贵阳中医学院学报杂志 省级期刊

贵阳中医学院学报 2018年第03期杂志 文档列表

贵阳中医学院学报杂志学术探讨

北宋时期脾藏象辨证论治的临床意义探析1-3

摘要：通过对《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》《小儿药证直诀》等北宋代表医籍整理研究发现,该时期从脾与其它脏腑关系出发治疗多种病证的理法方药,符合藏象辨证论治的规律,对于临床从脾治疗多种现代疾病具有重要的启迪和指导作用。

贵阳中医学院学报杂志专家经验

基于关联规则和复杂系统熵聚类分析凌湘力教授治疗癌病的用药规律4-9

摘要：目的：采用中医传承辅助平台系统软件,总结全国名老中医凌湘力教授治疗癌病的用药规律。方法：将2013年3月-2015年3月就诊于凌湘力门诊的患者信息输入中医传承辅助平台系统,采用关联规则、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨凌湘力教授治疗癌病的临床用药特点。结果：对筛选出的231首处方进行分析,共涉及195味中药,18组核心组合,挖掘出5个新方组合。结论：凌湘力教授治疗癌病经验丰富,临证多以益气养阴、清热解毒、软坚散结为治则。

数据挖掘浅析陈霞波“治未病”思想防治糖尿病肾病的用药规律10-15

摘要：目的：基于数据挖掘对陈霞波教授＂治未病＂为中心思想治疗糖尿病肾病（DN）的用药规律进行整理,为中医药防治DN提供参考。方法：收集陈霞波教授中药防治DN并符合纳入标准病例中的处方162首进行统计,运用SPSS 19 for Windows和clementine 12两款软件对中药的频数、频率、归经、聚类规则和关联法则进行分析。结果：（1）选取符合统计要求的中药219味,共使用中药1998次,其中黄芪、丹参、茯苓、山药、生地等28味中药为高频用药。（2）补虚药、清热药、活血化瘀药,利水渗湿药,收涩药为常用中药类别。（3）高频药物的归经分别为肝经（15次）、心经（14次）、肾经（12次）、肺经（10次）、脾经（10次）、胃经（10次）。（4）常用的药对有：茯苓与泽泻;黄芪与白术;黄芪与山萸肉;茯苓与山药;山药与茯苓;山萸肉与泽泻、山药;黄芪与白术、丹参;山药与山萸肉、茯苓;黄芪与泽兰、车前子;麦冬与熟地、玄参等。（5）除以中药防治DN外,在发病的不同时期还可用＂调胃润肠功＂、＂润肺生津功＂、＂养肾止消功＂等气功疗法防止疾病的发生或进一步加重。结论：陈霞波教授以＂治未病＂为核心思想防治DN用药中体现以＂补益脏腑,肺脾肾主之＂并辅以＂清热与滋阴并重,活血与祛瘀并重,利湿与化浊并重＂的标本兼治治则及以气功疗法防治DN的发生或加重。

钟琴教授治疗骨质疏松症经验16-18

摘要：骨质疏松症是以骨质有机元素生成降低、钙盐沉着不够、全身骨量不足、骨密度减少为特点的全身代谢性骨疾病,钟琴教授从医近30年,对骨质疏松症的治疗有丰富的经验,她认为本病病位在肾,与肝、脾紧密相关,本虚标实是其发病特点,诊治上以补肾为主,调理肝脾为辅,善用古方不拘泥于陈规,强调＂预防为主,未病先防＂、＂虚则补之,实则泻之＂,取得较好临床疗效。

