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国际精神病学杂志社
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国际精神病学杂志

《国际精神病学杂志》是中南大学主办,国家级期刊,综合影响因子为0.264。国际精神病学杂志主要报道国外精神卫生领域的新技术、新进展,临床诊断,治疗经验,介绍国外精神卫生领域最新消息。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:中南大学
  • 国际刊号:1673-2952
  • 国内刊号:43-1457/R
  • 出版地方:湖南
  • 邮发代号:42-12
  • 创刊时间:1974
  • 发行周期:季刊
  • 期刊开本:A4
  • 综合影响因子:1.000
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国际精神病学 2017年第02期杂志 文档列表

国际精神病学杂志英文论著
193-196
国际精神病学杂志综述

精神分裂症的眼球跳视研究

摘要:眼球跳视是探测心理事件和心理过程的重要指标,是评估注意力的认知参数。眼球跳视研究有助于我们更好的理解精神障碍的神经生物学基础,以及探索特定人群注意加工的生物机制。近年来,跳视成为眼球运动研究的一种趋势,很多学者都致力于通过眼球跳视来区分各种精神疾病,尤其用来诊断精神分裂症。本文主要综述精神分裂症研究中常见的三种眼球跳视模式及其应用现状。
197-199

BDNF-TrkB信号系统在精神分裂症发病及治疗中的作用

摘要:脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)作为中枢神经系统中分布最广泛的生长因子之一,对中枢神经系统甚至整个大脑的生长发育及神经元可塑性至关重要。临床及临床前研究均提示,BDNF与其受体酪氨酸受体激酶B(Tyrosine receptor Kinase B,Trk B)广泛参与精神分裂症等精神障碍的发病及治疗。本文基于临床前研究,综述了BDNF-Trk B信号系统在精神分裂症发病及治疗中的作用。
200-203

精神分裂症患者认知功能损害的机制及治疗进展

摘要:认知功能障碍是精神分裂症除阳性症状和阴性症状外的第三种症状,并且在精神病性症状出现前认知功能损害较明显,最终将影响患者的生活质量和日常功能。所以本文将从精神分裂症患者相关认知功能损害的机制以及相关治疗进展方面进行阐述,为改善精神分裂症患者相关认知功能障碍提供依据。
204-206

喹硫平抗焦虑作用探析

摘要:焦虑障碍(GAD)是一组发病率很高的疾病,它不仅给精神以及躯体带来严重紊乱,还给个人以及社会造成巨大负担。缓解率低,目前的一些治疗被认为疗效并不理想。近期研究证明奎硫平单药治疗和辅助抗抑郁药物治疗GAD均有很好的疗效和耐受性。喹硫平单药治疗似乎比辅助治疗更有效。
207-210

青少年抑郁症功能磁共振研究进展

摘要:青少年抑郁症的发病率与成人近似,且发作期更长,复发率更高,磁共振成像技术在青少年抑郁症研究中的运用日益增多,故本文对青少年抑郁症患者功能磁共振成像研究的最新进展作一综述。
211-213

心智化:概念及其评估方法

摘要:心智化(mentalization),指能够从外部的角度看待自己和从内部的角度理解他人的能力。自1989年这一概念提出以来,已经在该领域展开了数以千计的研究,但心智化概念及其评估方法仍是一个充满争议和挑战的主题。本文回顾了心智化概念的发展历程,试图通过比较其与“反思功能”、“心理理论”、“元认知”和“共情能力”等几个重要相关概念的异同进一步明晰心智化概念的内涵,并介绍了心智化评估工具的发展现状。
214-218
国际精神病学杂志临床研究

喹硫平治疗男性精神分裂症患者血药浓度与临床疗效、血清神经功能指标的相关性分析

摘要:目的 探讨喹硫平治疗男性精神分裂症患者血药浓度、临床疗效以及血清神经功能指标的相关性。方法 选择我院收治的男性精神分裂症患者95例为研究组,同期来我院体检的健康男性志愿者85例为对照组。测定患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、手型钙结合蛋白(S100B)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,测定不同时间点的患者血浆喹硫平含量。分析治疗前后两组患者NSE、S100B、BDNF变化水平及其与喹硫平血药浓度的相关性,并研究喹硫平血药浓度与临床疗效的关系。结果 经非线性回归分析,BPRS%减分率〉30%时,研究组患者喹硫平血药浓度范围为130~360 ng·m L-1,服药剂量范围为160~500 mg·d-1。治疗第6周末,喹硫平血药浓度和患者临床疗效有明显的统计学相关性(P〈0.05)。研究组治疗前血清NSE与S100B水平高于对照组(P〈0.05),BDNF水平低于对照组(P〈0.05);与治疗前比,治疗后各个时间点研究组血清NSE与S100B水平明显下降,BDNF水平显著上升(P〈0.05)。治疗各个时间点研究组患者喹硫平血药浓度与血清NSE、S100B和BDNF相关(P〈0.05)。结论 NSE、S100B、BDNF水平与喹硫平的治疗机制有关。喹硫平治疗男性精神分裂症患者的起效血药浓度可能为130 ng·m L-1。
219-221

电休克治疗联合阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症的效果评价

摘要:目的 探讨电休克治疗联合阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法 随机将92例精神分裂症患者分为实验组和对照组,实验组应用电休克治疗联合阿立哌唑口腔崩解片治疗,对照组应用电休克治疗联合奥氮平治疗,6周后比较两组治疗的效果。结果 两组患者治疗后阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量简表、综合疗效以及威斯康星卡片分类测验(WCST)各项评分的结果对比,无统计学差异(P〉0.05);实验组体重增加、血糖升高以及副反应总发生率明显低于对照组,二者相比有统计学差异(P〈0.05),但实验组静坐不能的发生率明显高于对照组,结果有统计学差异(P〈0.05)。结论 电休克治疗联合阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症均有较好的治疗效果,但阿立哌唑副反应更少,临床应用价值较高。
222-225

综合性干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的疗效

摘要:目的 研究综合性干预对精神分裂症患者的社会功能及生活质量的影响。方法 选取2013年1月到2014年12月间我院收治的精神分裂症患者120例,均经系统治疗病情达临床痊愈。上述患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者出院后给予常规指导和随访,观察组患者给予综合性干预,持续干预2年。比较两组患者干预前、干预后2年的阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、家庭功能评定量表(FAD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分。结果 干预前,两组患者上述量表评分,组间比较无明显差异(P〉0.05)。干预后,观察组PANSS评分、SDSS和FAD评分均明显低于对照组(P〈0.05),观察组的GQOLI评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论 综合性干预能够有效改善精神分裂症患者出院后的精神症状,提高患者的社会功能及生活质量,提升家属幸福感。
226-229

