哈尔滨医药杂志

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哈尔滨医药杂志 省级期刊

Harbin Medical Journal

  • 23-1164/R 国内刊号
  • 1001-8131 国际刊号
  • 1.27 影响因子
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哈尔滨医药是哈尔滨市卫生健康服务评价中心主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1981年创刊,目前已被知网收录(中)、维普收录(中)等知名数据库收录,是哈尔滨市卫生健康委员会主管的学术期刊。哈尔滨医药为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、临床经验、管理/方法、中医/中西医结合、护理

哈尔滨医药 2006年第05期杂志 文档列表

MR泌尿系水成像对输尿管病变的临床评价应用1-3

摘要:目的 探讨输尿管水成像(MR urography,MRu)在显示输尿管病变部位及对输尿管的诊断和鉴剐诊断价值。方法 回顾分析39例经临床、手术、病理证实的患者术前MRU影像资料。结果 39例患者与常规MRI结合在揭示不同病变的MRU表现方面有独到之处。结论 MRU对输尿管病变的诊断和鉴别诊断起着重要的作用。

临床成分输血4-6

摘要:随着输血观念的转变,现代输血主张不用全血或少用全血,开展成分输血。成分输血是根据患者的病情需要而补充相应的成分,大大提高了疗效,减少了输血的不良反应,是科学合理、安全有效的输血方式,是输血现代化的标志之一。随着输血医学的发展,新技术、新材料的应用,新产品的开发,为临床成分输血的开展提供了有利的保证。

胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察6-8

摘要:目的 评价胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 70例伴有中量以上胸腔积液的晚期癌症患者,随机分为三组,沙培林组30例,白细胞介素-2及丝裂霉素组各20例,每组均在胸腔闭式引流后经导管胸腔内注入药物。结果 沙培林组显效12例,有效14例,总有效率为86.7%;白细胞介素-2组显效4例,有效8例,总有效率为60%;丝裂霉素组显效3例,有效6例,总有效率为45%。沙培林组与另两组比较,差异均有统计学意义。结论胸腔闭式引流并胸内注射沙培林治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值。

再发脑出血临床特点及其危险因素分析8-10

摘要:目的 探讨再发脑出血的发生率、临床特点及危险因素。方法 回顾性分析127例再发脑出血患者的临床资料,并与同期住院的脑出血患者进行比较。结果 1997年1月至2005年12月在我院神经内科住院的1447例患者中.再发脑出血127例,再发率8.77%,第一次出血到第二次出血间隔时间,最短3月,最长12.7年,平均3.1±2.5年。再发类型以基底节-对侧基底节最多见,其次为脑叶-脑叶和基底节-丘脑,多在对侧再发,很少在同一部位再发。与首发脑出血患者比较,再发脑出血患者多与长期高血压病以及血压控制不良有关。结论脑出血后3年内再发危险性较大,积极控制高血压有助于防止脑出血再发。

MRCP成像技术对胆道系统疾病的图像分析及临床应用价值10-11

摘要:胆道系统梗阻性疾病常见病因为胆总管结石、炎症、恶性胆道肿瘤和胰腺癌等。一般超声、CT是胰胆管系统疾病的首选检查方法,但只能提供横断面的影像,用于胰胆管梗阻者的初期估价。而应用MRCP(Magnetic resonance cholan—giopancreatography,磁共振胰胆管造影)技术可以直观地显示出胰胆管树的解剖和病理形态,有助于弥补ERCP的不足,提高对梗阻性疾病定位及定性的诊断率。

颈椎前路不同术式治疗脊髓型颈椎病的疗效比较12-14

摘要:目的 比较单纯环锯减压柱状植骨与椎体次全切除植骨加内固定治疗脊髓型颈椎病的效果。方法 对45例脊髓型颈椎病患者分别采用单纯前路环锯减压柱状双面皮质骨植骨术(22例)及椎体次全切除减压块状双面皮质骨植骨加内固定术(23例),术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率,植骨融合率及融合节段高度丢失情况。结果 平均随访15.8个月,环锯减压组平均改善率48%,优良率65%,1例并发脊髓损伤致瘫痪;椎体次全切除组平均改善率为75%,优良率为85%,无脊髓损伤严重并发症。两组融合率为100%。环锯减压组术后融合节段高度丢失(平均2.0mm)明显大于椎体次全切除组(平均0.69mm)(p〈0.05)。结论 椎体次全切除植骨加内固定术中减压更为安全有效,术后对椎间隙高度的维持更为可靠,疗效优于单纯环锯减压植骨术。双面皮质骨植骨可获得满意的融合率。

