摘要：目的 探讨米诺环素联合利培酮对早期精神分裂症患者阴性症状及认知功能的作用及机制。方法 早期精神分裂症患者86例随机分为观察组和对照组,各43例,对照组给予利培酮＋安慰剂,观察组：米诺环素联合利培酮。两组均治疗16周,比较两组的有效率、阴性症状、认知功能及血清白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、脑源性神经营养因子（BDNF）,并观察不良反应。结果 观察组的治疗有效率（86.0%）高于对照组（67.4%）（P〈0.05）;治疗后观察组SANS评分均较对照组显著下降（P〈0.05）,中文版精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）评分高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组血清IL-1β、TNF-α低于对照组,BDNF高于对照组升高（P〈0.05）;两组不良反应发生率20.9%、18.6%比较无显著差异（P〉0.05）。结论 米诺环素联合利培酮可有效治疗早期精神分裂症,可能通过降低IL-1β、TNF-α、升高BDNF水平而改善患者阴性症状及认知功能。