国际精神病学杂志 统计源期刊

国际精神病学 2016年第04期杂志 文档列表

国际精神病学杂志）英文论著

A Study on the Effect of Risperidone on PPI and P50 Deficit in FirstEpisode and Chronic Patients with Schizophrenia577-580

国际精神病学杂志论著

阿立哌唑与利培酮对首发未用药精神分裂症患者疗效、认知功能及血清BDNF浓度的影响581-583

摘要：目的探讨阿立哌唑与利培酮对首发未用药精神分裂症患者疗效、认知功能及血清脑源性神经营养因子（BDNF）浓度的影响。方法 83例患者随机分为阿立哌唑组（43例）和利培酮组（40例）,疗程8周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）、精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）、副反应量表（TESS）评定临床疗效、认知功能及副反应,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清BDNF浓度。结果治疗8周后,1两组有效率、副反应发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）;2阿立哌唑组在MCCB中符号编码、语义流畅性、言语记忆、空间广度、数字序列、迷宫、视觉记忆及总分上明显高于利培酮组（P〈0.05）;3阿立哌唑组血清BDNF浓度明显高于利培酮组（P〈0.01）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的总体疗效与利培酮相当;但在改善认知功能、升高血清BDNF浓度优于利培酮。

护理专业及非医疗专业大学生的死亡焦虑水平的对照研究584-586

摘要：目的探讨中国护理专业大学生及非医疗专业大学生的死亡焦虑水平及影响因素。方法利用阿拉伯死亡焦虑量表中文版（ASDA-C）与艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）对江西及上海两地共108名护理专业大学生及184名非医疗专业大学生的死亡焦虑水平与人格特质进行测量。结果死亡焦虑与专业及神经质评分有关（β=-0.346,P〈0.001;β=0.349,P〈0.001）。护理系学生ASDA-C总分及＂害怕死人和坟墓＂因子分明显低于非医疗专业大学生（42.11vs48.86,P〈0.001;15.43vs20.50,P〈0.001）。在所有大学生中,死亡焦虑与神经质评分有关。结论中国护理专业大学生的死亡焦虑水平较非医疗专业大学生低,且受人格特质的影响。

抑郁症患者院外服药依从性的相关因素及其对复发的影响587-588

摘要：目的分析抑郁症患者院外服药依从性的相关因素及其对抑郁症复发的影响。方法选取2011年7月至2014年7月之间出院抑郁症患者135例进行随访。调查内容主要包括一般人口学资料、住院治疗与出院后服药相关情况、家庭和社会支持情况、复发情况等。实际共得到120例调查资料,按照遵照医嘱服药或是自行减药、断续服药、停药将其分为依从组和非依从组,其中依从组56例,非依从组64例。结果 （1）依从组和非依从组患者在性别、年龄上的差异无统计学意义（P〉0.05）,在受教育程度和婚姻情况上的差异具有统计学意义（P〈0.05）;（2）120例患者中,有76例出现复发,44例未见复发。依从组中复发15例,占26.7%,非依从组中复发61例,占93.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）Logistic回归分析得出,影响抑郁症服药依从性的直接因素主要有文化程度、家庭对服药的态度、用药维持时间、用药剂量、工作能力、复发情况。结论加强宣传遵照医嘱服药重要性,注重改善家庭环境,提高医疗质量是提高抑郁症患者院外依从性,降低复发率的关键。

支持性心理干预联合社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的远期疗效589-593

摘要：目的探讨支持性心理干预联合社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的远期康复疗效。方法 2011年10月至2012年9月选取慢性精神分裂症患者,按照随机抽样方法,入选样本84例,随机分为两组：干预组和对照组,每组42例。干预组接受支持性心理干预和社区日间康复干预6个月,对照组按社区常规随访6月。12个月末采用采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、康复量表（MRSS）、自知力与态度问卷调查（ITAQ）、复发率和再住院率评估两组的康复疗效。结果干预组、对照组患者入组时PANSS、MRSS以及ITAQ评分差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后干预组的PANSS总分及阴性量表分显著低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）、MRSS总分及依赖性、活动能力、社交能力较对照组下降,ITAQ评分显著高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,症状行为因子分两组无差异（P〉0.05）。干预组复发率及再住院率显著低于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论支持性心理干预联合社区日间康复能更好地改善慢性精神分裂症患者的症状、提高其自知力,降低复发率和再住院率,对促进其康复水平有积极意义。

