ER及E-Cad在子宫内膜癌组织中的表达及意义研究
摘要：目的：探讨雌激素受体（ER）和E-钙黏蛋白（E-Cad）在子宫内膜癌组织中的表达及意义研究。方法：采用Western-blot技术检测子宫内膜癌30例，子宫内膜不典型增生10例，增生期子宫内膜10例标本中ER及E-cad的表达水平，分析二者与不同临床病理指标的关系。结果：（1）ER、E-Cad在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显低于增生期子宫内膜及子宫内膜不典型增生组织，三者比较有显著性差异（P〈0．01）。（2）ER、E-Cad在子宫内膜癌中的表达随临床分期增高、组织分化降低、深肌层浸润、有淋巴结转移其阳性表达率呈下降趋势（P〈0．01），而与子宫内膜癌患者的年龄无相关性（P〉0．05）。结论：在子宫内膜癌中ER和E-cad阳性表达率下降，且二者的表达呈正相关，提示二者共同参与子宫内膜癌变过程，在子宫内膜癌发生中发挥协同作用。癫痫患者CYP2D6＊10基因多态性分析
摘要：目的：通过比较本地区健康人与癫痫患者CYP2D6＊10基因多态性的差异，探索CYPZD6＊10基因多态性与癫痫易感的关系。方法：应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测健康人和癫痫患者CYP2D6＊10的基因型分布及等位基因频率，通过X^2检验来比较健康人和癫痫患者的基因型分布差异和等位基因频率差异。结果：健康人和癫痫患者的基因型分布及等位基因频率差异有显著性和高度显著性（P〈0．05和P〈0．01）。结论：癫痫病的发生与CYP2D6＊10的碱基变异具有相关性。雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠组织TGF-β1及OPN表达的影响
摘要：目的：观察雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠组织TGF-β1及OPN表达的影响。方法：Wistar大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱发DN大鼠模型。大鼠随机分三组，分别为：对照组、模型组和雷帕霉素治疗组，给药8周，实验第2，4，8周，测定24h尿蛋白定量；治疗8周后，定时定量PCR法测肾小管间质OPNmRNA表达；免疫组化法检测肾小管间质TGF-β1表达。结果：与正常组比较，模型组大鼠24h尿蛋白定量明显升高（P〈0．05），肾组织TGF-β1、OPN表达明显增加（P〈0．01）。雷帕霉素治疗组大鼠24h尿蛋白定量明显降低，肾小管间质组织OPN、TGF-β1表达减少，与模型组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：雷帕霉素能减少DN大鼠尿蛋白，下调肾小管间质组织OPN、TGF-β1表达水平，减轻DN肾小管间质病变。姜黄素对非酒精性脂肪性肝病小鼠肝脏SREBP-lc mRNA表达的影响
摘要：目的：研究姜黄素干预小鼠固醇调节元件结合蛋白lc（sterol-regulatoryel ement binding protein-lc，SREBP-lc）在肝脏表达与非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的相关性。方法：应用RT-PCR方法对比正常组、NAFLD模型组、姜黄素治疗组中肝脏SREBP-1c的mRNA表达进行分析。结果：SREBP-lcmRNA在模型组表达增高，在姜黄素治疗组与正常组相比表达增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NAFLD模型组肝脏中SREBP-lcmR-NA的表达明显增高而治疗组表达也增高；应用姜黄素对于NAFLD的治疗作用可能不是通过调节SREBP-lcmRNA的表达而实现的。荜茇对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的影响
摘要：目的：研究筚茇治疗类风湿性美节炎的作用机制。方法：以佐剂性关节炎大鼠（AA）作为实验模型，观察滑膜细胞凋亡的情况。结果：筚茇确能显著地提高AA大鼠滑膜细胞的凋亡率。结论：筚茇可增加滑膜细胞的凋亡率，阻止病变关节部位的破坏，可以提高RA的治疗效果。喜辽妥治疗康莱特所致Ⅱ级静脉炎的效果观察
摘要：目的：探讨喜辽妥治疗康莱特所致Ⅱ级静脉炎的有效方法。方法：将60例康莱特静滴致Ⅱ级静脉炎的患者随机分为实验组和对照组，各30例，实验组应用多磺酸黏多糖乳膏（喜辽妥）外涂治疗，对照组采用50％硫酸镁湿敷法。结果：实验组治疗总有效率为90％，对照组为80％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：喜辽妥外涂治疗康莱特所致Ⅱ级静脉炎效果显著。木豆叶中木豆多糖提取工艺优选
