哈尔滨医药杂志社
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哈尔滨医药杂志

《哈尔滨医药》杂志在全国影响力巨大,创刊于1981年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、专家论坛、医药卫生、策略探讨、论著、综述、讲座、病例等。
  • 主管单位:哈尔滨市卫生健康委员会
  • 主办单位:哈尔滨市卫生健康服务评价中心
  • 国际刊号:1001-8131
  • 国内刊号:23-1164/R
  • 出版地方:黑龙江
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1981
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.27
  • 综合影响因子:0.216
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

哈尔滨医药 2013年第06期杂志 文档列表

哈尔滨医药杂志医事法学

试论《侵权责任法》对改善医疗环境的现实意义

摘要:目的 本文通过对侵权责任法相关规定进行分析,探讨其实施对我国医疗环境改善的现实意义.文章运用文献检索查阅方法,获取近期关于侵权责任法与医疗损害的相关研究资料,通过对比研究的方法进行理论分析.文章对我国医疗环境的现状及原因、〈侵权责任法〉的相关规定及对改善医疗环境的现实意义进行分析,得出〈侵权责任法〉有利于构建和谐的医患关系乃至推动医疗卫生体制改革的结论.
421-422

浅论患者隐私权的法律保护

摘要:随着社会的不断发展进步,公民权利意识的不断增强,人们越来越关注自己的隐私权问题.患者作为社会群体的一部分,对尊重自身隐私的要求也越来越高.但是,目前我国法律并没有对患者的隐私权进行全面系统的立法,因而由患者隐私权引起的医疗纠纷案件逐渐上升.如何保护好患者的隐私,减少医患矛盾,已经成为摆在医务工作者和法律工作者面前的一个课题.
423-423

精神疾病的刑事责任及司法鉴定

摘要:中华人民共和国刑法第十八条:"精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果,经法定程序鉴定确认的,不负刑事责任,但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候,由政府强制医疗.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪,应当负刑事责任.尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,应当负刑事责任,但是可以从轻或者减轻处罚"[2].在刑事诉讼中的精神疾病司法鉴定通常在"有鉴定必要时"启动,精神疾病司法鉴定人出席庭审,鉴定意见在法庭上接受质证.
424-425
哈尔滨医药杂志论著

急诊患者家属的卫生服务需求调查

摘要:目的 了解不同年龄、不同性别、不同文化程度、不同职业急诊患者家属的卫生服务需求,为更好地满足急诊患者家属的各项需求提供理论依据.方法 采用〈急诊患者及家属的卫生服务需求调查表〉对就诊于银川市3所三甲医院急诊科的患者家属共160名进行卫生服务需求问卷调查.结果 急诊患者家属对"工作人员技能娴熟"、"就医环境"和"先进急救设备"的需求较高,对"仪表、态度、文明"、"知道目前做何检查"和"知晓费用"的需求较低.不同性别、不同年龄、不同文化程度、不同职业患者家属对急诊服务总需求差异无统计学意义(P〉0.05);而急诊患者家属文化程度不同、职业不同对医院设施设备及服务流程的需求有差异、家属年龄不同对治疗、检查、费用的需求有差异、家属为女性者在治疗、检查、费用、与医护人员沟通交流等方面的需求均高于男性,且差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 不同年龄、不同性别、不同文化程度、不同职业的急诊患者家属对卫生服务的总需求相同,而对四个层次的需求略有差异.
426-428

慢性阻叁性肺疾病急性加重期患者血清基质金属蛋白酶9浓度与肺通气功能变化的关系

摘要:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清MMP-9、TIMP-1浓度的变化及其与肺通气功能变化的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测56例AECOPD患者和32名健康人血清中MMP-9、1 TIMP-1浓度。结果AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1浓度[(126.89±113.84)ng/mL、(226.28±105.133)ng/mL]明显高于对照组i(28.65±16.43)ng/mL、(132.69±40.41)ng/mL,P〈0.01I。AECOPD组和对照组血清MMP-9、r11MP-1浓度与FEV1占预计值%具有负相关性(r=-0.591、-O.651,P〈0.01);AECOPD组和对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%具有负相关性(r=-0.558、-0.653,P〈0,01);MMP-9/TIMP-1比率与FEV1占预计值%及FEV1/nrC%具有负相关性(r:-0.363、-0.356,P〈0.05)。结论MMP-9、TIMP-1是引起肺通气功能下降很重要的因素。
429-430