社会排斥情境下自动化情绪调节的特点及心理机制的探讨

摘要:目的 探究社会排斥情境下自动化情绪调节的特点及心理机制。方法 将120个在校大学生分为4组,每组30人。分别为放逐表达抑制学习组、放逐认知重评学习组、拒绝表达抑制学习组和拒绝认知重评组。以阈下条件性反射技术(EC)的干预技术为背景,拒绝组进入相互认识范式情境练习,放逐组进入网络掷球范式练习,使用自我情绪评定量表(Self-Assessment Manikin,SAM),测定情绪。记录即刻情绪效价和唤醒度,实施“100-7”分心任务,在电脑上进行快速自评SAM。结果 所有被试者的SAM1和SAM2均值为1.68,t(114,116)=10.08,P〈0.05。方差分析发现:在情境效应显著情况下,策略的主效应并不显著,而交互效应显著性较高。和拒绝表达抑制组相比,拒绝认知重评组显著较大。被放逐组在学习表达抑制策略之后,效果稍好,但差异不明显。结论 在社会排除情境下,自动化情绪调节特征为:拒绝诱发情感解离,实施认知重评之后情绪调节效果好;放逐诱发抑郁情绪,实施表达抑制后情绪调节效果较好;和放逐组相比,拒绝调节效果显著较好。自动化调节心理机制为:放逐/拒绝会启动被实验自动化选择特定情绪调节方式,放逐组在此策略中更加倾向于对反应的灌注,拒绝组经自动化先行关注策略调节情绪。策略和环境因素均能够起到预测调节的效果,策略因素主要起到中介性因素效果。
230-232

住院精神分裂症患者临床路径管理效果评价

摘要:目的 评价临床路径管理对住院精神分裂症患者疗效、费用、满意度的影响。方法 选取2014年3月~2015年3月石河子绿洲医院住院治疗的204例精神分裂症患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为研究组(101例)和对照组(103例),对照组患者治疗时行常规方法管理,研究组实施临床路径管理,比较两组患者护理效果、平均住院天数、住院总费用、日均费用、医患满意度。结果 研究组住院总费用、日均费用、药费均显著少于对照组(P〈0.05);研究组患者满意度、医生满意度评分高于对照组评分(P〈0.05);研究组患者管理后BPRS评分高于对照组(P〈0.05);研究组管理疗效率高于对照组(P〈0.05)。结论 临床路径管理有利于降低病人住院费用、提高医、患满意度,更好为精神分裂症病人服务。
233-235

抑郁症患者行非指导性音乐治疗对情绪及自动思维的影响

摘要:目的 研究非指导性音乐治疗对抑郁症患者心理状态及自动思维的效果。方法 分析本院2015年6月~2016年6月选取的抑郁症患者106例,依据临床所用不同治疗方案分成对照组及观察组,均为53例,对前者实施单药治疗,对后者合并非指导性音乐治疗,比较两组的抑郁情绪、自动思维及社会功能。结果 治疗前,两组患者各项评分均无显著差异(P〉0.01)。治疗后,两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于治疗前(P〈0.01),且观察组HAMD、SDS评分均显著低于对照组(P〈0.01)。治疗2w、4w及8w末,两组患者的自动思维量表(ATQ)评分均显著低于治疗前(P〈0.01),且观察组的ATQ评分在每个时间点均显著低于对照组(P〈0.01)。对于个人与社会功能量表(PSP),治疗后对照组患者在71-100分区间所占百分比显著高于治疗前(P〈0.01),且0-30分区间患者所占百分比显著低于治疗前(P〈0.01);观察组的患者在71-100分区间所占百分比显著高于治疗前(P〈0.01),且31-70分区间及0-30分区间所占百分比均显著低于治疗前(P〈0.01)。与对照组相比,观察组在71-100分区间所占百分比显著较高(P〈0.01),且在31-70分区间及0-30分区间所占百分比显著较低(P〈0.01)。结论 非指导性音乐和药物联合能改善抑郁症患者的抑郁情绪和自动思维,有一定的临床推广价值。
236-239

利他林治疗对儿童多动症认知功能的影响

摘要:目的 观察利他林治疗对儿童多动症认知功能的影响。方法 随机选取2015年1月~2016年6月于我院就诊多动症患儿86例,随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察组患儿给予利他林治疗,对照组给予脑电生物反馈治疗,治疗持续3个月。对比治疗前后两组患儿的认知功能。结果 治疗前,两组患者的行为、学习、躯体、多动、焦虑因子评分对比差异不显著,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的上述因子评分显著低于治疗前,且观察组患儿的上述评分显著低于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者的数字广度、编码、算数、C因子对比差异不显著,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的上述因子评分显著高于治疗前,且观察组患者的评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论 利他林治疗对多动症患儿的临床症状与认知功能短期疗效肯定。
240-242

氟伏沙明联合阿立哌唑对强迫症患者临床症状及认知功能的影响

摘要:目的 观察氟伏沙明联合阿立哌唑对强迫症患者症状及认知功能的影响。方法 选取2015年3月至2016年2月本院收治的84例强迫症患者,随机分为观察组和对照组。对照组单用氟伏沙明进行治疗,观察组在对照组的基础上联用阿立哌唑。比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、认知功能变化,分析两组患者临床疗效和不良反应。结果 治疗后,观察组的HAMA和Y-BOCS评分显著低于对照组(P〈0.05),且其总的临床有效率显著高于对照组(P〈0.05)。治疗后,观察组的操作智商、记忆商数、短时记忆评分显著高于对照组(P〈0.05)。观察组和对照组的不良反应率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能有效改善患者认知功能和临床症状,临床疗效良好,安全性较高。
243-246

