家庭安全用药论文篇（1）

关键词： 农民；自我药疗；调查问卷

Key words： farmer；self-medication；questionnaire

中图分类号：R95 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2016）08-0029-02

0 引言

“大病进医院，小病进药店”已成为多数老百姓的日常选择，即便在农村，几乎家家备有家庭药箱，自行用药。然而，由于受自身医药知识水平所限，以及农村基层药品供给和监管基础较为薄弱，广大农民的家庭储药以及就医用药问题尚存诸多问题[1～2]，为详细了解河北省农民自我保健和就医用药情况，本文进行了调查。主要目的是对河北省农民健康知识和用药健康情况做一较全面的调查，为了解农民健康情况和指导农民合理用药提供理论依据，为河北省卫生行政部门政策法规的指定提供参考。

1 资料与方法

①资料来源。以农村生源学生为基层调查员，主要结合农民个人基本情况对农民个人用药健康情况进行调查。

②调查内容。主要包括家庭药箱基本情况、就医用药的选择、用药依从性等方面进行调查。

③调查方法。自行设计调查问卷，采取入户调查的方式，共发放调查表720份，回收有效问卷653份，有效率91%。将原始数据录入EXCELL表进行汇总、分析。

2 调查结果

①性别、年龄及家庭构成构成。653例调查对象中，男性311人，占47.6%，女性342人，占52.4%；年龄最小为22岁，最大为66岁，平均年龄为35.8岁。

②家庭储药情况。受访的653户家庭中均有不同程度的药品储备，家庭储药率100%，49.8%家庭储存4～6种常用药物，26.3%的农民会储存7～9种药物，患有慢性病的家庭储药种类相对较多。从家庭药箱储药的种类分析，占据前四的分别为感冒镇痛药（18%）、心血管用药（17%）、消化系统用药（17%）和抗菌/抗感染用药（16%）。从储药户数分析，则以常见的感冒药、抗菌/抗感染用药、心血管用药和消化系统用药为主，见表1。

③看病就医情况。调查发现，生病时近半数人（42.7%）首先会自我药疗，另50.7%的人会选择乡镇或村医疗卫生部门，并能较好听从大夫的用药指导，但近70%认为看病就医条件有待提高。个人购买药品时，37%的人会根据经验自行购买药品，结果见表2。

3 讨论

随着农民生活水平和保健意识的提高，越来越多的家庭建立了家庭药箱，进行简单的自我药疗[3]。以家庭为单位的自我药疗对于缓解常见病症，提高治病效率具有重要意义。调查发现，家庭储药种类受多种因素影响，其中患有慢性病是主要影响因素，尤其家庭储药10种以上的家庭。几乎所有家庭（98.2%）备有感冒镇痛用药，抗菌/抗感染用药以74.7%高居第二位。调查显示，农民自我药疗更关注症状明显的感冒、疼痛、抗感染等常见病症，抗生素、去痛片几乎成为家庭必备药，而滋补保健类药品如维生素类、补钙品种则很少，结果说明我省农民具备基本的医疗保健意识，但还需更为专业、系统的提高；同时大量镇痛药和抗生素类的自我应用，给农民安全用药带来潜在风险，应进一步加强合理、安全用药的宣传教育。另一方面，农民个人购买药品时，依据个人经验的占37%，通过广告宣传和他人推荐占比达到38%，只有25%的人根据医生处方够药，提示我们农民自我药疗处于起步阶段，还应加大合理用药的宣传力度，加强基层医疗单位和医务人员的建设，改善就医条件提高自我药疗能力。

参考文献：

家庭安全用药论文篇（2）

知识与技能：说出一些常用药物的名称和作用，关注安全用药;设计并配备家庭药箱;知道一些常用药物的名称、作用及使用方法等。

过程与方法：通过阅读药品说明书来培养学生了解药品的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期等药品知识的能力;通过小组讨论的方式，培养学生主动思考问题的能力、积极参与和合作的精神;通过亲自设计家庭小药箱的药物清单，培养学生独立、全面地考虑问题的能力。

情感、态度与价值观：培养学生根据病情对症用药，对自己和他人的健康认真负责的态度;通过对祖国医药知识的了解，培养学生热爱中华文化、发扬中华文明的爱国主义思想。

教学重点、难点

安全用药的基本常识、学会阅读药物使用说明书、区别处方药和非处方药、设计并配备家庭药箱。

教学过程

（一）创设情境，导入新课

师：健康是永恒的话题，是人生的第一财富。我们都有这样的体验，当健康出现问题的时候，我们会倍感健康的重要。我们千万不要等到健康出现问题时，才来着急、紧张，应该平时就关注我们的健康，健康快乐地生活。

师：听说过“千手观音”吗？表演者之一邰丽华小时候生病时，由于药物使用不当，导致听力丧失。据统计，每年因为未能安全用药而死亡的人数约有19.2万。由此可见，安全用药和合理用药是非常重要的。究竟什么叫安全用药呢？

生：不乱吃药。

师：请打开网页，看“引言”部分。

学生浏览《关注健康》引言菜单(图1)，查找“安全用药”的概念。

学生关注安全用药，了解安全用药的知识，并回答“安全用药”的概念。

设计意图：通过创设情境和借助网页,激发学生学习的兴趣,落实学习目标,明确学习任务,培养学生分析问题和解决问题的能力，培养学生在网络上查找资料的技能。

（二）信息解读，安全用药

1.关注安全用药――药品标签信息的解读

师：俗话说，人吃五谷,哪能不生病?生病了要治疗，不吃药还不行。俗话说，是药三分毒。药品的毒副作用可能很大，究竟应该怎么吃呢？吃药还要注意哪些事项呢？

生：按药品说明书吃。

师：同学们会看药品说明书吗？

生：会。

学生分析教材上的药品说明书（或者学生课前带来的药品说明书），小组内讨论药品标签中的信息。

学生浏览网页，通过完成“任务”菜单的任务一和观察药品标签信息，得出正确的结论。

师：我们给安全用药下个定义，安全用药就是根据药品说明书把不良反应降到最低，而药效达到最好。

2.认识处方药和非处方药

师：这是维C银翘片,我们感冒了经常会用到。你根据什么标志来判断这些药是否可以直接去药店购买？

生：药盒上或者说明书上有OTC标志的就可以直接购买。

学生通过交流认识到有的药盒上有“OTC”标志。教师导入处方药和非处方药的内容。

教师引导学生浏览网页，点击“学会看药品说明书”中的Flas（图2），区别处方药和非处方药。

学生活动（略）。

设计意图：学生通过对药品包装盒和药品说明书的观察、探究、讨论，了解药品的主要成分、适应症、用法与用量、注意事项、生产日期和有效期等知识，从而提高读取分析信息和综合归纳信息的能力。