化学方法快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀14-15

摘要:目的 采用化学方法快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀。方法 用使KMnO4褪色的颜色反应结合薄层色谱法来鉴别洛伐他汀与辛伐他汀。结果 用KMnO4反应可以鉴别洛伐他汀与辛伐他汀的真伪;用薄层色谱法可以区分洛伐他汀与辛伐他汀。结论 用化学方法结合薄层色谱法不仅可以快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀的真伪.而且可以使两种药品得以区分。

下肢静脉曲张的腔内激光治疗16-17

摘要:目的 评价下肢静脉腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症。方法 对50例下肢静脉曲张患者计54条肢体施行了EVLT。治疗后绷带加压包扎2天后改穿循序减压弹力袜6~8周。随访期间用多普勒检查。结果 经1~12个月随访,所有患者曲张静脉全部消失,下肢酸胀、疼痛、沉重感完全消失,经彩超检查发现大隐静脉主干全部闭塞,无血流信号。其中2例出现术后皮肤轻度灼伤。结论 腔内激光治疗下肢静脉曲张具有安全、微创、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单和不留手术疤痕等优点。

0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的可行性17-19

摘要:目的 观察0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果及其安全性。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级在腰麻下拟行剖宫产手术的产妇420例,随机分为两组:左旋布比卡因组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组),各210例。两组腰麻局麻药配制方法为:取0.5%左旋布比卡因或布比卡因2ml,然后加50%葡萄糖0.5ml,所得两种重比重局麻药溶液浓度为0.4%。蛛网膜下腔注药后密切监测产妇循环呼吸情况,调节感觉运动阻滞范围,评估其麻醉效能,观察因麻醉期不良反应的发生情况并进行新生儿Apgar评分。结果 Ⅰ组感觉恢复时间长于Ⅱ组,具有统计学意义(P〈0.05)。其他感觉及运动阻滞监洲指标组间比较无差异(P〉0.05)。两组各时段血流动力学指标变化,组间无统计学差异(P〉0.05)。组内比较,Ⅰ、Ⅲ两组在注药后5rainSBP、DBP低于麻醉前数值、而HR值高于麻醉前,均有统计学意义(P〈0.05)。在切皮及腹膜操作时的VAS评分均为3分以下,达到优良水平,组间无显著差异(P〉0.05)。术中、术后不良反应发生率,新生儿Apger(1min及5rain)评分,Ⅰ、Ⅱ两组间无差异性(P〉0.05)。结论 0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术,与布比卡因一样安全有效,麻醉维持时间较长的特点比布比卡因更具优势。

晚期食道癌金属内支架治疗应用(附26例报告)19-20

摘要:目的 探讨晚期食道癌的治疗途径。方法 应用金属内支架对患者进行介入治疗并对治疗结果进行分析。结果 分析26例晚期食道癌的治疗方法,有效率达100%。结论金属内架对晚期食道癌特别是食管气管瘘的患者,具有较高的治疗价值。

人工机械通气肺部感染的防治20-21

摘要:目的 探讨人工机械通气肺部感染的防治方法。方法 对采用人工机械通气治疗的58倒病人作回顾性总结分析并结合文献进行讨论。结果 死亡2例,56例存活。结论 人工机械通气肺部感染的发生与湿化不足、无菌操作不严、气管分泌物清除不彻底、通气时间过长等有密切关系,应采用相应的预防措施;在治疗上应依据病原菌的检查与药敏试验而选用有效的抗生素,同时捉高机体免疫力,缩短通气时间,注意无菌操作也至关重要。

连续性静脉-静脉血液滤过治疗充血性心力衰竭并低血压的疗效观察(11例临床分析)22-23

摘要:目的 观察11例充血性心衰并低血压病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果。方法 所有病人治疗前、后测定左室射血分数(LVEF).心胸比(HTR).左房、左室大小.平均压(MBP)、心率(HR),尿量变化。结果 11例病人全部存活.临床症状缓解.治疗前后MBP(mmHg):71.12±9.5.75.97±15.62,〈0.05;HR(次/分):116.73±14.68,88.16±17.47,〈0.05;心胸比HTR0.71±0.06,0.52±0.07.〈0.05;LVEF(%):0.25±0.19,0.68±0.34,〈0.05;左房(mm):42.2±1.23,37.3±1.16,〈0.05;左室(mm):67.5±2.86.56.9±2.41,〈0.05;尿量m1·24h:310±150,990±240,〈0.05。结论 CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定.是治疗充血性心衰并低血压的有效方法。