分段结扎联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床应用

摘要:目的 探讨分段结扎联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 全组160例,随机分为治疗组86例,采用分段结扎联合内括约肌部分切断术,对照组74例采用分段结扎术治疗环状混合痔进行对比研究.结果 治疗组86例患者治愈79例,好转7例.无肛缘水肿,无后遗皮赘.术后术区无明显疼痛,有效率达100%.对照组74例患者治愈48例,好转12例,未愈14例,有效率达81%,术后肛缘水肿7例,后遗皮赘10例,术后术区明显疼痛16例.两组病例有效率经统计学处理,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组显著优于对照组.结论 分段结扎联合内括约肌部分切断术,是一种根治环状混合痔的简便、有效、安全和可行的手术方法,值得临床推广应用.
431-431

264例小儿急诊惊厥病因分析

摘要:目的 探讨儿科急诊惊厥患儿的常见病因,为儿科急诊提供诊断思路.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月来我院急诊就诊的264例惊厥患儿临床资料.结果 264例患儿中病因以热性惊厥、癫痫、颅内感染最常见,其中新生儿惊厥多为颅内出血4例(66.7%),婴幼儿期惊厥病因以热性惊厥166例(83.4%)为主,同时需注意癫痫21例(10.5%)、颅内感染7例(3.5%),3-6岁学龄前儿童惊厥仍以热性惊厥为主34例(83.0%),〉6岁儿童惊厥病因则以癫痫为主11例(61.1%).结论 儿童惊厥是儿科常见的急诊,如何快速的判断病因,是指导正确有效地治疗、尽快控制惊厥发作的关键.
432-433

泪腺区肿瘤性病变的CT诊断价值

摘要:目的 探讨CT对于泪腺区肿瘤性病变的诊断价值.方法 对36例(45眼)泪腺区肿瘤性病变的CT表现进行回顾分析.结果 36例(45眼)中男17例(19眼),女19例(26眼).年龄15~81岁,平均39岁.右眼16例,左眼11例,双眼9例.CT表现:病变呈不规则形15例,长圆形14例,扁平形7例,卵圆形5例,分叶状4例;21例边界清楚;12例密度不均匀,其内可见低密度区和(或)钙化;7例沿眶外壁向眶尖区生长,与外直肌分界不清;邻近眶壁骨质虫蚀样破坏3例,明显溶骨性破坏1例.除3例(6眼)双眼泪腺炎性假瘤患者接受药物治疗外,余均经手术治疗.其中泪腺炎性假瘤11例(15眼),泪腺多形性腺瘤14例(14眼),其中包括2例(2眼)复发病例,泪腺恶性多形性腺瘤2例(2眼),泪腺腺样囊性癌2例(2眼),泪腺腺癌1例(1眼),泪腺导管囊肿2例(3眼),米枯利兹病1例(2眼).结论 CT对于泪腺区肿瘤性病变的定位、定性具有一定的诊断价值.
434-435