（三）动手设计家庭药箱

师：母亲切菜时不小心伤到手，怎么办？

生：贴创可贴。

师：对，但如果家里没有准备，就需要赶紧去药店买。又比如半夜拉肚子，想去买药，药店没开门，怎么办？在生活中，我们经常会遇到类似的事情。如果我们提前准备了小药箱，就不会这么着急了。因为只要具备一定的安全用药常识，就可以自己根据标签、说明书随买随用，比上医院要省时、省力、省钱。随着我国医疗保健事业的发展，大病进医院、小病进药店已是必然。

教师出示医务室的小药箱，播放网页中“家庭药箱”动画。

师：我们每个家庭为备急用，总会买些药作为家庭备用药，建立家庭小药箱。有了小药箱，我们的生活更加方便，但小药箱该如何设计呢？今天，我们就来进行一次设计小药箱比赛。

要求：按照电脑的分组分成A、B、C、D四个小组；药品选择要尽量考虑家庭情况。A组：家庭小药箱；B组：宝宝简易小药箱；C组：出游小药箱；D组：中考、高考家庭药箱。

学生分组讨论，每组从网页(图3)的下拉菜单中选择。

教师通过教师机广播，展示每组设计的小药箱，对学生设计的不妥之处，给予指正。

设计意图：学生运用生活经验和所学知识设计家庭小药箱。活动锻炼了学生分析和解决问题的能力，加强了学生小组合作能力与网络探究学习的能力。

（四）反馈评价

教师指导学生浏览“过程”菜单，通过设计的问题，考查学生的学习效果。学生下载电子表格，完成作业，上传到服务器。

教学反思

我们要求学生具备终身发展的能力，要求学生能够通过主动、高效的学习方式来发展自我，以适应社会发展的需求和挑战。信息社会所需要的新型人才必须具有很强的信息获取、分析、加工和利用的能力。

本节课我采用了探究式教学方式，有利于培养学生收集、分析资料的能力。学生亲身体验知识的形成过程，有利于探究意识的形成。教师充分利用多媒体技术，直观展示教学视频和图片，化抽象为具体，有利于培养学生的观察能力、综合分析能力，有利于教学难点的突破。本节课的教学采用学生为主体、教师为主导的教学方法。通过探究式学习，学生在知识结构的建立过程中培养自学能力；通过探究式学习，学生在知识结论的获得过程中，领悟和学会创造知识的过程和方法，培养自主探究的意识和创新精神，真正成为学习的主人。

另外，网络的交互性很强，现有的多媒体教学由于受制作技术等方面的局限，存在着交互性不强、学生参与度不足等问题。当前，计算机作为教师讲授的辅助工具，还没有真正成为学生主动学习、探究知识的认知工具。在网络课上，描述完成任务的要求和评分方式以及如何评价学生的学习过程及成果，还有待进一步研究。

（本节课网络地址：bio.省略/gzjk/index.htm）

（作者单位：江苏南京市六合区雄州初级中学）

点评

听了这节课，也看了本节课的教学设计，我感到新课程理念已经自然、深入地走进了我们的生物课堂，信息技术与生物课堂教学整合的优势充分显露出来。

本节课教学的最大特色是网络探究，利用网络进行探究的教学方式确实令人耳目一新。

1.体现了新课程的基本理念。本节课从知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三个维度使学生的科学素养得到了全面提高，使他们既掌握了“安全用药”的生物学知识，又通过自主探究和小组合作培养了搜集资料、综合处理信息的能力。学生通过积极参与和亲身体验，认识到安全用药的重要性。教师因材施教，精心设计适于全体学生的教学方案，促进学生个性发展，并利用设计家庭小药箱的活动引导学生积极主动地参与探究过程，使学生养成了主动学习的习惯，为他们今后的可持续发展打下基础。

家庭安全用药论文篇（3）

1资料与方法

1.1文献纳入标准：收集2001年以来国内外公开发表的有关肺结核病控制DOTS策略治疗效果及家庭督导疗效的相关数据和文献，诊断符合国家诊断标准；患者药物治疗方法为初治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3或2HRZE/4HR，复治涂阳2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或2HRZES/6HRE；研究问题和方法相似。

1.2 分析的指标：统计DOTS督导员（村医、社区医生及工作人员）督导下初治涂阳、复治涂阳患者的治愈率，家庭成员督导下初治涂阳、复治涂阳患者的治愈率，分析两者之间的差异。

1.3 统计分析方法：采用EXCEL2003、SPSS17.0、REVMAN5.0软件完成。文献数据间异质性检验采用q检验，若无异质性，采用固定效应模型（FEM）合并统计数据；若有异质性，采用分层分析或敏感性分析找出产生异质性的原因，再分层用FEM合并统计数据。

1.4发表偏倚的量化：采用失安全系数（Nfs）来估计发表偏倚的程度。

2结果

对数据进行了异质性检验，结果均为p>0.10，表明多个研究无异质性，故采用固定效应模型（FEM）合并统计量。两组数据的失安全系数(Nfs)结果均较大，说明其受发表偏倚的影响较小，结论可靠（见表1、表2）。

对两种方式的治愈率进行比较。初治涂阳病例家庭督导治愈率96.34%，DOTS督导员督导下治愈率94.80%，两种方式有显著的统计学差异（χ2=6.24，P

表1肺结核病家庭督导疗效结果分析

表2 肺结核病DOTS督导员督导疗效结果分析

3讨论

肺结核病患者治疗效果好坏除了合理用药外，患者是否全程规范服药也非常重要。DOTS策略的具体做法是在全程短程化疗期内（一般为6个月），病人每一剂抗结核药物均在医务人员面视下服用。WHO推荐认为：患者应在医务人员直接面试下服药，但在实际治疗过程中，因患者上班、邻居歧视、交通不便、医生休息等原因，客观上很难做到[9]。

采用家庭督导管理服药模式，选择具备一定读写能力并与患者长期生活在一起的家庭成员，经过培训负责监督患者规范服药。家庭督导员是患者的亲人，对患者的病情比外人更为关心。而且，家庭督导方便了病人，不增加患者费用，不改变患者生活环境，对外保护患者的隐私，患者较易接受。

对两种方式的治愈率进行比较，家庭督导方式的治愈效果明显比DOTS督导员督导方式治愈效果好。家庭督导管理服药模式得到了肯定。但家庭督导发现患者服药不良反应和应急处理的能力不及专业DOTS督导员，在推广家庭督导管理服药模式的同时，加强家庭督导员的专业知识及专业应急处理能力是一项重要工作。

参考文献

[1] 杨玲芳,马陵. 涂阳肺结核585例实施DOTS效果分析[J]. 中国社区医师, 2010,31(12): 39.

[2] 刘正久,熊利. 家庭督导管理方式下涂片阳性肺结核短程全间歇化疗效果分析[J]. 检验医学与临床, 2008,5(8): 506-507.