帕金森病患者促炎症因子与焦虑抑郁、睡眠及疲劳的相关性分析594-596

摘要：目的探讨帕金森病（PD）外周血促炎症物质与疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍间的关系。方法择取已经确诊的83例PD患者作为研究组,同时择取80例健康者作为对照组。检测上述研究对象外周血促炎物质白细胞介素-6（IL-6）、血清可溶性白介素2受体（SIL-2R）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的分泌水平,采用疲劳量表（FS-14）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组研究对象进行疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍症状的分析评定,并探讨PD外周血促炎症物质与上述症状的关系。结果1研究组患者中IL-6、SIL-2R、TNF-α、hs-CRP的含量水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2研究组患者的FS-14、HAMA、HAMD、PSQI的评分分值均显著高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;3 SIL-2R分泌水平与HAMA、HAMD呈正相关,且有显著性（P〈0.05）;hs-CRP与HAMA、HAMD呈正相关,且有显著性（P〈0.05）;结论 hs-CRP和SIL-2R与PD病人的抑郁、焦虑评分有显著的正相关性,与疲劳、睡眠障碍无显著相关性;而其他促炎物质与疲劳、焦虑、抑郁、睡眠障碍均无显著相关性。

缺血性额叶白质病变的认知功能损害研究597-600

摘要：目的探讨皮质下缺血性血管病患者额叶白质病变对认知功能的影响。方法回顾性收集2013年1月至2015年1月期间我科住院诊断为皮质下缺血性脑血管病患者121例,根据额叶白质病变程度,将皮质下缺血性脑血管病患者分为轻度（67例）和重度（54例）脑白质病变组。同时选择同年龄段60例健康、无认知障碍者为对照组;所有受试者均为右利手,且母语均为中文。对三组受试者进行神经心理量表测定,评估其认知功能、记忆功能及执行功能,并对额叶白质病变的程度与认知功能进行非参数等级相关分析。结果与轻度脑白质病变组和对照组相比,重度脑白质病变组的MMSE评分、AVLT评分、ROCF评分及Stroop评分明显降低,P值均〈0.05。患者MMSE评分与脑白质病变损害严重程度呈正相关（R=0.933,P=0.013）,即脑白质病变的严重程度与认知障碍程度呈正相关。结论皮质下缺血性脑血管病患者,额叶的脑白质主要累及认知功能、记忆功能及执行功能,且脑白质病变的严重程度与认知障碍程度呈正相关。

自性动力对老年人心理健康的影响601-604

摘要：目的研究老年人自性动力特点对其心理健康的影响。方法采用生活满意度量表（LSRA）、UCLA孤独感自评量表、曼陀罗绘画测试等调查189名广州老人院（平均年龄65.32岁）受试。结果 （1）老年人的自性动力以整合阶段（35%）、保护阶段（23.3%）为主。（2）女性老年人生活满意度、曼陀罗整合特征、超越特征显著高于男性,而孤独感显著低于男性。（3）回归分析发现,绘画平和可以预测11%的生活满意度;绘画专注与外周颜色加重可以预测26%的孤独感。结论自性动力影响着老年人的心理健康。

妊娠期不同雌激素水平孕妇焦虑抑郁情况比较605-607

摘要：目的比较妊娠期不同雌激素水平孕妇的焦虑抑郁情况。方法将288例孕妇分为实验组（焦虑抑郁）92例和对照组（健康）196例。比较两组孕妇焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）水平。进一步将288例孕妇按照不同E2水平和FSH水平进行分级,比较不同E2、FSH水平孕妇焦虑抑郁发生情况。结果实验组孕妇SAS、SDS评分及FSH水平均明显高于对照组,E2水平明显低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）;随着血清E2水平升高,孕妇焦虑抑郁发生率逐渐降低,SAS、SDS评分逐渐减小,有统计学差异（P〈0.05）;随着血清FSH水平升高,孕妇焦虑抑郁发生率逐渐升高,SAS、SDS评分逐渐增大,有统计学差异（P〈0.05）。结论妊娠期孕妇E2水平异常降低和FSH水平异常升高导致焦虑抑郁发生风险增加。

