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不同剂量文拉法辛对卒中后急性期焦虑症患者预后的影响

国际精神病学杂志|赵志茹; 赵雄飞; 张维; 郝锋利 延安大学成阳医院; 咸阳712000

目的研究不同剂量文拉法辛对卒中后急性期焦虑症患者预后的改善效果。方法纳入于我院就诊的86例卒中后急性期焦虑症患者为研究对象,将患者按随机数表法均分为观察组与对照组。两组均给予脑卒中常规药物治疗,观察组另口服大剂量文拉法辛(150mg/d),对照组口服小剂量文拉法辛(75mg/d),疗程8周,均治疗1个疗程。记录两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子及HAMA总分均低于治疗前(P〈0.05),对照组自治疗2周末开始低于治疗前(P〈0.05),观察组1、2周末各评分均显著低于对照组(P〈0.05)。两组治疗后NIHSS、ADL评分均较治疗前显著改善,且观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P〉0.05)。结论不同剂量文拉法辛治疗卒中后急性期焦虑症均可显著改善患者卒中、焦虑症状,但大剂量改善效果更加明显且起效更快,不良反应并未显著增加,具有更好的应用前景。

【分 类】
  • 期刊
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  • 自然科学与工程技术
  • >
  • 医药卫生科技
  • >
  • 精神病学
【关键词】
  • 不同剂量
  • 文拉法辛
  • 卒中
  • 急性期焦虑症
  • 预后

国际精神病学 文档目录

国际精神病学杂志英文论著
1-5
国际精神病学杂志综述

儿童虐待与军人适应不良研究进展

摘要:【摘要】适应不良是军人尤其是新兵群体中常见的精神心理问题。与适应不良产生有关的因素目前尚缺乏系统深入的研究。大量研究证明,儿童期虐待对个体精神心理健康产生不良影响。本文拟从神经生物学、精神病理学等角度综述儿童期虐待对个体精神健康影响的研究进展,进而分析儿童期虐待对军人适应不良的影响。【关键词】儿童虐待;适应不良;适应障碍;军人;研究进展【中图分类号】R749.99【文献标识码】A【文章编号】1673—2952(2018)01—0015—04
15-17

精神障碍非自愿住院的患方主观体验

摘要:本文回顾既往文献,对精神障碍非自愿住院的患方主观体验评估和影响因素的相关研究进行整理。
29-32
国际精神病学杂志临床研究

棕榈酸帕利哌酮对女性精神分裂症疗效与安全性的研究

摘要:目的探讨棕榈酸帕利哌酮对女性精神分裂症的疗效与安全性。方法对112例患者根据性别分为研究组(女性)和对照组(男性),用棕榈酸帕利哌酮注射,首次剂量150mg,间隔8天100mg,之后每月1次,可变剂量75mg~150mg。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表疾病严重程度分量表(CGI—S)评定患者精神症状与疗效的变化;副作用量表(TESS)、实验室、血生化变化评价安全性。在治疗前与治疗1周、4周、8周、16周末评定。结果两组患者PANSS、CGI—S评分在治疗1、4、8、16周末均降低,与治疗前比较,差异均有显著性(P〈0.05);34例出现EPS与胆碱能反应,10例月经紊乱。结论棕榈酸帕利酮注射后1周即起效,4~8周达到可靠疗效,易发生EPS与胆碱能反应,导致女性月经紊乱,不影响继续使用,可获得满意的临床疗效,为长期治疗提供了新选择。
42-44
国际精神病学杂志论著

右侧低频rTMS联合艾司西酞普兰治疗综合医院首发抑郁症患者的随机对照研究

摘要:目的探讨右侧低频rTMS联合艾司西酞普兰治疗综合医院首发抑郁症患者临床疗效。方法选择符合ICD-10抑郁症诊断标准的首发患者。分为研究组和对照组,两组均服艾司西酞普兰(10mg/天)。研究组联用2周rTMS治疗,对照组联用伪刺激。采用HAMD-17、HAMA、TESS于治疗前、第2、4周末评价疗效和副反应。结果 1.治疗第4周,研究组有效率为94.7%,对照组为42.5%;2.研究组在治疗第2周末显示出明显疗效,与对照组比较有显著差异;3.治疗2周后研究组的HAMA低于对照组差异有显著性;4.仅有局部疼痛的反应。结论右侧低频经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗综合医院首发抑郁症患者的疗效优予单一药物治疗,并能缩短治疗起效的时间。
769-771
国际精神病学杂志临床研究

