摘要:护理记录单是病历的重要组成部分,作为可复印的客观资料,是处理法律问题的主要依据之一。备用交班本没有固定格式,用于记录交班本以外的嘱托,是一种关注细节的书面交班方式,起到提醒、传达、注意、甚至物品需求、工作安排等各种信息的传递作用。多篇文献显示:以回顾性、总结式、日3次交班的传统交班报告实质内容少,其内容不能了解病人某一时刻病情变化,书写方式和时间不够灵活;常规的病人信息与护理记录重复;特殊检查操作交接不具体。
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期刊名称:护理研究
期刊级别:北大期刊
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