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护理研究 2009年第02期杂志 文档列表

护理研究杂志科研报告

心理干预对人工流产术妇女焦虑反应与唾液分泌型免疫球蛋白A影响的研究283-289

摘要：[目的]为了解人工流产术妇女术前焦虑及其影响因素，探索综合性心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响。[方法]选取2004年12月-2005年8月在山西医科大学第一医院门诊妊娠6周～10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流产术者100例，按来诊顺序编号，采用随机数字表按随机原则分为干预组50例、对照组50例。干预组术前、术中进行综合心理干预，对照组不进行心理干预。收集病人年龄、文化程度、职业、妊娠天数、妊娠次数等一般资料，并对生理指标（血压、脉搏、疼痛程度、人工流产综合征）、免疫学指标（唾液SIgA），心理指标[焦虑自评量表（SAS）、人格问卷（EPQ）、社会支持评定量表（SSRs）]进行测量。干预前做均衡性检验，心理干预效果的测量方法均来自相关文献。心理干预包括术前宣教、呼吸放松训练、术中心理护理、音乐疗法。[结果]两组研究对象比较均衡；干预组中重度疼痛仅为18％，而对照组为44%，两者比较有统计学意义（P〈0．05）；人工流产综合征发生率干预组2例（4％），而对照组8例（16％），经y。检验，有统计学意义（P〈0．05）；干预前、术前、术中、术后收缩压、舒张压、脉搏变化两组比较无统计学意义（P〉0．05）；干预组干预后唾液SIgA较干预前明显降低，有统计学意义（P〈0．05），而两组间比较无统计学意义；干预前SAS评分与常模比较，有统计学意义（P〈0．05），SAS评分值为44．33分±8．70分，明显高于常模37．00分±13．00分；多元因紊回归分析表明．对SAS有影响的因素依次为N标准分、妊娠次数、文化程度、社会支持总分，其中妊娠次数与社会支持总分和SAS呈负相关，文化程度、N标准分与SAS呈正相关；干预后SAS标准分两组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]综合性心理干预有助于降低人

护理研究杂志科研综述

护士留职策略的相关性研究290-292

摘要：对国外护士留职意愿及留职策略进行综述，通过分析国外护士留职策略，提出稳定我国护士队伍的启示。

美国社区灾害反应网络系统的构建现状292-294

摘要：针对社区反应网络（CRGs）在美国社区灾害中的实施应用进行简要综述，提出应充分评估影响CRGs构建因素，加大政府、社区对其的支持力度，保证CRGs的顺利发展。

哮喘病人依从性和控制率研究进展295-298

摘要：从与哮喘依从性相关的因素及依从性对预后的影响方面分析了哮喘病人治疗及教育依从性情况，重点综述了改善治疗依从性、提高控制率的干预措施。

临床护士营养知识、信念和行为研究进展299-300

摘要：从护士掌握和应用营养知识的重要性，国内外临床护士营齐知识、态度、行为研究现状及目前我国护士营养知识缺乏的原因方面进行综述。

临床路径的应用研究301-303

摘要：临床路径（CP）是近年来发展起来的规范医疗服务的职业规范，研究CP在我国医院质量管理中的应用，探索符合我国国情的CP办法，促进医护质量的持续改进，促进医疗资源的合理利用。

护理研究杂志经验荟萃

无菌溶液新型瓶塞开取方法介绍303-303

摘要：国家药监局国药管注（2000）第462号文件规定：在2004年底前一律停止使用普通天然胶塞。药品生产商已全部改用新型胶塞（灰色的丁基胶塞）密封溶液。笔者在近3年教学中发现，新型瓶塞在使用过程中无法按现行《护理学基础》教材中取用无菌溶液的方法（用拇指与食指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起，一手食指和中指夹住瓶塞将其拉出）实施。笔者在遵循无菌技术原则的基础上总结新型瓶塞开取方法，无菌溶液不被污染。现介绍如下。