文拉法辛缓释片对癫痫伴抑郁障碍患者血清DA、5-HT和炎症因子水平影响

摘要:目的 探讨文拉法辛缓释片治疗对癫痫性抑郁障碍患者血清DA、5-HT和炎症因子水平的影响。方法 收集2013年1月~2015年12月期间我院收住的癫痫性抑郁障碍患者92例,按照随机数字表法随机分为观察组46例与对照组46例。在抗癫痫药物治疗的基础上,对照组加用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组加用文拉法辛缓释片治疗,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后血清DA、5-HT和炎症因子水平。结果 (1)治疗前后两组患者的HAMA和HAMD评分差异均无统计学意义(P〉0.05);且治疗后两组患者的评分均较治疗前明显降低(P〈0.05);(2)与治疗前相比,治疗后两组患者血清DA和5-HT水平明显升高,IL-1β和IL-4水平明显降低(P〈0.05);且与对照组相比,治疗后观察组患者的血清5-HT水平明显升高,IL-1β和IL-4水平明显降低(P〈0.05);(3)两组均未见严重药物不良反应。结论 文拉法辛缓释片治疗癫痫性抑郁障碍患者疗效显著,与氟西汀相当,其可能通过升高5HT水平、降低IL-1β和IL-4水平来发挥作用。
247-249

认知功能训练配合多奈哌齐治疗对脑卒中后认知障碍患者生活质量的影响

摘要:目的 探讨认知功能训练配合多奈哌齐对脑卒中后认知障碍患者认知功能和生活质量的影响。方法 选取2014年6月~2016年1月我院收治的68例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例。两组患者均给予溶栓、抗炎、脱水、降颅压等常规治疗,对照组给予口服多奈哌齐治疗,而研究组则在对照组的基础上加用认知功能训练治疗。用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和日常生活能力量表(ADL)来评估两组患者的临床疗效。采用脑卒中专门生活质量量表(SS-QOL)对两组患者的生活质量进行评估。结果 研究组患者治疗后的MMSE和Mo CA评分显著高于对照组(P〈0.05);研究组患者治疗后的ADL评分显著低于对照组(P〈0.05);研究组患者治疗后6个月的SS-QOL评分显著高于对照组的(P〈0.05)。结论 认知功能训练配合多奈哌齐可以有效改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能,提高患者的日常生活能力和生活质量。
250-252

心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的效果分析

摘要:目的 观察心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的应用效果。方法 将急性脑卒中入院且伴认知功能障碍后遗症的90例患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组:采用康复治疗办法;观察组:康复治疗基础上,辅以行为与心理康复干预。通过为期5个月的治疗,采取慢性精神病患评定量表(SSPI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、认知功能评定量表(MMSE)、抑郁自评量表(SDS)、病耻感应对量表COR量表针对患者社会功能障碍、认知功能障碍以及负性情绪发生情况,以量表的形式对脑卒中患者认知功能障碍情况进行量化评估。结果 两组患者治疗前SSPI、SDS、COR及MMSE、SDSS量表评分均无统计学差异(P〉0.05)。经治疗,两组患者SSPI、SDS、COR量表评分均显著降低(P〈0.05),其中观察组患者各评分显著低于对照组(P〈0.05);观察组MMSE评分均显著高于治疗前及对照组,SDSS显著低于治疗前及对照组(P〈0.05);对照组MMSE评分与治疗前无显著差异(P〉0.05),SDSS评分显著低于治疗前(P〉0.05)。结论 脑卒中后遗认知功能障碍患者行为与心理干预有助于健全社会功能、缓解负性情绪,对患者早期精神失常与认知功能障碍有显著的康复效果。
253-256

艾司西酞普兰联合氟西汀对脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分析

摘要:目的 探讨氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分。方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的脑梗死认知功能障碍伴发抑郁患者80例,根据治疗方法的不同分为氟西汀组(n=40)和联合组(n=40),氟西汀组给予氟西汀治疗,联合组在氟西汀组的基础上联用艾司西酞普兰治疗,两组均服药8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者治疗前及治疗8周后抑郁程度,并采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、Barthel指数(BI)评定两组患者治疗前后的认知功能恢复及日常生活能力情况,比较两组患者的治疗有效率,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者HAMD评分相比差异无统计学意义(P〉0.05),治疗8周后联合组HAMD评分较氟西汀组显著降低(P〈0.05);两组患者治疗后Mo CA及BI评分均较治疗前升高,且联合组Mo CA及BI评分明显优于氟西汀组(P〈0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死认知功能障碍伴发抑郁症患者疗效显著,能明显减轻抑郁程度,改善患者认知功能,提高患者的生活能力,且起效快,不良反应少。
257-259

疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的疗效观察

摘要:目的 探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法 选取本院2015年1月~2015年12月本院收治的118例脑卒中后并发抑郁焦虑的患者随机分为联合组、对照组各59例,两组均给予草酸艾司西酞普兰治疗,联合组加用疏肝解郁胶囊治疗,治疗周期3个月,对比两组的量表评分及抽血检查结果。结果 治疗前,联合组和对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗1个月、3个月后,两组患者的HAMA、HAMD评分较治疗前均显著的降低(P〈0.05),联合组的HAMA、HAMD评分均显著的低于对照组(P〈0.05);治疗后,联合组的神经肽Y(NPY)均显著的高于对照组、P物质(SP)显著的低于对照组(P〈0.05),联合组的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著的低于对照组(P〈0.05)。结论 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中患者焦虑抑郁具有更加显著的临床效果。
260-262

不同频率重复经颅磁刺激对于老年痴呆患者的认知能力与精神行为症状的影响

摘要:目的 分析不同频率的重复经颅磁刺激对于老年痴呆患者的认知功能与精神行为症状的影响。方法 采用随机列表法选取2014年10月到2016年12月在我院治疗的伴有精神行为症状的轻中度老年痴呆患者180例,随机分为5Hz组、15Hz组和对照组,每组各60例,三组均予神经内科老年痴呆的基础疗法,不给予改善认知功能的药物与认知功能康复训练,同时三组分别予5Hz、15Hz r TMS与伪刺激。治疗前后分别行MMSE、Mo CA、BEHAVE-AD、ADL、NPI、BNT及DST评估,比较三组的疗效。结果 治疗后,5Hz组与15Hz组的MMSE、Mo CA、DST、BNT评分与总有效率均比对照组显著升高,ADL与NPI评分比对照组显著降低(P〈0.05);治疗后,5Hz组的MMSE、Mo CA、DST、BNT评分与总有效率均比15Hz组的显著升高,NPI评分比对照组显著降低(P〈0.05),两组ADL评分没有统计学差异(P〉0.05)。结论 r TMS能有效地改善老年痴呆患者的认知功能与精神行为症状,在高频重复经颅磁刺激中,5Hz的作用更强,安全性较高,可应用于临床。
263-266