子宫肌瘤患者术前精神状态与雌激素水平的相关性研究608-609

摘要：目的探讨子宫肌瘤患者在术前精神状态和雌激素水平情况,并分析二者之间的关系。方法将2013年1月至2015年5月期间在我院治疗的45例子宫肌瘤患者作为研究组,同时选取同期进行体检的45例健康人员作为对照组。比较两组的血清雌二醇水平,同时利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者进行精神状况评分。结果相比于对照组,研究组的血清雌二醇水平研究组明显较高,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组的SAS、SDS评分与雌激素水平的存在负相关（r〈0.00,P〈0.01）,而对照组则无相关性。结论子宫肌瘤患者术前存在明显的焦虑、抑郁情绪,且焦虑抑郁程度与雌激素水平存在明显的负相关,应在临床治疗中注意积极开展心理干预。

帕金森病合并痴呆患者的认知运动障碍及影响因素610-612

摘要：目的观察帕金森疾病合并痴呆患者的认知运动等功能障碍及影响因素。方法选取我院2014年6月至2015年10月期间收治的100例帕金森病合并痴呆患者。通过对患者评估运动功能量表（Webster量表）、简易智能评估（MMSE）量表、日常生活能力（ADL）量表和蒙特利尔认知评估（Mo CA）量表,评估帕金森病合并痴呆患者的运动功能、智力水平、日常生活能力及认知功能;并探究认知功能障碍与病程长短、发病年龄、性别、文化程度、运动功能的关系。结果 100例帕金森病痴呆患者的Webster量表评分、Mo CA评分、MMSE评分以及ADL评分与临界值相比,均存在异常。患者的病程、发病年龄、性别可能对患者的认知功能障碍无明显作用;患者的文化程度、运动功能水平与患者的认知功能障碍存在显著的联系,且均为保护因子（OR〈1）。结论帕金森病合并痴呆患者存在运动功能障碍、智力障碍、日常生活能力障碍等认知及其他功能障碍。患者的文化程度、运动功能与患者的认知功能障碍存在显著的联系,且均为保护因子。

阿立哌唑联用利培酮对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响613-616

摘要：目的观察阿立哌唑联用利培酮对精神分裂症患者认知功能以及生活质量的影响。方法选取2014年12月至2015年12月期间于我院接受治疗并确诊为精神分裂症的患者共86例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组43例。对照组患者采取利培酮治疗8周,治疗组患者则应用阿立哌唑联合利培酮治疗8周。比较两组患者治疗后临床治疗效果、认知功能以及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分变化情况。结果两组患者治疗前阳性与阴性症状量表（PANSS）,韦氏成人记忆测检（WMS）、智能状况检查（MMSE）以及GQOLI-74评分组间无明显差异（P〉0.05）。治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前降低,WMS,MMSE和GQOLI-74各项评分较治疗前均升高,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。且治疗组患者WMS以及MMSE评分,GQOLI-74总分及各项评分与对照组患者评分比较均较高,且差异有统计学意义（P〈0.05）。）但两组患者治疗后PANSS评分,组间差异不大（P〉0.05。结论阿立哌唑联合利培酮对精神分裂症患者的临床治疗效果同单用利培酮治疗的效果相当,但联合阿立哌唑治疗对患者认知功能具有良好的改善作用,且能够有效提高患者生活质量,安全有效。

国际精神病学杂志综述

抽动障碍药物治疗现状分析617-619

摘要：抽动障碍是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或（和）发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。治疗此类疾病目前并没有特效药物,除传统的多巴胺受体拮抗剂外,如氟哌啶醇、哌咪清等;非传统的抗精神病类药物,如利培酮、阿立哌唑等,正逐渐进入人们视野。