[3] 陈立容,尹权炜,王永生. 家庭督导与全程督导化疗对初治涂阳肺结核患者疗效对比[J]. 寄生虫疾病预感染性疾病, 2009,7(2): 99-100.

[4] 杨印. 河北省平泉县结核病病人家庭督导员管理效果简介[J]. 中国防痨杂志,2007(29)5: 465.

[5] 卢锦忠, 路宗仁, 胡小虎. 肺结核涂阳病人家庭督导与全督导化疗结果分析[J]. 宁夏医学杂志,2005,27(8): 565.

[6] 程晓呤,巩文水. 农村结合病人单纯医疗督导与结合家庭督导效果分析[J]. 中国社区医师,2004(6),20: 33.

[7] 张勇,叶尔肯,阿德列提. 牧区家庭督导实施7年的效果分析[J]. 中国防痨杂志, 2003,25(3): 198.

[8] 杨再昆. 全程监督与家庭督导方式下初治涂阳肺结核病人短程化疗效果比较[J]. 中国初级卫生保健,2003,17(11): 28-29.

家庭安全用药论文篇（4）

1.住院阶段

1.1评估与诊断

1.1.1评估要点

卒中患者人院之初多为急症，根据家庭系统理论，患者病情不稳必引起家庭成员的焦虑不安。而要获得全面而准确的评估，与家庭成员建立良好的人际关系是首要的工作重点。Leung等发现，此时护士向家属提供有关患者病情变化的信息以及诚恳地回答病人家属的提问极利于彼此良好关系的建立。护士在积极配和抢救、治疗之余，可以此为切人点与家属进行交流，获取信息，正确评估与诊断。

1.1.2评估工具

实施家庭评估时，护士可采用的评估工具有：生活改变事件评值表、家庭圈、家系图、家庭社会关系图等。生活改变事件评值表可用来评估家庭生活改变与家人健康状况的相关程度。家庭圈是利用心理投射原理来判断病人在家庭中的地位及其与家庭的关系的图谱。

1.1.3评估内容

通过如上评估工具，护士可了解病人的家庭结构、家庭压力、家庭核心人物、经济状况、文化背景、居住环境、生活习惯、可能的看护者、家庭的情感氛围、社会支持系统、家庭需要哪些协助、病人在家庭中的地位等。

1.1.4评估要求

准确的评估与诊断要求护士深谙家庭理论，熟练准确运用各项评估工具；同时需具备娴熟的交流技巧、对人文文化的了解。

1.2计划与实施

1.2.1控制症状，提供信息一个家庭成员的住院会引起整个家庭情感和心理上的失衡。有研究发现：在中国家庭中，每个成员都有责任照顾其他家庭成员，此间若有人生病，其他成员则会因此而责怪自己。通常家属希望从医护人员那听到有关病人安全和舒适的消息以减轻自己的焦虑和负罪感。同时护士应明白家属对护理的满意度及焦虑程度的减轻取决于病人症状的有效控制。当家属发现症状得到控制后，他们更易于处理情感与精神方面的问题。因此，对卒中症状进行全面评估并行恰当的护理干预在卒中急性期十分重要。护士此时应全力配合医生进行溶栓或止血等治疗，严密观察病情，以使症状得以控制；并及时将病情的进展情况通知家属。此期要求护士艺术地协调好各部门及同事间的工作关系，以便为病人提供迅速、准确、优质的治疗和护理。

1.2.2给予希望在症状得以控制、病情平稳后，病人及其家属的注意力将转向机体的功能缺如上。机体的功能障碍成为瞩目的焦点。病人的心理问题也相继出现，可有焦虑、抑郁，通常肢体功能水平越低抑郁症状越严重。病人的心理问题同时也会加重家属的焦虑程度。护士要及时提供有关疾病的转归及预后信息，告知康复的可能性，给病人及其家庭以希望。

2.出院前阶段

2.1出院评估及计划的制订

2.1.1评估

病人病情平稳后即将面临出院问题，护士应拟订一个出院计划，并对病人的病情及家庭的照顾能力进行评估。其中，对家属进行解决社会问题能力及应对能力的评估十分重要。有发现，家属对自己处理问题能力的自信是成功扮演照顾者角色的重要标志。另一个研究发现，家属解决社会问题的能力与其所受教育程度呈正相关。

2.1.2计划

护士在制订出院计划的过程中，要充分考虑卒中家庭的结构、经济状况、文化教育背景、居住环境、情感氛围的不同，制订出有针对性的出院计划。

2.2实现平稳过渡

卒中康复是一个长期且慢性的过程，不能因出院而中断；病人及家属的健康需求也不因出院而消失。如何实现平稳过渡，是出院计划的主要目标。出院计划不仅是一项工作，更是一个过程，需要在适宜的时机提供恰当的资源来完成。

3.护理干预

3.1非药物手段干预

3.1.1向病人及家属做好耐心细致的健康宣教，运用医学和心理学知识，通过通俗易懂的语言讲解有关高血压的危害及预防治疗知识。让他们正确的认识、重视高血压病，增强防治高血压的信心。

3.1.2保持平衡心理及良好的心态，避免情绪激动如过度兴奋、发怒所致影响内分泌和免疫系统造成心率加快，使血压升高。因而高血压患者要心胸开朗、避免紧张、急躁和焦虑状态，保持乐观情绪，心情放松。

3.2药物手段干预

3.2.1向患者及家属讲解降压药的规范用药、合理用药对治疗的重要性，使他们明白正确、合理用药不但取决于医生，更重要的是患者的配合。让他们掌握用药的早期性、长期性及个体性。

3.2.2根据医嘱用药。强调个体化、联合用药，每位患者根据高血压的程度、是否有脏器损害等在医生的指导下选择药物，千万不能道听途说擅自购药，盲目滥用。

3.2.3服药时间的安排，合理的服药时间应根据药物的类型和剂型加以选择，如短效降压药每日三次，第一次服药应在清晨醒后即服，不能等到早餐或更晚服用，最后一次应在下午18时左右，也就是随血压的生理波动适时控制。

4.小结

4.1进行以家庭为中心的卒中护理要求

护士具备多方面的知识与技能对专业知识、技能的掌握，对社会人文知识的了解，对沟通技巧的熟练运用，将理论应用于实践的能力等。同时，开展以家庭为中心的卒中护理要求护士在为病人及其家庭提供技术上的帮助外，还要求护士加强社区访视、提供更多的人文关怀。

4.2有利于护患双方

护士进行以家庭为中心的卒中护理且结合其专业技能，将有助于建立多维的卒中预防、卒中症状控制、卒中康复评估及评价方法，增强护理措施的有效性及依从性；以家庭为中心的卒中护理也有助于建立互相信任的护患关系，取得良好互动，更好地促进、维护卒中家庭的健康；更重要的是，实行以家庭为中心的卒中护理，在对病人及其家庭提供连续性的护理过程中，护士的独立角色功能得以发挥和强化。

