黑龙江医药科学杂志 省级期刊

黑龙江医药科学 2016年第03期杂志 文档列表

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

佳木斯地区新生儿缺氧缺血性脑病发病危险因素调查研究1-2

摘要：目的：筛查缺氧缺血性脑病（HIE）发生的危险因素。方法：选取HIE患儿136例样本组成病例组,用1：2配对的病例对照研究方法,选择同时期排除中枢神经系统疾病的儿童组成对照组共272例。按照年龄上下相差不超过3个月,性别相同,民族相同进行配对,通过问卷获取相关产前环境因素信息。调查数据应用SAS 9.13软件,进行单因素、多因素条件Logistic回归分析。结果：HIE的危险因素包括孕期患泌尿系统疾病、孕期使用移动电话、孕期使用大理石厨台做饭等;保护因素包括孕期经常吃新鲜蔬菜、水果、肉类、鱼及海产品等。结论：加强孕期和围产期保健,同时关注环境因素的影响,是减少HIE发生的重要措施。

不同静压力对新生SD大鼠髁突软骨细胞增殖与凋亡的影响3-4

摘要：目的：就不同静压力对新生SD大鼠髁突软骨细胞增殖与凋亡的影响进行探讨。方法：加载压力分别为36k Pa、24k Pa、12k Pa、0k Pa,持续静压1h,在加力后立即（0h）收集细胞进行检测,并且开展流式细胞术检测。结果：当加载压力分别为36k Pa、12k Pa时,与0k Pa相比,髁突软骨细胞的各个增殖、凋亡指数都呈现出明显的下降趋势,具有统计学意义（P〈0.05）。当加载压力为12k Pa时,细胞凋亡指数减幅最大;当加载压力为36k Pa时,细胞增殖指数减幅最大。结论：不同静压力对新生SD大鼠髁突软骨细胞增殖与凋亡有一定的影响,但并非线性关系,值得深入研究。

miRNA-29调节Wistar大鼠脑缺血再灌注损伤的研究5-7

摘要：目的：探讨微小RNA29（mi R-29）在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型中的保护作用及机制。方法：建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,选择健康成年雄性Wistar大鼠65只,随机分为假手术对照组和缺血1.5h再灌注2h,3h,6h,12h,1d,2d,3d,7d组,每组6只,建立线栓法大鼠脑缺血再灌注模型（MACO）,采用定时定量PCR法（real time PCR）比较各组病灶组织的mi R-29表达;反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）观察凋亡相关基因Bcl-2表达的动态变化。结果：MACO组脑缺血病灶组织的mi R-29表达较假手术组降低,而Bcl-2 m RNA表达水平明显上调（P〈0.05）。脑缺血再灌注2h后,大鼠脑缺血周围区出现凋亡细胞,同时Bcl-2 m RNA开始表达,随着缺血再灌注时间的延长呈增高趋势,1d达高峰,7 d接近假手术组水平。Wistar大鼠脑部MACO后mi R-29显著下降,同时Bcl-2的表达上调（P〈0.05）,经回归计算,相关系数R2=-0.9928。结论：mi R-29对Bcl-2负调控可能是抑制脑缺血再灌注损伤的一种机制。

川芎嗪对AD模型小鼠脑内APP和NEP表达的影响8-9

摘要：目的：探讨川芎嗪（TMP）对AD模型小鼠学习记忆及脑内β淀粉样前体蛋白（APP）和脑啡肽酶（NEP）表达的影响。方法：腹腔注射D-半乳糖和灌胃三氯化铝制备AD模型小鼠。Morris水迷宫实验检测小鼠学习记忆能力;免疫组化法检测脑内APP和NEP蛋白的表达。结果：低、高剂量TMP组均能改善AD小鼠的学习记忆能力（P〈0.01）,下调小鼠海马APP蛋白表达（P〈0.01）,上调NEP蛋白的表达（P〈0.01）。低、高剂量TMP组相比无明显差异。结论：TMP可改善AD小鼠学习记忆能力,可能与降低APP及增加NEP蛋白表达有关。