多奈哌齐单倍剂量序贯治疗血管性痴呆患者的临床研究

摘要:目的 探讨多奈哌齐单倍剂量序贯治疗血管性痴呆(VD)的效果。方法 纳入2013年5年~2015年5月医院收治的VD患者90例作为研究对象,采用数字随机表法分为A组、B组、C组,每组各30例;A组给予多奈哌齐单倍剂量序贯治疗,第1~24周口服多奈哌齐5mg/d,第25~36周间隔1日口服5mg,第37~48周停药,B组给予盐酸美金刚20mg/d口服,C组给予安慰剂治疗,3组总疗程均为48周。评估三组临床疗效及不良用药反应,采用简易智能状态测量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表中文版(MOCA)评估认知功能,采用日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数)评估独立生活能力,采用神经精神科问卷(NPI)评估受试者的精神行为症状。结果 A组总治疗有效率为93.33%、B组的73.33%,均高于C组的63.33%,差异有统计学意义(P〈0.05),但A组、B组组间比较无差异(P〉0.05),A组不良用药反应发生率13.33%与B组的10.0%无明显差异(P〉0.05)。A组治疗后MMSE、ADL、MOCA评分高于B组、C组,NPI评分低于B组、C组,B组、C组组间差异明显(P〈0.05)。结论 多奈哌齐单倍剂量序贯治疗VD的疗效与盐酸美金刚无异,但在改善认知功能上更具优势。
267-269

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑白质结构损害与认知功能障碍的相关性分析

摘要:目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑白质结构损害与认知功能障碍的相关性。方法 选取2014年11月至2015年10月因打鼾于我院就诊的91例患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯鼾症18例,轻度OSAHS组24例,中度OSAHS组21例,重度OSAHS组28例。比较四组研究对象的睡眠呼吸参数、侧脑室周围高信号灶(PVH)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分,分析PVH评分和其他参数的相关性。结果 重度OSAHS组的AHI及呼吸睡眠参数ODI、RI、TS90%、LSa O2、MSa O2与单纯鼾症组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组相比较有显著性差异(P〈0.05)。重度OSAHS组的PVH评分、MMSE评分、Mo CA评分与其他三组相比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。PVH评分和Mo CA评分、MMSE评分、LSa O2、MSa O2呈负相关(P〈0.05),和AHI、ODI、RI参数呈正相关(P〈0.05)。结论 OSAHS患者的脑白质结构受损和认知功能障碍存在着密切的关联性。
270-273

草酸艾司西酞普兰联合激素补充治疗女性更年期抑郁症合并高血压前期的临床疗效

摘要:目的 观察用草酸艾司西酞普兰联合激素补充治疗(HRT)对女性更年期抑郁症合并高血压前期(PHT)的疗效。方法 将更年期妇女抑郁症合并PHT患者82例随机分为观察组与对照组,各41例。对照组予以HRT,观察组予以HRT联合草酸艾司西酞普兰治疗。对比两组的治疗前后血压水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化、抗抑郁效果。结果 治疗后两组24h平均收缩压(24h SBP)、24h平均舒张压(24h DBP)、24h收缩压变异(24h SSD)及24h舒张压变异(24h DSD)均明显降低(P〈0.05),且观察组显著低于对照组(P〈0.05);观察组血压恢复正常率及抗抑郁总有效率为90.24%、85.37%,显著高于对照组的41.46%、58.54%(P〈0.05);治疗后2周、4周及8周,两组HAMD均较治疗前明显降低(P〈0.05),且观察组明显低于对照组(P〈0.05)。结论 更年期妇女抑郁症合并PHT应用草酸艾司西酞普兰联合HRT治疗可提高抗抑郁效果,降低血压波动幅度,促进血压恢复正常。
274-276

经颅磁联合阿戈美他汀治疗更年期焦虑、抑郁症状疗效观察

摘要:目的 探讨经颅磁治疗联合阿戈美他汀对更年期综合征的疗效及安全性。方法 将88例更年期综合征患者随机分为研究组及对照组两组,研究组使用阿戈美他汀联合经颅磁治疗,对照组单纯使用阿戈美他汀,共治疗8周,在治疗前及治疗后2、4、6、8周分别予HAMA量表及HDMD评定疗效。结果 治疗4周后研究组患者HAMA量表、HDMD量表评分开始显著下降,比对照组起效快,治疗第7天两组患者疗效有显著性差异(tHAMA=6.17,tHAMD=6.47,P〈0.01)。结论 经颅磁治疗和阿戈美他汀对缓解更年期综合征的焦虑、抑郁均有效,而经颅磁治疗联合阿戈美他汀起效更快。
277-279

灼口综合征患者负性情绪,应对方式及人格状况的调查

摘要:目的 研究灼口的抑郁、焦虑、应对方式和人格状况以及上述症状之间的相关性。方法 选取我院2014年1月至2016年1月80例灼口综合征患者为研究组,并选取同期80例健康者为对照组,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)与视觉模拟评分法表(VAS)进行评估对比,并分析各症状的相关性。结果 研究组患者的SDS和SAS评分比对照组显著增加(P〈0.05),口干症状与焦虑评分、疼痛程度呈正相关,疼痛程度与焦虑评分、抑郁评分呈正相关,应对方式中的回避、屈服与抑郁评分呈正相关,人格中的掩饰、神经质、精神质与抑郁评分、焦虑评分呈正相关(P〈0.05)。结论 灼口综合征患者会产生口干、疼痛、人格异常、应对障碍、抑郁与焦虑等症状,各症状之间不是独立存在的,心理的障碍会加重生理的症状,因此在临床实际治疗中需注重加强心理干预。
280-282

草酸艾司西酞普兰对老年良性前列腺增生伴抑郁患者的总体疗效

摘要:目的 探讨草酸艾司西酞普兰对老年良性前列腺增生(BPH)伴抑郁患者的总体临床疗效。方法 选取104例老年良性前列腺增生合并抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,各52例。对照组患者给予常规改善BPH的药物治疗以改善前列腺增生症状,研究组在此基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗。比较两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、健康调查简表(SF-36)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化。结果 治疗前两组患者上述量表评分组间无明显差异(P〉0.05)。治疗后两组患者的IPSS评分均低于治疗前且研究组患者的IPSS评分低于对照组;治疗后研究组HAMD评分显著低于对照组;两组患者治疗后SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 老年良性前列腺增生伴抑郁患者在常规改善BPH药物的基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗,能够更好地改善其抑郁症状及前列腺增生症状,并能提高患者生活质量。
283-286

