摘要:巨细胞病毒(CMV)属于β疱疹病毒族。肾移植受者中50%~70%有活动性CMV感染。其病情凶险、发展迅速、病死率高,有效地控制CMV感染是降低受者和移植肾存活率的重要因素。常见的巨细胞病毒肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病死率高达65%~90%。CMV肺炎以间质性、双下肺临床表现多见。初期发热3d~6d,体温37.5℃~39.9℃,常被初步诊断为普通呼吸道感染,对抗生素不敏感;病人干咳无痰,病情进一步恶化时出现呼吸困难、喘憋严重,血氧饱和度60%~75%,高流量吸氧后症状无明显改善等急性呼吸窘迫综合征的表现;实验室诊断:CMV-IgM抗体阳性。
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