机械力加载IGF-I转染PDL细胞对α辅肌动蛋白影响的研究10-12

摘要：目的：观察IGF-I转染对应力作用下牙周膜成纤维细胞α辅肌动蛋白m RNA表达水平的影响。方法：应用外源性IGF-I转染人牙周膜成纤维细胞,使用四点弯曲加力装置对转染组和为转染组细胞加力,RT-PCR检测不同加力时间点各组细胞的α辅肌动蛋白基因表达变化。结果：在机械力刺激下IGF-I转染组细胞和未转染组细胞的α辅肌动蛋白m RNA表达量随着加力时间延长明显上调,且转染组和未转染组差异有统计学意义。结论：IGF-I转染对机械力加载状态下人牙周膜成纤维细胞的α辅肌动蛋白有较强的调控作用。

RECK在胆脂瘤型中耳炎中的表达13-14

摘要：目的：研究基质金属蛋白酶抑制剂RECK（reversion-inducing-cysteine-rich protein with Kazal motifs,RECK）在胆脂瘤型中耳炎上皮和正常外耳道上皮中的表达特点及意义,并探讨RECK对胆脂瘤型中耳炎侵袭能力的影响。方法：采用免疫组织化学染色法（SP法）检测31例胆脂瘤型中耳炎上皮和23例正常外耳道上皮中RECK的表达。结果：31例胆脂瘤上皮组织样本中,有14例（45.16%）标本检测到RECK的阳性表达;23例外耳道上皮组织样本中有21例（91.30%）检测到RECK的阳性表达,且两组比较有显著统计学差异（P〈0.01）。结论：RECK在胆脂瘤型中耳炎上皮组织中低表达,在外耳道上皮组织中高表达,预示此因子参与中耳胆脂瘤的发病过程及在病情进展中起到负调节作用。

黑龙江医药科学杂志临床研究

运动康复改善老年慢性心衰患者心功能和生活质量的研究15-16

摘要：目的：探析运动康复对老年慢性心衰患者心功能和生活质量的作用。方法：选取我院2013-10~2015-10收治的87例老年慢性心衰患者,根据抽签法分成2组,即对照组（n=42）、观察组（n=45）。对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者在对照组的基础上施行运动康复训练,对2组患者的心功能改善总有效率、左室射血分数（LVEF）、生活质量评分予以观察比较。结果：观察组患者心功能改善总有效率是93.3%,与对照组的69.0%相比,差异具有显著性（P〈0.05）。观察组患者的LVEF、生活质量评分明显优于对照组,组间对比差异有显著性（P〈0.05）。结论：对老年慢性心衰患者施行运动康复训练,可以显著改善患者的心功能与生活质量,是一种值得临床选用与普及的康复方法。

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

TAG-72、GRP94在乳腺癌中的表达17-18

摘要：目的：通过检测人体乳腺癌组织中TAG-72、GRP94的表达情况,分析TAG-72、GRP94在乳腺癌组织中的表达特点,并探讨它们之间的相互关系。方法：应用免疫组化方法检测90例正常乳腺组织、乳腺癌组织中TAG-72、GRP94的表达,同时收集患者的临床病理资料进行相关的统计分析。结果：1GRP94在乳腺癌及正常乳腺组织中的阳性表达率分别为78.89%、21.11%,在正常的乳腺组织中表达相比较乳腺癌组织明显下降,比较后差异具有统计学意义（P〈0.05）。GRP94在乳腺癌组织中且无淋巴结转移组中的阳性表达率为63.33%,在乳腺癌组织中且有淋巴结转移组的阳性表达率为93.33%,GRP94的蛋白表达与乳腺癌的淋巴结转移有明显相关性（P〈0.05）。2TAG-72在乳腺癌组织中与正常乳腺组织中阳性表达分别为30.00%、94.44%。在正常乳腺组织相较于乳腺癌组织明显升高,比较后差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：1GRP94在乳腺癌组织的阳性表达率明显比正常的乳腺组织中的阳性率高,TAG-72蛋白在正常的乳腺的组织中的阳性表达率比在乳腺癌组织中显著高,故GRP94在乳腺癌中呈高表达,TAG-72在乳腺癌中呈现低表达,与乳腺癌的发生、发展之间有密切关系。2GRP94、TAG-72之间存在负相关性,可能在促进乳腺癌的发生、发展过程中存在着相互的联系。