精神心理障碍对功能性消化不良患者胃功能和生活质量的影响

摘要:目的 研究精神心理障碍对功能性消化不良患者的胃功能与生活质量的影响。方法 从我院于2014年10月至2016年12月消化内科就诊患者中,选取58例有精神心理障碍的患者为研究组,58例无心理障碍患者为常规组,详细观察比较两组患者生活质量评分(包括情感职能、活力、生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、总体健康等)、餐前后胃电图、水负荷试验及SPECT胃排空实验等情况。结果 常规组患者各项生活质量评分均明显优于研究组(P〈0.05);餐前餐后胃电图比较,研究组患者正常节律百分比明显比常规组低(P〈0.05),研究组胃动过缓率与主频不稳定系数显著比常规组高(P〈0.05);水负荷试验与SPECT胃排空实验比较,常规组患者初始感觉量与最大耐受量明显比研究组更高(P〈0.05),而研究组胃排空时间明显长于常规组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 精神心理障碍与功能性消化不良密切相关,它可对患者生活质量与胃功能造成一定不良影响。
287-289
国际精神病学杂志护理探讨

精神分裂症患者出院后实施医院-家庭延续护理的临床效果

摘要:目的 探讨精神分裂症患者出院后实施医院-家庭延续护理的临床效果。方法 比较我院在实施医院-家庭延续护理前、后分别收治的59例(对照组)和66例(实验组)精神分裂症患者出院后6个月复发情况以及出院时和出院后6个月焦虑抑郁状态、康复疗效、服药依从性以及社会功能残疾程度。结果 实验组患者出院后6个月SAS、SDS评分显著低于对照组,有统计学差异(P〈0.05);实验组患者出院后6个月生活能力、社交能力、兴趣爱好、个人卫生评分均显著低于对照组,有统计学差异(P〈0.05);实验组患者出院后6个月依从性显著高于对照组,有统计学差异(P〈0.05);实验组出院后6个月复发率显著低于对照组,有统计学差异(P〈0.05);实验组患者出院后6个月认知、运动能力、自我照料、与他人相处评分均显著低于对照组,有统计学差异(P〈0.05)。结论 出院后实施医院-家庭延续护理能够有效提高精神分裂症的康复效果,改善患者心理状态、服药依从性和社会功能残疾程度,降低复发率,临床推广价值较高。
290-293

神经行为检测及家庭干预对早产儿生长发育的影响

摘要:目的 观察神经行为检测(NBNA)及家庭干预对早产儿生长发育的影响。方法 选取240例早产儿,分为对照组120例,干预组120例。纠正月龄后对照组新生儿接受常规临床护理,干预组新生儿在此基础上进行NBNA检测并根据测定结果给予家庭干预,干预前后采用0~1岁52项神经系统检查及0~6岁小儿神经心理发育检查量表对两组早产儿进行评估。结果 干预一周后干预组评估异常早产儿例数减少;对照组视反应、拉起竖头、肌张力增高、肌张力降低发生例数高于干预组,差异显著(P〈0.05);干预组在大运动、适应能力、发育商方面优于对照组,差异显著(P〈0.05)。结论 神经行为检测能早期发现早产儿神经发育异常,有助于早期干预的进行;针对性的家庭干预可降低神经系统异常检出率,促进早产儿的生长发育。
294-297

南充某地农村留守儿童的个性心理情绪特征及行为干预对策探讨

摘要:目的 分析农村留守儿童的个性心理和行为特征并探讨相应的护理对策。方法 选取我医院所在辖区附近的2所农村小学,抽取1000名儿童接受调查,根据儿童是否为留守儿童分为留守组(n=310)和对照组(n=690),使用艾克森个性问卷儿童版(EPQ)、流调用儿童抑郁量表(CESDC)、儿童自我意识量表(PHCSS)、Rutter儿童行为教师问卷对这1000名儿童进行调查,比较两组儿童的调查结果。结果 EPQ调查结果显示,留守组儿童的P分和N分均显著高于对照组儿童(P〈0.05);CES-DC调查结果显示,留守组儿童的评分显著高于对照组儿童(P〈0.05),留守组儿童的抑郁症状检出率显著高于对照组儿童(P〈0.05);Rutter调查结果显示,留守组儿童A评分显著低于对照组(P〈0.05);PHCSS量表调查结果显示,留守组儿童躯体外貌和幸福与满足的得分显著低于对照组儿童(P〈0.05)。结论 农村留守儿童的心理卫生状况要比同龄非留守儿童要差,要动员学校、家庭和社会共同参与农村留守儿童的教育和监护,促进农村留守儿童的心理健康状况良好。
298-300

心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响

摘要:目的 研究孕产妇实施心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响。方法 以2012年3月~2013年12月期间在我院妇产科分娩的70例孕产妇为对照组。选取2014年1月~2016年2月期间于我院妇产科分娩的100例孕产妇为观察组研究对象。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础护理干预的基础上实施心理护理干预。对比分析两组的妊娠结局、产后5天与3周后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况。结果 观察组患者的自然分娩率显著高于对照组,而产后出血率与剖宫产率显著低于对照组;产后5天以及产后3周,观察组患者的EPDS评分显著低于对照组,且产后抑郁的发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 为孕产妇实施心理护理干预能有效改善孕产妇的妊娠结局,降低产后抑郁的发生率,是临床效果显著的护理方式。
301-303

以家庭为中心的产科优质护理对初产妇产后抑郁及自我效能的影响研究

摘要:目的 探讨以家庭为中心的产科优质护理(FCMC)对于初产妇产后抑郁症以及自我效能的影响。方法 选取2015年1月至2016年8月期间我院产科自然分娩的初产妇120例,采用随机数字表法随机分为2组:对照组(n=60)采用常规护理,观察组(n=60)在常规护理基础上实施FCMC。分析比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、一般自我效能感量表(GSES)评分及产后抑郁症(PPD)发生率。结果 护理后观察组的SAS及EPDS显著低于对照组,GSES评分显著高于对照组(P〈0.05)观察组的PPD发生率为3.33%,显著低于对照组的20.00%(P〈0.05)。结论 FCMC能够有效减轻初产妇的焦虑、抑郁情绪,提高其自我效能感,降低产后PPD发生率,具有临床意义,值得推广。
304-306

