哈尔滨医药杂志 省级期刊

哈尔滨医药 2005年第01期杂志 文档列表

哈尔滨医药杂志论著

烧伤大鼠休克期喂服思密达防治肠道细菌移位作用的实验研究1-3

摘要：目的探讨休克期喂服思密达对烫伤大鼠肠道细菌移位的防治作用.方法SD大鼠54只,分为正常对照组(A组),烧伤对照组(D组),烧伤治疗组(E组).大鼠30%Ⅲ°烫伤.治疗组伤后即喂服思密达(0.6g·d-1·kg-1),通过PUC19质粒转染大肠杆菌对肠道菌向肠系膜淋巴结及血液中的移位进行示踪及定量研究;检测大鼠肠组织MDA含量及SOD活力;通过从屈氏韧带下至回盲部全部小肠的病理切片,观察肠粘膜的损伤情况,测定大鼠空肠绒毛高度及粘膜上皮细胞核分裂相.结果血培养E组24h、5d与D组同时相点阳性率存在差异(P＜0.05));MLN定量培养E组24h、5d与D组同时相点阳性率存在差异(P＜0.05);MDA、SOD各时相点E组与D组存在差异(P＜0.05);空肠绒毛高度E组12h、24h、5d与D组同时相点比较存在差异(P＜0.05),3d比较差别显著(P＜0.01);粘膜上皮细胞核分裂相E组24h、3d、5d与D组同时相点比较差别显著(P＜0.01),与12h比较有差异(P＜0.05).结论思密达对严重烫伤大鼠肠粘膜屏障功能具有明显的保护作用,并能够有效防治烧伤后肠道细菌移位.

上腹部手术患者外周血中性粒细胞凋亡及P-选择素、细胞间粘附分子-1水平的临床变化研究3-5

摘要：目的观察上腹部手术患者围手术期外周血中性粒细胞(PMN)凋亡及粘附分子P-选择素和ICAM-1水平的变化.方法选择35例择期行上腹部手术患者,采用流式细胞术检测术前和术后不同时点手术患者外周血PMN凋亡、P-选择素和ICAM-1水平.结果手术患者床前PMN凋亡率明显低于健康人对照组(P＜0.01),P-选择素和ICAM-1水平高于对照组.术后3h、12h、36h PMN凋亡呈进行性下降,72h时有所升高;P-选择素和ICAM-1水平在3h、12h、24h、36h呈进行性升高,P-sel在72h开始下降,而ICAM-1在72时仍维持较高水平.结论手术应激可致上腹部手术患者外周血PMN凋亡延迟,粘附分子水平升高,可能是术后炎症反应的原因之一.

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术后玻璃体出血的治疗体会6-7

摘要：目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体视网膜手术后严重玻璃体出血的原因、并发症及处理方法.方法对我院2002年1月至2004年3月住院行玻璃体视网膜手术治疗PDR的112例患者中术后发生严重玻璃体出血的18例(18只眼)患者进行回顾性分析.结果术后玻璃体出血中49%出现于术后第1天,出血原因包括纤维血管膜残端出血、视网膜新生血管膜渗血、视网膜切开、视网膜裂孔、前玻璃体纤维血管增殖等;出血并发症包括继发性青光眼、增殖膜形成等.结论PDR玻璃体切割术后玻璃体出血为术后常见的并发症;对于出血量大,难于吸收及出现并发症的病例,积极治疗可改善视力预后.

阿拓莫兰治疗全身炎症反应综合征的临床观察7-8

摘要：目的观察阿拓莫兰治疗全身炎症反应综合征的临床疗效.方法将76例全身炎症反应综合征(SIRS)患者随机分为阿拓莫兰治疗组和对照组各39例.阿拓莫兰治疗组给予生理盐水300ml+阿拓莫兰1.8～2.4g静脉滴注,7～10天为1疗程;对照组给予常规治疗.统计两组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEII)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和死亡率.结果治疗前两组APACHEII评分无差异(P＞0.05),治疗后两组APACHEII评分有显著差异(P＜0.05);两组MODS发生率和死亡率均有显著差异(P＜0.05).结论阿拓莫兰治疗全身炎症反应综合征的临床疗效显著,可作为常规治疗方案.

急性心肌梗死尽早加作V7～V9、V3R～V5R的重要性9-12

摘要：由于急性心肌梗死治疗学的进展,例如溶栓治疗愈早愈好;急性右心室心肌梗死与左心室心肌梗死在治疗原则上有很大差异.这就要求急性心肌梗死的诊断应及早和准确,争取早期恰当的治疗,是减少并发症、改善预后、降低死亡率的关键.近年来,尽管血流动力学、放射性核素及冠状动脉造影等技术的广泛应用,但迄今为止,心电图仍然是诊断急性心肌梗死快速、可靠、方便、经济、无创、重复性好的最常用方法.

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治的探讨13-14

摘要：目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治方法.方法对48例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者实施严密的预防并发症的观察与护理方案作一回顾性总结分析.结果术后出现血肿复发2例,继发硬膜下血肿、张力性气颅各1例,肺部感染5例,经及时处理后均痊愈.结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后,实施严密的预防并发症的观察和护理措施,可有效的防止并发症的发生和促使患者早日康复.