摘要：目的：以木豆为原料，对匀浆法提取木豆中多糖工艺进行研究，确定其最佳工艺条件，为木豆药用资源研究与开发提供可靠依据。方法：采用正交设计的方法，以匀浆时间、匀浆次数、料液比为考察因素，优选最佳匀浆提取工艺条件。结果：木豆多糖提取最佳工艺参数为：匀浆时间9min、匀浆次数3次、料液比1：30（g：mL），在最佳条件下，木豆多糖得率为12．27％。结论：匀浆提取法操作简单、减少粉尘污染、提取率高、提取时间短，是一种高效提取木豆多糖的方法。42例社区老年高血压患者健康教育
摘要：在社区老年高血压患者中开展健康教育，采用建立健康档案、定期家庭访视、不定期电话随访、提供免费血压测量、举办健康讲座等形式，对控制血压、预防并发症、提高生活质量具有深远的意义。MTA-2mRNA在喉鳞癌及癌旁不同距离组织中的表达研究
摘要：目的：研究在喉鳞癌及癌旁不同距离组织中MTA-2的mRNA表达水平及其临床意义。方法；应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测喉鳞癌、癌旁2mm、5mm、10mm组织中的MTA-2mRNA表达水平。结果：MTA-2mRNA在喉鳞癌→癌旁2mm→癌旁5mm→癌旁10mm的表达水平呈递减趋势，表达存在明显的差异性（P〈0．05），有统计学意义。结论：喉鳞癌组织中MTA-2mRNA处于高表达水平，在癌旁切缘组织中表达程度不同，从而为临床以分子水平来指导喉鳞癌手术的分子切缘定界提供有价值的基础资料。硬膜外阻滞对老年腹腔镜胆囊切除患者围术期心肌损伤的影响
摘要：目的：观察硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜下行胆囊切除时围术期心肌损伤的影响。方法：择期腹腔镜下行胆囊切除术老年患者40例，ASAI-Ⅱ级。其中男25例，女15例，年龄64-78岁。将患者随机分为两组，每组20例，分别接受全麻复合硬膜外麻醉（GEA组）和全身麻醉（GA组）。GEA组在全麻诱导前行硬膜外穿刺，间隙选择T8-9，局麻药选用2％的利多卡因。两组患者全麻诱导均采用静注依托咪酯0．2-0．3mg／kg、芬太尼3-4μg／kg、顺式阿曲库铵0．1-0．15mg／kg，维持采用吸入1％-3％七氟醚，静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵。GEA组每小时持续经硬外导管注入2％利多卡因6mL直至手术结束。GA组单纯用全麻，全麻诱导和维持方案与GEA组相同。两组患者术中出血均〈200mL，手术时间〈2h，保持两组患者的血流动力学平稳井用肌松监测仪监测使两组患者达到相同的肌松程度。两组患者分别于麻醉前（T0）、手术结束时（T1）、术后4h（T2）和术后8h（T3）抽取静脉血测血浆中心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心肌肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化情况。结果：两组患者的血浆CK-MB和cTnI浓度在手术结束后逐渐升高，全麻复合硬膜外组与单纯全麻组相比，复合组的血浆CK-MB和cTnI浓度在T1-T3各时点显著降低（P〈0．05）。结论：硬膜外阻滞可以降低老年腹腔镜胆囊切除术患者围术期的心肌损伤程度。痔疮患者围手术期系统护理干预的效果评价
摘要：目的：探讨围手术期系统护理干预对痔疮手术疗效的影响。方法：将60例痔疮手术患者，随机分为对照组和干预组，每组30例。对照组行常规围手术期护理，干预组行系统护理干预。结果：干预组术后并发症少于对照组（P〈0．05），干预组病人满意度高于对照组，差异显著有统计学意义（P〈0．05）。结论：痔疮手术患者进行系统护理干预，可减少患者术后并发症，可以有效地减轻患者痛苦，提高患者生活质量和满意度。七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼用于乳癌根治术的麻醉比较
摘要：目的：比较乳腺癌根治术七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉术中血流动力学及麻醉恢复情况。方法：择期行乳腺癌根治术患者40例，ASAI级或Ⅱ级，随机分为七氟醚组（S组）与丙泊酚复合瑞芬太尼组（PR组），每组20例。麻醉诱导相同，咪达唑仑0．05mg／kg，芬太尼4μg／kg，丙泊酚2mg／kg，插入喉罩。麻醉维持：S组吸入七氟醚，PR组瑞芬太尼复合丙泊酚输注。手术结束时，停止吸入七氟醚，纯氧吸入。记录两组患者术中收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR），记录手术时间、术毕自主呼吸恢复时间，拔除喉罩时间，Aldrete评分达到9分时间及麻醉恢复室（PACU）停留时间。结果：两组比较，S组自主呼吸恢复时间缩短（P〈0．05），Aldrete评分达到9分时间及PACU停留时间延长（P〈0．05）。结论：七氟醚麻醉或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于乳腺癌根治术术中血流动力学稳定；七氟醚麻醉术后患者自主呼吸恢复较快，而瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉患者术后早期意识状态恢复较好。儿童急性阑尾炎32例临床分析