助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响

摘要:目的 探究助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率的影响。方法 随机抽取我院2015年3月至2016年3月妇产科分娩的高龄产妇90例为研究对象,随机分为干预组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规基础护理,干预组给予助产士心理护理干预。记录和比较两组分娩产妇各个产程时间及总产程时间,比较两组产妇分娩结局(自然分娩与剖宫产发生率),记录两组产妇产后2h出血量及新生儿1min Apgar评分、并对比两组产妇对护理干预的整体满意度。结果 干预组产妇的第一、二、三产程时间及总产程时间,剖宫产率均显著低于对照组(P〈0.05);干预组产后2h出血量,明显低于对照组,新生儿Apgar评分,和护理满意度评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论 与常规基础护理干预相比,助产士心理护理干预更有利于缩短高龄产妇产程,降低剖宫率,且获得产妇更高的护理满意度。
307-310

医护一体化护理对脑梗死患者独立生活能力和心理社会适应状况的影响

摘要:目的 评价医护一体化护理对脑梗死患者独立生活能力和心理社会适应状况的影响。方法收集2015年3月至2016年3月在我院康复科收治的脑梗死患者156例,随机分为干预组和对照组,每组各78例。对照组给予常规护理,干预组在接受常规护理的基础上,给予医护一体化护理,两组患者的护理干预均持续6个月,对两组患者干预前及干预6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分、巴氏指数(Barthel index,BI)进行评估,并行症状自评量表(Self-reporting Inventory,SCL-90)评分。结果 两组患者干预前NHISS评分,BI指数评分,SCL-90评分组间均无显著性差异(P〉0.05)。经护理干预6个月后,干预组患者的NIHSS评分较对照组显著降低(P=0.030),BI指数较对照组明显升高(P=0.009),SCL-90评分水平较对照组患者出现显著降低(P〈0.001)。结论 医护一体化护理不仅有利于促进脑梗死患者肢体运动功能的恢复,并且对患者的独立生活能力和心理社会适应状况有显著改善作用,对提高脑梗死后患者生活质量具有重要意义。
311-314

病情和家庭情况对脑卒中患者心理状态的影响及对症心理护理干预研究

摘要:目的 分析病情和家庭情况对脑卒中患者心理状态的影响及对症心理护理干预的临床效果。方法 按照入院顺序抽签后随机将96例脑卒中患者分为实验组和对照组,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者在此基础对症心理护理干预,比较两组患者病情和家庭情况以及护理干预效果。结果 心理障碍组患者偏瘫、吞咽障碍、言语障碍、家庭成员关心较差、配偶死亡、治疗信念较差的发生率均显著高于心理健康组(P〈0.05);实验组患者干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组(P〈0.05);实验组患者干预后MMSE评分和WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论 功能障碍、关心不足和治疗信念差是影响脑卒中患者心理状态的主要因素,实施对症心理护理干预能够有效改善患者心理状态、认知功能和生活质量,应用价值较高。
315-317

人文关怀护理应用于脑卒中后抑郁患者的临床观察

摘要:目的 研究人文关怀护理对脑卒中后抑郁病人心理状态、肢体运动功能以及护理满意度的影响。方法 选择2014年4月到2016年3月期间实施人文护理关怀的脑卒中后抑郁(PSD)病人54例作为观察组,选择2013年4月~2014年3月未实施人文护理关怀的54例PSD病人作为对照组,观察组在常规护理干预基础上进行人文关怀护理,比较两组的抑郁状态、肢体用用功能恢复、日常生活活动能力以及护理满意度。结果 人文关怀护理干预后:观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自我感觉负担量表(SPBS)评分显著的下降,且明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的运动功能评定量表(FMA)评分和Barthe明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组与对照组的对护理的满意度分别是96.30%和83.33%,观察组的护理满意度明显的高于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 人文关怀护理改善了PSD病人抑郁的心理状态、肢体运动功能恢复和日常生活活动能力,提高了护理满意度。
318-321

循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的影响

摘要:目的 探究分析循证护理对高血压性脑出血患者术后意识障碍及心理情绪的影响。方法 收集120例高血压性脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),给予对照组患者常规护理干预,同时,观察组患者采用循证护理,加强对患者的心理干预,观察并对比分析两组患者术后意识障碍及不良情绪的差异。结果 护理后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分(45.31±6.47)分和抑郁自评量表(SDS)评分(30.31±3.51)低于对照组,(P〈0.05)。护理后观察组患者的巴氏指数评分(55.6±6.3)分较对照组高(P〈0.05),观察组患者恐惧度(18.33%)明显低于对照组(45.00%),观察组患者的护理满意度(93.3%)显著高于对照组(76.7%),(P〈0.05)。结论 循证护理可能有助于改善高血压性脑出血患者的焦虑、抑郁情绪,有助于改善患者术后意识障碍,具有积极的临床应用价值。
322-324

集束化护理干预在心内科住院失眠老年患者中的应用效果研究

摘要:目的 探讨集束化护理干预应用于心内科住院失眠老年患者的临床效果。方法 选择心内科住院且有明确失眠症的老年患者146例,随机分为观察组与对照组,每组73例,均服用一片阿普唑仑助眠。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上实施集束化护理干预,对比两组护理前后睡眠进程参数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿焦虑和抑郁量表(HAMA、HAMD)评分和临床疗效。结果 观察组的总有效率为94.52%,显著高于对照组的80.82%(P〈0.05);干预后观察组的入睡潜伏时间、觉醒次数及觉醒时间均显著低于对照组,实际睡眠时间及睡眠维持率均显著高于对照组(P〈0.05);干预后观察组的PSQI量表各维度评分、HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P〈0.05)。结论 集束化护理干预合并助眠药物能够改善心内科失眠老年患者的精神心理状态及失眠症状,提高其睡眠质量并促进病情康复。
325-328