急性肺栓塞4例报告23-24

摘要:肺栓塞是心肺血管疾病中的急症,其临床表现缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,过去检出率偏低。近年来随着诊断和检出水平的提高,诊断例数明显增加。我院自2005年2月至2006年2月共确诊4例,报告如下。

血清胆红素和尿酸与老年高血压病的相关性研究24-25

摘要:目的 研究血清胆红素、尿酸与高血压之间的关系,为高血压的防治提供依据。方法 选择42例老年高血压病患者,测定其血清胆红素、尿酸、血脂,并用统计学方法与47例健康老年人对比。结果 高血压组总胆红素和间接胆红素显著降低,总胆固醇、血清甘油三酯、LDL水平及血尿酸显著升高,血清总胆红素和间接胆红素与血尿酸显著负相关。结论 高血压患者中存在胆红素显著降低、总胆固醇、血清甘油三酯、LDL水平及血尿酸升高.在高血压病的发生发展中可能起作用。

26例眶内肿瘤的显微手术25-26

摘要:目的 显微手术切除眶内肿瘤的疗效评价。方法 在显微镜下采取内路、外路或二者结合的方式切除眶内肿瘤26例,其中海绵状血管瘤11例、泪腺混合瘤6例、炎性肿瘤2例、视神经鞘瘤1例、眶内表皮样囊肿5例、眶内畸胎瘤1例。结果 其中20例实性肿瘤完整切除,5例囊肿在吸出部分囊内物质后将囊膜完整切除,术后眼球突出均消失,无并发症发生。1例视神经鞘瘤切成两部分取出,包膜基本取出,术后视力下降。结论 通过显微镜可在直视下清晰分辨肿瘤与眶内组织,避开神经、肌肉、血管等将肿瘤完整切除,使手术变的直观、安全取得较好疗效。

利多卡因、蒙脱石合剂应用于儿科口腔溃疡的疗效观察26-27

摘要:目的 观察利多卡因、蒙脱石舍剂治疗小儿口腔溃疡的疗效。方法 54例口腔溃病患儿随机分为对照组和治疗组。对照组应用抗炎、对症治疗并给予0.85%生理盐水清洗口腔;治疗组在对照组基础上加用利多卡因、蒙脱石合剂涂于口腔溃疡处。结果 治疗组口腔溃疡愈合和进食改善至正常的时间较对照组明显缩短(P〈O.05)。结论 利多卡因、蒙脱石合剂在治疗小儿口腔溃疡方面具有一定的效果。

制霉菌素治疗婴幼儿鹅口疮疗效观察27-29

摘要:目的 观察制霉菌素的水混悬液涂擦口腔病损处治疗婴幼儿鹅口疮的疗效。方法将制霉菌素片剂去糖衣,碾成粉末加入生理盐水,制成5万~10万U/ml的水混悬液,用力摇匀后用一次性消毒棉签蘸混悬液涂擦口腔局部病损区,每隔2~3小时1次。药液当天配制当天使用。对照组:用2%碳酸氢钠溶液涂擦洗涤口腔,每隔2~3小时1次。为防止交叉感染或重复感染,两组在哺乳前后均洗净乳头;棉签不能反复使用;在临床症状消除后需继续用药1~2天,以巩固其疗效。结果 制霉菌素混悬液治疗婴儿鹅口疮120例,有效率95%,其疗效优于对照组(2%碳酸氢钠液76.7%)。结论 制霉菌素是治疗婴幼儿鹅口疮的有效药物,其方法简便,易于操作,安全性高,值得在临床上推广使用。

高血压脑出血血肿抽吸术后再出血的临床分析29-30

摘要:目的 探讨高血压脑出血血肿抽吸要后再出血的原因和预防。方法 总结124例患者中10例再出血的病例资料进行分析。结果 男性患者长期饮酒,体形肥胖.血压过高且控制不好,首次抽吸血肿量过多是引起再出血的主要原因。结论 脑内血肿抽吸术治疗高血压脑出血应注意手术适应症的选择,首次抽吸量的控制,操作轻柔,必要时通过使用肾上腺素溶液,避免再出血。