贵阳中医学院学报杂志实验研究

扶正透毒祛毒复方含药血清干预T-ALL-CR患者骨髓CD34^＋细胞源DC诱导的研究19-23

摘要：目的：探讨加味青蒿鳖甲汤对干预诱导的T-ALL-CR患者骨髓CD34＋细胞源树突细胞的影响。方法：分别用高、中、低剂量加味青蒿鳖甲汤煎剂灌胃健康新西兰大白兔制备高、中、低浓度的含药血清;用Ficoll密度梯度离心法分离T-ALL-CR患者骨髓获得骨髓单个核细胞（Bone Marrow Nucleated Cell,BMNC）,用CD34＋免疫磁珠阳性选择法提取BMNC中CD34＋细胞;将CD34＋细胞加入含细胞因子的培养体系中培养诱导DC,并分组加入高、中、低剂量含药血清干预诱导,诱导过程中采用倒置显微镜观察细胞形态并拍照记录,9天后收集细胞用流式细胞仪（Flow Cytometry,FCM）检测培养细胞CD80、CD86、CD83、CD1a、HLA-DR的表达以鉴定DC的成熟。结果：DC形态随着培养时间的延长,观察发现CD34＋细胞逐渐聚集,出现不规则突起,形成集落,可见较为典型的DC形态;诱导第9天后CD80、CD86、CD83、CD1a、HLA-DR所有表面抗原在各组中均有较高表达,不同剂量含药血清组的表达大多数优于正常兔血清组及细胞因子组（P〈0.05）,不同剂量含药兔血清组间的表达无明显差异（P〉0.05）。结论：不同剂量加味青蒿鳖甲汤含药血清能促进T-ALL-CR患者CD34＋细胞源DC的成熟,能较高表达DC表面抗原CD83、CD86、CD80、CD1a、HLA-DR。

变性梯度凝胶电泳法分析黄柏对大鼠胃肠道菌群的影响24-28

摘要：目的：应用DGGE技术分析黄柏对大鼠胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠部位菌群数量的影响,为探索黄柏的肠菌群调节作用积累数据。方法：饲养大鼠共72只,黄柏水煎液分高、中、低剂量进行灌胃,其中空白对照组18只。分别在第一、二、三周时采集大鼠胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠各段（含内容物）,提取细菌基因组DNA,应用DGGE技术分析各样本不同给药时间下菌群数量的变化。结果：在黄柏作用的影响下,胃部低剂量组一周,中剂量组三周及高剂量组二周三周与空白组差异较明显（P〈0.05）;十二指肠低剂量组一周,低、中、高剂量组第三周较空白组有明显差异（P〈0.05）;空肠部位低、中、高剂量组第三周较空白组有明显差异（P〈0.05）;回肠部位低剂量组二、三周,中剂量组一、二、三周及高剂量组一周较空白组有明显差异（P〈0.05）;结肠部位中剂量组一、二、三周较空白组有明显差异（P〈0.05）。结论：黄柏长期给药对大鼠十二指肠部位菌群多样性起抑制作用,对胃、空肠、回肠及结肠部位的菌群多样性起到一定促进作用。

细胞培养技术理论研究及应用注意事项29-32

摘要：随着现代生物科学的不断发展,细胞培养技术应用广泛为诸多领域如细胞学、遗传学、病毒学、免疫学等方面做出了突出贡献,已经成为医学研究中一项不可或缺的研究技术。鉴于细胞培养的重要作用,本文总结了进行细胞培养时操作可行的实验方法、具体的操作步骤以及操作中应着重注意的事项,为参与细胞培养者提供参考依据。

贵阳中医学院学报杂志药学研究

GC内标法测定复方愈酚麻黄糖浆中的薄荷脑含量33-36

摘要：目的：建立GC内标法测定复方愈酚麻黄糖浆中的薄荷脑含量。方法：岛津气相色谱仪GC-2014;FID检测器;色谱柱：PEG-20为固定相的毛细管柱（30m×320μm,0.25μm）;结果：薄荷脑在0.0310-0.3102μg范围内线性关系良好（R-2=0.9999）,方法回收率为101.74%（RSD=0.7%）（N=9）;结论：该方法简便,快速,准确,可用于该制剂中薄荷脑的含量测定。