全脑血管DSA造影术在老年患者中的应用

摘要:摘要目的探讨全脑血管DSA造影术在老年患者中应用的可行性、病变分布以及并发症等情况。方法对42例60岁以上脑血管病患者行全脑血管DSA造影术,并根据DSA造影的结果分析老年患者脑血管病的常见类型和部位,以及老年患者进行全脑血管DSA造影术的常见风险和避免措施。结果42例患者中,全部经股动脉穿刺插管完成,结果显示:在28例出血性老年患者中,颅内动脉瘤破裂18例,动静脉畸形6例,烟雾病4例;在14例缺血性老年患者中,共发现颈部血管狭窄8处,前循环血管狭窄5处,后循环血管狭窄3处,未破裂动脉瘤1处。有5例患者出现轻度的脑血管痉挛,术后使用尼莫地平后症状缓解,1例出现股动脉穿刺点假性动脉瘤。1例出现股动脉穿刺点动静脉瘘,1例出现股动脉穿刺点血肿,均经过加压包扎、间断性按压后消失,1例出现导管扭曲打结,后经手法解旋后更换导管完成手术。在造影过程中,本组患者无1例出现继发性脑梗塞、动脉夹层形成等严重并发症。结论全脑血管DSA造影术作为一项诊断脑血管疾病重要的诊断方法,应用在老年患者中,是安全有效的。值得推广。
436-437

98例药物不良反应报告分析

摘要:目的 探讨药品不良反应(ADRs)发生相关因素以及ADRs对病人身体造成的损害.方法 收集本院2009年1月至2010年12月药物不良反应报告98例进行总结分析.结果 静脉给药途经发生的ADRs有95例,占总例数的96.9%.其中抗菌药物的ADRs发生率最高,有44例,占44.90%.ADRs的临床表现以皮肤及附件系统损害最为常见.联合用药引起的ADRs 10例,占10.20%.结论尽可能减少 ADRs发生相关因素、合理用药,可以减少或避免ADRs的发生,保证病人安全.
438-439

护理实习生对护士角色认同程度的研究

摘要:目的 了解护理实习生对护士角色的认同情况,从而为护理实践教学及专业发展提出建议.方法 采用问卷调查的方法,对甘肃及宁夏六所三级甲等医院的400名护理本科、高职实习生进行护士角色认同程度的调查.结果 护理实习生的护士角色认同程度得分为2.89±0.392,高职护生在技能和沟通交流方面的得分高于本科生;城市、县城学生的满意度得分高于农村学生;自愿选择护理专业的护生在技能、沟通交流方面得分高于服从专业分配的学生;家长持支持态度的护生在技能、沟通能力、灵活性方面的得分高于一般及反对者,有统计学意义(P〈0.05).结论 护理实习生的护士角色认同程度达到中等水平,护生学历、志愿选择、生源、家长态度,对护士角色认同均有不同程度影响.
440-441

实习护生手卫生认知度的调查分析

摘要:目的 了解实习护生手卫生认知度的现状及其影响因素,为提高实习护生手卫生认知度提供理论依据,使其更好地为预防和控制医院感染服务.方法 采用〈护士手卫生调查表〉对宁夏医科大学2013届所有本科实习护生进行调查,分析实习护生手卫生认知度的影响因素并提出相应的对策.结果 实习护生对手卫生的一般常识性知识掌握良好,但概念性知识了解不够深入,有22%的护生缺乏手卫生的自我意识.结论 加强实习护生手卫生的监督管理,提高其手卫生的认知性和依从性,可有效预防和控制由手传播的医院内交叉感染.
442-443

坤泰胶囊联合心理护理对围绝经期综合征患者的临床疗效观察

摘要:目的 观察坤泰胶囊配合心理护理对围绝经期综合征患者临床治疗的效果.方法 随机选取70例来我院就诊的围绝经期综合征患者,用坤泰胶囊加以治疗,同时定期对患者进行心理护理与回访调查.通过观察患者围绝经期综合征症状的减轻与否来判断疗效.结果 原有症状完全消失者23例,治愈率为33%;原来症状无改变者9例,无效率为13%;其余38例患者原来症状均有不同程度的改善,好转率为54%,总有效率为87%.结论 坤泰胶配合心理护理对围绝经期综合征患者有良好的效果值得临床应用.
443-443