心理护理联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者的临床疗效

摘要:目的 探究心理护理联合运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者的的效果以及对心理状态及妊娠结局的影响。方法 选取2015年7月~2016年7月收治的120例GDM患者临床资料进行分析,按照不同护理方式分为对照组(60例)与研究组(60例),对照组行常规护理加饮食疗法,研究组行心理护理加上运动疗法,观察两组血糖水平、心理状态与不良妊娠结局情况。结果 研究组各时间段血糖水平均较对照组低(P〈0.05),研究组与对照组护理前心理状态无显著差异(P〉0.05),护理后研究组SDS、SAS评分均低于对照组(P〈0.05),研究组不良妊娠结局总发生率较对照组显著低(P〈0.05)。结论 GDM患者采取运动疗法和心理护理联合应用可有效控制产妇机体内血糖情况,缓解其心理不良情绪,降低不良妊娠发生率,具有临床推广和应用价值。
329-331

音乐放松疗法对糖尿病视网膜病变焦虑抑郁情绪、应对方式及生活质量的干预效果

摘要:目的 探讨音乐放松疗法干预对糖尿病视网膜病变(DR)患者焦虑抑郁情绪、应对方式及生活质量的影响。方法 选择2015年3月至2016年3月,我院眼科收治的DR患者120例,按照随机数字原则分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施音乐放松疗法,对比两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、特质应对方式问卷(TCSQ)与中文版低视力患者生活质量量表(CLV-QOL)评分。结果 干预后,观察组的SAS、SDS及TCSQ量表中消极应对(NC)评分显著低于干预前及对照组,积极应对(PC)评分及CLV-QOL量表评分均显著高于干预前及对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 音乐放松疗法能够显著减轻DR患者的焦虑抑郁情绪及消极应对方式,增强积极应对方式,改善生活质量。
332-336

循证护理对扩张型心肌病合并心力衰竭患者抑郁心理的干预效果

摘要:目的 探讨循证护理(EBN)对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)患者的干预效果。方法 选取本院2015年1月~2016年6月期间收治的DCM合并HF患者80例,并随机分为两组:观察组40例行EBN合并常规护理,对照组40例行常规护理,对比两组护理效果。结果 观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、左室舒张末径(LVEDD)及再住院率均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6WMT)均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 实施循证护理能够降低DCM合并HF患者的焦虑抑郁情绪及再住院率,改善心功能及生活质量。
337-341

心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后精神状态及生活质量的影响

摘要:目的 探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法 将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症状自评量表(SCL-90)和简明生活质量量表(SF-36)进行评价,并比较两组的护理满意度及随访结果。结果观察组的护理满意度、定期复查率、服药依从率分别为96.67%、90.00%、93.33%,显著高于对照组的83.33%、70.00%、76.67%(P〈0.05);护理干预后观察组SCL-90量表各维度评分均显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论 心理护理干预能够提高RHD患者CVR术后治疗依从性、降低并发症及再住院率,并可改善其精神状态及生活质量。
342-344

综合性心理护理干预在年轻乳腺癌患者情绪及生活质量的疗效

摘要:目的 探讨综合性心理护理干预在年轻乳腺癌患者围治疗期的应用效果。方法 选取100名年轻乳腺癌围治疗期患者作为研究对象,按随机数表法随机分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组采用乳腺癌围治疗期常规护理,干预组在对照组的基础上,实行综合性心理护理干预,对比干预前后两组患者的抑郁情绪和生活质量情况。结果 干预前两组患者的贝克抑郁自评量表(BDI)得分差异不明显(P〉0.05);干预后,干预组BDI得分远低于对照组,差异存统计学意义(P〈0.05);干预前,两者患者的癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)各项评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);干预后,对照组和干预组的QLQ-C30总分分别为(42.53±13.94)分,(50.18±11.18)分,差异比较存统计学意义(P〈0.01)。结论 综合性心理护理干预能明显缓解围治疗期年轻乳腺癌患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量及治疗的信心,促进良好医患关系的建立,值得在临床上进行推广。
345-347

术前心理护理干预对早期食道癌切除术患者的疗效

摘要:目的 探讨术前心理护理干预在改善早期食道癌切除术患者围手术期应激状态及护理满意度的疗效。方法 分别将不同时间段内在我院实施食道癌切除术的45例和42例早期食道癌患者纳入实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组在此基础上术前3d实施心理干预,比较两组护理效果。结果 实验组患者入手术室前30min、入手术室后30min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均显著低于对照组(P〈0.05);实验组患者术前1d焦虑自评量表(SAS)评分、状态焦虑询问表(S-AI)评分均显著低于对照组(P〈0.05);实验组患者住院时间及住院费用均显著低于对照组(P〈0.05);实验组患者护理总满意度显著高于对照组(P〈0.05)。结论 术前心理护理干预能够改善早期食道癌患者围手术期生理和心理的应激状态,缩短恢复时间,提高护理满意度。
348-350

心理护理对老年外科手术患者的疗效

摘要:目的 探讨心理护理对老年外科手术患者术后认知功能障碍、心理状态及护理满意度的影响。方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的老年外科手术患者80例,随机将这些患者分为心理护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,对两组患者的术后认知功能障碍、心理状态及护理满意度进行统计分析。结果 心理护理组患者的术后认知功能障碍发生率17.5%(7/40)显著低于常规护理组42.5%(17/40)(P〈0.05),SCL-90量表中躯体化、焦虑、恐惧评分均显著低于常规护理组(P〈0.05),忧郁评分显著高于常规护理组(P〈0.05),并发症发生率5.0%(2/40)显著低于常规护理组17.5%(7/40)(P〈0.05),护理满意度95.0%(38/40)显著高于常规护理组70.0%(28/40)(P〈0.05)。结论 在常规护理的基础上合并心理护理能够更有效降低老年外科手术患者的术后认知功能障碍发生率,改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度。
351-354

早期康复护理对老年胃癌手术患者负性情绪和依从性的影响

摘要:目的 探讨早期康复护理对老年胃癌手术患者负性情绪、依从性的影响。方法 选取2013年1月~2015年7月60岁以上胃癌拟行手术患者共72例,随机平均分为两组。对照组给予围手术期常规护理,实验组给予早期康复护理。观察两组患者术后负性情绪、并发症以及依从性的差异。结果 护理后实验组患者健康信念、希望水平,特质应对方式,治疗依从性、运动依从性评分均优于对照组,且围手术期并发症发生率较低(P〈0.05)。结论 对老年胃癌患者提供早期康复护理效果更优。
355-358