黑龙江医药科学杂志临床研究

平卧式男用排尿产品的临床应用19-20

摘要：目的：研究平卧式男用排尿产品在下半身不能移动或下半身暂时不能移动的男性平卧病人的应用效果。方法：选择20例目标病人,在已获得发明专利基础上,对产品进一步优化,在临床实践中进行应用。结果：实现了产品一次长达4h以上安全有效的接尿任务以及75%的目标病人适用率。同时每个产品成本控制在20元以下。结论：在特定的男性平卧病人中,本产品可替代传统的包纸尿裤或插尿管方式,其是一种结构简单,成本低廉,舒适性和安全性高且可较长时间使用的排尿产品。

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

COPD患者血清中IL-37水平变化及临床意义21-22

摘要：目的：检测IL-37在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者外周血清中的水平变化,探讨其临床意义。方法：随机收集60例经临床规范治疗恢复到稳定期的AECOPD患者。30例年龄、性别匹配的健康志愿者作为本研究的对照组。血清中的IL-37水平以ELISA方法检测。结果：1与健康对照组相比,AECOPD组血清IL-37、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）、二氧化碳分压（Pa CO2）含量明显增高,氧分压（Pa O2）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%pred）含量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。2与COPD稳定期组相比,AECOPD患者血清IL-37含量明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。3与健康对照组相比,COPD稳定期组IL-37、WBC含量明显增高,Pa O2含量明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。4IL-37与FEV1%pred在AECOPD组及COPD稳定期呈现低度的正相关。结论：IL-37可能参与COPD的发生和发展,且检测IL-37有可能成为COPD疗效评估的指标。

黑龙江医药科学杂志医学教育

肿瘤单病种诊疗规范在外科教学中的应用23-24

摘要：目的：探讨外科教学中应用肿瘤单病种诊疗规范的效果。方法：抽取2014-10~2015-11本院肿瘤外科带教实习的50名本科生作为研究对象,依据抽签法将其随机分为两组,每组25名。观察组给予肿瘤单病种诊疗规范的教学方法,对照组则给予传统教学方式。观察两组实习生的考试成绩,并对教学方式的满意情况进行调查评估。结果：观察组实习生的学习效果明显优于对照组,其理论成绩（55.4±3.1）分以及实际操作成绩（37.5±3.2）分,均显著高于对照组的（28.6±2.8）分、（30.3±3.0）分,组间比较差异具有统计学意义（t=32.078,t=8.207,P〈0.05）;观察组实习生对教学的满意率为100%,明显高于对照组的76.0%,组间差异显著,具有统计学意义（χ2=6.818,P〈0.05）。结论：在外科教学中充分利用肿瘤单病种诊疗规范不仅提高了学生的学习效率,还有助于学生对肿瘤的多学科综合诊治有了更高的认识,对临床医疗培育一支高素质的学术团队有较高的意义。

新型教学模式在超声诊断实习教学中的应用25-25

摘要：目的：探讨新型教学模式在超声诊断实习教学中的应用价值。方法：将我院临床本科实习学生分为二组,一组采用新型教学模式,另一组采用原教学模式,并运用这两种模式进行一学期的教学,再对这两组学生进行问卷调查及理论考核,分析结果,做出正确评论。结果：采用新型教学模式组学生学习测试成绩明显高于原教学模式组,两组比较,差异显著;调查问卷结果显示学生对新型教学模式总体评价较高。结论：新型教学模式能让学生充分掌握理论知识,是更容易让学生接受的教学方式,值得在以后的教学工作中推广。

黑龙江医药科学杂志技术与方法

超声引导下胸腔穿刺置管引流术在高龄胸腔积液患者中的应用26-27

摘要：目的：探讨超声引导下胸腔穿刺置管引流术在高龄胸腔积液患者中的操作方法及应用价值。方法：回顾性分析2001-01~2014-12在我院住院接受超声引导下胸腔穿刺置管引流术的56例高龄患者的临床资料。结果：56例患者均一次性置管成功,并发症少。结论：超声引导下胸腔穿刺置管引流术创伤小、操作简单易行、医疗费用低,值得临床广泛应用。