精神分裂症患者暴力行为影响因素调查

摘要:目的调查分析精神分裂症患者暴力行为可能影响因素。方法 259例有暴力行为的男性精神分裂症患者列为暴力组,将同时期192例无暴力行为男性精神分裂症为非暴力组。两组研究对象临床资料进行回顾性分析,探讨可能与精神分裂症患者有关的各种暴力行为的影响因素。结果相对于非暴力组,暴力组中男性、农村、未服药、被害妄想、无业、低学历人数比例较多,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析发现精神分裂症患者暴力行为的4个危险因素和1个保护性因素:性别、被害妄想、文化程度、职业是危险因素,服用抗精神药物则是保护性因素。结论男性、妄想症状、学历低、无业是精神分裂症患者暴力行为的危险因素,服用药物可较好地降低患者的暴力行为。
783-786

系统式家庭治疗对精神分裂症患者家庭成员的影响

摘要:目的探讨系统式家庭治疗对精神分裂症患者复发情况及对其家庭功能的影响。方法选取2011年8月到2014年10月就诊于该院的精神分裂症患者160例,依据患者家庭成员的意愿,将患者分为治疗组(在常规治疗基础上进行系统式家庭治疗)80例,对照组(进行常规治疗)80例,跟踪随访12个月,对比两组患者的复发率、家庭成员(配偶、子女)治疗前后的症状自评量表(SCL-90)评分、家庭功能评定量表(FAD)评分。结果 6个月及12个月治疗组患者复发率分别为12.50%、15.00%,均显著低于同期对照组患者的复发率47.50%、57.50%(P〈0.05);治疗结束后,治疗组家庭成员,尤其是配偶的SCL-90评分显著低于对照组(P〈0.05);家庭功能在6个月及12个月均显著改善,且治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论系统式家庭治疗能够有效降低精神分裂症患者复发率,且能够有效避免其家庭成员紧张焦虑情况发生,有利于保障其家庭功能的正常。
797-799

Alzheimer病患者头部结构MRI与认知功能的相关性

摘要:目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者海马、侧脑室颞角、杏仁核等结构磁共振成像(MRI)表现与其认知功能的相关性。方法对30例临床诊断AD的患者和30例健康老年人组成的对照组进行认知功能量表评分及MRI扫描,测量其海马高度、体积,杏仁核体积及颞角宽度,对比两组间差异;同时将各MRI测量值与认知功能评分做相关性分析。结果 AD组的认知功能量表评分,双侧海马高度、体积,双侧颞角宽度及右侧杏仁核体积与对照组比较均有显著差异(P〈0.05)。双侧海马高度、体积,颞角宽度与认知功能量表评分存在一定的相关性(P〈0.05)。结论认知功能量表及海马、侧脑室颞角的MRI量化评估,可为AD的临床诊疗提供可靠依据。
811-813
国际精神病学杂志英文论著
577-581
国际精神病学杂志综述

低频重复经颅磁刺激治疗阿尔兹海默病的研究进展

摘要:经颅磁刺激技术是一种作用于大脑皮质和脊髓等部位的无创电刺激技术,能够经改变神经元的兴奋性调控大脑皮质各区域的功能。而低频重复经颅磁刺激是经颅磁刺激技术的一种类型,基于其安全性高的特点,目前,研究人员应用这一技术治疗老年痴呆,取得了一定的成果。本文对低频经颅磁刺激进行概述,并对其在治疗老年痴呆中的研究进展进行综述。
592-594
国际精神病学杂志临床研究

小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平的变化观察

摘要:目的研究小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平作用效果。方法选取2014年6月至2016年7月在我院接受治疗的精神分裂症女性患者84例,随机分为观察组及对照组,每组各42例。对照组患者给予齐拉西酮治疗,观察组则给予小剂量喹硫平联合齐拉西酮治疗。结果观察组治疗总有效率为92.86%(39/42),显著高于对照组的76.19%(32/42)(P〈0.05)。治疗后两组PANSS评分及CGI评分均显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(P〈0.05)。治疗前后两组TESS评分均无统计学差异(P〉0.05)。治疗前两组体质量、泌乳素比较无显著差异(均P〉0.05),治疗后两组患者体质量、泌乳素较治疗前显著升高(P〈0.05),治疗后两组体质量、泌乳素比较无统计学差异(均P〉0.05)。结论小剂量喹硫平联合齐拉西酮治疗女性精神分裂症显著提高临床疗效,但可致血清泌乳素和体质量增高,应给予有效干预。
605-607

