哈尔滨医药杂志

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哈尔滨医药杂志 省级期刊

Harbin Medical Journal

  • 23-1164/R 国内刊号
  • 1001-8131 国际刊号
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哈尔滨医药是哈尔滨市卫生健康服务评价中心主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1981年创刊,目前已被知网收录(中)、维普收录(中)等知名数据库收录,是哈尔滨市卫生健康委员会主管的学术期刊。哈尔滨医药为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、临床经验、管理/方法、中医/中西医结合、护理

哈尔滨医药 2006年第03期杂志 文档列表

哈尔滨医药杂志论著
小儿血液透析的临床处理1-2

摘要:目的 提高小儿血液透析的治疗水平,减少并发症。方法 21例并发肾功能衰竭的小儿进行血液透析。结果 肾功能恢复正常16例,治愈率76.1%,血透后出现失衡综合征4例,占1.91%,透析中低血压3.81%。结论 小儿血液透析是有效、安全及可行,首次透析要遵循小儿生理特点,尿素氮清除率不宜超过30%,避免失衡综合征发生。

部分脾栓塞术的临床应用2-4

摘要:目的 探讨部分脾栓塞术(PSE)的临床应用。方法 采用PSE治疗肝癌伴脾亢(HCC-HS)86例,其它继发性脾亢(SHS)26例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例,其中20例2次以上PSE。结果 平均栓塞范围HCC-HS组为36%,SHS组为60%,ITP组为74%;临床有效率分别为84.8%、88.5%、100%。HCC-HS组因单次栓塞范围较小,约20.9%(18/86)病人需行再次栓塞。全部病例均未发生严重并发症。结论 PSE是安全有效的,可作为外科脾切除的替代疗法。HCC-HS组为了减轻术后并发症PSE可分次进行。

新型隐球菌性脑膜炎18例临床分析4-6

摘要:目的 提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊。方法 回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施。结果 18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征最多见。脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低最多见。病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌。结论 对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊。

斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的临床观察6-8

摘要:目的 观察斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的效果及安全性。方法 采用斯康杜尼加压注射麻醉拔牙,记录不同牙住麻醉效果及比较病人拔牙术前、中、后的血压和心率。结果 斯康杜尼在老年高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达86.84%,并对血压、心率无明显影响。结论 斯康杜尼为老年高血压患者拔牙术提供了一种安全有效的麻醉方法。

老年人右半结肠癌误诊阑尾炎22例临床分析8-9

摘要:目的 探讨老年人右半结肠癌误诊阑尾炎的原因及防止措施。方法 回顾性分析本院10年来收治的22例老年人右半结肠癌误诊阑尾炎病例。结果 误诊距确认结肠癌的时间:1个月内10例、6个月9例、12个月2例、1年以上1例。结论 掌握本病特点,提高对老年人大肠癌易与阑尾炎并存的认识,可减少老年人右半结肠癌误诊和漏诊。

反应曲线在高值酶检测中的重要作用9-10

摘要:目的 利用测定过程中的反应曲线来获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶活力的检测结果。方法 IFCC推荐的连续监测法(速率法)。结论 重度中毒性肝炎患者,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活力异常增高,我们在对其测定结果的监测中利用反应曲线发现,初次测得的结果不是ALT和AST的真实活力,通过稀释。重新测定,才得出ALT和AST的真实活力,从而未使高值酶漏检。结论:反应曲线对获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶其实活力,有重要作用。

重症监护病房患者深部真菌感染的调查分析10-12

摘要:目的 了解重症监护病房ICU患者深部真菌感染的病原学变化及院内感染的相关因素。方法 用常规方法和血培养仪进行培养,用常规方法及id32c或atb鉴定。结果 深部真菌感染122例,分离真菌138株,内有念珠菌116株,占总数的84.05%。念珠菌中白色念珠菌32株占23.1%;白色念珠菌以外的其他真菌106株占76.8%。结论 ICU患者感染真菌的危险因素有:长期使用高效广谱抗生素;有创穿刺如静脉穿刺与导尿、引流管、气管切开等;创伤如烧伤、外伤、大手术、器官移植等,此外代谢障碍、血液病、尿毒症、慢性消耗性疾病,艾滋病患者,长期使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂患者,放疗及化疗后患者亦存在不同程度的易感危险性。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的探讨12-13

摘要:目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值,进一步减少疝复发率。方法 对38例腹股沟复发疝采用美国Bard公司锥形网塞及成型补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率。结果 本组病例均在术后577天内治愈出院,随访6~36个月无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗复发疝的理想方法,病人疼痛轻,并发症少,恢复快,复发机会低,值得临床推广。

羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素治疗Ⅳ期食管癌临床分析13-15

摘要:目的 评价羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素治疗Ⅳ期食管癌的疗效和毒性。方法 经病理证实的46例Ⅳ期食管癌病人,采用羟基喜树碱+顺铂+平阳霉素方案:羟基喜树碱10mg连续7天;顺铂30mg/m^2,第1~3天应用;平阳霉素16mg,第1.8天应用,21天为1周期。结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)18例,进展(PD)6例,总有效率47.8%。初治25例中,CR+PR15例,有效率为60.0%。复治21例中CR+PR6例,有效率达28.6%。两组差异有显著性(P〈0.05)。毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论 羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素对Ⅳ期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受。

骶髂筋膜脂肪疝38例临床分析15-16

摘要:目的 正确认识骶髂筋膜脂肪疝,探讨治疗方法。方法 回顾性分析38例骶髂筋膜脂肪疝患者的诊治情况。结果 手术治疗有效率达94.7%。结论 对骶髂筋膜脂肪疝,手术治疗效果较好。

慢性胰腺炎78例临床分析16-17

摘要:目的 比较与分析慢性胰腺炎的病因临床表现,诊断及治疗。方法 回顾性分析1991~2000年之间78例慢性胰腺炎患者的病因、临床特点、诊断依据、并发症及治疗。结果 78例患者中,酒精性占24%,胆源性47%,特发性占26%,其它占3%;内科治疗44例占56.4%,介入治疗6例占7.7%,手术治疗28例占35.9%。

40例急性缺血性卒中患者血压变化的干预评估及管理17-18

摘要:通过对40例急性缺血性卒中患者血压变化的干预评估,了解卒中后1周内血压变化的特点,以及血压变化对卒中预后的影响,进一步探讨卒中后血压改变的管理策略。

110例卒中病人卒中后抑郁(PSD)的筛选及观察19-19

摘要:本文对110例卒中病人进行筛选,采用CCMD-3诊断标准,从中发现PSD患者40例,通过对其性别、卒中类型、发病时间及发病率、病因及发病机制、与卒中的关系、治疗方法进行探讨,为今后卒中的康复提供新思路。

一氧化碳中毒迟发性脑病38例临床分析20-21

摘要:目的 探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点、治疗方法及愈后。方法 对38例患者临床特点进行分析,并使用高压氧治疗,辅以改善脑循环、代谢的药物及神经康复综合治疗。结果 经临床观察治疗总有效率为84%。结论 一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗棘手,病程较长,易并发严重的后遗症及死亡率,需引起人们的重视。高压氧治疗为有效的治疗方法,经过联合治疗能有效地改善细胞的功能,使处于可逆状态的脑细胞得到恢复。

利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床对比观察21-21

摘要:目的 观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法 41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3~5次后停用。结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合剂组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解。结论 使用利尿合剂疗效更明显(p〈0.05)。

多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断与治疗22-23

摘要:目的 探讨多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的发生率、肿瘤大小、诊断方法和手术方式等。方法 回顾性分析2000年1月-2004年12月治疗的186例多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断方法、病理类型和手术方式。结果 同期中共手术治疗367例甲状腺癌中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌为186例(48.1%),其中90例微小甲状腺乳头状癌,92例为乳头状甲状腺癌,4例为滤泡状甲状腺癌。结论 多发性甲状腺结节中甲状腺癌大多为乳头状癌,患病年龄偏大,病灶多与良性病变并存。对多发性甲状腺结节应想到恶性的可能,术中常规冰冻病理切片,诊断性质明确,争取手术根治。

颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛23-24

摘要:目的 观察颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起颈肩病的疗效。结果 有完整资料的40例患者,疗效优31例(75.25%),良3例(7.5%),可2例(5%),差4例(10%)。优良率90%。结论 用颈丛神经阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛对大部分患者有效,且具有起效快、损伤小、疗效确切的特点,应作为治疗此类疾病的首选方法。

脑蛋白水解物治疗中毒性脑病38例临床疗效观察24-25

摘要:脑蛋白水解物是幼小动物大脑组织的提取物,主要含神经多肽基因、核苷酸、神经介质和神经营养因子等生物活性成分,是调控神经发育,决定神经细胞分化及轴索伸展方向的物质。我科应用脑蛋白水解物治疗38例因职业性急性化学物中毒所致的中毒性脑病患者,用药后对患者智力障碍等症状均有明显改善,现报告如下。