4.3有利于护士拓展职业领域

家庭安全用药论文篇（5）

（平阴县东阿中心卫生院，山东　平阴，250401）

【摘要】　随着社会、经济和文化的发展，医学模式的转变以及新的健康观的提出，人们追求健康的自我保健活动正遍及全球，人们对卫生保健的需求日益增强。人们出于预防保健和治疗的目的，在家中储备一些能够用于家庭救急、处理小伤病或缓解疾病症状的药物。对于家庭常用药品，我们通过实地考察和访谈，深入了解当地家庭常用药品的情况。对调查的结果通过数据处理和统计分析,了解当地家庭的常用药物储备情况。

【关键词】　家庭常用药品；储备情况1　调查对象、方法及过程

本次调查于2011年7月10日至30日，一共历时二十天，在平阴县东阿镇和另外两个乡镇（李沟和洪范）这三个经济发展程度不同的乡镇发放《家庭常用药品调查表》。接受调查者为平阴县东阿、洪范、李沟三乡镇及行政村的当地居民，包括农民、个体户、无业居民、乡镇工作人员等。在调查样本中，学历主要是小学以下（30.49%）、初中（36.36%）、高中/中专（22.55%）及大学专科及以上(10.60%)。采用随机抽样方法发放问卷，发放调查问卷共500份，回收494份，回收率98.8%。2　数据分析2.1　对家庭常用药品的重视程度　在家庭常用药品储存习惯的调查中，家庭备有常用药的比例依次是：东阿镇51.00%，洪范镇50.25%，李沟乡56.00%，看得出现如今的农村大部分家庭都有储存常用药的习惯；而在家庭常备药重要性调查中，三个地区的居民认为家庭常用药重要的比例分别为76.00%，68.68%，70.73%，以上两组调查数据表明,人们普遍认为家里常备一些药品是比较重要的。在文化程度高低与对家庭常备药品的认知情况的调查中，发现文化程度较高者对家庭常备药的认知情况好于文化程度较低者。2.2　对家庭常用药品和医院的选择　在对遇到生活中的一些小病（如感冒、皮肤过敏等），东阿和洪范两个地方的选择中比较平均，而李沟由于交通，经济等问题，趋于服用家庭常备药或者视情况而定。经济越发达的地方则就医、买药等会更加方便，而经济不发达、交通不方便的地方，反而更需要自己存储常用药品。2.3　常用药品的种类　对常用药如皮肤用药、儿童感冒药、眼睛用药、成人感冒药、消炎药、肠胃药、外伤用药的统计，三个地区汇总后的比例分别为12.77%，17.97%，3.39%，23.56%，16.37%，10.78%，7.18%，可以发现感冒药居多，然后依次是是消炎药、皮肤用药、胃肠药、外伤用药，眼睛用药最少。由此发现，常备药都较常用，但不是很齐全。当然，这也跟使用频率、功效以及重要程度会有一定关系。2.4　购买常用药品的地点和方式　调查数据显示，东阿镇的居民较多地选择正规的药店超市买常用药品，而李沟乡的居民的偏多于医院及诊所。这表明：作为中心镇的东阿的人们掌握较多的医疗知识，在碰到生活中的小病，更有自信自己去选择一些常用药，而相对偏僻的李沟乡的居民的则较多依赖于医生的帮助。2.5　对网上购药的看法　由于在我国农村网络信息还没有普及，生活中人们接触和使用网络的机会较少。这三个地区的人们对网上购药认同感较低，基本没有人在网上买过药或者想尝试网上购药。国家药监局2005年9月29日以国食药监市[2005]480号印发了《互联网药品交易服务审批暂行规定》后，从政策层面为药品的销售提供了一种新的经营模式―――网络销售。这说明了在一个有好的监管、好的市场环境的基础上，我国在网上购药这片领域上的前景是值得我们期待的。2.6　对家庭常用药品过期问题的认知情况　调查发现对过期药品的认知情况，东阿镇的居民要好于洪范镇，李沟乡最差，大部分居民不知道如何处理过期的储备药品。这就要求医生处方习惯的改变和患者购药行为习惯的改变。药品生产企业应为药品包装“瘦身”，引进小包装药品，以方便消费者按需购药、医院按需开药，使公众懂得如何正确使用药品，合理储存药品，减少不必要的浪费。政府部门也要加强宣传力度让老百姓了解更多的药品知识。3　讨论3.1　提高人民的经济收入和生活水平，加强老百性的自我保健意识。3.2　加大政府医疗卫生方面的财政投入，做好宣传工作，提高人们的自我保护意识，提醒村民一些家庭常用药品储存及用法的注意事项。3.3　加强家庭常用药品安全使用的教育。参考文献［1］洪倩.城市居民家庭常用自备药的影响因素分析［J］.安徽医科大学学报,2004年03期［2］李明.欧美七国家庭储备药品的调查［J］.药物流行病学杂志,1995年02期［3］何磊,赵洋,赖晓青.建立健全国家应急药品储备体系的探讨［J］.中国处方药,2008年02期［4］余兴群.医院药品优化储备方案探讨［J］.中国药房,2007年04期［5］高莉丽.桂林市郊区农村家庭储备药情况调查分析［J］.华夏医学，2006年10期［6］中华人民共和国药品管理法［7］靳婷，高军.药店回收过期药暗藏百姓用药危害.首都医药

家庭安全用药论文篇（6）

一、被害人方的司法智慧体现

本案被害人张妙被药家鑫开车撞后被被告人药家鑫用随身携带的尖刀捅刺数刀后当场死亡，这已经是不争的事实。本案中被害人方的司法智慧主要体现在以下几方面：

（1）在案件发生后，被害人方人张显用一种几近是的做法将被告人药家鑫及药家鑫的父母，家庭推上了风口浪尖。其实，从一个法律人的角度，此案被告人药家鑫存在自首情节，在开庭前，可以说生死难料，但被害方人张显非常聪明地运用网络这一平台，将药家鑫塑造、刻画成一个无恶不赦的社会蛀虫，在没有充分证据甚至是没有证据的情况下，将药家鑫刻画成一个“官二代”、“富二代”、“军二代”此等敏感标签。这一手段的运用直接影响被告人方的行为和举动，被告人以及被告人父母的一系列活动都被媒体跟踪报道甚至是以显微镜放大，公诉机关和法院也由于社会舆论的大幅关注而对本案有了极大的压力，可以说，在开庭前被害人方的一系列举动都已经决定了药家鑫必死无疑。