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

非酒精性脂肪肝病合并代谢综合征患者血清GPC-4水平变化28-30

摘要：目的：研究非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者血清GPC-4水平变化及其与糖脂代谢和胰岛素抵抗的关系。方法：选取单纯非酒精性脂肪肝患者42例为A组,合并代谢综合征42例为B组,同期健康体检者40例为NC组,记录一般资料并测定血糖、血脂、肝功等生化指标,酶联免疫法检测各组GPC-4水平,B超仪检查脂肪肝,计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：GPC-4浓度从正常组、NAFLD组到NAFLD合并MS组逐渐升高[（2.91±0.47）vs（2.95±0.31）vs（3.72±0.80）],NC组与A组无显著性差异（P〉0.05）,B组与NC组和A组均有显著差异（P〈0.01）。血清GPC-4水平与BMI、WHR、SBP、DBP、ALT、AST、TG、TC、LDL-C、UA、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）。多元线性回归显示BMI、HOMA-IR是GPC-4的独立影响因素。结论：非酒精性脂肪肝病患者有肥胖、高脂血症、高尿酸、胰岛素抵抗等特征,合并代谢综合征时,糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗程度显著加重;GPC-4浓度随胰岛素抵抗加重而逐渐升高,高浓度的GPC-4可能有助于改善胰岛素抵抗。

黑龙江医药科学杂志临床研究

尿液沉渣隐血指标在泌尿系统疾病临床诊断中的价值31-31

摘要：目的：探究尿液沉渣隐血指标在泌尿系统疾病临床诊断中的价值。方法：选取2013-12~2015-02我院门诊收治的100例泌尿系统疾病患者作为研究对象。对患者依次性沉渣镜检和尿液检测仪检验,观察诊断效果。结果：在本次研究中,尿液沉渣经验呈现阳性率为85%,并且尿液沉渣镜检对肾结石检查准确率为94.6%,肾肿瘤检查准确率为90.0%,肾小球病检查准确率为66.7%。与尿液分析仪检测方式相比,具有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论：尿液沉渣镜检对于泌尿系统患者的临床诊断而言,具有重要的应用价值。

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

血清肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白在小儿肠套叠中的测定32-33

摘要：目的：测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）浓度变化在小儿急性肠套叠发生、发展中的作用及其临床意义。方法：选取原发性急性肠套叠患儿20例为实验组,同期健康体检儿童20例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组治疗（灌肠复位）前及实验组治疗后12h、24h血清TNF-α水平及治疗后24h CRP水平。结果：实验组血清TNF-α及CRP水平显著高于对照组;实验组患儿经灌肠复位后,TNF-α、CRP水平明显降低,且随着治疗时间的延长,TNF-α水平呈逐渐下降趋势[（212.21±147.35）vs（118.92±109.13）,P〈0.05]。结论：TNF-α、CRP在小儿急性肠套叠的病情变化中起着重要作用,血清中TNF-α及CRP水平升高对肠套叠的诊断和预后有明显指导意义。

黑龙江医药科学杂志临床研究

不同负荷剂量氯吡格雷对冠心病患者临床疗效与安全性的Meta分析34-36

摘要：目的：应用Meta分析评价600mg及300mg不同负荷剂量氯吡格雷对PCI术后患者的临床疗效与安全性。方法：计算机检索英文和中文二种语言数据库,由2名研究人员对纳入文献提取信息,应用Rev Man4.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入21篇文献,包括23个临床随机对照试验,共随访患者3027例,Meta分析结果显示,与300mg负荷剂量组比较,600mg负荷剂量组患者服用氯吡格雷可明显降低不良心血管事件发生率（P〈0.01）,对植入支架后血栓事件和出血事件的比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：服用氯吡格雷600mg负荷剂量比300mg负荷剂量可明显减少不良心血管事件的发生。

黑龙江医药科学杂志调查与实验研究

结直肠癌对肠壁神经系统形态学的影响37-39

摘要：目的：观察结直肠癌对肠壁神经系统形态学的影响。方法：收集2014~2015年的T3~T4期结直肠癌组织40例,正常组织10例。应用免疫组织化学法与病理显微镜图像分析软件,检测结直肠癌组中黏膜下神经浅丛、深丛及肌间神经丛的阳性染色区域的平均吸光度并与正常组进行对比。结果：结直肠癌组中神经排列紊乱、直径变细,甚至神经元及神经纤维的消失,而正常组中神经形态规则,排列整齐,分布均匀。正常组中黏膜下神经浅丛的平均吸光度（0.20±0.07）、深丛的平均吸光度（0.16±0.08）及肌间神经丛的平均吸光度（0.21±0.06）,明显高于结直肠癌组中黏膜下神经浅丛的平均吸光度（0.12±0.03）、深丛的平均吸光度（0.11±0.04）及肌间神经丛的平均吸光度（0.16±0.05）,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：结直肠癌对肠壁神经系统的破坏,可能是引起患者临床症状的一个原因。