刺10次，传统离心方向穿刺10次，两种方法隔次采用，每次检测并记录动脉端、静脉端和外周血尿素氮，计算再循环率，并同时使用血液透析机的在线尿素清除率监测功能测量记录病人的尿素清除指数（Kt／V）。[结果]动静脉内瘘向心方向穿刺的再循环率和透析充分性与传统的离心方向穿刺比较差异无统计学意义（P〉0．05），护士穿刺成功率提高。[结论]采用向心方向穿刺动静脉内瘘行血液透析可以避免血液重复循环发生，达到充分透析，减少了并发症，保护了内瘘。