摘要：目的：探讨儿童急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法：对32例确诊为儿童急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果：32例均行手术治疗，术后病理证实单纯性阑尾炎8例，化脓性阑尾炎18例，坏疽性阑尾炎2例，阑尾穿孔4例。术后切口感染2例，32例均治愈出院。结论：儿童急性阑尾炎病情进展快，误诊率高，早期诊断、积极手术是治疗的关键。应用SSCP方法诊断遗传性血小板减少综合征
摘要：目的：利用SSCP方法对一血小板减少症伴巨型血小板家系进行遗传学分析，分析其基因突变位点，确定其发病机制。方法：采用PCR结合SSCP的方法对血小板减少症家系进行遗传学分析。结果：此家系为MYH9基因突变相关的常染色体显性遗传性血小板减少综合征。结论：遗传学分析可以辅助确诊遗传性血小板减少综合征。妊娠合并急性胰腺炎8例临床分析
摘要：目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征及治疗结局。方法：回顾性总结上海市交通大学附属第一人民医院2006-01-2009-06和上海市江湾医院2006-01-201106收治的妊娠合并急性胰腺炎患者8例的临床资料，分析其发病诱因、临床特点、实验室指标及妊娠结局。结果：8例均为孕晚期发病，腹痛、腹胀占75％（6例）；恶心、呕吐、上腹部压痛、反跳痛占62．5％（5例）。肌紧张和肠呜音减弱占50％（4例），其他还表现为不规则宫缩、发热、胸闷、黄疸、高血压等。实验室指标：血、尿淀粉酶及白细胞计数增高7例；脂肪酶增高5例；高血糖、低血钙4例；乳酸脱氢酶、甘油三酯、胆红素增高3例；总胆固醇、转氨酶增高2例，蛋白尿3例，凝血指标异常1例。5例B超提示胰腺肿胀、胰周积液，其中4例B超提示胆囊炎、胆石症。3例CT提示胰腺肿胀、边缘模糊或胰腺周围高密度影。除予内科治疗外，4例行胰包膜切开引流十腹腔引流术，其中2例同时行胆囊切除十胆总管切开取石术。1例孕28＋5周患者症状较轻经保守治疗待产至足月分娩，1例死胎阴道分娩，其余6例均及时剖宫产。死胎1例，新生儿死亡2例，无孕产妇死亡，围生儿死亡率达37．5％。结论：妊娠合并急性胰腺炎多为孕晚期发病，主要发病诱因为胆道结石和高脂血症。临床表现主要为胃肠道征象，实验室指标和影像学检查可协助诊断。早期诊断和多学科配合是改善母儿预后的关键。尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白检测在降低高血压肾损害的应用价值
摘要：目的：对原发性高血压患者及健康者尿中α1-微球蛋白（α1-MG）和β2-微球蛋白（β2-MG）排泄情况分析，从而为及早发现原发丝高血压早期肾损伤提供临床指导。方法：利用免疫透射比浊法对50例原发性高血压患者及50例健康对照者尿α1-MG和β2-MG进行检测分析，并对检测数据进行统计学分析。结果：原发性高血压患者尿中的α1-MG及β2-MG的含量明显高于健康对照组（P〈0．01），且α1-MG比β2-MG的检测敏感度高。结论：通过检测原发性高血压患者尿中的α1-MG和B2-MG可及时发现早期肾损伤。奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察
摘要：目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg／m^2，加／％5％葡萄糖250mL中静滴2h，第1天给药，卡培他滨1500mg／m^2，每日早晚餐后2次口服，第1-14天给药。21d为一周期，两药连用2个周期以上后评价疗效，观察治疗效果和不良反应，计算生活质量评分（KPS）。结果：28例患者中，可评价疗效者28例。完全缓解（CR）2例（7．1％），部分缓解（PR）7例（25％），稳定（SD）11例（39．1％），进展（PD）8例（28．6％），有效率（CR＋PR）为9例（32．1％）。主要毒副反应为骨髓抑制，KPS评分化疗前后分别为（65．45±7．32）分及（87．12±7．85）分，，〈0．05，全部病例无治疗相关性死亡。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用，患者易于耐受，值得临床推广。剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治进展
摘要：剖宫产后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是一种非常少见的异位妊娠类型，随着近年来子宫下段剖宫产率的增加，其发生率日益上升，但缺少明确的诊治标准。因其严重的并发症及致命性损伤，早期诊断显得尤为重要。一旦确诊为CSP，应尽快终止妊娠，目前趋向于将子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术作为治疗CSP的首选方案。本文旨在总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗手段。