（2）在开庭过程中，从被害人的刑事附带民事状中可以清楚地看到，被害人方拒绝药家鑫父母任何以期获得从轻处罚药家鑫的赔偿。从常理来说，刑事附带民事诉讼的立法本意就是通过被告人赔偿被害人达到和解、谅解的行为。刑事附带民事的赔偿作为被告人量刑的很大一部分考虑情节，但被害人方此诉拒绝接受任何以期获得减轻处罚的赔偿，直接将被告人药家鑫逼上绝路，同时将这一难题抛给法院，被害人方一起附带民事诉讼，但又拒绝接受减轻被告人处罚的赔款，这种要钱索命的做法确实高明。在庭审过程中，被害人方多次失声痛哭，并且再次将“农民”这一标签贴在自己头上，反复质问药家鑫“农民就那么难缠吗？”这一做法再次将阶级矛盾推上法庭，给法庭留下极其可怜被害人，被告人可恨的情节。这也是一种智慧。

（3）庭审后，被害人方人张显多次在网络上“警方不作为”、“检察院黑幕”、“陕西高院黑幕”、“陕西政法委黑幕”、“陕西政府庸官懒政现象”等党委政府及公检法部门的各种黑幕，影射被告人方利用钱、权等社会关系，与公安、检察院、法院、政法委权钱交易，合谋大搞权力寻租。再一次将法院及检察院推上风口浪尖，暗示只要药家鑫不死，就是法院有黑幕等情况。无疑再次给自己加分，给法院压力，从而直接左右了案件的结果。

二、被告人方的司法智慧

（1）在庭审之前，被告人药家鑫的父亲药庆卫带领药家鑫投案自首，自首构成法定从轻处罚这一情节，可以说药庆卫是非常明白的，逃避不是解决问题的办法，投案自首是宽大处理的唯一出路。在庭审前，众所周知，在网络媒体上，有许多学者专家站出来为药家鑫说话，包括李玫瑾等专家学者说出所谓“激情杀人”这类的言辞，试图将药家鑫塑造成一个因紧张、害怕、无知而杀死被害人张妙的优秀学生，并且药家鑫家人多次利用媒体向被害人道歉，多次寻找被害人方试图赔偿经济损失，这一切的举动都说明一点，社会舆论就是一个制高点，谁占领了这一制高点，谁就在庭审前占据主动，并且有多位药家鑫的同学、老师站出来表示药家鑫平是一个乖孩子，成绩优异人家人爱等等，试图洗白药家鑫，给药家鑫一个只是初犯、偶犯，并没有极大的社会危害性的形象。

（2）在庭审过程中，被告人药家鑫的表现更可以看出辩护人方的司法智慧。从庭审过程中给被害人下跪，多次嚎啕大哭，甚至连当牛做马都说出的药家鑫可以说悔罪态度非常明显，给法院及法官的印象极其深刻。供述所有作案细节，且被告人的辩护律师的辩护意见也中规中矩：首先，被告人具有法定从轻处罚的情节，投案后如实供述自己的犯罪事实，构成自首；其次，被告人药家鑫系初犯、偶犯、系激情杀人，在学校中遵纪守法，成绩优秀，对社会没有极大的危害性；最后，被告人方愿意赔偿被害人方提出的所有赔偿请求，争取被害人的谅解和同情。在刑诉案件中事实清楚、证据确实充分的情况下只能说辩护人能说的只有这些，对定罪和犯罪事实没有异议的情况下量刑方面的意见只能算是中规中矩，涉及自首、社会危害性、以及赔偿方面的量刑如果说按照辩护人的意见确实可以留药家鑫一命。这正是司法智慧的体现。

三、法院在本案中的地位和作用

西安市中级人民法院作为本案的一审法院，可以说是压力巨大。

（1）从法院在庭审过程中的表现来看，法院运用多种手段，树立公平公正形象，庭审过程全程公开，邀请多家媒体现场进行录制，面向社会公开审理，500多人的旁听阵容可谓强大，在庭审开始前向各位旁听人员分发调查问卷，这一举动并不是第一次出现，北京市某基层法院之前也有相应的分发调查问卷的举动，虽然这一举动在网上众说纷纭，但本文作者认为这一举动至少可以反映出法院尊重公众意见的心态和动作。在庭审过程中，无论是对公诉人还是被害人及被告人，审判长都可以牢牢控制庭审节奏，被害人失声痛哭予以制止，对被告人多次下跪均叫当庭法警及时扶起及制止，在审理完毕后择期宣判更是安抚当事人情绪，充分考量各方意见的明智之举。这是司法智慧的体现。

（2）在判决书中，法院认定被告人药家鑫的自首情节，同时认定辩护人对激情杀人、初犯、偶犯的辩护意见的驳回，于法有据，认定合理，同时回避了被告人对被害人方的赔偿的积极态度而认定被害人方不接受被告人方以期获得减轻刑罚的赔偿意见，这充分体现了司法智慧，在被害人方和被告人方之间选择了一种理智的平衡，既认定被告人有自首情节，又认定被告人方没有减轻处罚的相应情节。这种中和处理，充分体现了法院中立、公正、公平的形象。

（3）作为法律人，有一句话是常说的，小案讲法律，中案讲政策，大案讲影响。本案的社会影响力实际已经超越了法律能够规定的范畴，在社会舆论一片喊杀声中，在社会舆论几乎一边倒的情况下判决被告人药家鑫死刑是法院明哲保身的唯一出路，可以这么说，如果本案药家鑫量刑时死缓的话，不仅是西安中院，很可能全国法院系统都将被蒙上虚伪和包庇的阴影，在本案中，药家鑫罪不至死，但是谁杀死了他？不是法律，是社会舆论，如今法院在社会舆论日益干涉法院审判活动的前提下，已经很难以一种独立的、公正的姿态规避所有舆论而审理案件，这确实是中国法律的悲哀，是中国法院系统的悲哀。而西安中院的这一份判决，保全了自己，保住了中国司法在民众中的口碑和形象，注重社会影响力，已经成为中国法院的办案第一注重要点，所谓案结事了，或许说的就是这样一个情况。

四、结语

药家鑫案已经过去许久，但其中司法智慧可谓无穷无尽，官司本就是斗智斗勇，维护当事人自身利益的平台，在官司中，没有对错，没有正邪，有的只是智慧和手段的比拼和运用，在本文之末，笔者还是想感慨中国民众的法律素养，在本案中不问证据如何，也不问是否负责，似的激进情绪，对阶级斗争的热衷，仇富心理的蔓延，以及法律知识的淡薄，一窝蜂的跟进，甚至有人提出谁给药家鑫辩护都是坏人的这种说法几近可笑，中国社会的进步离不开法制的进步，法制的进步离不开广大民众的法律意识进步，这种意识不应该停留在教老百姓如何打官司，告诉老百姓应该通过诉讼维护自己的合法权益，更应该将公民明辨是非，冷静对待社会矛盾，以及基本的法律常识作为法制建设的重点。依法治国，任重而道远。