白芍-甘草药对浸膏制备工艺的研究37-40

摘要：目的：以指纹图谱作为评价指标考察白芍-甘草浸膏制备工艺。方法：考察白芍-甘草浸膏制备过程中指纹图谱变化情况,从而判断提取、过滤、浓缩、干燥等制备工艺环节对白芍-甘草主要化学成分种类数量与转移率的影响,得出较为适宜的白芍-甘草浸膏制备工艺。结果：各制备工艺环节对白芍-甘草主要成分种类与数量影响均较小,除过滤外,其余工艺环节对其主要成分转移率影响较大。结论：指纹图谱作为评价指标可直观有效地筛选白芍-甘草浸膏制备工艺。

乳腺宁凝胶膏剂的制备工艺及质量标准研究41-45

摘要：目的：研究乳腺宁凝胶膏剂的制备工艺及质量标准。方法：在单因素考察的基础上,利用混料均匀试验设计法,将黏附性、皮肤追随性、膜残留量、赋形性作为乳腺宁凝胶膏剂的评价指标,优化乳腺宁凝胶膏剂基质处方用量,采用HPLC法测定乳腺宁凝胶膏剂中黄芩苷含量,评价乳腺宁凝胶膏剂质量。结果：优化的基质处方为：甘油∶纯水∶NP-700∶Al（OH）3∶酒石酸（0.6475∶0.1712∶0.1446∶0.0163∶0.0068）,凝胶膏剂中黄芩苷的含量为0.67mg/g。结论：本试验制备的乳腺宁凝胶膏剂外观平整,成型性好,制备工艺均一,建立的质量标准可靠、准确,为乳腺宁凝胶膏剂进一步研究奠定基础。

贵阳中医学院学报杂志方药分析

基于已上市中成药的尿路感染中药治疗用药规律46-51

摘要：目的：总结、分析尿路感染的中药用药规律及治疗思路。方法：收集目前已上市所有治疗尿路感染的中成药,建立治疗尿路感染的中成药数据库,应用关联规则等数据挖掘方法分析常用单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果：通过对最终纳入的70种中成药分析发现：治疗尿路感染的基本法则是清热利湿法;尿路感染最基本证型为湿热证;最常用的药物为甘草、黄柏、萆薢、茯苓、车前子、泽泻、白茅根、金钱草、石韦、海金沙、金银花、苦参、赤芍、丹参、黄芪、栀子、地黄、滑石和山药（频次〉5）;常用药对以萹蓄与甘草,黄柏与甘草,泽泻与甘草,泽泻与茯苓,栀子与甘草,萹蓄与黄柏（频次≥5）为主。结论：现有中成药主要针对尿路感染湿热证,以清热利湿治法为主,为尿路感染中药治疗用药及新药研发提供参考。

贵阳中医学院学报杂志临床观察

血浆滤过透析治疗慢加急性肝衰竭疗效观察52-54

摘要：目的：探讨血浆滤过透析（PDF）在慢加急性肝衰竭治疗中的疗效。方法：40例患者在给予常规治疗的基础上应用血浆滤过透析治疗,观察患者治疗前后MELD评分、CTP评分、肌酐、e GFR变化。结果：40例患者治疗后MELD评分由（24.0±4.32）降至（18.15±3.94）（P〈0.05）;CTP评分由（9.65±1.53）降至（7.55±1.15）（P〈0.05）;肌酐由（111.29±12.46）μmol/L降至（99.78±10.22）μmol/L（P〈0.05）;e GFR由（72.0±5.18）升至（76.7±4.96）（P〈0.05）。结论：血浆滤过透析可以明显改善慢加急性肝衰竭患者病情,治疗作用显著。