护理研究杂志科研论著

益生菌对重型颅脑损伤大鼠糖吸收能力的影响304-306

摘要：[目的]探讨益生菌时重型颅脑损伤大鼠糖吸收功能的影响。[方法]建立重型颅脑损伤大鼠模型，将雄性SD大鼠随机分为肠内营养组（三九全营素）、益生菌组（三九全营素＋益生菌）、假手术组（正常饮食），于创伤后第3天、第7天、第14天按0．38g／kg灌服4％D-木糖溶液并留取血、尿标本，检测血清木糖含量及尿木糖排泄率。[结果]肠内营养组、益生茵组同假手术组比较，血清木糖水平和尿木糖排泄率在创伤后第3天、第7天明显降低（P〈0．05或P〈0．01），创伤后14d，益生菌组血木糖含量接近假手术组水平（P〉0．05），肠内营养组血木糖水平虽有所提高，但仍低于假手术组（P〈0．01）；肠内营养组与益生菌组比较，血清木糖水平和尿木糖排泄率在各时相点均较低（P〈0．05或P〈0.01）。[结论]益生菌能够显著改善重型颅脑损伤后的糖吸收功能。

护理研究杂志经验荟萃

舌后坠病人鼻饲管置管新方法306-306

摘要：神经内科昏迷病人，因长期不能进食，一般通过鼻饲供给营养、药物和水分，须留置胃管并每周更换，但这类病人经常伴有舌根后坠，坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道，且痰多，插入胃管难度较大，易使胃管盘在口腔或折在口咽部。在实践中找到了一种简单且插管成功率高的方法，在临床使用中通常能一次插管成功。现介绍如下。

护理研究杂志科研论著

用多因素分级系统指数评价慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的研究307-308

摘要：[目的]探讨多因素分级系统（BODE）指数与慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人生活质量的相关性。[方法]选择因COPD急性加重入院治疗后病情平稳的病人40例，于出院当日测量BODE指数及各因子评分，包括体重指数（BMI）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、呼吸困难评分、6min步行试验，同时采用St George’S呼吸问卷评价病人的生活质量。[结果]BODE指数与活动能力、疾病影响及总分呈正相关，比FEV1％与生活质量的相关性更强。[结论]BODE指数与目前的FEV1％相比能更好地评价COPD病人的生活质量。

护理研究杂志调查研究

重庆市主城区居民社区护理服务认知及需求情况调查分析309-310

摘要：[目的]了解重庆市主城区居民对社区护理服务的认知与需求情况，分析存在的问题，并提出相应的建议。[方法]采取分层随机抽样的方法对重庆市主城区18周岁以上的居民进行面对面的问卷调查与访谈。[结果]目前我市社区护理普及程度不高，社区护理服务经费不足，社区护理服务功能尚未充分体现出来。[结论]应加强社会宣传，提高居民对社区护理工作的认识；逐步加大对社区护理工作的资金投入；建立社区护理中心试点单位，逐步拓宽社区护理服务领域，满足社区人群的健康需求。

综合医院护士化疗药物职业接触情况调查311-312

摘要：[目的]调查分析综合医院护士化疗药物职业接触与暴露情况，为职业防护提供依据。[方法]用自行设计的调查表采用分层抽样的方法分别调查了24所综合医院1232名临床护士首次接触化疗药物时间、接触药物种类和频率、每周配药和注射操作次数、防护用品使用种类、药物暴露情况等。[结果]二级医院护士化疗药物接触较多，三个级别医院护士接触化疗药物种类、化疗药物暴露指数差异有统计学意义（P〈0．01），护士化疗药物意外暴露主要发生在配制化疗药物、静脉输液、静脉注射和输液拔针时。[结论]低级别医院护士防护意识尤为淡薄，防护技能不足，药物意外暴露增加，应从加强教育和行为学上采取有效的措施提高临床护士化疗职业防护水平。

护理本科生入学前专业态度和社会影响因素的探讨313-314

摘要：[目的]探讨护理本科生入学前专业态度及其社会影响因素。[方法]采用自制问卷调查175名新入学的护理本科生对护理专业的态度及其社会影响因素。[结果]学生入学前专业态度评分为51．37分±10．06分；就业形势与发展前景得分最高，中位得分为1分；社会地位和社会舆论得分最低，中位得分为-1分。专业态度积极组和消极组相比，除在社会事件、护理工作风险性以及就业形势方面的影响程度差异无统计学意义（P〉0．05）外，在其他各社会因素之间的差异均有统计学意义（P〈0．001）。[结论]护理发展前景、“白衣天使”的职业形象是学生入学前专业态度形成的积极社会因素，护士的历史传统形象、社会地位、社会舆论是学生专业态度形成的主要消极影响因素。