参考文献：

[1] 参见《药家鑫故意杀人案一审判决书》

[2]《药家鑫杀人案开庭 律师辩称是激情杀人》[EB/OL].http：//，2011年4月15日

[3] 《药家鑫杀人案细节曝光 结果让人震惊》[EB/OL].http：///hlhdde

[4] 夏勇：解读中外“激情犯罪”——药家鑫杀人案引出的话题.法学.2011.5

[5] 齐文远：《刑法学》[M].北京大学出版社，2007年

家庭安全用药论文篇（7）

资料与方法

1996～2005年我院共收治中毒儿童260例，260例均符合急性中毒的分类及诊断标准［1，2］；其中男166例（63.85%），女94例（36.15%）；～3岁84例，～7岁116例，～14岁60例，分别占32.31%、44.62%、23.07%；城市儿童占13.08%，农村儿童占86.92%，平均住院天数5.2天，其中最长31天。

中毒的种类：见表1。

中毒途径：消化道231例（88.85%），皮肤接触16例（6.15%），呼吸道13例（5%），其中呼吸道中毒均为CO；皮肤接触者，其中蜂赘伤9例（56.25%），蛇咬伤3例（18.25%），有机磷农药接触中毒4例（25%）。

中毒原因：主动性中毒239例（91.9%），其中误服237例（91.54%），自杀性2例（6.77%）；被动中毒共21例（8.1%），人为被动中毒（均为投毒）9例，环境被动中毒（为蜂赘伤、蛇咬伤）12例。

转归：260例中治愈217例（83.46%），好转29例（11.15%），未愈出院1例（0.38%），死亡13例（5%）。死亡病例中毒鼠强中毒10例（76.92%），有机磷、呋喃丹及CO各占7.69%。

讨 论

根据妇幼卫生部门局部抽样调查，意外死亡居我国0～14岁儿童死亡顺位的第一位，其最主要原因是意外窒息、溺水、车祸和中毒［3］。

本组资料显示，该地区儿童中毒呈以下几个特点：①年龄分布以幼儿期及学龄前期儿童为主，占76.92%；②在性别分布上男性高于女性，占63.85%；③在地区分布上农村明显高于城市；④毒物以毒鼠药及农药为主，占86.92%；中毒的发生给社会家庭和个人带来严重的精神及经济负担，而失去一个孩子或者儿童终生残疾带来的心理打击更难以估计。

学龄前期为高发年龄，在本组中占44.62%，分析其原因主要以家长安全意识淡薄，看护不佳有关，有些家长将毒物随意放置，更有家长将毒鼠药涂在烧鸡、烧鸭、饼干、花生米、米粒、地瓜、蜡肉等作为诱饵，投放在儿童经常出入玩耍的地方，孩子常易误食导致中毒；其次与该组儿童心理特征有关，活动范围增大，独立行动的意识和好奇心也有明显增强，接触周围事物增多，但判断力、控制力和自我保护能力有限，易导致不良后果。因此，儿童中毒必须预防为主，预防儿童急性中毒应引起家庭、学校、社会的广泛重视，应该加大宣传安全知识的力度，加强安全教育，增强儿童自我保护意识，家长也要提高对中毒危害的认识，要注意教育儿童，养成良好的行为和生活方式，可减少儿童中毒事故的发生。

本地区以农业生产为主，儿童中毒分布上农村占86.92%，而且以农药及毒鼠药为主，而毒鼠药中毒鼠强占31.43%，死亡患儿中因毒鼠强中毒死亡10例，占76.92%，死亡的10例均为农村儿童。其主要原因：①农村卫生条件差，鼠患严重，农民安全意识淡薄，随意撒放灭鼠药的范围广，无论家中还是田间；②农作物多，大多数农村家庭均备有农药，于家中及田间均有使用；曾有农户，其两子患疥疮，听信于江湖游医胡言乱语竟然使用农药外涂，导致严重中毒，虽然经积极抢救未导致生命危险，但都留下不同程度后遗症。本组另外还有一农村女孩因意外导致下肢接触少许有机磷农药，回家用热水洗澡后未作任何处理，10天后出现抽搐、昏迷，送入院后发现有机磷农药中毒症状，经解毒治疗后方治愈，但却留下继发性癫痫后遗症；③农村家庭条件较差农忙时整日劳作于田间，无暇照顾孩子，对孩子的教育少，导致大多数农村儿童安全意识差；④本地区农民文化水平低，农村普法知识推广不及时，部分农民对我国政府已经下令严禁生产的毒鼠强认识不够，不了解其中毒后的致残率和死亡率较高。

其他中毒如CO、有毒植物、食物等亦占一定比例，另外还存在投毒等情况。

儿童中毒的发生与儿童心理特点、社会、家庭等因素有密切联系，本地区大部分急性中毒与家庭-社会环境有关，而且密切相关。本地区虽属于沿海城市，但以农业生产为主，多数农村家庭经济状况差，子女多，安全意识及法制观念薄弱，对孩子关爱程度不够，均是造成儿童中毒的因素；另外，也和各职能管理部门执法力度不够以及目前教育体制中安全教育环节薄弱等有关。

参考文献

家庭安全用药论文篇（8）

2006年 药品保健品销售量普遍下降

现在的医药市场越来越难做了，产品不是被查，就是销量下降，要不，广告天天打，就是卖不动货。新的产品如何以智取胜？老产品如何创新？是目前医药市场最热门讨论的话题。蜥蜴团队用医药保健手法成功策划了好记星，背背佳，安耐弛。那么普通民用电子产品能不能用医药模式策划呢？答案当然是可行的。笔者2006年4月份策划了个电子类的产品。

臭氧具有快速杀菌，杀菌广泛，消毒等作用，本多细菌都在很断的时间内被杀灭，但一直广泛的用于医院。臭氧机2000年开始投入生产，用于普通家庭过虑水。而市场也很少出现臭氧机产品，活跃与直销和会销。其产品的功能都是定在“过虑”水上面。臭氧机小巧，重量只有不到2斤，每用的耗电量不超过一度。2006年4月底笔者接触并接手策划一个臭氧机产品，并按照传统策划药品保健品方式对产品进行策划。并按照药品的概念，机理，卖点，功能，消费人群，渠道，文案广告，价格等进行统一策划。具体的思路如下：

概念：一个药品能不能成功，概念是很重要的。传统的臭氧机都是打着“活氧”概念来做的，笔者认考察市场后，发现近年来，农药残留问题很严重，还有就是肉类食品的激素严重超标。就连中国科学院院士钟南山都说现在也不敢吃东西了。所以笔者就把产品的概念定在毒素“分解”上，分解什么？分解瓜果蔬菜农药残留和肉类食品的激素。