国际精神病学杂志临床研究

吸烟行为对男性慢性精神分裂症患者临床结局的影响分析620-622

摘要：目的探讨吸烟行为对男性慢性精神分裂症患者的临床结局的影响。方法选取在我院接受长期住院治疗的男性慢性精神分裂症患者95例,根据患者是否吸烟,将这95例患者分为吸烟组（n=65）和非吸烟组（n=30）。使用住院护士观察量表（NOSIE）评价患者的精神状况和日常状况,采用连续作业测验（CPT）对患者进行测试,评价两组患者的认知功能。采用阳性和阴性症状量表评价两组患者的精神症状。结果 NOSIE量表结果显示,吸烟组患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子和总分显著高于对照组（P〈0.05）,吸烟组患者的精神病因子、迟缓因子、总消极因子显著低于非吸烟组患者（P〈0.05）,根据尼古丁依赖系数,进一步将吸烟组患者分为重度尼古丁依赖组和轻度尼古丁依赖组,CPT测验结果表明,重度尼古丁依赖组患者的CPT正确反应数显著高于轻度尼古丁依赖组和非吸烟组（P〈0.05）,而轻度尼古丁依赖组和非吸烟组患者的CPT正确反应系数差异无统计学意义（P〉0.05）。吸烟组患者的PANSS总分和阴性症状量表评分显著低于非吸烟组患者（P〈0.05）。吸烟组患者绝望情绪得分低于非吸烟组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸烟是一种会给人体健康带来多种危害的行为,但是对慢性精神分裂症患者的认知功能和精神分裂症状可能具有一定的改善作用。

利培酮联合小剂量碳酸锂对老年期慢性精神分裂症的效果及不良反应观察623-626

摘要：目的探讨老年期慢性精神分裂症采取利培酮联合小剂量碳酸锂的临床疗效。方法选取80例于2012年3月至2014年3月期间我院接收的老年慢性精神分裂症患者,将其分为对照组与实验组,两组分别采取利培酮和利培酮联合小剂量碳酸锂治疗,观察两组疗效。结果治疗后3个月,实验组各量表评分均稍低于对照组（P〉0.05）,治疗后6个月,实验组BPRS总分、BPRS-ACTV（激活性）、BPRS-ANDP（焦虑忧郁）因子分与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,对照组稍有改善,但与治疗前比较,无统计学意义（P〉0.05）,治疗后6个月、12个月,实验组上述指标明显低于对照组（P〈0.05）;同时治疗后12个月,两组SANS总分、BPRS-HOST（敌对猜疑）因子分与治疗前比较均有所改善,而实验组改善更显著（P〈0.05）,在数值上,实验组均显著低于对照组（P〈0.05）;在疗效上,实验组明显优于对照组,不良反应明显低于对照组（均P〈0.05）。结论老年期慢性精神分裂症采用利培酮联合销量碳酸锂治疗,能够显著改善精神分裂症症状,疗效显著,且安全性相对较高,值得推广。

多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍临床效果分析627-629

摘要：目的观察多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法将80例认知功能障碍的老年患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次,口服;治疗组在对照组基础上加用银杏叶提取物口服,每日40 mg,每天2次,疗程均为24周。治疗前后用MMSE量表、Mo CA和ADL量表各对患者进行评估。结果治疗后与治疗前相比,两组患者的Mo CA评分及MMSE量表评分均增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的ADL评分降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组疗效优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍的临床疗效优于盐酸多奈哌齐单独给药,是治疗老年认知功能障碍的一种安全有效临床方法。

利培酮联合音乐疗法对精神分裂患者的临床效果观察630-632

摘要：目的探讨联合应用利培酮和音乐疗法治疗精神分裂患者的临床效果。方法 84例精神分裂患者随机分为2组。对照组给予单纯利培酮治疗,观察组在对照组基础上实施音乐疗法,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果在治疗总有效率上,2组分别为90.63%、81.25%,观察组显著高于对照组（P〈0.05）;简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）评分比较,治疗后观察组均有明显下降,其与治疗前、对照组相比均存在显著性差异（P〈0.05）。结论相比单纯药物治疗,利培酮联合应用音乐疗法可更好的提高精神分裂患者临床治疗效果。

喹硫平辅助治疗症状控制不佳GAD的疗效观察633-635

摘要：目的探讨喹硫平联合常规抗焦虑药物对症状控制不佳广泛性焦虑（GAD）患者疗效及安全性的影响。方法以我院2014年1~12月收治症状控制不佳GAD患者130例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组,每组65例;对照组患者给予常规抗焦虑药物方案治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用喹硫平辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、多伦多述情障碍量表（TAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生率等。结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（χ2=9.75,P〈0.05）;治疗组患者治疗后2、4及8周HAMA量表评分、TAS量表评分及PSQI量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者头晕发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=8.71,P〈0.05）;两组患者失眠、便秘及食欲减退发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.14,1.33,3.40,P〈0.05）。结论喹硫平辅助常规抗焦虑药物方案对症状控制不佳GAD患者在改善焦虑症状,减轻述情障碍程度及提高睡眠质量方面优势明显,安全性需要进一步验证。