影响护士睡眠质量因素的调查及护理对策315-317

摘要：[目的]调查护士睡眠状况，分析其影响因素并提出对策。[方法]采用整群分层抽样的方法，以睡眠状况自评量（SRSS）以及自制的影响睡眠质量因素调查表评定护士的睡眠情况及其影响因素。[结果]护士SRSS得分24．65分±5．29分，65．72％护士睡眠质量较差。已婚、年龄职称居中、锻炼少、倒班、居住环境差的护士以及妇产科、急诊科、儿科和内科护士，其睡眠质量相对较差。[结论]临床护士睡眠质量较差，婚姻、年龄、班制、居住环境等是影响睡眠质量的主要因素。

婴儿精神运动发展影响因素的研究317-319

摘要：[目的]探讨婴儿精神运动发展的影响因素，为婴儿心理行为问题发展风险早期干预提供科学依据。[方法]应用贝利婴幼儿发展量表对105例婴儿在3个月龄及12个月龄时进行调查评估，并用自拟问卷对婴儿母亲孕期及婴儿出生时和新生儿期进行调查。[结果]105例婴儿精神运动发展总体状态良好；两次测得母亲生育年龄、家庭经济收入、胎次以及婴儿出生时Apgar评分、出生时身长与精神运动发展指数显著相关；家庭类型、孕期看电视时间、孕期户外散步、新生儿温顺及新生儿期是否进行抚摸等不同者的婴儿其精神运动发展指数差异有统计学意义。[结论]加强孕产期保健，提高父母育儿意识，积极发展社会经济对促进和保障婴儿精神运动发展起重要作用。

护士生活质量和个人紧张反应关系的分析320-321

摘要：随着生活文化水平的提高，人们越来越重视生活质量。护士作为高度紧张的职业之一，由于任务繁重、责任重大，其躯体和心理都承受着较大的压力。Hawton等报道，医护人员的工作影响其生活的诸多方面。为了解护士的生活质量和工作紧张反应关系，因此对三级甲等医院病房护士进行抽样调查。现报道如下。

护理研究杂志器具改革

抢救车备药袋的改良321-321

摘要：抢救车的抢救药品必须始终处于备用状态，而且必须便于抢救病人的使用。传统的备药袋，一袋放5支药物，药物易倒，且易掉出。为使护理人员在抢救病人时能更方便、快捷取出抢救药品并易于清点，我们将传统的抢救车备药袋进行改造。现介绍如下。

护理研究杂志临床研究

在心肺复苏中快速同步联用氨茶碱与肾上腺素的临床研究322-325

摘要：[目的]探讨氨茶碱与肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人心肺复苏中的应用效果及临床价值。[方法]将416例心脏停搏病人随机分为3组，即标准肾上腺素剂量组（SDE组）136例、大剂量肾上腺素组（HDE组）138例、氨茶碱与肾上腺素快速同步联用组（ADE组）142例。采用肘静脉通道应用肾上腺素和氨茶碱：SDE组采用1mg肾上腺素首次剂量、HDE组采用0．1mg／kg肾上腺素首次剂量、ADE组采用快速同步氨茶碱7mg／kg和肾上腺素1mg首次剂量静脉注射，若无效，每组均每间隔3min重复首次剂量快速静脉注射1次。同时监测心电图、平均动脉压、心率、自主循环恢复时间等，并进行复苏效果评价。[结果]ADE组和HDE组自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率、格拉斯哥昏迷评分与SDE组比较均有统计学意义（P〈0．01）；ADE组与HDE组比较，ADE组用肾上腺素平均用量明显较HDE组少，但自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率明显升高（P〈0．05）。[结论]氨茶碱和肾上腺素快速同步联用在抢救心脏停搏病人CPR流程中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、提升存活率并且能显著缩短自主循环复苏时间，是提高心肺脑复苏成功率的新方法。