机理：医药保健产品最讲究的一个问题就是产品有没有合适的让老百姓一看就懂的产品机理，你的产品机理能不能打动人，这就带来了产品在市场达成的直接销售。根据产品的工作流程，笔者了解到臭氧机是通过高频高压将普通的空气里的氧气电击变成臭氧，然后通过管子排出。所以在机理上，笔者根据雷电下雨后空气很新鲜为引子，那就是，把普通的空气吸到机器上，通过高频高压把普通空气里的氧气分解成5000分之一大小的能量氧，能量氧的结构很小，能把蔬菜上的农药残留和肉类的激素的分子结构拆散，把有毒的物质变成没有毒的分子结构。 最后给这个能量氧取了个名字，叫“纳米能量氧”，纳米是一种物质单位的大小，近年来比较受流行并且比较受老百姓的欢迎，所以消费人群也容易接受。

功能：产品能不能好卖，要看功能全不全，实不实用。所以在原来的一个过滤水功能上，最后把过虑的功能水放到最后的潜功能上，主功能定在分解蔬菜农药残留和肉类激素上，次要的定在净化水和空气消毒。老百姓随着生活质量的提高，对食品的安全都是放在首位，所谓“病从口入”，所以产品的功能上就直接锁定在家庭主妇上。因为，在中国家庭社会里，洗衣，做饭，基本上所有的家务都是家庭主妇一手包揽，所以就改变了以前臭氧机做直销和会销只锁定在老年人的局面。

渠道：臭氧机都是以会销为主，或者是放到大商场摆放自然销售，通过这策划，渠道就定的药店。药店是老百姓买药的地方，一般都只有生病的人才会去，而且药店比较给老百姓安全的感觉，有权威，药店是对蓝宝石的生命安全负责的场所，所以走药店更能体现出安全和权威。

价格：目前市场上的臭氧机都叫“活痒”机，而且有便宜有贵的，最便宜的是200元一台这种价格的机器一般都是在商场上卖，贵的卖到了3000元这种价格的机器一般都是会销。笔者走访了很多的家庭主妇，认真听取他们的意见，目前老百姓的消费观念是，上了500元以上的产品，有考虑，上了1000元的产品就要很慎重了，所以为了方便消费者，我们把价格定在498元/台。这样的价格普遍的消费者都是很容易接受。真正做到了价格实惠，老百姓用的起。

广告文案：通过以上策略都决定了产品是走OTC的模式，那么药品里面的恐吓和机理等报纸广告文案肯定是少不了的。笔者根据主消费人群是家庭主妇，加上近年来蜥蜴团队独创的八卦文案。产品一上市，首先需要教育市场，所以决定先用产品机理的整版广告反复教育4次左右广告文案的主标题是（家家拥有健康，神奇的纳米能量氧），让消费者接受产品了有应该上恐吓的整版广告了，主标题是（你每天要吃下 10克的农药残留和激素），这样需要投放大概6次左右。中国的老百姓最喜欢打听别人的私事，尤其是关于一些男女方面的事情，而且还很好奇，我们以前做过调查，问路边的10—60岁之间的人，如果路边上有老虎，你愿意去看吗？结果全部回答会去看，根本没考虑老虎会吃人，这说明中国人是非常好奇的。所以我们的八卦整版广告是（隔壁邻居家25岁妙龄少女嫁不出）。由八卦来引导消费者。这样反复的投放恐吓和八卦广告。让消费讨论故事记得产品，害怕农药残留去买产品。这就是恐吓加八卦的手法

从以上的策略上分析后，我们得出以下的结论，电子产品是可以用OTC药品模式策划的。具体的有以下几点：

一．市场容量大

农药残留问题一直现代社会关心和喜欢讨论的话题，老百姓也特别关心。中毒事件频频发生，广州日报曾经报道过，壮小伙每天两粒抗生素，生病后无药可治，而且现在目前市场上还没有出现可以分解农药残留和肉类激素的产品。但消费者还是在麻木的服用各种抗生素。城市的各种蔬菜都是反季节，肉类食品都可能用过各种促长的激素。消费者都是有这样的保健意识，但目前找不出有效果的解决方法。毒立解的上市，正好弥补了这类的市场空白。可以这样说，除了农村市场外，就多少家庭，就有多大的市场。

二．产品容易打宣传形式的擦边球

电子产品是容易打擦边球，早期有产品用明星模仿秀打产品代言人的擦边球，2005年广东市场出现了以威猫电子产品就是利用医药保健品的恐吓宣传形式来打的产品宣传擦边球。目前很多处方药品编XX疗法打OTC药品宣传擦边球，电子产品臭氧机就是用药品保健品的恐吓宣传的方法打宣传擦边球。

三．电子产品广告不受限

处方药品国家很早前就已经受限制，不能做广告宣传。而2006年开始OTC药品广告也受了很大的限制，不可乱宣传疗效。保健品不可以夸大宣传功效。臭氧机是电子产品，所以广告宣传没有受到限制。

四．电子产品可以直接体验销售

家庭安全用药论文篇（9）

据有关部门统计，我国每年有20万人死于药品不良反应，其中有40%死于抗生素滥用。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失达百亿元以上[1]，给家庭与社会带来极大的负担与困扰。为了解大学生对抗生素的认知情况及使用行为，对校内各学院学生随机进行了相关知识的问卷调查，现将调查结果报告如下：

1 资料与方法

1.1调查对象

对校内各学院学生随机发放问卷，首先了解各学院的人数，再依据各学院的总人数比例发放问卷，保证不因为学院学生人数差别悬虚影响问卷的可比性，男女比例为1：1 。

1.2调查方法

参考相关文献，结合大学生设计问卷内容。到各学院教学楼按比例随机发放问卷，即发即填即收，保证回收100%。采用SPSS分析工具进行数据分析，相关数据采用t检验[2]。

2 结果

2.1学院人数特征

文科生110；理科生125；工科生80；医学生65.

2.2大学生对抗生素的认知情况

可知，多数大学生家庭中一直备有抗生素的平均占32.5%.大部分家庭是在药店推荐下和自行购买，不常备或从不储备抗生素，多半用于杀菌消炎等.医学生认为购买抗生素需要医师处方的百分比明显高于其他学科学生.