全面护理干预对肺癌患者围手术期负性情绪及生活质量的影响

摘要:目的 观察全面护理干预对肺癌患者围手术期焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法选取84名接受根治术的Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者,随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,干预组行常规护理和全面护理干预。干预前后分别测量两组患者血清游离皮质醇水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测量患者负性情绪水平,采用诺丁汉健康调查表(NHP)量化评估生活质量。结果 干预前两组患者的HAMA、HAMD、NHP评分及皮质醇水平均无显著差异(P〉0.05)。干预后干预组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P〈0.05)。干预后两组患者除疼痛、社交两项外,NHP其他各项评分均显著减低(P〈0.05)且干预组与对照组差异显著(P〈0.05)。干预组血清游离皮质醇水平干预前后比较有明显差异(P〈0.05)。结论 全面护理干预可有效减轻肺癌患者围手术期负性情绪,改善患者预后,提高生活质量。
359-361

心理护理对肺癌术后患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响

摘要:目的 观察心理护理对肺癌术后患者疼痛及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 收集2013年1月至2015年10月于我科住院手术治疗的肺癌患者共100例,随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在对照组的基础上采用心理护理干预。对比两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)。结果 (1)治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P〈0.05)。(2)干预后观察组HAMA评分显著低于对照组(P〈0.05)。(3)干预后观察组HAMD评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论 心理护理干预能有效降低肺癌术后患者的疼痛感,并改善患者焦虑、抑郁情绪,有利于术后恢复。
362-364

姑息治疗的肺癌患者负性情绪和生活质量的相关性研究

摘要:目的 了解姑息治疗肺癌患者的负性情绪现状,并分析负性情绪与生活质量的相关性。方法 选取2013年5月~2015年5月在我科住院且接受姑息治疗的60例肺癌患者为研究对象,并选取40例以手术治疗为主的肺癌患者作为对照组。分析影响患者情绪的因素,并分析其与生活质量的相关性。结果 姑息治疗的肺癌患者POSM总分(TMD得分)和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、迷惑-混乱维度得分较手术治疗的肺癌患者低,而精力-活力较手术治疗者高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 姑息治疗肺癌患者负性情绪较手术治疗患者轻;患者的负性情绪与生活质量中的功能状况负相关,与症状严重程度正相关。
365-367

综合护理干预对热化疗治疗肿瘤腹水患者抑郁焦虑状态以及日常生活能力的影响

摘要:目的 研究综合护理干预对热化疗治疗肿瘤腹水患者不良情绪和日常生活能力的影响。方法 将2014年2月至2016年2月热化疗治疗肿瘤腹水患者178例随机分成观察组和对照组,观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分以及护理满意度。结果 护理后,观察组的SAS和SDS评分明显的低于对照组,ADL评分明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P〈0.05);观察组对护理满意度明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论 综合护理干预显著的改善了热化疗治疗肿瘤腹水患者抑郁焦虑状态,提高了其日常生活活动能力。
368-370

早期心理护理对宫颈癌患者负性情绪及治疗依从性的临床研究

摘要:目的 观察早期心理护理对宫颈癌患者的负性情绪和治疗依从性的影响。方法 100例宫颈癌患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规方法护理,观察组采用早期心理护理,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),焦虑自评量表(SAS)量表和生命质量核心量表(QLQ-C30)来评价两组患者护理前后负性情绪、治疗依从性及生活质量的情况。结果 观察组在护理后的抑郁、焦虑评分低于对照组(P〈0.05);观察组护理后治疗依从性为94.00%,显著高于对照组的72.00%(P〈0.05);治疗前2组生活质量评分无统计学差异(P〉0.05);治疗后1个月观察组生活质量评分高于对照组(P〈0.05)。结论 宫颈癌患者治疗过程中实施早期心理护理能降低患者负性情绪,提高患者治疗依从性和生活质量。
371-373

延续性护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者负性情绪及自我管理能力的影响

摘要:目的 探讨延续性护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者负性情绪、自我管理能力的影响。方法 选择2014年7月~2015年6月进行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者118例为研究对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组和对照组,每组59例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施延续性护理干预。随访6个月,比较观察两组患者负性情绪、自我管理能力、依从性、护理满意度、并发症等指标。结果 随访6个月,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P〈0.05);自我管理能力(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为、自我管理行为等)评分均明显高于对照组(P〈0.05,P〈0.001);治疗依从率94.92%明显高于对照组81.36%(P〈0.05);满意率96.61%明显高于对照组84.75%(P〈0.05);低血压、高血压、心率失常、发热等发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 延续性护理干预有助于缓解慢性肾功能衰竭血液透析患者负性情绪,提高自我管理能力和治疗依从性,减少并发症发生率。
374-378

压力接种锻炼对住院骨折患者负性情绪的影响

摘要:目的 探究压力接种锻炼对住院骨折患者负性情绪的影响。方法 选取2014年1月至2016年7月于我院接受治疗的84例住院骨折患者为研究对象,以随机数表法将患者分为试验组与对照组(各42例)。两组患者均接受常规治疗与心理辅导。试验组在此基础上同时接受为期八周的压力接种锻炼,每周一次,每次90min。八周后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合量表-74(GQOLI-74)评定问卷对干预结果进行调查,同时调查患者并发症发生率及依从性。结果 干预后试验组HAMD(7.34±2.14)分,HAMA(6.98±2.12)分;对照组HAMD(14.65±4.11)分,HAMA(12.67±2.67)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组GQOLI-74评定问卷得分差异具有统计学意义(P〈0.05)。试验组患者发现术后并发症4例(9.52%),高依从性38例(90.48%);对照组组患者发现术后并发症7例(16.67%),高依从性29例(69.05%),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 压力接种锻炼可以缓解住院骨折患者的负性情绪,能提高患者的生活质量,使患者有较为积极的心态面对治疗。
379-381

心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响

摘要:目的 探讨心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响。方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的骨结核患者80例,依据随机数字表法将其分为心理干预组(n=40)和常规护理组(n=40),对两组患者的焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量进行评价分析。结果 心理干预组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于常规护理组(P〈0.05),护理满意度95.0%(38/40)显著高于常规护理组77.5%(31/40)(P〈0.05),生活质量高所占比例80.0%(32/40)显著高于常规护理组60.0%(24/40)(P〈0.05),生活质量低所占比例5.0%(2/40)显著低于常规护理组30.0%(12/40)(P〈0.05)。结论 心理干预能够有效缓解骨结核患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的护理满意度及生活质量,值得临床推广。
382-384

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