纤维内镜与呼吸机治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭16例疗效观察14-15

摘要：目的探讨纤维内镜与呼吸机联合抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的疗效.方法对一组16例确诊为急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭的病例在传统疗法的基础上应用呼吸机辅助通气和纤维内镜进行吸痰或生理水冲洗治疗.并以传统疗法治疗病情相同的患者16例作为对照组.结果治疗组治愈13例,治愈率81.2%,死亡3例(占18.8%);对照组治愈10例,治愈率62.5%,死亡6例,死亡率37.5%.两组疗效差异非常显著(P＜0.01).结论对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病例在传统疗法的基础上,应用呼吸机辅助通气和纤维内镜明视下吸痰或冲洗,可以降低AOPP行气管插管或切开的患者死亡率,从而提高治愈率.

心脑血管性疾病患者血中胆红素含量变化及其意义15-16

摘要：传统观念认为胆红素是人体内的一种有害物质,临床上一直将测定血清中的胆红素作为诊断肝、胆、胰等疾病的重要指标.近年研究发现,血红素氧合酶--一氧化碳--胆红素(HO-CO-胆红素)系统具有重要的病理生理作用.胆红素不仅是体内的一种代谢产物,它还是一种内源性强抗氧化剂.在一定的浓度下,在心、脑、肝脏以及动脉粥样硬化的发生中具有重要的生理作用.国外有文献报道,血清中胆红素浓度减低是诱发冠心病的一个重要参与因素.本文对来我院就诊的34例动脉粥样硬化性疾病患者、32例其他疾病患者血清胆红素浓度进行了测定,观察动脉粥样硬化性疾病患者血清胆红素浓度变化,探讨胆红素在动脉粥样硬化性疾病发生中可能发挥的作用.

复方丹参注射液加氦氖激光治疗急性脑梗塞的探讨（附120例报告）16-17

摘要：目的探讨复方丹参注射液加激光治疗急性脑梗塞的效果.方法将120例患者随机分成两组,治疗组60例采用复方丹参注射液加激光治疗,对照组60例采用复方丹参注射液,两组治疗结束后评定临床疗效前后血常规、血糖、血脂、血沉等参数的变化.结果治疗组神经功能缺损积分减少优于对照组,治疗组临床疗效优于对照组,治疗组血液生化指标变化优于对照组.结论复方丹参注射液加氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞效果良好,并优于单用复方丹参注射液的效果,值得在临床中进一步推广应用.

奥扎格雷钠葡萄糖注射液治疗30例急性脑梗塞疗效观察17-18

摘要：急性脑梗塞患者80%以上由血液流变及血脂异常引起.临床上治疗以降低血液粘度和血小板聚集,改善血液高凝状态,改善脑血液循环为原则.本文观察近年来我院急性脑梗塞患者应用奥扎格雷钠葡萄糖注射液治疗30例,对照研究,现报告如下.

葛根素治疗急性脑梗死的临床观察（附98例报告）18-18

伴有贫血的脑梗死16例临床分析19-19

摘要：目的探讨伴有贫血的脑梗死的病因及治疗原则.方法对我院收治的16例伴有贫血的脑梗死的病例进行分析探讨.结果伴发贫血的脑梗死的病因为脑灌注不足,治疗应以补充血容量、纠正贫血为主.结论贫血为脑梗死的少见病因,早期应积极针对病因进行预防及治疗.

61例急性心肌梗死伴右束支传导阻滞溶栓治疗的预后分析20-20

摘要：急性心肌梗死(AMI)伴右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义日益受到关注,近年来多数文献报道[1,2,3]AMI合并RBBB预示梗塞范围大,其心力衰竭、严重心律失常及病死率均较不伴RBBB的AMI高.对于AMI患者早期进行溶栓治疗,可限制梗死面积,防止心室重构,改善心功能及降低死亡率已得到确认.而对伴RBBB的AMI患者进行溶栓治疗的近期预后有何影响,国内报道尚少.为此本文对AMI合并RBBB的61例患者进行分析.

脑卒中32例连续心电图观察21-22

摘要：急性脑血管病者的心电图(ECG)改变,国内外虽有报导,但连续心电图观察未多见.本文对我院1998年10月～2002年2月脑卒中住院病人32例,进行连续心电图观察,以探讨脑--心率中的关系,脑卒中后ECG异常、种类及其出现和消灭的时间.

倍他乐克治疗高血压病50例临床观察21-21

摘要：1975年倍他乐克开始用于治疗高血压.自应用临床以来,对中青年高血压患者有更佳疗效,而对老年高血压患者,倍他乐克可减慢心率,使舒张期延长,从而改善充盈和增加收缩期容量及增加冠脉血容量,长期服用可使左室收缩期室壁压力减少,逆转心肌肥厚,减低外周阻力.此外,还可减轻大动脉僵硬度,对老年收缩期高血压有明显效果,下面把我院1997年6月～1999年6月用倍他乐克治疗高血压50例临床观察报告如下.

老年患者首发癫痫48例临床分析22-23

摘要：目的探讨老年患者首发癫痫的癫痫发作类型及其病因.方法对我院48例老年患者首发癫痫的病例进行分析探讨.结果老年患者首次癫痫发作多在活动状态下发病,发作类型以部分性发作为主.结论老年患者首发癫痫的病因多种多样,其中以脑血管病最为常见.

尿囊素铝颗粒治疗消化性溃疡58例疗效观察23-24

摘要：近年来,我院采用尿囊素铝颗粒治疗消化性溃疡58例,疗效较好,现报告如下.

21例肝转移瘤的介入治疗体会24-25

摘要：肝脏特殊的解剖结构及生理位置使其成为恶性肿瘤的常见转移部位,既往治疗多采用全身化疗和手术治疗,效果欠佳,而介入治疗为提高患者的生存率提供了一种有效地方法.我科自2000年3月～2003年5月收治肝转移瘤患者21例,疗效显著,报告如下.