3 结论

近年来随着人们对抗生素等抗菌药物的过分依赖和滥用，不仅使耐药菌株迅猛发展，也使抗生素类药物的不良反应率居高不下[3]，科学合理使用抗生素已刻不容缓。大学生正值要踏入社会的时期，因此应该在大学期间加强对大学生抗生素的认知与了解，引导大学生合理正确使用药物，一则可以抵制耐药菌株的迅速发展，二则保证大学生的人体健康[4]。国家应当健全相关药品使用的相关法律制度与管理，规范引导人们合理用药，维护社会安定和谐。

参考文献：

[1].赵艳姣，李俊波，王光宏，马玉忠.公众对抗生素认知度及不良反应的调查分析与对策研究[J].中国当代医药，2012，3（9）：312-313

家庭安全用药论文篇（10）

随着我国社会经济的快速发展，人们的健康观念不断更新，家中储备的药品品种、数量与日俱增，家庭过期药品及其回收处理的问题越来越突出[1]，[2]。过期药品处理不当，不仅会危害人们的健康，而且会引发用药安全、生态环境污染等一系列问题[3]，[4]。本文对苏州市民对过期药品回收的认识、态度、行为进行了调查，从而为建立和完善过期药品回收机制，促进过期药品回收工作的展开提供了参考。

1.研究设计与数据处理

采用发放问卷的方式，使用自制问卷，基于拟研究的内容设计调查问卷，在正式调查之前进行了预调查。在对预调研问卷的统计和分析的基础上，对调查问卷进行了重新修订，包括修改了部分问题和变量设置，使问卷更加科学、合理。本研究以苏州市居民家庭为调查对象，随机抽取苏州市区10个小区，共发放问卷500份，除去无效问卷12份，最终有效问卷488份，有效率为97.6%。

本问卷的主要内容包括：家庭自备药品的储备比例、家庭自备药品的种类、公民对家庭自备药品的关注程度、定期清理的频率、过期药品的处置方式和过期药品采取措施等诸多方面。

数据处理原始数据用Excel进行录入，使用SPSS18.0统计软件进行数据分析，使用构成对计数资料进行统计描述。

2.调查结果

调查结果显示，有73.1%的家庭有储备药品的习惯；22%的人有定期清理家庭储备药品的习惯，52%的人到用时才记得清理，26%的人没有清理药箱的习惯。

2.1苏州市对家庭过期药品的认识

调查发现，苏州市家庭过期药品73.1%是预防感冒、治疗胃病等常见疾病的药品，药店整盒出售未用完所剩余药品占23.4%，医生大处方所致剩药占23.7%；3.9%的居民认为过期药品基本药效不变可以继续服用，14.1%的人认为危害不大，73.0%的居民认为无药效并且误服后会加重病情或产生其他毒副作用；60.3%的人认为进行家庭过期药品回收可以避免过期药品再次流入市场造成安全用药隐患，56.8%的人认为过期药品可以防止随意丢弃，64.7%的人认为可以重新利用以节约医药资源；70.5%的人认为家庭过期药品回收工作之所以不能够取得实质性进展是因为相关知识的普及度不够，68.1%的人认为是宣传工作不到位，65.6%的人认为是监督管理不到位，43%的人认为是药品回收箱设置不合理。

2.2苏州市居民对家庭过期药品回收的态度

在苏州市区设立了过期药品回收箱的地方，仅有5.5%的人认为发挥了作用，5%的人认为作用不大，7.0%的人认为没有发挥作用；81.5%的人不清楚所在地区药品回收工作管理属于哪个机构，仅有18.5%的人知道自己居住地区的药品回收机构有哪些；24.1%的居民认为过期药品回收管理机构发挥了真正意义上的作用，14.1%的人认为没有发挥作用，20.3%的人认为意义不大；36.7%的人认为很有必要设立过期药品回收站和回收箱；对是否应该对目前过期药品回收机制进行立法的态度上，34.1%的人认为要立法，54.0%的人认为完善目前过期药品回收机制才是关键；当了解过期药品的危害后，84.7%的居民表示愿意积极参与药品回收工作。

2.3苏州市居民对过期药品回收采取的行为

被调查者中去过药品回收点的占2.8%，没有去过的高达97.2%，参与过过期药品回收系列活动的人占3.7%，没有参与过的占96.3%；对家庭过期药品的处理方式，79.9%的人直接作为垃圾扔弃，14.5%的人搁置一旁不再使用，会继续服用的占2.1%，以旧换新的占3%，0.5%的人选择卖给药贩子。

2.4苏州市居民接受过期药品回收信息的宣传情况

64%的居民并不了解过期药品回收的相关知识，25.2%的人从课堂上、书本中、网络媒体获取知识，通过所在地区相关部门宣传仅占4.1%；仅有25%的人听说过有关过期药品回收的系列活动，71%的人表示没有听说过；有12.3%的人没有听说过定点回收箱，13.5%的人清楚所在地区的药品回收机构，仅有13%的人所在地区设置了药品回收箱。

3.结论与建议

从调查结果来看，苏州市居民家庭过期药品回收工作存在很多问题，突出表现在以下几个方面：

3.1居民储备药品的家庭具有相当高的比例

调查表明，随着居民生活水平提高和保健意识增强，大多数家庭会主动储备一些药品，也有部分家庭因医院、诊所开药过量导致被动储藏药品。正是由于普遍的药物储存，出现药品过期的机会更多，产生各种对家庭过期药品不恰当处理方式的概率显著提高，出现各种用药安全事件的风险随之增加。

3.2居民对过期药品的认识不足

家庭废弃药品回收效果和居民的配合程度相关性很大。消费者储备的药品可能不是其急需的常用药物，存在久置不用而再次过期的可能，因此很多人认为药品回收活动的意义不大。另外，很多被调查者普遍认为，有偿回收可能会使一些居民认为“废弃药品有价值”，给偿回收造成更多障碍。居民对过期药品回收在认识上存在偏差，无疑会加大过期药品回收工作的难度。

3.3药品回收工作主体不明确

调查显示，大部分居民不清楚所在地区药品回收工作的管理属于哪个机构。从数据中可以看出，要使药品回收工作取得进展，就要充分发挥各个机构的作用，明确职责、共同协作。目前，相关部门对生产企业回收处理过期药品未做硬性规定，由谁回收、回收后如何销毁、让谁进行监督，以及医院、药店大量过期药怎样进行监管销毁，都缺乏相应法律法规的指引。

3.4药品回收宣传力度不够

调查显示，大部分居民认为对家庭过期药品回收知识的普及度低，不知道回收箱和回收点，由此可见，对于过期药品回收知识的普及和回收箱设置这两个方面的宣传工作做得还不够到位。参与过过期药品回收系列活动的人很少，由此可见现今药品回收活动取得成效较低。

4.结语

过期药品造成用药安全、环境保护和资源浪费等问题 ，此次调查表明目前苏州居民对过期药品的认识不够充分，对过期药品的控制方法尚不完善。我们必须综合采取措施提高居民对过期药品的重视程度，明确药品回收主体，加大药品回收宣传力度，相信在政府、企业和居民多方共同参与协作下，定能实现对过期药品的全面控制，从而降低过期药品的产生数量，减少潜在危害。

参考文献：

[1]袁聪敏，赵亚娟，李贝贝，等.河南郑州新乡农村家庭过期药品处置的现状调查[J].中国药事，2014，28（9）：972-976.

[2]秦勇，李东进，张福兰，等.天津市家庭过期药品处置现状及解决对策[J].天津中医药大学学报，2013，02：113-115.

[3]吴艳红，师冬菊，詹碧华.药品回收的瓶颈及解决措施研究[J].中国卫生事业管理，2013，10：4-5.