妇科调经2号方治疗肾虚型月经过少、月经后期的临床观察55-58

摘要：目的：探讨妇科调经2号方治疗肾虚型月经过少、月经后期的临床疗效。方法：将60例月经过少、月经后期的患者随机分为对照组与治疗组各30例。治疗组以妇科调经2号方,对照组予西药治疗,比较两组疗效。结果：治疗组症候疗效与改善月经方面优于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后性激素及子宫内膜厚度比较无统计学意义（P〉0.05）,组内比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：妇科调经2号方与西药具有相同疗效,可作为西药的替代选择。

合理情绪疗法对阴虚质高血压患者焦虑情绪影响的研究59-62

摘要：目的：探讨合理情绪疗法对阴虚质高血压患者焦虑情绪的影响。方法：将符合纳入标准的60例阴虚质高血压伴焦虑的患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组采用血压监测、用药指导等常规健康教育;干预组在对照组基础上对其进行合理情绪疗法,比较两组焦虑评分及血压控制情况。结果：干预组采用合理情绪疗法后,患者焦虑情绪有所缓解,血压值均降低。与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压患者血压值的变化与情绪关系密切,合理情绪疗法有利于改善患者的焦虑情绪,降低血压,提高生活质量。

贵阳中医学院学报杂志临床论著

精准肝切除与常规肝切除对患者术后康复的临床分析63-65

摘要：目的：比较精准肝切除与常规肝切除对肝脏占位病变患者术后康复的影响。方法：回顾分析2014年1月~2017年10月间分别采用精准肝切除及常规肝切除治疗肝脏占位性病变患者72例临床资料。比较两组手术时间、术中出血量、输血率、术后24h和5d肝脏转氨酶、术后住院时间及并发症发生率。结果：与常规肝切除组比较,精准肝切除组术中出血量少、输血率低、术后住院时间短、术后并发症发生率低（均P〈0.05）;精准肝切除组术后24h和5d肝脏转氨酶指标的变化优于常规肝切除组（均P〈0.05）。结论：精准肝切除在术后康复方面优于常规肝切除,值得临床推广。

地黄清热颗粒治疗口腔念珠菌病的临床研究66-68

摘要：目的：观察地黄清热颗粒治疗口腔念珠菌病的临床疗效。方法：将符合诊断标准的口腔念珠菌病患者200例,采用随机数字表分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组单纯用制霉菌素治疗,治疗组采用地黄清热颗粒加制霉菌素治疗,治疗4周后评价两组患者临床疗效。结果：与治疗前比较,两组患者临床症状均较治疗前显著改善,具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后临床疗效比较,治疗组优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药地黄清热颗粒联合制霉菌素治疗口腔念珠菌病有良好临床疗效。

贵阳中医学院学报杂志护理研究

压疮的中医防治及护理研究进展69-71

摘要：压疮是长期卧床患者常见并发症,容易引起感染,形成慢性感染性溃疡迁延不愈,已经成为医学界的一大难题,长期困扰着医疗护理工作者。近来,穴位按摩、中药熏蒸以及中药涂擦等在防治压疮方面,取得一定疗效。由于中医药具有取材方便,无痛无创、毒副作用小的优点,越来越受到人们的关注。

医护一体化培训模式在泌尿专科腔镜手术配合中的应用72-74

摘要：目的：探讨医护一体化培训模式运用于泌尿专科腔镜手术配合中的效果,以期提高手术配合质量。方法：将2017年轮转至泌尿专科的50名护士设为试验组,采用医护一体化培训模式进行操作技能的培训;将2016年轮转至泌尿专科的50名护士设为对照组,采用传统培训方法进行培训,通过问卷调查与考核的方式对培训效果进行评价。结果：采用医护一体化培训模式培训的护士手术配合不规范率降至9.52%,较传统培训方法明显下降。护士理论、技能操作、仪器操作考核成绩较前提高,同时医生对护理工作的满意度显著提高。结论：医护一体化培训模式提高护士泌尿专科腔镜手术配合能力,规范手术配合流程,值得在临床中推广应用。