奥氮平和利培酮对老年期精神障碍患者的疗效和不良反应的比较

摘要:目的比较奥氮平与利培酮对老年期精神障碍患者的临床效果和生活质量的影响。方法选取2013年6月至2015年6月在我院精神科接受治疗的老年期精神障碍患者共80例,随机分成奥氮平组和利培酮组,分别使用奥氮平和利培酮进行治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)分别评定患者的疗效、不良反应及生活质量。结果与治疗前相比较,两组患者的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能以及总分均明显升高(P〈0.05)。奥氮平组的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能以及总分明显高于利培酮组(P〈0.05)。奥氮平组的兴奋或者激越,睡眠障碍,肌强直,震颤,静坐不能,恶心呕吐,头晕头痛,心动过速,肝功能受损,TESS评分均明显低于利培酮组(P〈0.05)。两组患者治疗后PANSS总分均下降,但两组之间没有明显差异。结论与利培酮相比较,奥氮平在治疗老年期精神障碍疾病方面临床效果更好,安全性更高,改善生活质量,值得在临床上推广应用。
619-621
国际精神病学杂志英文论著
385-388
国际精神病学杂志论著

抑郁症合并2型糖尿病患者血浆BDNF水平与抑郁焦虑症状、TG的相关性

摘要:目的 研究抑郁症合并2型糖尿病患者中的血浆脑源性神经营养因子(BDNF)及血清三酰甘油(TG)的变化,并探讨BDNF与抑郁焦虑症状、TG的关系。方法 选择2014年1月至2015年8月我院收治的抑郁症合并2型糖尿病患者90例为A组,选择同期我院收治的2型糖尿病患者90例为B组,选择同期来我院体检的健康人群90例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆BDNF浓度,应用全自动生化仪测定血清TG水平,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估抑郁焦虑症状。分析3组血浆BDNF、TG水平以及HAMD、HAMA总分之间的差别,并探讨三者之间的关系。结果 A组HAMD总分、HAMA总分均明显高于B组、C组,3组HAMD、HAMA总分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。A组血浆BDNF含量明显低于B组、C组,3组血浆BDNF水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。A组血清TG含量明显高于B组、C组,3组血清TG水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对A组抑郁症合并2型糖尿病患者进行Pearson相关分析显示,BDNF与HAMD评分(r=-0.806,P〈0.01),HAMA评分(r=-0.824,P〈0.01)以及TG呈负相关(r=-0.713,P〈0.01)。结论 抑郁症合并2型糖尿病患者血浆BDNF水平比较低,且与抑郁焦虑症状、TG水平相关。
398-400
国际精神病学杂志临床研究

精神分裂症恢复期复发影响因素的研究

摘要:目的 探讨精神分裂症复发的相关影响因素。方法 以2012年~2013年河北省石家庄市第八医院诊断为精神分裂症的192名患者为对象,随访3年,了解患者恢复期的复发情况,运用自制的调查问卷收集患者基础资料、临床资料,采用二分类Logistic回归分析精神分裂症复发影响因素。结果192例精神分裂症患者3年内复发93例,复发率48.44%,多因素分析发现男性,家庭支持一般、差,未婚、离婚,偏执型患者,病程〈1年,有精神病家族史服药不依从是精神分裂症复发的危险因素。尤其是有精神病家族史(OR=4.837,95%CI:2.514~7.326),服药不依从(OR=3.159,95%CI:1.745~4.467)是精神分裂症复发的主要危险因素。结论 精神分裂症患者复发受到遗传、服药依从性、家庭环境、疾病的病程、类型等多种因素的影响,应该针对上述因素来降低精神分裂症患者的复发。
411-413

丙戊酸镁增效治疗残留型精神分裂症的对照研究

摘要:目的 探讨丙戊酸镁(MV)增效治疗对残留型精神分裂症(RS)患者的疗效。方法 将90例RS患者随机分为研究组(非典型抗精神病药(AP)联合MV(MV))和对照组(单用AP),疗程12周,分别于治疗前及治疗后4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)、韦氏成人智能量表(WAI-S)、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康辛分类测验(WCST)评估患者病情和认知功能。结果 治疗第4周末起两组PANSS评分较治疗前显著降低(P均〈0.05),治疗第4周研究组阳性症状分显著低于对照组(P〈0.05),治疗8、12周末研究组PANSS各项评分显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01),治疗第4周末研究组认知功能全部因子和对照组语言量表因子、操作量表因子均较治疗前明显上升(P〈0.05或P〈0.01)治疗第8、12周末两组认知功能全部因子分较治疗前明显升高(P〈0.05或P〈0.01),两组比较研究组改善更明显(P〈0.05或P〈0.01)。随着治疗时间延长,两组CGI评分呈下降趋势,研究组显著低于对照组(P〈0.01)。结论MV联合AP治疗RS比单用AP能更好改善患者临床症状,并能更好改善患者认知功能,安全性好。
423-426

期刊名称:国际精神病学

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:1163

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:中南大学
出版地方:湖南
快捷分类:医学
国际刊号:1673-2952
国内刊号:43-1457/R
邮发代号:42-12
创刊时间:1974
发行周期:双月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
综合影响因子:1.000
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