COPD合并重症呼吸衰竭患者无创通气治疗后护理要点及分析

摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者经无创通气治疗后的护理要点,并分析其疗效.方法 回顾性分析我院收治的108例COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床资料,对患者采用传统治疗方法后再应用无创通气治疗法,治疗后经相关护理,观察患者的疗效以及护理过程中出现的相关不良反应.结果 所有患者的治疗效果良好,无1例患者出现烦躁不安,但通气过程中1例发生咽部干涩后饮水消除;1例出现腹胀后嘱患者闭口鼻式呼吸后减轻,无呼吸机相关肺炎发生.结论 通过对利用无创通气治疗法治疗后的COPD合并症呼吸衰竭患者进行护理,提高了患者的免疫力,解除了因病情加重而导致的呼吸不畅,此方法操作简单,有利于病患的身心恢复,值得临床推广.
444-445

热凝射频联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要:目的 探讨热凝射频联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月期间我院收治的LDH患者120例,将其分为研究组与对照组,每组各60例.研究组给予热凝射频联合臭氧注射术治疗,对照组给予保守治疗.3个月后,观察两组治疗效果及VAS评分情况.结果 研究组治疗的总有效率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,P〈0.01.研究组VAS分值明显优于对照组及治疗前,P均〈0.05.结论 热凝射频联合臭氧注射术治疗LDH疗效显著,安全性高,创伤小,值得临床推广应用.
445-446
哈尔滨医药杂志临床经验

痰热清联合头孢呋辛治疗小儿急性肺炎的临床效果观察

摘要:目的 进一步研究和探讨痰热清联合头孢呋辛治疗方法在临床治疗小儿急性肺炎过程中的比较优势,从而为相关研究提供借鉴依据.方法 本文选取我院2010年12月至2012年12月期间收治的小儿急性肺炎患者30例为研究对象进行了回顾性分析.结果 两组患者采用不同临床治疗方法后,在平喘时间、肺部啰音吸收时间、退热时间、止咳时间以及痊愈时间等五项临床指标以及临床治疗效果上,组间比较,治疗组患者的指标均显著地优于对照组患者的指标水平,且P均〈0.05,差异具有统计学意义.结论 在临床治疗小儿急性肺炎的实践过程中,采用痰热清联合头孢呋辛治疗方法的临床治疗效果显著,可以明显地改善患者的临床症状,有效的加速患者临床恢复的过程,总体的治疗效果明显,是临床治疗小儿急性肺炎的可靠选择.
447-448

非热康谱联合喜辽妥治疗血液透析患者血管硬化及周围硬结的临床观察

摘要:血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的前提[1].动静脉内瘘的使用寿命及质量直接关系到透析患者的生活质量及生存时间,如何保护好透析患者的内瘘血管是血液透析护士的一项重要工作.非热康谱是台湾宽谱公司生产的一种修护内瘘的远红外线治疗仪,其通过辐射方式传递热,热量能达到深层组织,温度稳定持久,是内瘘修护的最佳装置.台湾各大医院及90%以上血液净化中心采用,已造福台湾5万多名透析患者,解决了透析医疗长期以来的难题,在英国、美国、韩国、法国、瑞典、立陶宛、土耳其等国洗肾室投入使用,并获得高度评价[2].我院从2012年3月引进非热康谱治疗仪,对患者动静脉内瘘进行护理,取得了很好的效果,报道如下.
448-448

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床预后探讨

摘要:目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果.方法 选择我院2008年2月至2012年11月100例住院手术治疗腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统疝补修手术,观察组采用无张力疝修补术,回顾两组临床资料,比较治疗效果.结果 对照组与观察组患者均痊愈,对照组术中出血量及住院时间均比观察组高,术中出血量、手术时间及住院时间两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).对照组复发率为8.8%,高于观察组的复发率1.2%,其观察组术后2例,并发症发生率为4%,低于对照组的并发症发生率38%.两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论 腹股沟疝患者采用无张力疝修补术,可以降低术中出血量,缩短住院时间,减少复发率及并发症,是安全有效的治疗方法,值得推广及临床应用.
449-449